Свободный доступ
Ограниченный доступ
Автор: Соколов
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова
Большое значение в оперативном управлении транспортным процессом лесозаготовительного предприятия отводится определению оптимальных маршрутов перевозки. Наиболее сложной для решения задач маршрутизации является схема «многие ко многим», которая на сегодняшний день чаще всего используется при организации транспортного процесса лесозаготовительного предприятия. В статье приводится обзор подходов, методов и инструментов, предназначенных для решения задачи синтеза транспортных планов (маршрутов доставки) на перевозке продукции лесозаготовительного предприятия. Перспективным направлением решения этой задачи следует признать гибридный подход, основанный на использовании комбинации методов линейного программирования и поиска с запретами. Этот подход позволяет в полном объеме решать задачу оперативного планирования транспортного процесса лесозаготовительного предприятия с учетом всех основных особенностей такого процесса. К отличительным характеристикам этого подхода следует в первую очередь отнести его сложность, которая, несомненно, вызвана сложностью самой задачи. Качество получаемого окончательного решения здесь сильно зависит от возможностей взаимной увязки результатов решения отдельных оптимизационных задач, решаемых на от-дельных этапах этой методики. Главным недостатком подхода следует считать то, что цели двух основных решаемых задач оптимизации отличаются.
Автор: Тюкавина
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова
Акустическая томография основана на измерениях времени прохождения звуковых импульсов. Скорость прохождения звуковых импульсов позволяет получить информацию о состоянии древесины. Акустическая томография может успешно применяться для оценки не только состояния дерева, но и качества древесины. Звуковая волна распространяется быстрее в древесине с большей плотностью. Основная задача, которая стала перед нами, – разработать методику интерпретации результатов установки Арботом для оценки качества древесины. В качестве объекта исследования выбрана сосна в связи с тем, что она меньше, чем другие породы, подвержена грибным заболеваниям и является ценной хозяйственной породой. Акустическую томографию ствола проводили с помощью установки Арботом на высоте 1,3 м и у шейки корня. Использовали от 6 до 12 сенсоров в зависимости от диаметра дерева. Качество здоровой древесины оценивали по среднему значению скорости прохождения звука между сенсорами. Для того, чтобы уменьшить влияние внешних повреждений ствола (механические повреждения, морозобойные трещины) на средние значения прохождения звукового импульса в древесине, исключали данные от смежных сенсоров. При обработке полученных результатов анализировали применение различных опций, предложенных программным обеспечением. Чтобы избежать завышения скорости звука, в 2-D изображении деактивировали опцию «Use better mean value». Программа в 2-D изображении и в шкале распределения скорости по цвету использует более высокие значения по встречным направлениям между двумя сенсорами, при этом низкие значения отбрасывает. Установлено, что для получения более четкой картины изменения структуры древесины в поперечном сечении следует активировать автоматическую градуировку цвета в программе обработки данных. Тогда шкала будет не фиксированной («плавающей»), показывающей минимальное и максимальное значения, встреченные в поперечном сечении дерева. В нашем случае, красный цвет указывает на изменение структуры древесины, однако это не означает наличие гнили. Следовательно, при интерпретации результатов акустической томографии, полученных с помощью установки Арботом, необходимо учитывать активацию различных опций программного обеспечения и подбирать определенные опции для конкретных целей. Методы интерпретации результатов акустической томографии необходимо указывать в материалах исследований для исключения разночтений при анализе результатов, полученных разными исследователями.
Автор: Рутковская Н. В., Хрячкова О. Н., Головкин А . С., Понасенко А . В., Стасев А . Н., Кузьмина О. К ., Барбараш Л . С.
Цель. Исследование кальций-фосфорного гомеостаза и провоспалительного
статуса реципиентов биопротезов (БП) клапанов сердца с позиции их возмож-
ного влияния на развитие кальциевой дегенерации биоматериала.
Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка состояния каль-
ций-фосфорного обмена и маркеров неспецифического воспалительного
ответа у реципиентов БП в митральной позиции: с гистологически подтвер-
жденной кальцификацией — группа I (n=22) и нормальной морфологией
и функцией протеза — группа II (n=48).
Результаты. У пациентов с кальциевой дегенерацией БП в сравнении с реци-
пиентами биологических клапанов с сохранной функцией на фоне умеренного
гиповитаминоза D (34,0 [21,0; 49,4] против 40 [27,2; 54,0] пмоль/л, р>0,05),
дефицита остеопротегерина (82,5 [44,2; 115,4] против 113,5 [65,7; 191,3] пг/
мл, р>0,05) и остеопонтина (4,5 [3,3; 7,7] против 5,2 [4,1; 7,2] нг/мл, р>0,05)
отмечено статистически значимое снижение концентрации костного изофер-
мента щелочной фосфатазы (17,1 [12,2; 21,4] против 22,3 [15,5; 30,5] Е/л,
р=0,01), а также достоверное уменьшение содержания IL-8 (9,74 [9,19; 10,09]
пг/мл против 13,17 [9,72; 23,1] пг/мл, р=0,045) при общем повышении актив-
ности провоспалительных маркеров сыворотки.
Заключение. К числу вероятных предикторов, определяющих темпы разви-
тия кальцификации БП, можно отнести особенности метаболического статуса
реципиента, определяемые активностью процессов костной резорбции,
а также местного и системного воспаления.
Проведено изучение особенностей медико-социальной реабилитации больных эпилепсией с учетом основных
принципов медицинской реабилитации. Проанализированы следующие аспекты реабилитации: психологический,
общественно-идеологический, правовой, анатомо-функциональный, социально-средовой. Описаны показания
и основные принципы медицинской реабилитации. Как один из самых важных компонентов медико-социальной
реабилитации отражен психотерапевтический компонент. Все вышеперечисленные аспекты необходимо учитывать
на всех этапах психосоциальной реабилитации больных эпилепсией.
Проведен анализ изучения депрессивных тенденций при эпилепсии. Депрессия — наиболее часто встречающееся
при эпилепсии психопатологическое расстройство. В значительной степени депрессия оказывает влияние на заболе-
ваемость и смертность. Специалисты в области эпилептологии должны активно выявлять у своих пациентов наличие
суицидальных мыслей и помнить о существовании риска суицида у лиц с эпилепсией. Данные тенденции указывают
на необходимость комплексного подхода к лечению эпилепсии, включающего медицинский, психологический
и социальный аспекты.
Проведено ретроспективное описательное исследование, в котором были проанализированы результаты обследо-
вания и лечения больных острым инфарктом миокарда. При анализе выполнения стандарта оказания стационарной
медицинской помощи больным инфарктом миокарда было выявлено 17 критериев (20,7%) отклонения от стандарта
из 82 рассматриваемых. В стандарте не учитывается категория сложности пациента: возраст, пол, сопутствующая
патология.
Представлены результаты оценки технологий здравоохранения при назначении режима Фликсотид® 200 мкг /
Оксис Турбухалер 9 мкг/сутки у больных среднетяжелой бронхиальной астмой (БА) в амбулаторно-поли-
клинических условиях в течение 24 недель. При анализе объема и структуры общих затрат при использовании
нефиксированной комбинированной противоастматической терапии установлено, что 78,6% расходов приходилось
на прямые медицинские затраты, 19,7% — непрямые затраты и 1,7% — на прямые немедицинские затраты.
В структуре прямых медицинских затрат наибольшие расходы приходятся на стоимость лекарственной терапии:
базисную (79,9%) и симптоматическую (1,8%).
Представлены результаты исследования субъективного стоматологического статуса беременных на основании
оценки уровня гигиенических знаний. В работе установлено, что ухудшение субъективного стоматологического
здоровья у повторнородящих женщин достоверно в 1,9 раза выше, чем у первородящих, что позволяет сделать
вывод, о том, что количество родов является фактором, определяющим интенсивность и выраженность гингивита
беременных.
В статье представлены результаты качества скорой медицинской помощи населению г. Москвы, дана оценка эф-
фективности использования различных форм контроля качества помощи. Установлено, что в случаях, когда исполь-
зовались не эффективные методы контроля частота повторяемости дефектов качества скорой медицинской помощи
была достоверно выше, чем в случаях эффективного контроля. Предложен комплексный подход к использованию
методов контроля качества скорой медицинской помощи основанного на повышении ответственности, самоконт-
роле и саморазвитии медицинского персонала.
Стандартизация лекарственных средств предусматривает всесторонний учет предназначения субстанции, техноло-
гии получения вещества, его химических и физико-химических свойств.
«Нет ничего страшного в том, чтобы иногда позволить себе съесть что-нибудь не очень полезное. Однако наше
исследование продемонстрировало важность рекомендаций по питанию, которые получают беременные женщи-
ны» — считает автор.
Рацион питания, включающий фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и некоторые виды рыбы, снижает риск
преждевременных родов. У женщин, употреблявших в пищу самые здоровые продукты, риск преждевременных
родов был на 15% ниже, чем у женщин с самым нездоровым рационом питания, даже с учетом десяти других
факторов риска. Результаты исследования поспособствуют научно обоснованным рекомендациям по изменению
образа жизни и модифицируемых факторов для женщин, планирующих беременность.
В процессе перехода на Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального
образования по направлению подготовки специалистов третьего поколения на кафедре фармакологии и клинической
фармакологии были внесены серьезные изменения в учебно-методический комплекс дисциплины «фармакология»
для студентов. Рабочие программы для всех факультетов, обучающихся дисциплине фармакология в Уральском
государственном медицинском университете, основываются на формировании знаний, выработки навыков, умений,
личностных качеств, определяющих высокую профессиональную и социальную компетентность выпускника —
специалиста. Процесс изучения дисциплины фармакология направлен на формирование общекультурных и про-
фессиональных компетенций. Современный специалист должен обладать основательной теоретической подго-
товкой. Способностью и готовностью анализировать социально значимые проблемы и процессы, использовать
на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук. Знать методы
использования электронно-вычислительной техники применительно к профилю своей деятельности.
Проблема влияния дисморфофобий — дисморфоманий у пациентов на развитие синдрома эмоционального выгора-
ния у врачей-стоматологов приобретает все большее значение в современной стоматологической практике.
По данным современных авторов ротовая полость, в частности зубы, занимают 20% среди прочих дисмор-
фофобий — дисморфоманий у стоматологических пациентов. Синдромом эмоционального выгорания же в насто-
ящее время страдают почти 54% опрошенных врачей-стоматологов.
Исследование было проведено среди студентов 1—3 курсов факультетов «Общая медицина» и «Общественное
здравоохранение» с использованием опросника Maslach Burnout Inventory. Было исследовано 300 студентов. Было
доказано, что профессиональная деформация врача начинается с университета. Было также отмечено, что дефор-
мация происходит более интенсивно среди студентов факультета «Общая медицина». Эмоциональное истощение
студентов отмечается на 1—2 курсах, к 3 курсу уровень истощения падает, что говорит об адаптации студентов
к условиям университета.
Автор: Токарь О. В.
ФЛИНТА: М.
Пособие предназначено для преподавателей, а также студентов дневной, заочной и дистанционной форм обучения по специальности «Психология» и направлению подготовки «Психолого-педагогическое образование».
Содержит структурно-логические схемы лекций, тематику практических занятий и стимульный материал к ним. Материал пособия может быть использован в качестве основы для подготовки и проведения занятий по дисциплине
«Основы сексологии».
Предпросмотр: Основы сексологии (1).pdf (0,2 Мб)
Автор: Ващенко И. М.
Издательство Прометей: М.
В учебном пособии излагается материал по основным разделам почвоведения, земледелия и агрохимии. Авторы основное внимание уделили первому разделу, почвоведению – науке о почве как о природном теле, основном и незаменимом средстве сельскохозяйственного производства и объекте труда. В названом разделе значительное внимание уделено вопросам происхождения и образования почв, их морфологии, физическим и химическим свойствам, классификации и географическому распространению по основным почвенно-климатическим зонам России. В разделе «Земледелие» даны условия жизни растений, приведены основные законы земледелия, даются главные системы обработки почвы и характеристика систем земледелия в различных зонах страны. В разделе «Агрохимия» излагаются научные основы питания растений и применения органических, минеральных и других удобрений под различные сельскохозяйственные культуры.
Предпросмотр: Основы почвоведения, земледелия и агрохимии Учебное пособие.pdf (0,6 Мб)
Автор: Воропаева С. В.
Издательство Прометей: М.
В учебном пособии дается понятие о нормальном и отклоняющемся развитии, раскрываются факторы психического развития человека, варианты психического дизонтогенеза, основные понятия общей психопатологии, изучаемые студентами в рамках дисциплины «Психопатология». Пособие разработано с целью подготовки высококвалифицированных специалистов, использующих в своей профессиональной деятельности и работе знания по психопатологии и психиатрии детского возраста.
Предпросмотр: Основы общей психопатологии. Учебное пособие.pdf (0,3 Мб)
Автор: Орлова А. Н.
Издательство Прометей: М.
В работе приведены описания лабораторных работ и краткие теоретические сведения к разделу «Зубчатые передачи» учебной программы по дисциплине «Основы конструирования» машиноведческого цикла дисциплин. Тематика лабораторных работ охватывает разделы, посвященные методам нарезки зубчатых колес, определению кинематических характеристик наиболее распространенных зубчатых передач. Учебно-методические требования к порядку выполнения лабораторных работ и предъявлению отчета материалов выполнены в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по направлению «Педагогическое образование» и согласуются с программой обучения по данной дисциплине, утвержденной УМУ МПГУ.
Предпросмотр: Основы конструирования. Учебное пособие.pdf (0,2 Мб)
Автор: Баранов
ПРОМЕДИА: М.
О том, какие решения находятся в арсенале компании "Неофлекс" и в каком направлении развиваются ее продукты и услуги, рассказывает Управляющий партнер компании Олег Баранов.
ПРОМЕДИА: М.
О номинантах ежегодной национальной премии "IT-ЛИДЕР-2011".
Автор: Подкопаев
ПРОМЕДИА: М.
О планах развития компании и перспективах дальнейшей деятельности CIOBANK Club рассказывает основатель и руководитель Клуба делового общения банковских CIO (CIOBANK Club) Олег Подкопаев.
Автор: Сафонов
ПРОМЕДИА: М.
О деятельности компании "ЦМД-софт", специализирующейся на IT-консалтинге, разработках и внедрении отраслевых IT-решений. О проекте по разработке ипотечной платформы M. A. R. S. и возможностях платформы Microsoft Dynamics CRM при автоматизации банковского фронт-офиса рассказывает генеральный директор компании Олег Сафронов.
Показано, что при наличии в испытуемом объекте нескольких концентраторов
напряжений кривая усталости, даже полученная методом регрессионного анализа,
может давать искаженное представление о прогнозируемой с ее помощью
долговечности конструкции. Предлагается методика анализа, устраняющая
погрешности прогноза для этих случаев. Даются рекомендации по распространению
данной методики и на расчетные методы оценки усталостной долговечности
конструкций.
Постановка проблемы: в отечественной авиации по-прежнему сохраняется устойчивая тенденция строительства
самолетов, не учитывающая потребности населения регионов и рынка авиаперевозок. Вместе с тем базовым усло-
вием для формирования типов и опций региональных самолетов должна стать организованная на основании потреб-
ностей регионов архитектура авиасети. Цель: разработка алгоритма принятия решений, определяющего приоритетные
(базовые) принципы формирования требований к региональным самолетам. Результаты: сформулированы требова-
ния к набору опций регионального самолета и на примере региональной авиации Красноярского края определены
свойства отечественного самолета для региональной авиации: утилитарность, наличие многофункционального транс-
формированного грузопассажирского салона, минимальная механизация и упрощенная электроника, укороченный
взлет/посадка. Практическая значимость: описанный алгоритм в условиях возрождающихся промышленных основ
авиастроения разрешит более системно и максимально обоснованно сформировать типологию регионального самоле-
та с набором опций, необходимых для обслуживания труднодоступных территорий государства. Это, в свою очередь, по-
зволит избежать в дальнейшем сложной процедуры адаптации к местным условиям самолета, при разработке которого
не учитывались особенности региональной авиасети.
Постановка проблемы: для описания и исследования колориметрических свойств жидкокристаллических панелей
вводится математическая модель цветопередачи, которая задается параметрически. Параметры модели зависят от
технологии изготовления жидкокристаллических панелей и являются уникальными для каждого изготовителя. Цель иссле-
дования заключается в разработке способа вычисления оценок параметров модели цветопередачи жидкокристалличе-
ских панелей. Методы: вычисления оценок параметров модели цветопередачи проводились на основе теоретического
анализа и обработки результатов светотехнических измерений. Теоретическому анализу подлежали координаты цвет-
ности вершин треугольника цветового охвата и координаты точки белого цвета панели, предлагаемые изготовителем
в технической документации. Координаты цвета или координаты цветности произвольных цветов, отображаемых на
экране панели в тестовом режиме, получены в результате светотехнических измерений. Результаты: предложены ма-
тематические выражения для вычисления оценок параметров модели цветопередачи жидкокристаллической панели
тремя способами, основанными на решении системы уравнений, связывающих параметры: модели и координаты
цветности точек белого, синего, красного и зеленого цветов; модели и координаты цвета трех произвольных цветов, из-
меренные колориметром; модели и координаты цветности четырех произвольных цветов, измеренные колориметром.
Практическая значимость: результаты исследования, полученные при выполнении опытно-конструкторской работы,
используются разработчиками средств отображения информации и изготовителями жидкокристаллических панелей для
выполнения колориметрических расчетов и для оценки технологического разброса координат цветности индицируемой
информации по множеству серийно выпускаемых образцов дисплеев.
[Б.и.]
В книге рассмотрен широкий круг вопросов, в том числе и ранее не обсуждаемых: - методика решения системы дифференциальных уравнений при нагрузке общего вида и учете собственных и собственных сопутствующих колебаний; - причины появления в колоннах эксцентриситетов разного знака и их разрушение по наклонным сечениям с последующим ветвлением арматуры; - данные об упругих характеристиках сборных железобетонных перекрытий при их работе в своей плоскости, характер раскрытия швов между плитами и трещин в поясах и обвязках, степень снижения в результате этого их жесткости; - характер разрушения стен панельных зданий при горизонтальных нагрузках и способы его недопущения путем рационального конструирования; - конструирование особо прочных колонн, их использование в качестве системы амортизации для зданий, расположенных на колоннаде; - способы усиления стен из штучной кладки обжатием их вертикальными затяжками.
Приведены методики и формулы для выполнения прочностных и деформационных расчетов обсуждаемых конструкций
Предпросмотр: ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗАВАРИЙНОЙ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ ПРИ ДЕЙСТВИИ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЙ И УРАГАНОВ.pdf (2,0 Мб)
ТГСПА им. Д. И. Менделеева
В учебном пособии авторами изложены принципы физической реабилитации при всех основных формах патологии: при заболеваниях внутренних органов, заболеваниях и повреждениях нервной системы, при занятиях физическими упражнениями в период беременности, в родах, после них, в реабилитации инвалидов. Разделы пособия начинаются с изложения сущности заболевания для более полного понимания студентами клинико-физиологических механизмов лечебного и реабилитационного действия лечебной физической культуры, массажа, физиотерапии и естественных факторов среды.
Предпросмотр: Основы физической реабилитации. Ч.2.pdf (0,4 Мб)
ТГСПА им. Д. И. Менделеева
Учебное пособие включает в себя изложение и обобщение основ физической реабилитации при всех основных формах патологии, различных заболеваниях, особенностей реабилитации инвалидов. В пособии представлены суждения о реабилитации и роли лечебной физической культуры, массажа, физиотерапии и естественных факторов среды, которые преследуют цель восстановления, сохранения и укрепления здоровья человека.
Предпросмотр: Основы физической реабилитации. Ч.1.pdf (0,6 Мб)
Автор: Лебедев А. Т.
АГРУС
Негативная тенденция сокращения выпуска техники отечественного производства и ее недостаток послужили причиной все более увеличивающегося парка импортной техники, которая поступает в продажу в широком ассортименте от различных фирм-производителей. Информация, которая предоставляется о качестве и эффективности применения отечественной и импортной техники, носит противоречивый характер, что затрудняет однозначный выбор технических средств для их внедрения в производство. В настоящей монографии представлены математические зависимости, позволяющие определять соотношение затрат и условия эффективного применения технических средств, с учетом их надежности и реальных производственных условий, в которых они функционируют. Установлена кратность увеличения продолжительности работ и дополнительный период эксплуатации, который необходим для достижения одинаковых результатов в сравниваемых вариантах, и определены возможные риски товаропроизводителей по каждому изделию. Даны конкретные примеры расчетов эффективности технических средств.
Предпросмотр: Оценка технических средств при их выборе.pdf (0,2 Мб)
Автор: Лещева М. Г.
СтГАУ
Анализ представляет собой один из важнейших разделов анализа деятельности коммерческой организации. В настоящее время происходит постепенное внедрение отдельных его элементов на производственных предприятиях. Вместе с тем именно управленческий анализ дает реальное представление руководству предприятия о понесенных затратах, полученных результатах, позволяет избавляться от необоснованных затрат, а главное – выбирать оптимальные варианты управленческих решений. Книга раскрывает сущность отраслевого анализа, который позволяет понять структуру и динамику отдельных отраслей, характерные для них возможности и существующие угрозы, определить ключевые факторы успеха и на этой основе разрабатывать стратегию поведения предприятия на рынке.
Предпросмотр: Особенности анализа в отдельных отраслях.pdf (0,6 Мб)
Автор: Омаров Р. С.
АГРУС
Приведен теоретический материал о функционировании пищеварительной системы, освещаются вопросы нормирования и достижения сбалансированности рациона питания человека по энергетической ценности, содержанию макро- и микроэлементов, рассматриваются научные теории и концепции питания. Дана характеристика основных диет в лечебном питании.
Предпросмотр: Основы рационального питания.pdf (0,3 Мб)
Автор: Ставропольский гос. аграрный ун-т
СтГАУ
В учебном пособии рассмотрены теоретические основы контроллинга, его сущность, основные функции, виды контроллинга. Особое внимание уделено методам и инструментам стратегического и оперативного контроллинга, подробно рассмотрены основные отличия управленческого учета от финансового.
Предпросмотр: Основы организации контроллинга на предприятии.pdf (0,7 Мб)
АГРУС
Приведены основные определения и понятия надежности, изложена методика статистической обработки информации по износам деталей, включены справочные данные для определения теоретического закона распределения износов. Представлена методика определения полного ресурса соединения и допустимых без ремонта размеров сопрягаемых деталей в местах их наибольшего износа.
Предпросмотр: Основы надежности машин.pdf (0,5 Мб)
АГРУС
Приведены данные о болезнях овец и крупного рогатого скота (энтомозах), возбудителями которых являются личинки Oestrus ovis, Hypoderma bovis, Hypoderma lineatum. Изложены сведения о распространении эстроза овец и гиподерматоза крупного рогатого скота в Ставропольском крае. Описаны клинические признаки, патогенетические основы функционирования паразитарных систем при эстрозе и гиподерматозе. Изложены вопросы разработки эффективных методов лечения и профи- лактики энтомозов. Дано токсикологическое обоснование применения в ветеринарной практике препаратов из разных групп химических соединений.
Предпросмотр: Оводовые болезни животных.pdf (0,5 Мб)
Автор: Вержбицкий Вячеслав Владимирович
изд-во СКФУ
Пособие содержит общие вопросы транспорта нефти и газа, включая способы транспортировки нефти и газа, классификафию трубопроводов, основы проектирования магистральных трубопроводов, защитные покрытия магистральных трубопроводов, расчеты при соооружении газонефтепроводов, строительство трубопроводов в горных условиях, на болотах и на вечно- мерзлых грунтах, способы защиты магистральных трубопроводов от наружной и внутренней коррозии. Предназначено для студентов направления подготовки 131000.62 – Нефтегазовое дело, профиль подготовки «Сооружение и ремонт объектов систем трубопроводного транспорта».
Предпросмотр: Основы сооружения объектов транспорта нефти и газа.pdf (1,1 Мб)
Автор: Белов В. В.
Цель. Определить связь между функциями 30-летней выживаемо-
сти и уровнями холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС
ЛВП) у практически здоровых мужчин 40-59 лет и на ее основе
определить оптимальное значение ХС ЛВП для данного континген-
та лиц.
Материал и методы. Обследованы 2177 мужчин 40-59 лет, соста-
вивших 72,3% от проживающих в одном из районов г. Челябинска.
К здоровым отнесли 398 человек, для дальнейшего исследования
отобраны 174 чел. (50%), 40 мужчин отказались от участия в проек-
те. В течение 30 лет наблюдались 134 чел. Всем участникам опре-
деляли уровни общего холестерина, холестерина липопротеинов
низкой плотности, ХС ЛВП, другие биохимические показатели.
Конечной точкой в проспективном наблюдении являлся факт смер-
ти. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета при-
кладных программ Excel, statistica 10.0, SPSS17.0. Определяли
показатели смертности с вычислением 95% доверительного интер-
вала. Оценка функции выживаемости при различных уровнях ХС
ЛВП в диапазоне значений от 0,3 до 2,0 ммоль/л проводилась
по методу Каплана-Майера. Доверительные полосы функций выжи-
ваемости строились на основе непараметрического критерия
Колмогорова-Смирнова. Изучалась регрессионная зависимость
времени жизни индивида когорты от уровня ХС ЛВП с использова-
нием модели Кокса.
Результаты. Функции 30-летней выживаемости у практически здо-
ровых мужчин 40-59 лет демонстрируют четкую зависимость
от уровня ХС ЛВП. Уровень ХС ЛВП 1,7 ммоль/л ассоциируется
с наиболее благоприятными характеристиками функции 30-летней
выживаемости. Указанный уровень ХС ЛВП является желательным
у данного контингента лиц.
Заключение. Функция выживаемости демонстрирует величину
экспозиции заданного уровня ХС ЛВП, а также начало, длитель-
ность и окончание периода статистически достоверного повыше-
ния выживаемости по сравнению и с более низкими значениями
изученного параметра.
Автор: Шпагина Л. А.
Лечение острой сердечной недостаточности (ОСН) в настоящее время
все еще остается сложной задачей. Современные терапевтические
возможности — диуретики, вазодилататоры, инотропные средства
эффективно устраняют симптомы ОСН, но не снижают риск смерти,
который при этом неотложном состоянии остается очень высоким.
Цель. Оценить эффективность серелаксина при ОСН вследствие
кардиотоксического эффекта цитостатической терапии.
Материал и методы. Серелаксин — рекомбинантный человече-
ский релаксин-2, обладающий как гемодинамическими, так и плей-
отропными органопротективными эффектами. Данные об эффек-
тивности препарата в зависимости от причины ОСН в настоящее
время ограничены. В одноцентровом, наблюдательном исследова-
нии представлен опыт применения серелаксина при отеке легких,
развившемся как осложнение полихимиотерапии (ПХТ) при онкоге-
матологических заболеваниях.
Результаты. Применение серелаксина в дополнение к стандартно-
му лечению позволило эффективно купировать отек легких, стаби-
лизировать гемодинамические показатели и газовый состав крови
и завершить программу ПХТ в полном объеме.
Заключение. Представленный первый клинический опыт показал
эффективность серелаксина при ОСН вследствие кардиотоксиче-
ского действия ПХТ у больных онкогематологическими заболевани-
ями. Целесообразны дальнейшие клинические исследования сере-
лаксина у данной когорты больных.