Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 636228)
Контекстум
Электро-2024
  Расширенный поиск

.АРХИВ СТАТЕЙ

← назад
Все " ( . ? [ « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Результаты поиска

Нашлось результатов: 2942

Свободный доступ
Ограниченный доступ
201

Конкурс "Кадровый резерв - 2014"

О четвертом конкурсе "Кадровый резерв - 2014" прошедшим в Новосибирске.

202

Как правильно оценить приемлемый уровень существенности

Автор: Скородумов

Применяемая в настоящее время аудиторскими организациями методика расчета приемлемого уровня существенности имеет ряд недостатков. В статье даются рекомендации по выбору базовых показателей и методике оценки приемлемого уровня существенности финансовой отчетности в целом, отдельных показателей отчетности, оборотов и сальдо по счетам бухгалтерского учета.

203

Ключевая роль внутреннего аудита в пресечении и предупреждении внутрикорпоративных мошенничеств

Автор: Иванов

В статье исследуются основные тенденции экономических правонарушений в России и мире, рассматриваются актуальные проблемы формирования в компаниях реального сектора экономики систем противодействия внутрикорпоративным мошенничествам и коррупции. Определена ключевая роль служб внутреннего контроля и внутреннего аудита в системе борьбы с корпоративными мошенничествам и злоупотреблениями.

204

Конференция "Реформирование систем бухгалтерского учета, налогообложения и аудита в условиях международной интеграции Российской экономики"

31 января - 1 февраля 2014 года в Казани состоялась научно-практическая конференция "Реформирование систем бухгалтерского учета, налогообложения и аудита в условиях международной интеграции Российской экономики".

205

Как быть, если клиенту необходимо заключение по специальному заданию

Автор: Бобылев

Обозначена проблема обоснованности выдачи заключения в связи с проведением согласованных процедур или проверки по специальному аудиторскому заданию, а также даны аргументированные рекомендации аудиторам.

206

Консолидация аудиторского бизнеса: от выживания к процветанию

Автор: Веренков

Статья посвящена теме развития аудиторского бизнеса российскими компаниями среднего эшелона в условиях сужающегося рынка и обостренной конкуренции. Основываясь на практическом опыте организации слияния аудиторских компаний в Евразийском регионе, раскрывается ряд преимуществ, которые дает укрепление компании и получение международного бренда, а также поднимается ряд связанных с этим проблем и способов их преодоления. Приведены примеры построения эффективной структуры управления консолидированной группой на основе системы партнерства.

207

Контроль за деятельностью автономных учреждений: организационный аспект

Автор: Макоев

Раскрываются методические подходы к осуществлению контрольных процедур в автономных учреждениях. Авторы рекомендуют проводить контроль в несколько этапов, содержание которых рассмотрено в статье.

208

Кодекс профессиональной этики аудиторов: отдельные аспекты практического применения

Автор: Старовойтова

Рассмотрены отдельные прикладные аспекты применения Кодекса профессиональной этики аудиторов в практической деятельности российских аудиторских организаций. Предложены подходы к формализации идентификации и оценки угроз нарушения основных принципов этики.

209

Корпоративный контроль раскрытия информации о деятельности компании

Автор: Кулинина

Предложены рекомендации по совершенствованию надзора государственных органов за соблюдением законодательства по раскрытию информации о деятельности компаний, повышению ее полезности, а также по усилению ответственности внутрикорпоративных органов контроля за реализацию информационной политики компании. Рассмотрена возможность подготовки и раскрытия интегрированной отчетности компании.

210

Конкурсы по выбору аудитора и влияние их результатов на качество аудиторских услуг

Автор: Анохова

Рассмотрен вопрос развития системы отношений в сфере закупок аудиторских услуг для предприятий с участием государства, влияние открытых конкурсов на качество аудиторских услуг, предложены пути выхода из кризисной ситуации.

211

Компетенции, необходимые для формирования профессионального суждения аудитора, определяемые международными стандартами аудита

Автор: Смольникова

Определено, что отличительной чертой профессионального суждения, ожидаемого от аудитора, является то, что его профессиональная подготовка, знания и опыт сложились в результате развития компетенций, необходимых для достижения разумного суждения.

212

Контрольное обеспечение управления инновационным развитием филиалов государственных образовательных учреждений

Автор: Рогуленко

Определены важнейшие условия реализации внутреннего финансового контроля, его основные цели, а также система внутреннего финансового контроля филиала государственного бюджетного вуза.

213

К вопросу о профессиональном суждении в процессе подготовки и аудита бухгалтерской отчетности

Автор: Кулинина

Анализируется проблема выражения мнения аудитором о достоверности отчетности в условиях неопределенности и многовариантности способов формирования показателей отчетности.

214

Когда аудитор не виноват

Автор: Анохова

Разъяснены особенности аудита как профессиональной деятельности, важные для понимания места и роли аудитора в экономической жизни.

216

Контроль качества аудиторских услуг: российская версия

Автор: Лащинина

Проведен сравнительный анализ российских и международных нормативных правовых актов, регламентирующих контроль качества аудиторских услуг.

217

Кадровый аудит: численность работников для целей налогообложения

Автор: Кисилевич

Определено, почему проверка правильного расчета среднесписочной численности в организациях в обязательном порядке должна включаться в программу кадрового аудита - стабильно развивающегося направления в аудите и консалтинге.

218

Компенсационные выплаты, не подлежащие обложению страховыми взносами

Автор: Лермонтов

Проанализировано, какие выплаты следует рассматривать как компенсационные, а потому не подлежащие обложению страховыми взносами.

219

Качество аудита: задачи и решения

Автор: Чая

Почему решение конкретных вопросов развития аудиторской деятельности в России "упирается" в решение общих вопросов; каким требованиям должны соответствовать системы контроля качества аудиторской деятельности? Именно эти проблемы и некоторые пути их решения рассматриваются в предложенном исследовании. Кроме того, рассматривается генезис развития систем контроля качества аудиторской деятельности в Российской Федерации.

220

К понятию налогового аудита

Автор: Шешукова

На основе анализа специальной литературы определяются понятие налогового аудита, выделяются его существенные свойства.

221

Контроль и регулирование температуры зерна в шахтных сушилках

Автор: АНДРИАНОВ

На основе экспериментальных данных выполнен анализ динамики процессов регулирования температуры зерна в шахтных сушилках. Установлено, что статические и динамические характеристики сушильной камеры зависят от технологических особенностей рабочего процесса. Для стабилизации режимов иреятожена система регулирования температуры зерна.

222

Конструкционно-технологическая схема прицепного плуга для тракторов мощностью 300—400 кВт

Автор: БОЙКОВ

Рассмотрена конструкционно-технологическая схема для плуга в агрегате с трактором мощностью 300—400 кВт. Произведен выбор основных технологических параметров этой схемы.

223

Когнитивные нарушения у детей с последствиями черепно-мозговой травмы

Автор: Немкова

Обзор посвящен актуальным аспектам комплексной диагностики и лечения когнитивных нарушений у детей и подростков с последствиями черепно-мозговой травмы (ЧМТ). ЧМТ является одной из наиболее важных проблем современной педиатрии и неврологии ввиду высокой частоты и тяжести инвалидизации. В последние годы у детей отмечается неуклонный рост последствий ЧМТ, значительную часть которых составляют когнитивные нарушения  (в структуре церебрастенического и психоорганического синдромов), сопровождающиеся проявлениями вегетативной дисфункции. Выраженность последствий ЧМТ у детей определяют: тяжесть травмы, возраст, в котором произошла травма, время, прошедшее с момента травмы, локализация поражения. После легкой ЧМТ в структуре  когнитивных нарушений преобладают нарушения памяти и внимания (у 75%), зрительно-моторной координации, а также церебрастенические расстройства (88%), хроническая головная боль (95%). После средне- тяжелой и тяжелой ЧМТ неврологические нарушения отмечаются у 94–100% детей и сопровождаются более выраженными нарушениями когнитивных функций, трудностями обучения, самообслуживания, что негативно сказывается на социальной адаптации в целом. В обзоре рассмотрены современные методы диагностики, а также патогенетически обоснованные способы медикаментозной терапии когнитивных расстройств у больных с последствиями ЧМТ.

224

Культиватор для предпосевной обработки с тросовым рабочим органом

Автор: ТЕЛИЧКИНА

Рассмотрены функции, конструкционные параметры и технологический процесс работы культиватора с тросовым рабочим органом для предпосевной обработки почвы. Приведены схема и формула к определению оптимального угла раствора тросового рабочего органа. Выведена функциональная зависимость и построены графики зависимости количества сорняков, обволакивающих трос, от угла раствора троса при различных углах трения. Представлен анализ указанных зависимостей, а также результаты экспериментальных исследований культиватора.

225

К обоснованию параметров энергосберегающего подкапывающего рабочего органа

Автор: НОРЧАЕВ

Приведены конструкционные схемы и теоретические предпосылки к обоснованию параметров энергосберегающего пол капывающего рабочего органа.

226

Комплексный подход к обеспечению сельхозпроизводства газомоторным топливом

Автор: САВЕЛЬЕВ

Представлен обзор рынка газомоторного топлива (ГМТ) в России. Приведены основные проблемы, сдерживающие применение компримированного природного газа (КПГ) в с.-х. производстве, предложен комплексный подход к его обеспечению ГМТ.

227

К 110-летию со дня рождения академика В. Н. Болтинского

Автор: КУТЬКОВ

Изложены основные положения научною наследия В. Н. Болтинского. его вклад в развитие отраслей тракторостроении и механизации сельского хозяйства, а также достижения в области подготовки инженерных кадров для сельского хозяйства.

228

К 100-летию со дня рождения главного конструктора волгоградских тракторов М. А. Шарова

Автор: КОСЕНКО

Статья посвящена 100-летию со дня рождения известного созлак-ля отечественных гусеничных с.-х. тракторов, главного конструктора Волгоградскою тракторного швода (ВгТЗ), laypcaia Государственной премии СССР Михаила Александровича Шарона.

229

Контроль неуравновешенности двигателей машин

Автор: АБУ-НИДЖИМ

Выявлена зависимость внутрициклового ускорения вращения коленчатого вала в установившемся режиме от дисбаланса двигателя. На основе этой зависимости разработан способ безразборной оценки неуравновешенности двигателей машин.

230

К 80-летию со дня рождения Л. Е. Агеева

К 80-летию со дня рождения Л. Е. Агеева

231

Классика и мы. Сокращенный отчет о дискуссии в ЦДЛ

Автор: Редакция

Опубликован отчет о творческой дискуссии, состоявшейся 21 декабря 1977 года в Центральном доме литераторов Москвы. Творческая дискуссия на тему "Классика и мы" (художественное наследие прошлого и современная наука и культура) отражала борьбу литературных течений - классического и авангардного.

232

Комбинированное использование методов баротерапии в комплексном лечении больных артериальной гипертензией

Автор: Иванов

Цель исследования — оценка эффективности комбинированного использования гипербарической оксигенации (ГБО) и гипоксически-гиперкапнической терапии (ГГТ) в комплексном лечении больных артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. Обследовано 44 больных АГ (в возрасте 28–42 лет) I стадии, 1-й степени, c низким или умеренным уровнем риска сердечно-сосудистых осложнений. На фоне традиционной терапии у 24 пациентов (основная группа) проведены курс ГБО (6 сеансов длительностью 60 мин при рабочем давлении 1,8 атм) и через 2 дня — цикл ГГТ (8 сеансов 30-минутного дыхания смесью с содержанием О2 12 % и СО2 — 2 %), у остальных 20 пациентов (контрольная группа) — аналогичная терапия и стандартные физиотерапевтические процедуры. Результаты. Включение в комплексную терапию больных АГ комбинированного применения ГБО и ГГТ приводило к ускорению купирования (в среднем на 4–5 дней) основных проявлений заболевания, снижению гиперкинетических тенденций в функционировании системной гемодинамики, пролонгировании периода ремиссии. Вывод. Использование ГБО и ГГТ в разработанном режиме может быть рекомендовано для повышения успешности лечения больных АГ молодого и среднего возраста.

233

Когнитивные характеристики и проблемы поведения у детей с острым лимфобластным лейкозом, завершивших лечение по протоколу МБ-2008: пилотное исследование

Автор: Касаткин

Цель. Изучение влияния профилактического краниального облучения на когнитивные функции и поведение у детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), завершивших лечение по протоколу ОЛЛ-МБ-2008. Пациенты и методы. В исследовании принимал участие 81 ребенок в возрасте от 2,2 года до 14,9 лет на момент постановки диагноза и от 5 до 17 лет на момент проведения исследования. Дети, принимавшие участие в исследовании, в составе рандомизированных групп получали терапию по протоколу ALLMB-2008, стратифицированы на терапию для промежуточной группы риска. Группы сравнения составили дети, которые получали лишь интратекальную химиотерапию и не получали профилактического облучения. Для оценки когнитивных функций и поведения использовались следующие методики: батарея тестов аппаратно-программного комплекса CANTABeclipse (Cambridge Cognition), опросник Т.Ахенбаха (Child Behavior Checklist, CBCL), детский опросник депрессивности М.Ковач (Child Depression Inventory, CDI). Результаты. По времени выполнения заданий скрининг-тестов (на зрительно-моторную координацию и понимание инструкции) у обеих исследуемых групп наблюдались более низкие показатели по сравнению с нормой. В ходе прохождения основной серии тестов, в которую вошли тесты на зрительную, пространственную и рабочую память, а также тесты на планирование, статистически достоверные результаты были получены лишь по тесту на рабочую память: участники, не прошедшие курс облучения, обладали более производительной рабочей памятью по сравнению с участниками, прошедшими курс облучения. При оценке эмоционально-поведенческой сферы практически по всем показателям объединенная клиническая группа отличалась от нормы. По результатам опросника Т.Ахенбаха разницы между группами получено не было. Данная картина свидетельствует о поведенческих трудностях у детей, попадающих в клиническую группу независимо от вида лечения. По опроснику детской депрессивности М.Ковач статистически значимых различий между группами не было обнаружено. Заключение. Выделены ориентиры для разработки и внедрения в практику последующих, целенаправленных реабилитационных мероприятий у детей с острым лимфобластным лейкозом, завершивших лечение по протоколу ОЛЛ-МБ-2008.

234

К национальной программе вскармливания детей первого года жизни в Республике Беларусь

Автор: Жерносек

Статья посвящена основным подходам к вскармливанию детей первого года жизни, которые сложились к настоящему времени в Республике Беларусь. Подробно разобраны рационы питания кормящей женщины и ребенка первого года жизни, состав и последовательность введения прикормов на первом году жизни младенцев. Особое внимание уделено продуктам, предназначенным для коррекции питания женщины в период кормления грудью, и смесям для детей с оптимизированным аминокислотным профилем, максимально приближающим количество белка к его содержанию в грудном молоке. Применение последних снижает риск развития ожирения и связанных с ним патологических состояний в старшем возрасте, поскольку происходит нивелирование последствий неблагоприятного метаболического программирования, которое имеет место при вскармливании высокобелковыми смесями.

235

Когнитивные функции и состояние нейродинамики у пациентов с артериальной гипертонией молодого и зрелого возраста

Автор: Смакотина

Данные настоящего исследования подтверждают наличие когнитивных расстройств у пациентов с ГБ даже молодого и зрелого возраста. Вместе с тем, зависимость степени АГ, длительности ГБ и характера когнитивных нарушений имеет U-образный характер. При этом наиболее выраженные когнитивные нарушения имеют место у пациентов с длительностью АГ до 1 года и более 10 лет. Наиболее оптимальные показатели когнитивных функций, вероятно за счет механизмов адаптации, выявляются у пациентов с длительностью АГ с 5 до 10 лет и в возрасте от 40 до 50 лет. Доказано, что отсутствие адекватного снижения АД в ночное время также ассоциируется с нарушением когнитивных функций.

236

Клеточные механизмы гипертрофии миокарда при гипертрофической кардиомиопатии и эссенциальной артериальной гипертензии

Автор: Гудкова

Представлены последние сведения литературы и результаты собственных исследований, посвященных механизмам гипертрофии миокарда при гипертрофической кардиомиопатии и эссенциальной артериальной гипертензии. Отражены современные позиции о роли белок-синтетической функции клеток миокарда в развитии его гипертрофии. Продемонстрированы сходство и различия ростового ответа кардиомиоцитов и клеток стромы при генетически обусловленной гипертрофии миокарда и гипертрофии, вторичной по отношению к повышенной нагрузке давлением.

237

К вопросу о патогенезе и лечении асимметричной гипертрофии левого желудочка при эссенциальной гипертензии

Автор: Барсуков

Актуальность. Асимметричная гипертрофия левого желудочка (АГЛЖ) — редкий тип его ремоделирования при эссенциальной гипертензии, встречающийся приблизительно у 1% пациентов. Цель. Изучить характер суточного профиля артериального давления (АД), ультразвуковые особенности структурно-функционального состояния миокарда ЛЖ, уровень суточной экскреции катехоламинов, содержание в плазме крови ангиотензина I (АТ–I), альдостерона и инсулина, а также оценить клиническую значимость долговременной фармакологической блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с АГЛЖ. Материалы и методы. Обследован 101 пациент с гипертонической болезнью I–II стадии. У 37 диагностирована АГЛЖ, у 32 пациентов — симметричная ГЛЖ (СГЛЖ), и 32 пациента с АГ без ГЛЖ составили группу сравнения. Результаты. У больных с АГЛЖ по сравнению с лицами с СГЛЖ наблюдались достоверно более высокий индекс массы миокарда ЛЖ (ИММЛЖ, p < 0,001), большая степень концентричности ГЛЖ (p < 0,001), более высокие уровни суточной экскреции адреналина (p < 0,05), секреции альдостерона (p < 0,001) и инсулина (p < 0,001). На фоне 24-недельной терапии, основанной на приеме ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) квинаприла, было установлено достоверное уменьшение среднесуточных величин систолического и диастолического АД (p < 0,05), ИММЛЖ (p < 0,001), суточной экскреции адреналина (p < 0,01) и норадреналина (p < 0,001), содержания в плазме крови альдостерона (p < 0,001). Заключение. Асимметричность ГЛЖ при эссенциальной гипертензии — трудно объяснимый феномен, который, однако, сопряжен с традиционными пролиферативными гемодинамическими и нейрогуморальными детерминантами, а также предполагает позитивный ответ на блокаду РААС.

238

Клеточные и гуморальные маркеры апоптоза при остром коронарном синдроме в сочетании с гипертонической болезнью

Автор: Васина

Цель работы — изучить содержание аннексина А5, sApo–1/Fas и sBcl–2 и количество циркулирующих мононуклеаров в апоптозе для уточнения их роли в патогенезе острого коронарного синдрома (ОКС) в сочетании с гипертонической болезнью (ГБ). Обследованы 83 больных ОКС (47 пациентов с нестабильной стенокардией (НС) и 36 — с острым инфарктом миокарда (ОИМ)) и 14 практически здоровых лиц. ГБ была определена у 15 пациентов с НС и у 17 с ОИМ. Установлено, что у больных ОКС, особенно в сочетании с ГБ, отмечалось достоверное по сравнению с контролем снижение количества жизнеспособных мононуклеаров и увеличение количества мононуклеаров в ранней стадии апоптоза (аннексин А5-«позитивных»). Наряду с этим наблюдалось достоверное увеличение содержания в крови sBcl–2, sApo–1/Fas и аннексина А5 у больных ОИМ по сравнению с пациентами с НС, особенно в сочетании с ГБ. Показана связь между уровнем sAро–1/Fas, аннексина А5 и количеством циркулирующих мононуклеаров в ранней стадии апоптоза. Таким образом, при ОКС, особенно в сочетании с ГБ, отмечается усиление клеточного апоптоза в результате гемодинамических нарушений, что приводит к активации противовоспалительных и антиапоптотических механизмов, направленных на уменьшение выраженности тромбофилии за счёт снижения тромбогенного потенциала эндотелиоцитов, подвергшихся апоптозу.

239

Кардиоренальный континуум беременных женщин с артериальной гипертензией

Автор: Гайсин

Проведен анализ факторов риска (ФР), начальных стадий, прогрессирования и конечной стадии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической болезни почек (ХБП) в динамике гестации у 159 женщин с гипертензивными нарушениями в сравнении с данными 32 здоровых беременных. Отдельно исследованы факторы кардиоренального континуума у женщин с различными вариантами гестационной артериальной гипертензии (ГАГ): у 13 — с изолированной клинической АГ (ИКАГ), 11 — с изолированной амбулаторной АГ (ИААГ) и 18 — с АГ, установленной всеми тремя методами (клиническое, амбулаторное и домашнее измерение артериального давления (АД)). По мере увеличения числа методов измерения АД, фиксирующих его повышение у беременных с ГАГ (клиническое АД (АДкл.) при ИКАГ, суточное мониторирование (СМАД) и самоконтроль АД (СКАД) при ИААГ, АДкл., СМАД и СКАД при «обычной» АГ), росло количество ФР (возраст, семейный анамнез ССЗ и гестоза, курение, гиподинамия и гормональная контрацепция в анамнезе, уровень АД, абдоминальное ожирение, дислипидемия, тревожно-депрессивный синдром, оксидативный стресс, нарушение гликемии натощак, метаболический синдром), а также частота субклинического поражения органов (дестабилизация клеточных мембран, гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), утолщение интимы-медии, небольшое повышение уровня сывороточного креатинина, гиперурикемия, эндотелиальная дисфункция, альбуминурия, снижение скорости клубочковой фильтрации). Частота и выраженность ФР и признаков поражения органов-мишеней, а также общий риск сердечно-сосудистых осложнений у здоровых беременных и в подгруппах женщин с ГАГ выстроились в возрастающую последовательность «здоровые — ИКАГ — ИААГ — АГ», то есть в континуум, где каждое звено мало чем отличается от соседнего, но различия между крайними звеньями становятся высокодостоверными. Оценка кардиоренального состояния у всей когорты беременных также позволила сформировать континуум «здоровые беременные — ГАГ — гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии — ГБ II стадии — гестоз — сочетанный с ГБ гестоз», по мере удаления от начального звена которого возрастает риск возникновения ССЗ и ХБП с потенциальной опасностью развития сердечно-сосудистых осложнений и хронической почечной недостаточности.

240

Контроль качества медицинской помощи больным гипертонической болезнью с использованием международных профилей индикаторов качества в амбулаторно-поликлинических учреждениях

Автор: Куличенко

Цель исследования — оценка соблюдения международных клинических стандартов по лечению артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинических учреждениях Cамарской области. Материалы и методы. В исследование включались пациенты обоего пола в возрасте 18–60 лет с диагнозом «гипертоническая болезнь» (ГБ) в листе заключительных диагнозов в амбулаторной карте в 5 амбулаторно-поликлинических учреждениях Самарской области. Для анализа первичной медицинской документации была разработана специальная контрольная карта, а также инструкция по порядку анализа качества медицинской помощи больным ГБ в амбулаторно-поликлинических учреждениях с использованием индикаторов качества для врачей-экспертов. Результаты. Целевой уровень артериального давления (АД) (менее 140/90 мм рт. ст.) достигнут менее, чем у трети курируемых больных (28 %); достижение целевого уровня показателей липидного обмена отмечено только у 28 % пациентов. Выполняется 76 % требуемого перечня обязательных диагностических мероприятий; суточное мониторирование АД выполняется у 17 % больных, ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий — у 28 %, эхокардиографическое исследование — у 60 %, исследование микроальбуминурии — у 15 %. Выводы. Необходимо повышение уровня профессиональных знаний врачей-терапевтов и врачей общей практики в области доказательной медицины, дополнительное образование врачей по современной фармакотерапии. Необходимо создание технических условий для повышения доступности инструментальных и лабораторных методов обследования.

241

Как повысить приверженность к лечению у больных артериальной гипертонией и дислипидемией?

Автор: Лопатин

Статья посвящена проблеме лечения больных артериальной гипертонией и дислипидемией. Обсуждаются вопросы приверженности к лечению антигипертензивными и гиполипидемическими средствами. Рассматриваются эффекты первой фиксированной комбинации CADUET (амлодипин/аторвастатин), которая действует более чем на один фактор риска.

242

Клиническое применение устройств для тромбэктомии и предупреждения дистальной эмболизации при проведении чрескожных эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях

Автор: Зверев

Клиническое применение устройств для тромбэктомии и предупреждения дистальной эмболизации при проведении чрескожных эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях

243

К вопросу о первичной профилактике гипертонической болезни

Автор: Образцова

В качестве одного из инструментов первичной профилактики рассматриваются возможные подходы к определению риска развития заболевания на основе анализа неблагоприятных сопутствующих факторов. Описано применение метода Байеса, критерия значимости и метода бинарной логистической регрессии и дано их сравнение. Приведены результаты оценки риска развития гипертонической болезни у детей для различных комбинаций неблагоприятных факторов.

244

Контурный анализ центральной и периферической пульсовых волн у здоровых людей и больных артериальной гипертонией

Автор: Милягин

У 250 больных артериальной гипертонией и 174 здоровых людей методом контурного анализа пульсовой волны (SphygmoCor, AtCor Medical, Австралия) изучено центральное артериальное давление. Показаны различия в уровнях центрального и периферического давления, влияние на него явлений аугментации и амплификации. Определены особенности формирования систоло-диастолической и изолированной систолической артериальной гипертонии в различном возрасте.

245

Комбинированная терапия «на старте» лечения артериальной гипертензии. Расширение показаний

Автор: Конради

Комбинированная терапия «на старте» лечения артериальной гипертензии. Расширение показаний

246

Курение как основной регулируемый фактор кардиоваскулярного риска в процессе патологического ремоделирования сердца и изменения вариабельности сердечного ритма у больных артериальной гипертензией

Автор: Поддубная

Цель исследования — определение вклада курения в процесс раннего ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) у больных артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. Проанализированы результаты обследования двух групп больных АГ (n = 95) — некурящих и курящих (группа АГК, n = 39) — и группы практически здоровых лиц (n = 90). Всем пациентам проводилось эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ). Результаты. При рутинном ЭхоКГ исследовании различий в структурно-функциональных характеристиках сердца у курящих и некурящих пациентов с АГ не выявлено. При исследовании интегральных индексов ремоделирования ЛЖ выявлено повышение миокардиального стресса в диастолу (МСд, p = 0,05) и конечно-диастолическое напряжение стенки (КДНС, p = 0,05) и большая доля лиц с эксцентрической гипертрофией ЛЖ среди курящих больных с АГ (р < 0,05). При сравнении параметров ремоделирования сердца у пациентов групп АГ и АГК c контрольной группой выявлено увеличение индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ), относительной толщины стенки (ОТС, р < 0,05), сопровождающееся повышением МС в систолу и диастолу (МСс и МСд, р < 0,05), конечно-диастолического давления (КДД) и КДНС и снижением показателя стресс-объем в систолу (МСс/КСОИ) и отношения фракции выброса к миокариальному стрессу (ФВ/МС) (р < 0,05). Заключение. Несмотря на отсутствие значимых влияний на функцию ЛЖ в текущем времени, курение способствует повышению нагрузки на миокард и увеличению жесткости камеры, нарушением структурно-функциональных взаимоотношений в ЛЖ, что сопровождается более частым развитием эксцентрической гипертрофии ЛЖ.

247

Клиническая эффективность периндоприла аргинина (Престариум А) у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Автор: Дударев

Цель исследования — оценка антигипертензивной и органопротективной эффективности периндоприла аргинина у пациентов с гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ). Материалы и методы. в исследование продолжительностью 12 месяцев включено 59 пациентов с неэффективным контролем артериального давления (АД) и ГЛЖ. В сравниваемых группах назначались Престариум А (группа 1) и эналаприл (группа 2); при необходимости подключались препараты других групп. В динамике проводились эхокардиографическое исследование и оценка альбуминурии. Результаты. через 12 месяцев в 1-й группе систолическое АД (САД) снизилось на 22 % и достигло целевого уровня у 92 % пациентов, диастолическое АД (ДАД) снизилось на 14 % и достигло целевых значений у 91 % пациентов. Во 2-й группе через год САД снизилось на 16 %, ДАД — на 10 % (целевые значения достигнуты у 83 % пациентов). Только в 1-й группе зафиксировано достоверное снижение экскреции альбумина с мочой. В обеих группах зарегистрировано уменьшение индекса массы миокарда ЛЖ. Улучшение диастолической функции отмечено только в 1 группе. Вывод. Престариум А способствует эффективному контролю АД, регрессу гипертрофии, улучшению диастолической функции ЛЖ и функции эндотелия.

248

Клинические особенности артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 1 типа с ортостатическими нарушениями и возможности их коррекции

Автор: Щёкотов

Цель исследования — охарактеризовать особенности диабетической нефропатии и когнитивных функций у больных артериальной гипертензией (АГ), страдающих сахарным диабетом (СД) 1 типа, осложненным ортостатической гипотензией (ОГ) и оценить возможность применения венопротектора для коррекции дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) и диабетической нефропатии (ДН). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 60 больных СД 1 типа в сочетании с АГ и ОГ. Проводилась ортостатическая проба по Schellong, скрининг микроальбуминурии (МАУ) с помощью «Micral-Test 11», тест Mini Mental State Examination (MMSE), проба на запоминание 10 слов, тест Спилбергера, заполнялся опросник Бека. Гипотензивная терапия проводилась препаратом «Эналаприл» («Hemofarm», Сербия), для венопротекции использовали «Детралекс» (Servier, Франция). Результаты. У больных СД 1 типа в сочетании с АГ и ОГ адекватная гипотензивная терапия приводит к усугублению признаков постуральной гипотензии. Степень снижения артериального давления в ортостатической пробе и когнитивные нарушения взаимосвязаны (r = 0,56, р = 0,009). Проведение активной ортостатической пробы (АОП) приводит к нарастанию микроальбуминурии (МАУ). Применение венотоника позволяет уменьшить признаки постуральной гипотензии, снизить уровень МАУ в АОП и нивелировать когнитивную дисфункцию.

249

Клиническое значение анализа пульсовой волны у беременных: современное состояние проблемы

Автор: Кобалава

В настоящем обзоре суммированы данные по исследованию артериальной ригидности у женщин в различные периоды их жизни. Представлены данные о прогностическом значении характеристик пульсовой волны в отношении развития гестоза и низкой массы тела ребенка при рождении. Приведены собственные данные по использованию аппланационной тонометрии у женщин с угрозой прерывания беременности.

250

Курение и ассоциированные с ним проблемы в практике кардиолога

Автор: Драпкина

Курение и ассоциированные с ним проблемы в практике кардиолога

Страницы: 1 ... 3 4 5 6 7 ... 59