МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Представлен обзор современных данных о влиянии алкоголя на кардиоваску- лярное здоровье. Обсуждены рекомендованные и безопасные профилактиче- ские дозы алкоголя. Обобщен материал по оценке риска развития и прогрес- сирования ишемического поражения сердца, нарушений ритма сердца, инсульта и иных сосудистых поражений при длительном употреблении алко- голя в различных дозах. Статья представляет интерес для врачей-терапевтов широкого профиля, кардиологов, неврологов.

Цель. Оценка роли анамнестические факторов в определении ближайшего (госпитального) прогноза у пациентов, перенесших ОНМК. Материал и методы. В исследование включали всех больных с 01.01 2009 по 31.12.2011 (n=960), у которых в МУЗ Люберецкая районная больница №2 был диагностирован МИ/ТИА. Результаты. В регистр ЛИС-2 включено 960 пациентов. В стационаре умерло 207 больных, больничная летальность составила 21,6%. Летальность возра- стала при увеличении возраста, возраст умерших был выше и оказался неза- висимым фактором риска смерти в стационаре (р=0,037). Геморрагический МИ увеличивал риск смерти в 6,95 раз, нарушение сознания — в 2-5 раз (в зависимости от уровня нарушения), наличие признаков ХСН — в 3,14 раза, а ФП/ТП — в 1,86 раз. Эти показатели были определены как независимые анамнестические факторы риска смерти в стационаре. Заключение. Данные регистра ЛИС-2 демонстрируют сходство с аналогич- ными показателями других регистров МИ, проведенных в РФ. Госпитальная летальность в ЛИС -2 примерно в 2-3 раза выше в сравнении с регистрами других стран. Факторами, которые оказали влияние на госпитальную леталь- ность, были возраст, тип референсного инсульта, уровень нарушения созна- ния при поступлении, наличие у пациента признаков ХСН и нарушений ритма сердца по типу ФП/ТП.

На основании инструментальных, гистологических и генетических исследований показать роль и значение внутрисердечных аномалий и морфо- логических особенностей особой формы гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), которую авторы обозначают как диффузно-генерализованную.

Автор статьи рассказывает о лесных прогулках как способе оздоровления организма.

Пособие составлено в соответствии с требованиями ФГОС ВПО, рабочим учебным планом и программой дисциплины «Анатомия пищевого сырья», составной частью которой и является данный курс. Содержит лекционный материал, морфолого-анатомическую характеристику растительного пищевого сырья, описание техники проведения различных видов исследования при диагностике сырья (макроскопический, микроскопический, гистохимический, микрохимический), прописи гистохимических и микрохимических реакций на различные группы биологически активных веществ, контрольные вопросы, глоссарий, приложение, литературу. Предназначено для студентов, обучающихся по программам бакалавриата направления подготовки 100800.62 – Товароведение.

Рассмотрены основные механизмы внедрения в культуру России моделей поведения, связанных с потреблением алкоголя и других психоактивных веществ, анализируется диалектика взаимодействия проалкогольной и безалкогольной традиции в отечественной культуре от Древней Руси до наших дней. В монографии также рассматривается влияние на российскую культуру европейских алкогольных традиций.

При сочетании артериальной гипертонии с дислипидемией отмечается избыточная агрегация эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов при ослаблении дезагрегирующего контроля над нею со стороны сосудистой стенки.

В обзорной статье рассматриваются вопросы эффективности и безопасности антикоагулянтной терапии у больных венозными тромбоэмболическими осложнениями. Наряду с данными литературы приводятся результаты собственного исследования, посвящённого оптимизации длительной антикоагу- лянтной терапии при венозных тромбоэмболических осложнениях. В частно- сти, представлены результаты сравнения стандартной терапии нефракциони- рованным гепарином (не менее 5 дней) и варфарином и терапии лечебными дозами эноксапарина с продлением лечения до одного месяца в амбулатор- ных условиях. Также обсуждаются возможности использования новых перо- ральных антикоагулянтов — дабигатрана этексилата, ривароксабана и апикса- бана — как для лечения острого эпизода тромбоза, так и на этапе длительного лечения. Подробно рассматривается проблема определения оптимальной продолжительности антикоагулянтной терапии и факторы, влияющие на эффективность и безопасность длительного лечения. В качестве последних предлагается использовать лабораторные маркёры — Д-димер и активируе- мый тромбином ингибитор фибринолиза. Российский кардиологический журнал 2015,

Комплексные лабораторные и генетические показатели, сегрегированные в определенные комбинации, обладают высокой прогностической значимостью и могут быть использованы при разработке критериев оценки эффективности предстоящей клеточной терапии у больных с ХСН.

Проспективное наблюдение больных ССЗ в рамках регистра РЕКВАЗА выявило значимое негативное влияние на прогноз факторов возраста, мужского пола, наличия ИМ и МИ в анамнезе, СД, ХОБЛ, ХСН (ФК 3-4), стенокардии напряжения (ФК 3-4), постоянной формы ФП, АД <110/75 и ≥180/110 мм рт.ст., СКФ <45 мл/мин, ЧСС >90/мин, сочетаний диагнозов АГ, ИБС, ХСН и АГ, ИБС, ХСН, ФП. Благоприятное влияние на прогноз у пациентов с ССЗ имела терапия β-АБ, ИАПФ и БРА.

Лерканидипин — это дигидропиридиновый антагонист кальция 3 поколения, характеризующий высокой вазоселективностью, длительным действием и хорошей антигипертензивной эффективностью. В обзоре рассмотрены основные особенности фармакокинетики и механизма действия препарата. Показано, что лечение лерканидипином характеризуется нефропротектив- ным действием, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает эла- стические свойства сосудов и снижает центральное давление. Симпатиче- ская активация при применении лерканидипина практически отсутствует, что обеспечивает его хорошую переносимость и приверженность больных к лечению.

Обзор посвящён актуальным данным о лечении застойной сердечной недо- статочности — применению препаратов антагонистов минералокортикоидов. Акцент сделан на патогенетических основах терапии, подтверждаемых клини- ческими исследованиями, а также на показателях эпидемиологии. Приво- дятся перспективы данного аспекта терапии сердечной недостаточности с развитием селективности блокады рецепторов альдостерона.

В пособии рассмотрены медико-социальные аспекты возникновения астенических расстройств у людей, занятых умственным трудом, в том числе в студенческой среде; описаны наиболее часто встречающиеся астенические проявления и их влияние на организм человека; показаны пути коррекции этих нарушений, в частности, при помощи ноотропных препаратов.

Даны практические рекомендации по изучению электроэнцефалографических сигналов. Рассмотрены вопросы генеза электроэнцефалограмм. Приведены современные методы оценки электроэнцефалографических сигналов с использованием спектральных методов и теории цифровой обработки сигналов.

Кратко изложены теоретические основы статистической обработки экспериментальных данных, получаемых в практике медико-биологических исследований, рассмотрен подход к проектированию диагностических комплексов, основанный на создании приборных, аппаратно-программных средств и системы дешифрирования с учетом стохастических особенностей медико-биологических сигналов.

В учебном пособии представлены анатомо-физиологические особенности детей дошкольного возраста, индивидуально-типологическое разнообразие детей периода первого детства, а также основные методы оценки физического развития дошкольников и их реализация в мониторинге состояния физического здоровья подрастающего поколения. Учебное пособие подготовлено в рамках подпрограммы «Физическое воспитание и оздоровление детей, подростков и молодежи в Российской Федерации» (2002—2005 годы) Федеральной целевой программы «Молодежь России» (2001-2005 годы).

В статье освещены данные о преваленсе в популяции артериальной гипертензии в сочетании с сахарным диабетом. Представлен обзор современных консенсусных данных к подбору антигипертензивной терапии при лечении артериальной гипертензии, сочетающейся с сахарным диабетом. Аргументированы основные группы препаратов, применяемые при данной терапии. Дополнительно обобщен материал последних сетевых мета-анализов, выполненных по новой технологии Multiple Treatments Meta-analysis (MTM), имеющей в своей основе Bayesian метод. Данный метод позволяет исполь- зовать результаты непрямых сравнительных клинических исследований для прямого сравнения различных лекарственных препаратов и режимов. Пред- ставлены аргументы о преимуществе использования комбинации ингиби- тора ангиотензин превращающего фермента и антагониста кальция и обо- сновано назначение фиксированной комбинации препарата Престанс (Лабо- ратории Сервье, Франция) в лечении артериальной гипертензии, сочетающейся с сахарным диабетом.

В учебном пособии представлены данные по функциональной интегративной анатомии человека с учетом будущей творческой профессиональной деятельности выпускников высших учебных заведений физической культуры.

В книге «Атлас и руководство по рефлексотерапии» широко представлено древневосточное учение об активных (акупунктурных) точках и меридианах, в том числе чудесных меридианах, о которых имеется крайне мало сведений в отечественной и зарубежной литературе. Даны древнекитайские и современные акупунктурные рецепты для лечения наиболее распространенных заболеваний. Большой раздел посвящен терапии с использованием активных точек уха, в котором даны рецепты, в частности, при лечении табакокурения и ожирения. Представлены также рефлексогенные зоны кистей рук и стоп.

В учебном пособии представлена краткая история становления лучевой терапии, даны биофизические основы ионизирующих излучений, описаны методы, техническое и технологическое обеспечение лечения онкологических больных, лучевые реакции и повреждения, принципы действия и особенности аппаратуры для проведения лучевого лечения, современные медицинские технологии.

В пособии рассматриваются содержание и методика адаптивной физической культуры в практике работы в таких сферах деятельности, как образование, воспитание, развитие, реабилитация, профилактика, научные исследования, организация, управление и др.

Для двух из десяти исследованных ОНП была подтверждена ассоциация с АГ у мужчин: rs699 гена AGT и rs5068 гена NPPB.

Высокая специфичность выявленных при ИМ ансамблей генов с провоспалительной и проангиогенной активностью позволит использовать эти комплексные признаки в качестве персонифицированных биологических маркеров для прогнозирования развития ИМ в группе пациентов с коронар- ными нарушениями и для выделения лиц, нуждающихся в проведении профи- лактических мероприятий, снижающих риск развития заболевания.

Полиморфизмы rs10757278, rs1333049, rs2228314 гена SREBF- 2, rs1799864 гена CCR2 ассоциированы с внезапной сердечной смертью у мужчин.

Роль АГ, как одного из важнейших модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, доказана, однако удручающе низким остается уровень контроля АГ. Контроль АГ является важнейшей задачей диспансерного наблюдения на каждом врачебном участке, где в настоящее время наблюдаются не более половины лиц с АГ.

В методических рекомендациях представлена программа профилактических мероприятий, направленная на предупреждение возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждение рецидивов и осложнений данного заболевания, дан перечень обязательных обследований и оздоровительных мероприятий, направленных на снижения заболеваемости по данной нозологии. Рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения (участковых терапевтов, врачей общей практики, цеховых врачей) и врачей-гастроэнтерологов.

В учебном пособии с новых теоретических позиций даны сведения о патогенезе артериальной гипертонии, представлена современная классификация артериальной гипертензии. Рассмотрены практические аспекты клинико-инструментальной диагностики артериальной гипертензии, даны рекомендации по индивидуальному подбору антигипертензивных препаратов, освещены вопросы диспансеризации.

Показано, что эффективность обработки электрокардиосигналов напрямую зависит от качества устранения помех. Предложено для подавления помех в электрокардиосигнале использовать метод декомпозиции на эмпирические моды. Разработан алгоритм помехоподавления, основанный на удалении отдельных мод частотных составляющих электрокардиосигнала. Проведена оценка качества помехоподавления.

В обзоре обсуждается современное состояние вопроса о роли антитромбоцитарной терапии в профилактике сердечно-сосудистых событий у пациентов с ишемической болезнью сердца и коронарной реваскуляризацией. Рассматриваются современные препараты, являющиеся важнейшим компонентом двойной антитромбоцитарной терапии после чрескожных вмешательств. Приводятся сведения об особенностях антитромбоцитарной терапии после коронарного шунтирования. Излагаются основные положения Европейских и Американских рекомендаций. Обсуждаются спорные и нерешенные вопросы антитромбоцитарной терапии. Отмечается необходимость синтеза новых лекарственных форм и дальнейших исследований для разработки эффективной профилактики неблагоприятных сердечно-сосудистых событий после коронарной реваскуляризации.

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Продолжение комплекса гимнастических упражнений для восстановления упругости мышц лица и шеи.

Комплекс гимнастических упражнений для восстановления упругости мышц лица и шеи.

Одним из основных методов лечения артроза коленных суставов является лечебная гимнастика. Комплекс упражнений при артрозах.

О городе-курорте Кисловодске, его экологическом состоянии.

О влиянии на здоровье человека невесомости в условиях космического полета.

Интервью Нобелевского лауреата Аарона Чехановера о влиянии окружающей среды на здоровье.

Врожденный дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) является довольно частым пороком сердца. Предметом дифференциальной диагно- стики с ДМПП, также ведущим к морфо-функциональным нарушениям в правых отделах, должны быть другие наследственные или риобретенные заболевания. Одним из таких заболеваний является аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ), приводящая к высокому риску внезапной сердечной смерти (ВСС) у лиц молодого возраста. В настоящей работе мы представляем наблюдение пациента с врожденным пороком сердца, ДМПП оперированного в возрасте 19 лет. Ухудшение настоящего состояния было интерпретировано как последствия ДМПП. По результатам дообследования в РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского было выявлено независимое наследственное заболевание — АКПЖ. Данное заболевание было подтверждено молекулярно — генетическими методами тестирования. Была выявлена новая мутация p.S194L в гене DSG2 в гомозиготном состоянии. На основании диагностированной АКПЖ по данным физикального, инструментального и генетического обследования, принято решение об имплантации двухкамерного частотноадаптивного кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) для профилактики риска ВСС. Дальнейшая тактика наблюдения за пациентом должна включать не только регулярные методы ЭКГ, ЭхоКГ, тестирование функции ИКД, но и каскадный скрининг мутации, ответственной за развитие АКПЖ у членов семьи.

Статья посвящена современным представлениям о применении тромболити- ческих средств. Несмотря на достижения инвазивных методов лечения, сис- темный тромболизис по-прежнему остаётся важнейшим подходом к ведению пациентов с острым инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST. Приво- дятся данные ряда исследований тромболитиков в сочетании с чрескожным вмешательством, вместо него и в дополнение к нему. Указывается важность фармакокинетического профиля фибринолитического препарата.

Рекомендовано применение Кораксана (Лаборатория Сервье, Франция) у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хрониче- ской обструктивной болезнью легких после аортокоронарного шунтирования в связи с выраженным антиангинальным эффектом данного препарата: сни- жением числа приступов стенокардии, улучшением качества жизни пациен- тов, увеличением параметров вариабельности ритма сердца.

Наши данные показали, что тЭЖТ ≥7 мм является более точным неинвазивным маркером инсулинорезистентности, нейрогуморальных и про- воспалительных нарушений, связанных с висцеральным ожирением, чем общепринятый показатель для мужчин ОТ ≥94 см. Мы считаем, что показатель тЭЖТ ≥7 мм можно использовать как уточняющий критерий висцерального ожирения при диагностике МС.

Ученые разработали вирусный противораковый препарат "Канцерозилин" и провели его испытания. Препарат избирательно поражает клетки опухоли и не вызывает побочных эффектов у лабораторных животных.

Создана антенну для построения нательной беспроволочной сети.

В средствах массовой информации появляются все новые мифы о вреде прививок.

Рассказывается о том, как ввести в употребление чистый синтетический никотин в виде аэрозоля из баллончиков с дозирующим устройством.

О вкусовых рецепторах человека.

Словарь составлен в соответствии с Государственным образовательным стандартом по специальности «Адаптивная физическая культура». Основной целью является ознакомление студентов с основными понятиями учебных дисциплин, относящихся к общепредметному и предметному блокам Государственного образовательного стандарта.

Цель учебного пособия — обучить чтению и переводу английских медицинских текстов, ведению беседы по различным направлениям медицины. Оно состоит из краткого вводно-фонетического и основного курсов, грамматического справочника, словаря, приложений. В пособии использованы современные оригинальные тексты из английских и американских журналов, дается большое количество различных упражнений. Приложения содержат список неправильных глаголов, перечень некоторых терминов и слов, заимствованных из латинского и греческого языков, список математических знаков и химических элементов, представляющих трудность при чтении и произнесении, а также различия в орфографии британского и американского вариантов английского языка встречающихся в пособии слов.

Словарь содержит около 1000 терминов по следующим разделам анатомии: области и части тела, остеология, артрология, миология, спланхнология, эндокринная система, нервная система, органы чувств, общий покров, ангиология. Дается описание сочетаемостных свойств терминов, толкование терминов, приводятся примеры употребления термина в предложении.

Цель пособия - формирование у студентов англоязычной коммуникативной компетенции, что позволяет использовать английский язык в качестве инструмента профессиональной коммуникации и самообразования. Пособие состоит из краткого вводного лексико-грамматического курса и основного курса, включающего 5 тематических разделов, каждый из которых заканчивается заданием коммуникативно-творческого, проектного характера. Оригинальные профессионально-ориентированные тексты дают возможность в процессе изучения языка получить необходимые сведения по будущей специальности. Комплекс разнообразных упражнений поможет овладеть профессионально ориентированной терминологией, привить навыки чтения и перевода текстов по специальности, общаться на профессиональные темы.

В учебном пособии рассмотрены задачи, которые поставлены перед Единой государственной системой предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, факторы и механизм возникновения техногенных опасностей, вопросы безопасного поведения и меры защиты для населения, ликвидация последствий и проведение спасательных работ. Основная задача учебного пособия состоит в том, что бы подготовить студентов – будущих специалистов в области безопасности жизнедеятельности к практическому осуществлению мероприятий по защите населения в мирное и военное время. Учебное пособие предназначено для студентов педагогических вузов, преподавателям общеобразовательных учреждений, сотрудникам служб безопасности, персоналу организаций и предприятий, а также читателям, интересующимся вопросами безопасности.