.АРХИВ СТАТЕЙ

Статья посвящена книге архиепископа Луки Войно-Ясенецкого "Дух, душа, тело", изданной в Брюсселе в 1978 году, где он изложил свои религиозно-философские взгляды.

Цель. Определить эффективность адаптированной смеси «NAN® Кисломолочный 3» в качестве неспецифической диетологической профилактики рекуррентных респираторных заболеваний, анемии и функциональных расстройств ЖКТ у детей от 1 до 3 лет, проживающих в Доме ребенка. Пациенты и методы. В простое сравнительное проспективное исследование, проведенное на базе Дома ребенка при Детской городской клинической больнице №3 «Нейрон» г. Ижевска, включено 66 детей в возрасте от 1 до 3 лет. Сформировано 2 группы детей, сопоставимых по возрасту и полу; 47 детей из основной группы получали в течение 28 дней «NAN® Кисломолочный 3» по 150 мл 2 раза в день; 19 детей из группы контроля – кефир детский. Состояние здоровья детей оценивали комплексно: показатели физического развития – по стандартным перцентильным диаграммам, нервно-психического развития – по методике, предложенной К.Л.Печорой и соавт. (1986); проводили копрологические исследования. Факторы местного иммунитета оценивали по результатам цитологического исследования мазков-отпечатков со слизистой полости носа в динамике. Полученные данные обрабатывали методами вариационной статистики. Результаты. Большинство детей имели низкие антропометрические показатели; у всех детей имела место задержка речевого развития, а у каждого второго – психического. Резистентность у всех детей была снижена, в той или иной степени. Через 28 дней приема адаптированной кисломолочной смеси у 14 из 19 детей основной группы исчезли запоры, у 8 – нормализовался разжиженный стул, у 8 из 17 – прекратился метеоризм (p < 0,05); в группе сравнения положительной динамики обнаружено не было. Скрытая кровь в кале выявлена у 10 (21,3%) детей группы контроля, в основной группе только у 2 (4,25%); из кала исчезли слизь, лейкоциты и эритроциты. При цитологическом исследовании мазков-отпечатков со слизистой полости носа в основной группе обнаружено статистически значимое (p < 0,01) снижение числа детей с высокой степенью деструкции клеток эпителия, исчезновение кокковой флоры или скудное ее количество по сравнению с исходными значениями.

Симптомокомплекс «вялого ребенка» характеризуется мышечной гипотонией, невозможностью сохранения позы туловища, конечностей у детей периода новорожденности и раннего возраста. Симптомокомплекс не является нозологической единицей. Выделяются две группы неонатальной гипотонии: центральная и периферическая, что является ключевым моментом в дальнейшем диагностическом поиске. В данной статье представлены диагностические алгоритмы, основанные на клинических, инструментальных и молекулярных методах диагностики симптомокомплекса «вялого ребенка». Описаны основные нозологические формы, методы диагностики и особенности клинического течения заболевания.

Цель. Выяснить возможности современных биомаркеров в диагностике раннего поражения почек у новорожденных с асфиксией. Пациенты и методы. Обследовано 100 доношенных новорожденных с признаками поражения почек: 50 детей, перенесших асфиксию тяжелой степени, и 50 – умеренной. Группу сравнения составили 20 детей без асфиксии. Скрининг поражения почек у новорожденных с асфиксией проводили по уровню интерлейкина-18 (ИЛ-18) в моче на 1–2-е сутки жизни. При положительном результате скрининга исследовали состояние, определяя уровень цистатина С в сыворотке крови с последующим расчетом скорости клубочковой фильтрации. Содержание биомаркеров оценивали методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. На 1–2-е сутки жизни содержание ИЛ-18 в моче был практически в 4,5 раза выше у пациентов с умеренной асфиксией и в 9 раз – с тяжелой (р < 0,05). Уровень цистатина С в сыворотке на 1–2-е сутки жизни у всех новорожденных с асфиксией был достоверно (р < 0,05) выше, чем у здоровых детей, а скорость клубочковой фильтрации достоверно снижалась.

Представлена программа диспансерного наблюдения детей с хроническим холециститом педиатром и врачамиспециалистами, план проведения лабораторных и инструментальных исследований, комплекс профилактических, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий. Ключевыми аспектами программы являются ее комплексность, преемственность, этапность и использование современных диагностических методов в соответствии с поставленными задачами. Обсуждаются также вопросы диетотерапии, медикаментозного лечения, фитотерапии, физиотерапии и многие другие аспекты наблюдения за детьми с хроническим холециститом. Критериями эффективности программы являются отсутствие обострений заболевания, нормальное физическое развитие ребенка, улучшение качества жизни пациента.

Изучение динамики показателей липидного спектра крови и нарушение их соотношений (дислипидемий) у первобеременных женщин в зависимости от срока беременности.

Цель исследования — сравнительная оценка влияния препаратов Норваск и Короним на динамику артериального давления (АД) при суточном мониторировании АД (СМАД) у больных гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. Обследовано 69 больных ГБ II стадии, степень артериальной гипертензии (АГ) 2, риск сердечно-сосудистых осложнений 2, в возрасте от 48 до 65 лет. Средний возраст женщин составил 56 ± 2,5 года, мужчин — 54 ± 2,4 года. Средняя продолжительность повышения АД составила от 2 до 5 лет. Больные были разделены на 2 группы: 1-ю группу (n = 36) составили больные, получавшие препарат Короним (амлодипин 5 мг в сутки); 2-ю группу (n = 33) — больные, получавшие препарат Норваск (амлодипин 5 мг в сутки). Результаты. В течение шестинедельной терапии препаратами амлодипина Норваск и Короним у больных мягкой и умеренной АГ достигнута положительная динамика основных показателей суточного профиля АД. Антигипертензивные эффекты Коронима и Норваска у больных мягкой и умеренной АГ по изученным показателям СМАД сопоставимы.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АКАДЕМИКА РАМН В.А. АЛМАЗОВА

Показано, что митохондриальная дисфункция у лиц старше 55 лет может прогрессировать за счет нарушений анаплеротического пути, протекающего с образованием метилмалоновой кислоты. Гипергомоцистеинемия и метил- малоновая ацидемия у этих лиц сопровождается снижением уровня аминокислот валина, лейцина и повышением уровня метионина. Cистемные митохондриальные нарушения зависят от активности метилмалонил-CоА-мутазы, ее кофермента аденозилкобаламина, факторов его переноса в митохондрии. Это состояние обозначено в работе как анаплеротическая дисфункция. У лиц старшей возрастной группы эта дисфункция отличается от нарушения анаплероза у взрослых с функциональным дефицитом витамина В12. Обычно при метилмалоновой ацидемии наблюдается повышение уровня разветвленных аминокислот. В работе сделано заключение о том, что анаплеротическая дисфункция может рассматриваться в качестве одной из причин возникновения и развития артериальной гипертензии.

Цель исследования. В статье представлены результаты анализа достижения контроля артериального давления (АД) при переводе пациентов с проводимой неуспешной моно- или комбинированной терапии на фиксированную комбинацию периндоприла аргинин/амлодипин во условиях реальной клинической практики. Материалы и методы. В программе ПРОРЫВ принимали участие 589 терапевтов и кардиологов амбулаторного звена лечебно-профилактических учреждений из 50 городов России с общим числом включенных пациентов с не контролируемой на фоне медикаментозной терапии артериальной гипертензией (АГ) 4115 человек. Это было открытое, многоцентровое, обсервационное, несравнительное исследование. Неэффективная антигипертензивная терапия, за исключением бета-блокаторов, отменялась. Результаты. После назначения фиксированной комбинации периндоприла аргинин/амлодипин по всей группе включенных пациентов наблюдалось быстрое снижение АД в среднем с 167,1/97,6 до 130,0/80,1 мм рт. ст. или на 37,1/17,5 мм рт. ст. Снижение АД с помощью исследуемого препарата было одинаковым у мужчин и женщин, у больных старше и младше 60 лет, у пациентов с ишемической болезнью сердца и без нее, с сахарным диабетом и без него. Целевой уровень АД был достигнут у 80 % больных. Выводы. Перевод с моно- или комбинированной терапии на фиксированную комбинацию периндоприла аргинин/амлодипин (Престанс, «Лаборатории Сервье», Франция) обеспечивает быструю и мощную антигипертензивную эффективность у всех пациентов, не достигнувших целевого АД на любой предшествующей терапии, включая комбинации препаратов.

Серийные отечественные и зарубежные сеялки для мелкоссмянных культур не в полной мере соответствуют агротехническим требованиям по качеству высева. Рассмотрены решения по повышению качества высева за счет равномерного распределения семян по площади питания и предотвращению их травмирования.

Аннотация. Предложена электромеханическая трансмиссия с автоматической системой упраатения модулем, включающая силовой и технологический каналы. Приведен алгоритм определения сопротивления при работе сегментно-пальцевой косилки, который учитывает затраты мощности на колебания крутящего момента и угловой скорости. Проведено сравнение рабочих диапазонов мобильного энергомодуля с электромеханическим приводом косилки и стандартного трактора Т-25 А с косилкой КС-2,1.

Разработаны методика и оборудование для испытаний силовых передач гусеничных машин в режиме "разгон-остановка". Параметры динамической модели стенда максимально близки к параметрам динамической системы трактора.

Представлена программ а-методика и результаты испытаний торцевых уплотнений с наиоструктурироваппыч покрытием центробежных насосов системы охлаждения дизелей.

Представлен способ диагностирования ПШрОПрИВОДОВ лесных машин по параметрам гидроударных воздействий.

Цель. Проведение нозологической диагностики у пациентов с исходным син- дромным диагнозом “дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)” с примене- нием биопсии миокарда и оценка результатов комплексного лечения (кардиотропного, противовирусного, иммуносупрессивного, хирургического), в том числе у вирус-позитивных и вирус-негативных больных с миокардитом. Материал и методы. В исследование включены 220 больных с синдромом ДКМП, 69 женщин и 151 мужчина (31,4% и 68,6%), от 16 до 77 лет (средний возраст — 47,5±12,5) с дилатацией и систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ); конечный диастолический размер (КДР) более 5,5 см; фрак- ция выброса (ФВ) менее 50% при отсутствии критериев исключения. Средний КДР составил 6,5 [6,0; 7,1] см, ФВ — 30,3±10,1%, dp/dt 659 [535; 774,25] мм рт.ст., VTI — 10,8±3,9 см. Проведено определение уровня антикардиальных антител методом ИФА и П ЦР-диагностика вирусного генома в крови у 95,5% больных, тредмил-тест (5,9%), коронарография (41,8%), МСКТ (67,7%), МРТ (22,3%), сцинтиграфия с 99mТс-МИБИ (31,4%), консультация врача-генетика и ДНК-диагностика методом секвенирования по Сенгеру (21,8% и 16,8%). Морфологическое исследование миокарда выполнено у 84 (38,2%) больных, в т. ч. 52 эндомио- кардиальных биопсий (ЭМБ) с проведением ПЦР на геном парвовируса В19 и вирусов герпетической группы. Результаты. По результатам клинико-морфологического исследования, вирусный геном в крови выявлен у 21% больных, в миокарде — у 52%; опреде- ленный/достоверный миокардит диагностирован у 48%, вероятный — у 8%, генетически детерминированная ДКМП — у 12%, сочетание миокардита и генетических кардиомиопатий — у 23% (в т. ч. с выявлением патогенных мутаций в генах MYBPC3, DSP, DSG2, LMNA, EMD, DES, TTR, DTNA), идиопати- ческая ДКМП — у 9%. У 59% больных миокардит имел первично — хрониче- ское течение, более чем у трети пациентов выявлено сочетание нескольких причин синдрома ДКМП (включая алкоголь). Непосредственные и отдаленные результаты лечения оценены у 127 пациентов с миокардитом: 52 вирус-позитивных по крови и/или миокарду (миокардит мор- фологически верифицирован у 73,1%) и 75 вирус-негативных (биопсия у 30,7%), которые отличались несколько большим КДР ЛЖ и более низкой ФВ. Достовер- ных различий по степени иммунной активности (титрам антикардиальных анти- тел) не было; у 7% был изолированный вирусный миокардит, у 34% — вирусно- иммунный, у 59% — иммунный. При наличии вирусов проводилась терапия аци- кловиром, ганцикловиром, энтекавиром, в/в иммуноглобулином, элиминация вируса из крови достигнута у 81% больных. При устойчивости к кардиотропной терапии и высокой иммунной активности проводилась иммуносупрессивная терапия (ИСТ): у 51% вирус-позитивных и 62,7% вирус-негативных больных: сте- роиды 30 [22; 40] и 24 [16; 32] мг/сут., азатиоприн 1-2 мг/кг, гидроксихлорохин 200 мг/сут. Через 12,0 [6,0; 20,0] месяцев оказалось, что только в группе ИСТ отмечено выраженное достоверное уменьшение ФК ХСН, размеров ЛЖ, СДЛА и возрастание ФВ ЛЖ с 30,3±10,6% до 39,2±11,9% независимо от наличия вирус- ного генома. В отсутствие ИСТ такой динамики выявлено не было. Наилучшие результаты отмечены у вирус-негативных больных, получавших ИСТ (летальность 9,8%, потребность в хирургическом лечении 21,3%), наихудшие — у вирус-пози- тивных больных без ИСТ (66,7% и 61,1%, соответственно). Заключение. Нозологическая природа синдрома ДКМП может быть установ- лена в большинстве случаев; наиболее часто в его основе лежит миокардит. ИСТ при высокой иммунной активности миокардита (высоких титрах антикар- диальных антител) приводит к достоверному возрастанию ФВ, снижению размеров левого желудочка, СДЛА, летальности и потребности в хирургии как у вирус-негативных, так и у вирус-позитивных больных.

Предложен новый метод диагностирования фрикционов гидромеханических передач. Результаты теоретических исследований подтверждены экспериментально. Приведен алгоритм опенки технического состояния фрикционов гидромеханических передач в стендовых условиях.

Статья посвящена главным образом праведникам в произведениях А. И. Солженицына, душевной красоте его героев и их верности извечным принципам добра, совести и любви к людям.

В статье рассматриваются проблемы измерения доверия населения по отношению к государственным институтам в современной России. Обсуждается политическая практика использования результатов таких замеров, социально-политические и методологические проблемы оценки доверия как части общественного мнения. Автор обосновывает правомерность постановки вопроса о том, насколько традиционные опросные методы соответствуют сложности изучаемых социальных категорий и явлений, а также обосновывает собственную позицию на примере вопроса о доверии к ключевым политическим институтам государства. Демонстрируется неадекватность рутинных подходов и предлагаются альтернативные методы, применение которых проиллюстрировано данными трех исследований, проводившихся Фондом ИНДЕМ в интервале от 1998 до 2015 гг. Используются методы, аналогичные применяемым при изучении социальных сетей. Анализируются формальные статистические характеристики совокупностей взаимосвязей между оценками доверия различным институтам и другими характеристиками респондентов. Показано, как в зависимости от политической ситуации меняются природа и структура общественного мнения. Установлено, что после 2000 г. происходил переход от диверсифицированной оценки доверия различным органам власти к сравнительно монолитной, а также изменение социальной базы доверия и отрыв оценки доверия от политических требований к власти. Установлены зоны влияния конформизма на оценку доверия к отдельным органам власти. Такое доверие не носит институционального характера в силу неустойчивости и отсутствия влияния на политическое поведение. Теряются аддитивность частот смежных оценок доверия, а также прогнозные возможности использования результатов традиционных опросов. На примере данного исследования делается вывод о необходимости новых подходов к изучению общественного мнения.

В статье сопоставляются два варианта рассказа «Солдатки» («Беседа») архангельского писателя Николая Кузьмича Жернакова. Данный рассказ построен как разговор пожилых крестьянок, носительниц северного народного говора, в нем представлена только прямая речь персонажей без слов автора и ремарок, поэтому его можно рассматривать как образец живой, непосредственной северной диалектной речи. Существует два варианта рассказа, которые условно можно назвать «архангельский» и «московский» (по месту издания). Сопоставление двух версий одного произведения представляет большой интерес, поскольку позволяет заглянуть в творческую лабораторию писателя, оценить его поиски и сомнения, осознать противопоставление писательского замысла и редакторской правки. При анализе автор обращает внимание на семантику заглавия как важнейшего способа выражения авторской позиции, на наличие в одном из вариантов подзаголовка. Подробно рассматриваются лингвистические способы создания образов главных героинь рассказа Фёклы и Агафьи и образа основного повествователя – Прасковьи, личности сильной, яркой и талантливой. Сравниваются особенности употребления лексических, фонетических, грамматических диалектизмов и других элементов разговорной речи в разных вариантах произведения, дается лексикографическое описание анализируемых языковых единиц. Оба варианта рассказа Н.К. Жернакова «Солдатки» («Беседа») обладают немалыми достоинствами, интересны по содержанию и по форме, поднимают важные нравственные проблемы, отражают специфику живой северной народной речи.

Представлена функциональная модель деятельности профориентированного лицея, определена философия дуальной модели развития и образования в культурно-образовательном пространства региона

Рассматривается проблема доверительных отношений субъектов образовательного процесса. Предлагается аналитический обзор взглядов отечественных ученых на определения доверия и доверительных отношений. Приводятся результаты анкетирования студентов дистанционной формы обучения, направленного на определение уровня доверия к самому дистанционному обучению, уровня межличностного доверия при взаимодействии «студент - преподаватель», уровня межличностного доверия при взаимодействии «студент-студент».

Статья посвящена литературному обозрению творчества поэтессы Анны Ахматовой и двухтомника ее стихов изданному в 1965-68 годах.

В статье на материалах всесоюзных и всероссийских переписей анализируется динамика численности населения Европейского Севера России в советский и постсоветский периоды. Нижней точкой исследования является середина 1920-х годов, когда регион после бурных событий гражданской войны, ликвидации антибольшевистского режима начинал создавать основы советской модели национальной политики. Верхняя граница объективно обозначена 2010 годом, что связано с недостатками системы ежегодного учета населения по национальному признаку. Отмечается, что динамика развития этнической структуры населения исследуемой территории была напрямую связана с темпами промышленного развития и степенью социально-экономической привлекательности. На протяжении 1930–1980-х годов исследуемая территория была центром притяжения выходцев из различных регионов страны, что было связано с быстрыми темпами социально-экономического и культурного развития. В свою очередь в начале XXI века на фоне кардинальных трансформаций 1990-х годов и вступления региона в длительную полосу экономического кризиса начался массовый миграционный отток из региона – численность населения Европейского Севера России существенно сократилась. Наметилась тенденция к моноэтнизации региона, где на фоне сокращения других групп коренных народов и массового оттока представителей из иных регионов возрос удельный вес русских. За исследуемый период в результате изменения направленности миграционных потоков уменьшилась численность представителей европейских культур, выходцев из европейской части постсоветского пространства. Одновременно наблюдается пока не столь значительная тенденция расширения представительства восточных культур и выходцев со среднеазиатских и закавказских территорий.

Представлены методика и аппаратура для демонстрации вихревого электрического поля с помощью высокочастотного индукционного газового разряда в лампе. Для демонстрации предложено использовать портативную радиостанцию и бактерицидную и индукционную лампы. Данная наглядная и визуально-красочная демонстрация ВЭП имеет очевидные преимущества по сравнению с известными.

Статья посвящена обзору книги Курганова И. А. "Женщины и коммунизм", изданной в Нью-Йорке в 1968 году. В ней рассматриваются различные вопросу, касающиеся женщин: женщины в борьбе за равноправие, женщины в советском обществе, женщины в народном хозяйстве, женщины в домашнем хозяйстве, женщины в семье, женщины и дети.

Опубликована дискуссия, выдержки из писем и статей некоторых крупных ученых по поводу Меморандума А. Д. Сахарова "Размышление о прогрессе, мирном существовании и интеллектуальной свободе".

В работе представлены результаты лонгитюдинального исследования функционального состояния центральной нервной системы (ЦНС) 30 спортсменов-единоборцев в возрасте 12 и 14 лет. Выбор обследуемых обусловлен, с одной стороны, сложными морфофункциональными изменениями в организме (в т. ч. и в нервной системе) детей исследуемых возрастов. Характерные изменения гормонального статуса растущего организма, повышение обменных процессов часто приводят к повышению активации в нервной системе, неустойчивости нервных процессов, снижению управляющих функций. С другой стороны, этот возраст по медицинским заключениям рекомендован для начала занятий спортивными единоборствами. Функциональное состояние ЦНС определялось по времени простой (ПЗМР) и сложной зрительно-моторных реакций (СЗМР), отражающих обработку информации в структурах ЦНС. Оценивались основные характеристики внимания: концентрация, устойчивость и распределение. В результате исследования выявлена положительная динамика показателей ПЗМР и СЗМР спортсменов-единоборцев от 12 к 14 годам, что свидетельствует об ускорении обработки поступающей информации в центральных структурах нервной системы обследованных детей и отражает прогрессивные изменения функционального состояния ЦНС. Это подтверждается и более высокими показателями устойчивости реакций и уровня функциональных возможностей подростков в 14 лет. В ходе исследования от 12 к 14 годам у обследуемых наблюдался рост показателей концентрации, устойчивости и распределения внимания, что свидетельствует об усилении системы управляющих функций и внимания у детей, занимающихся единоборствами. Полученные результаты показывают, что регулярные занятия спортивными единоборствами оказывают благоприятное воздействие на подрастающий организм, не снижая темпов онтогенетического развития.

Статья содержит литературный анализ книги "Устами Бунина. Дневники Ивана Алексеевича и Веры Николаевны и другие архивные материалы" в трех томах. Подготавливая к печати обширный архивный материал Милица Грин (редактор книги) разбила его на части: жизнь Буниных до вызванного октябрьским переворотом отъездом на юг и одесский период - до отъезда за границу.

Описан способ неинвазивной диагностики значимых коронарных стенозов у пациентов с нарушениями миокардиальной перфузии по данным однофо- тонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда. Способ заключа- ется в использовании эхокардиографических параметров — индекса асинер- гии левого желудочка и наличия значимой митральной регургитации. Опреде- лить наличие коронарных стенозов можно по значению показателей, полученных в результате применения математического аппарата искусствен- ных нейронных сетей: наличие поражения (если можно говорить о наличии поражения коронарных артерий)/отсутствия поражения (если поражение коронарных артерий отсутствует). Специфичность способа составила 93,6%, чувствительность — 68,8%.

Цель. Оценка возможности повышения эффективности контроля артериаль- ной гипертензии (АГ) при использовании фиксированной комбинации перин- доприла аргинина и амлодипина. Материал и методы. Обследовано 52 больных (27 мужчин и 25 женщин в воз- расте 40-63 лет) с АГ 2-3 степени. Всем пациентам проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с анализом следующих параметров: среднесуточных показателей АД, скорости утреннего подъема систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД), а также вариабель- ность (ВАР) Ps АД (ВАР PsАДд, ВАР PsАДн). Критериями включения в исследование были недостаточный контроль артериаль- ной гипертензии на фоне приема свободных комбинаций ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина II и диуретика или блокатора кальциевых каналов. Для контроля АГ всем больным, включенным в исследование, использова- лась фиксированная комбинация периндоприла аргинин/амлодипин в стартовой дозе 10/5 мг (Престанс, “Лаборатории Сервье”, Франция) c последующим возмож- ным повышением дозы до 10 мг периндоприла аргинина и 10 мг амлодипина. Результаты. На фоне проводимой терапии у 84,6% пациентов было достигнуто “целевое” значение АД. Среднесуточные значения САД уменьшились с 139,29±1,7 до121,17±1,26 мм рт.ст. (р<0,05), ДАД снизилось с 84,49±2,06 до 73,14±1,4 (р<0,05), АД ср уменьшилось с 102,09±1,49 до 87,96±1,12 (р<0,05). Суточные значения вариабельности САД достоверно снизились с 15,28±0,72 до 10,21±0,42 (р<0,05), ДАД с 13,46±0,72 до 10,72±0,31 (р<0,001). Показатели скорости утреннего подъема (СУП) после проведенного лечения также снизи- лись. До лечения СУП САД составляла (26±4,23 мм рт.ст./ч), на фоне терапии — (16,3±4,03 мм рт.ст./ч, р<0,01); аналогично СУП ДАД снизилась с (24,7±2,35 мм рт.ст./ч) до (12±1,61 мм рт.ст., р<0,01). Заключение. Перевод больных с ранее неконтролируемой АГ на фоне свобод- ных комбинаций антигипертензивных препаратов на лечение фиксированной комбинацией периндоприла аргинина/амлодипина (Престанс) способствовал повышению эффективности контроля АГ. Применение фиксированной комбина- ции периндоприла аргинина/амлодипина у 84,6% больных АГ способствовало достижению целевых уровней АД. Достигнутый эффективный контроль АД сопровождался, по данным СМАД, достоверным снижением средних показате- лей АД в дневное и ночное время суток, вариабельности и скорости утреннего подъема АД. Использование исследуемого препарата характеризовалось хоро- шей переносимостью и высокой приверженностью пациентов к лечению.

Мы давно уже привыкли, что доктор Айболит это наш родной персонаж, как Чебурашка или Буратино. Но ведь и у Буратино был прообраз ñ Пиноккио. И его мы тоже знаем и любим. Вот и с Айболитом произошла такая же история: Алексей Толстой привел в Россию Буратино, а Корней Чуковский ñ Айболита. Придумал же этого персонажа замечательный английский детский писатель Хью Джон Лофтинг. А звали его героя доктор Дулиттл. 14 января весь мир отмечает 130:летие писателя.

Статья посвящена общей характеристике детской души детей эмигрантов в историческом рассмотрении, связанной с политическими измерениями, происходящими в России.

В рассказе воспоминания о том, как в детстве отмечали рождество. Автор рассуждает насколько наша жизнь результат нашего взаимодействия с высшими силами, размышления над жизнью людей.

Рассказы посвящены жизни писателей, режиссеров, сценаристов, артистов.

Актуальность. Исследования последних лет показали, что дефицит витамина D может быть ассоциирован с количеством жировой ткани и параметрами углеводного обмена. Однако имеющиеся в настоящее время данные весьма противоречивы. Цель исследования. В нашем исследовании была проведена оценка взаимосвязи между уровнем 25-гидроксивитамина D [25(ОН)D] в сыворотке крови и количеством жировой массы, показателями метаболизма глюкозы у практически здоровых женщин. Материалы и методы. В исследование было включено 320 практически здоровых женщин в возрасте от 40 до 52 лет (средний возраст — 46,1 ± 4,5 года). Уровень 25(ОН)D, инсулина в сыворотке крови были оценены иммуноферментным методом, уровень глюкозы плазмы — при помощи стандартного метода. Для оценки чувствительности тканей к инсулину были рассчитаны показатели HOMA и ISI (0,120) индексы. Для определения количества жировой ткани и расчета показателя индекса массы жира 134 женщинам была выполнена двухэнергетическая рентгеновская денситометрия. Результаты. Уровень 25(OH)D в сыворотке крови составил 19,4–134,0 нМоль/л (в среднем 52,9 ± 22,7 нМоль/л). Недостаток или дефицит витамина D (уровень ниже 75 нМоль/л) был диагностирован у 86,8 % обследованных женщин. Результаты исследования показали, что снижение уровня витамина D было ассоциировано с ожирением (r = -0,35, p < 0,01), повышением глюкозы плазмы на фоне глюкозотолерантного теста (ГТТ) (r = -0,31, p < 0,01) и снижением показателя чувствительности тканей к инсулину (r = -0,28, p < 0,01). Было установлено, что уровень витамина D ниже 50 нМоль/л был ассоциирован с увеличением риска ожирения (OR 2,1; CI 95 %) и сахарного диабета 2-го типа (OR 1,67; CI 95 %). Выводы. Результаты исследования показали, что дефицит витамина D широко представлен в популяции практически здоровых женщин и низкий уровень 25(ОН)D в сыворотке крови ассоциирован с увеличением количества жировой ткани, повышением глюкозы плазмы на фоне ГТТ и снижением чувствительности тканей к инсулину. Таким образом, недостаток витамина D может быть дополнительным фактором риска ожирения, инсулинорезистентности, способствующих развитию сахарного диабета 2-го типа.

Резюме Цель исследования — изучить функциональное состояние эндотелия у пациентов с бронхиальной астмой (БА) и сопутствующей гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. Уровни эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации (ЭЗВД и ЭНВД), систолического давления в легочной артерии (СДЛА) были исследованы с помощью ультразвукового сканера у больных БА в период обострения болезни и после лечения. Результаты. Уровень СДЛА до лечения у больных БА с сопутствующей ГБ I стадии (31,3 ± 0,6 мм рт. ст.) и II стадии (31,4 ± 0,7 мм рт. ст.) был выше, чем у больных БА c нормальным артериальным давлением (28,3 ± 0,6 мм рт. ст.), p < 0,05. Показатели ЭЗВД после лечения у больных БА с сопутствующей ГБ I стадии (11,12 ± 1,00 %) и II стадии (10,04 ± 0,88 %) были ниже, чем у больных БА c нормальным артериальным давлением (15,60 ± 1,58 %), p < 0,05. Величины СДЛА, ЭЗВД, ЭНВД у пациентов с различной тяжестью течения БА были сопоставимыми. Выводы. Функциональное состояние эндотелия, уровень СДЛА у больных БА связаны с наличием сопутствующей ГБ. Ключевые слова: бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, дисфункция эндотелия.

Проведены экспериментальные исследования комплексной диэлектрической проницаемости ряда бутандиолов в интервале температур от 20 до 150 С и диапазоне частот от 1 МГц до 36 ГГц. Показано, что все экспериментальные кривые описываются уравнением Дэвидсона-Коула. Получены предварительные параметры релаксации.

Рассмотрен механизм образования поверхностных дефектов при отжиге кварцевого стекла КУ-1. На основе экспериментальных данных показано, что основной причиной дефектообразования являются внутренние напряжения, возникающие при дегидроксилировании приповерхностной зоны. При температуре отжига свыше 850 С внутренние напряжения, благодаря высокой скорости релаксации, не превышают критических значений и поверхность не изменяется. При более низкой температуре отжига поверхностные трещины образуются уже через несколько десятков часов термообработки.

Диетотерапия при инфекционной кардиомиопатии

Воспоминания освещают жизнь заключенных в советских лагерях.

Воспоминания посвящены санчасти в лагере, работе врачей и поведении заключенных.

Статья посвящена революционной периодической печати революционного авангарда, утверждающие новую культуру и новую революционную эстетику.

Рассказ о жизни заключенных в лагере и о межличностных отношениях людей, письмах близким людям.

Информация о конференции, которая состоялась 15–17 июня 2015 года в столице Норвегии – Осло. В рамках мероприятия прошло подведение итогов исследовательского проекта «Асимметричное соседство. Норвегия и Россия. 1814–2014»

В 2004 и 2014 году (период компьютеризации школьного образования) авторами данной статьи был проведен опрос среди учащихся 10-11-х классов, а по результатам опроса - сравнительное изучение отношения учащихся старших классов, проживающих в г. Архангельске, к сезонным и экологическим факторам, влияющим, по их мнению, на здоровье. Целью исследования явилось изучение социальных факторов и психофизиологических самооценок состояния здоровья школьниками старших классов в условиях Европейского Севера в зависимости от климатических и социальных изменений (компьютеризации). Установлено, что высокую сезонную заболеваемость учащиеся связывают с неблагоприятными климатическими факторами Севера. Значительная часть школьников считает «сезоном болезни» зиму и весну. По их мнению, изменение самочувствия и нарушение режима сна в зимнее время происходят при низких температурах в период полярных сумерек, а также весной - в переходный период. В 2014 году по сравнению с 2004 годом увеличился процент школьников, которые отмечают у себя в зимнее время быструю утомляемость, изменение настроения, сонливость. Увеличилось количество старшеклассников, которые не занимаются физической культурой. Установленные изменения совпадают с интенсивной компьютеризацией школьного образования. В связи с этим, по мнению авторов, негативные оценки школьников своего самочувствия и состояния здоровья могут быть обусловлены не только климатическими факторами, но и резко возросшим за последнее десятилетие использованием школьниками компьютеров и мобильных телефонов для учебы и развлечения.

Изучение наследия классиков литературы составляет одну из важных задач в практике преподавания иностранных языков. Вечные проблемы, поставленные писателями прошлого, не теряют своей актуальности и в наши дни. Развитие современного литературоведения отмечено особым интересом к сравнительно-сопоставительному изучению, позволяющему выявить как общие, так и специфические черты литературных портретов. В данной статье проводится сравнение двух героинь французской литературы - Эммы Бовари Г. Флобера и Терезы Дескейру Ф. Мориака. Предлагается единая модель (схема) сравнительного изучения художественных образов. Автор статьи подчеркивает, что цельный образ персонажа складывается из совокупности его основных портретных характеристик, таких как внешний облик (черты лица, фигура, прическа, одежда, возраст, пол, походка и др.), социально-профессиональный, семейный статус, морально-нравственные постулаты, психологическое состояние героя, его эмоции, характер. Данные характеристики взаимосвязаны, взаимообусловлены, закономерны как элементы целостной речевой системы. Всякий элемент портрета должен рассматриваться относительно всего текста романа как элемент функционально значимый, целенаправленный. Понять специфические черты художественного портрета - значит объяснить, какова его функция в общей стилистической системе писателя, какова внутренняя необходимость авторского выбора тех или иных отличительных черт созданного им образа. Необходимо понять, что способ видения персонажа зависит от эстетического кредо писателя, его мировоззрения, жизненного опыта, особенностей его натуры. С другой стороны, авторский выбор продиктован канонами эпохи, в которой живет писатель, тем литературным течением, которому он принадлежит.

Физическое развитие, характеризуя процессы роста и развития ребенка, по праву считается одним из важнейших критериев, отражающих состояние здоровья детского населения, а данные, полученные при антропометрических обследованиях детей и подростков, могут служить основой для популяционного мониторинга состояния здоровья школьников на конкретной территории.

Данный номер "Теории перевода" посвящен особой области современной науки о переводе, принимаемой во всем многообразии ее предмета и задач, а именно дидактике переводческой деятельности.

Автор прослеживает историю переводов пьес А. П. Чехова на чешский язык.