Медицинские науки. Здравоохранение

Монография посвящена решению ряда прикладных задач спортивной подготовки: отбор, контроль за тренировочным процессом, прогноз соревновательной деятельности и развития состояний перетренированности через изучение вариабельности ритма сердца у спортсменов. В работе приведен исчерпывающий обзор литературы по использованию ритмокардиографии в спорте – одного из самых стрессорных видов деятельности человека, а также ряд собственных исследований ритмограмм спортсменов различного уровня мастерства, включая спортсменов сборных команд страны. Предложена авторская методика оценки текущего функционального состояния спортсмена на разных этапах подготовки и соответствия предъявляемому уровню нагрузок, а также прогноза тренировочной и соревновательной деятельности.

Для тех, кто хочет похудеть, существует множество различных диет, всех перечесть практически невозможно. В этой книге собраны диеты наиболее действенные, проверенные временем и медицинскими экспертами.

Изучено 30-минутное влияние (при 37 °С) преинкубации периферической крови женщин с дидрогестероном (5·10–5 г/л) на свободнорадикальную активность нейтрофилов (в частности, на активацию их мембранной НАДФН-оксидазы), которую определяли на биохемилюминометре БХЛ-07 в течение последующих 30 мин (при 37 °С) в присутствии латекса (диаметром 0,08 мкм) и люминола. Показано, что в этих условиях дидрогестерон, судя по изменению светосуммы (S, мВ/с), максимального значения интенсивности хемилюминесценции (Imax, мВ) и времени достижения Imax (Т, с), повышает свободнорадикальную ак- тивность нейтрофилов беременных (I и II триместры) и рожениц (I период родов), не оказывая подобного влияния на нейтрофилы беременных в III триместре и женщин с угрозой преждевременных родов (II и III триместры). Добавление агониста бета2-адренорецепторов гинипрала (10–6 г/л) к смеси, помещаемой на 30 мин в биохемилюминометр, изменяло негеномный эффект дидрогестерона. В частности, в I триместре беременности гинипрал блокировал способность дидрогестерона повышать свободнорадикальную активность нейтрофилов, во II триместре и в родах – не препятствовал ее реализации, в III триместре даже усиливал ее, а при угрозе преждевременных родов не восстанавливал ее. Это означает, что в I триместре беременности нейтрофилы содержат бета2-адренорецепторы, активация которых блокирует негеномный эффект дидрогестерона и тем самым уменьшает свободнорадикальную активность нейтрофилов, усиливаемую прогестероном, способствуя формированию иммунотолерантности материнского организма к анти- генам плода. Во II и III триместрах беременности, а также в родах эффективность активации бета2-адренорецепторов снижается. Это объясняется переключением сопряжения бета2-адренорецепторов (с Gs-белка на Gi-белок) либо увеличением экспрессии альфа-адренорецепторов. В целом такая ситуация способствует повышению (в т. ч. за счет негеномного действия прогестерона) свободнорадикальной активности нейтрофилов, потребность в которой возрастает, особенно накануне и во время родов.

Известно, что популяция жителей Европейского Севера РФ неоднородна в социальном и демографическом отношении и различается по степени адаптации к негативным климатоэкологическим факторам, существенную роль в данном процессе играет щитовидная железа. Проведена оценка функционального состояния гипофизарно-тиреоидного звена эндокринной системы здоровых мужчин, постоянных жителей г. Архангельска и с. Несь (Ненецкий автономный округ, 66°39’ с. ш.). Методом иммуноферментного анализа определены концентрации гормонов гипофизарно-тиреоидной системы: тироксина, трийодтиронина, свободного тироксина, свободного трийодтиронина, тиреотропного гормона. Рассчитаны универсальные тиреоидные индексы: индекс периферической конверсии и интегральный тиреоидный индекс. Проведенное исследование показало, что индекс периферической конверсии не имеет возрастной динамики как у здоровых мужчин г. Архангельска, так и у мужчин с. Несь. Данный показатель был ниже у мужчин г. Архангельска по сравнению с представителями с. Несь. Интегральный тиреоидный индекс у мужчин г. Архангельска был значимо ниже в возрастной группе 46–60 лет по сравнению с группами 22–35 и 36–45 лет, у мужчин с. Несь – не имел возрастных отличий. Анализ полученных данных показал, что у мужчин с. Несь конверсия периферических гормонов смещена в сторону образования наиболее активного метаболита – свободного трийодтиронина. Установлены более высокие значения интегрального тиреоидного индекса у мужчин г. Архангельска в возрасте 22–45 лет по сравнению с мужчинами с. Несь того же возраста с выходом за верхнюю границу нормы у 17 % обследованных.

Жители Европейского Севера России в два раза чаще, чем в среднем по стране, страдают патологией сердечно-сосудистой системы. В связи с этим особый научный интерес представляет изучение сезонных реакций механизмов ауторегуляции сердца у северян. Обследовано 10 мужчин – жителей Республики Коми (средний возраст 21 год), не имеющих регулярных повышенных физических нагрузок. Изучали кардиогемодинамику и хронотропную функцию сердца после изменения венозного возврата и в период гомеостазиса кровообращения в контрастные по температуре сезоны года. Для моделирования изменений венозного возврата к сердцу применяли активные ортоклиностатическую и клиноортостатическую пробы. Методом эходопплеркардиографии измеряли в исходном положении, на 1-й и 4-й минутах после проб диаметр корня аорты, линейную скорость кровотока через аортальный клапан, регистрировали частоту сердечных сокращений. Рассчитывали ударный объем крови и минутный объем кровообращения. Исследование показало, что у обследуемых в ортостатическом положении частота сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем кровообращения в декабре и мае не отличались. Повышение линейной скорости кровотока, ударного объема крови, минутного объема кровообращения, снижение частоты сердечных сокращений под действием ортоклиностатической пробы сохранялись на 4-й минуте после ее проведения. Вызываемые клиноортостатической пробой уменьшение линейной скорости кровотока, ударного объема крови, минутного объема кровообращения и повышение частоты сердечных сокращений не изменялись на 4-й минуте после проведения пробы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что на Севере у мужчин, не имеющих регулярных повышенных физических нагрузок, в ортостатическом положении кардиогемодинамика, хронотропная функция и производительность работы сердца не различаются по контрастным сезонам года. Вне зависимости от воздействия на организм мужчин-северян природно-климатических факторов характер функционирования механизмов ауторегуляции сердца после постуральных изменений венозного возврата сохраняется и в период восстановления гомеостазиса кровообращения.

Сборник упражнений по латинскому языку и основам медицинской терминологии предназначен для студентов, изучающих данный курс на факультетах медицинских вузов. Он может использоваться преподавателями на занятиях как дополнительный источник упражнений по отдельным темам, которые сгруппированы в соответствии с тремя основными разделами курса – анатомо-гистологическая терминология, клиническая терминология и фармацевтическая терминология. Также данный сборник может быть использован самостоятельно студентами, желающими более углубленно подготовиться к контрольным и зачетным работам.

В предлагаемом издании приведены примерные образцы инструкций по общеотраслевым должностям руководителей, специалистов, служащих и рабочих, а также видам деятельности предприятий и организаций, составленные на основе квалификационных характеристик, утвержденных Квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и других служащих (постановление Министерства труда и социального развития РФ №37) и другими нормативными актами по тарифно-квалификационным характеристикам (требованиям) в разных отраслях.

Технология CRISPR/Cas в последние годы совершила прорыв в области редактирования геномов. Высокая эффективность и простота сборки отдельных компонент позволили применить данную технологию в различных разделах инфектологии. После появления первых сведений о редактировании генома млекопитающих системой CRISPR/Cas9 было создано множество методов, предлагающих те или иные модификации белков семейства Cas или направляющих РНК. В настоящее время ряд работ посвящен использованию технологий, основанных на системе CRISPR/Cas, для самых неожиданных целей – не только для редактирования геномов, но и для контроля экспрессии определенных генов, локализации и визуализации отдельных локусов ДНК в пространстве ядра, изменения статуса метилирования заданных сайтов в геноме при инфекционных заболеваниях

Обследовано 107 пациентов с АГ в возрасте от 30 до 65 лет, 53,4±0,9 лет (57 мужчин и 50 женщин). В зависимости от стадии гипертонической болезни (ГБ) пациенты были разделены на 3 группы: в 1-ю группу с ГБ I стадии вошли 7 пациентов, 38,4±2,7 лет (42,9% мужчин и 57,1% женщины); во 2-ю группу – 59 пациентов, 52,6±1,1 лет (42,4% мужчин и 57,6% женщин), в 3 группу с ГБ III стадии – 38 пациентов, 57,2±1,2 лет (73,7% мужчин и 26,3% женщин). В результате проведенного исследования установлено, что в течение суток группы достоверно различались по вариабельности индекса ригидности артерий, по индексу интима-медиа брахиоцефальных артерий и возрасту, а также что суточная вариабельность индекса ригидности артерий с высокой степенью достоверности нарастает по мере увеличения тяжести течения АГ в отличие от других показателей. Суточная вариабельность индекса ригидности артерий имеет тесную связь со среднесуточными показателями пульсового давления и вариабельностью пульсового давления у пациентов с ГБ II и III стадий. Индекс интима-медиа брахиоцефальных артерий в наибольшей степени зависит от стадии ГБ по сравнению с другими показателями поражения органов-мишеней.

В монографии обобщены результаты многолетнего изучения основных проявлений стрептококковой инфекции среди моряков и рыбаков Дальневосточного бассейна в рейсе и на берегу, а также жителей морехозяйственного комплекса Приморья. Дана эпидемиологическая оценка факторам, формирующим заболеваемость ведущими формами стрептококкозов (ангина, стрептодермия, ревматизм, гломерулонефрит). Предложены, разработанные авторами, система эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией среди плавсостава и новый способ экстренной профилактики респираторной стрептококковой инфекции в организованных коллективах. На модели взаимодействия респираторных вирусов и Streptococcus pyogenes показан интеграционно-конкурентный механизм развития эпидемического процесса. Монография будет полезна врачам-эпидемиологам, инфекционистам, терапевтам, организаторам здравоохранения и научным сотрудникам, занимающимся проблемами инфектологии.

В сыворотке крови взрослого населения Приарктического и Арктического регионов Европейского Севера России определены показатели углеводного обмена, уровень насыщенных жирных кислот, рассчитан индекс массы тела (ИМТ). Обследовано 370 человек в возрасте от 22 до 35 лет. С помощью корреляционного и дисперсионного анализа установлена зависимость параметров углеводного обмена от концентрации коротко-, средне- и длинноцепочечных насыщенных жирных кислот в крови, отмечены ее особенности у жителей Приарктического и Арктического регионов. Доказано, что у жителей Приарктического региона основным фактором повышения уровня глюкозы в крови является ИМТ в сочетании с уровнями в крови декановой, ундециловой (С11:0) короткоцепочечных, тридекановой (С13:0), миристиновой, пентадекановой среднецепочечных и пальмитиновой (С16:0), маргариновой, арахиновой, генэйкозановой (С21:0) длинноцепочечных жирных кислот (10–15 %), а также комплекс факторов ИМТ×пол×С16:0 и пол×С13:0 (5,0–8,6 %). У представителей Арктического региона наибольшее влияние на снижение уровня глюкозы оказывали в отдельности концентрации каприловой, пеларгоновой, ундециловой короткоцепочечных (15–21 %), затем тридекановой среднецепочечной (11,0 %) и пальмитиновой, маргариновой, стеариновой (С18:0), генэйкозановой, бегеновой (С22:0), лигноцериновой длинноцепочечных жирных кислот (6,0–11,0 %), а наименьшее – комплекс пол×С18:0 (8 %). При этом на незначительное снижение активности анаэробных процессов у жителей Приарктического региона отдельно влияли уровни капроновой и генэйкозановой жирных кислот (9,3–15 %), а у жителей Арктического – капроновой, каприловой, пеларгоновой, пентадекановой, пальмитиновой, маргариновой, лигноцериновой жирных кислот (10,4–18,1 %) и комплексы факторов ИМТ×пол×С22:0 (20 %), ИМТ×пол×С21:0, ИМТ×пол×С12:0, пол×С11:0 (11–13 %).

Пособие представляет собой курс лекций, разработанный по всем темам предметной подготовки, включает теоретический материал и контрольные вопросы для самостоятельной работы студента, а также включает перечень терминов, таблиц, что значительно облегчает работу студента. Пособие рассказывает об основных патологических состояниях, возникающих у спортсменов и лиц, занимающихся физической культурой, раскрывает основы этиопатогенеза многих заболеваний

Международный рецензируемый научно-практический журнал для стоматологов различных специальностей (терапевтов, периодонтологов, гигиенистов, хирургов, имплантологов, челюстно-лицевых хирургов, ортопедов, ортодонтов, детских стоматологов) и врачей смежных специальностей. Публикует оригинальные исследования, обзоры в сфере новейших достижений отечественной и мировой науки в области стоматологии.

Представлены новые подходы к местному лечению больных острыми одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями разработанным раневым покрытием на основе хлопковой целлюлозы. Обоснована эффективность местного лечения с использованием сорбента. Привлечены физико-химические и морфологические методы исследования, проведена клиническая оценка больных.

В журнале «Старшая медицинская сестра» рассматриваются основные аспекты деятельности старших медицинских сестер - от управления персоналом и организации инфекционного контроля до ведения всевозможной документации. В «Папке нормативных документов», занимающую значительную часть журнала, вы найдете приказы, методические указания, имеющие непосредственное отношение к практической деятельности сестры-руководителя. Рубрика «Консультация юриста» ответит на вопросы по трудовому праву; в рубрике «Повышение квалификации» - тесты для проверки своих знаний; о внедрении инноваций в работе сестринского персонала вы знакомитесь в рубрике «Обменяемся опытом». Цель журнала - помочь старшим медицинским сестрам в их работе.

Издание «Сестринское дело» - профессиональный журнал для современных медицинских сестер, кто занимается клинической практикой, для сестер управленцев, для тех, кто работает в области научных исследований. На его страницах вы найдете необходимые материалы для повышения профессионального уровня, а также комментарии специалистов по широкому кругу вопросов, в том числе по социальной защите.

обширные проникающие ранения склеры являются одним из самых тяжёлых видов травматической патологии глазного яблока. Как правило, подобная травма сопровождается выпадением оболочек и стекловидного тела, массивными кровоизлияниями, резкой гипотонией и развитием субатрофии глазного яблока в отдалённом послеоперационном периоде. Хирургическая обработка подобных повреждений часто бывает затруднена в силу ряда причин (локализация раны, ущемление в ней оболочек, её зияние и сложный рельеф и т.д.). Невозможность обеспечить хорошую герметизацию раны с адекватным иссечением нежизнеспособных структур часто способствует развитию хронического увеита и субатрофии глазного яблока, что приводит к его функциональной гибели. Автор статьи предлагает оригинальный хирургический способ обработки обширных проникающих ранений склеры, позволяющий минимизировать развитие субатрофии глаза в послеоперационном периоде

Целью освоения дисциплины «Специальная психология» является: ознакомление студентов с закономерностями развития аномальных детей, формирование практических навыков психологической коррекции детей с различными видами психического дизонтогенеза.

В статье предоставлены результаты социологического исследования информированности населения Республики Башкортостан о паллиативной медицинской помощи и отношении респондентов к эвтаназии. При проведении исследования установлено, что лишь 51,9% населения имеют представление о паллиативной медицине. В статье раскрыты основные источники получения информации населением, получен ответ на вопрос — нужна ли паллиативная медицинская помощь. Изучен вопрос об отношении населения к эвтаназии, обозначено мнению респондентов об альтернативах, которые сводятся, по мнению респондентов, к развитию системы паллиативной помощи, совершенствованию системы здравоохранения, методов обезболивания, обеспеченности и доступности лекарственными препаратами

Авторами разработана новая комплексная физиотерапевтическая программа лечения больных с атеросклерозом периферических артерий нижних конечностей. В ходе исследования доказано, что данный комплекс физиотерапевтических методов оказывает выраженное аналгезирующее действие, значительно улучшает микроциркуляцию крови в мышцах нижних конечностей и качество жизни лиц, включенных в исследование

Образ жизни является одним из ведущих факторов сохранения здоровья населения. Анализ данных литературы показал, что недостаточно исследований по современной характеристике и сопоставительному анализу образа жизни пациентов разного профиля. Авторами выделены 7 параметров и предложена оригинальная методика интегральной оценки потенциала оздоровления образа жизни пациентов. Проведено многоцентровое социологическое исследование среди 1250 пациентов терапевтического, урологического и акушерско-гинекологического профиля. По результатам социологического опроса установлено, что потенциал образа жизни пациентов имеет резерв оздоровления по терапевтическому профилю на 46,0%, урологическому — на 57,0%, акушерско-гинекологическому — на 40,5%. Предложены три блока мероприятий по оздоровлению образа жизни пациентов: информационный, медико-организационный, общественный

В статье на основе архивных материалов рассматриваются вопросы предупреждения детской проституции в Российской Империи. Приводится утверждение руководителей МВД Российской Империи о том, что совместная деятельность администрации и населения в лице представителей благотворительных учреждений могла оказать непосредственное влияние на прекращение или ослабление детской проституции. Одной из проектируемых мер предупреждения этого негативного социального явления было перевоспитание малолетних девочек-проституток на приюте-ферме, средствами которого стали бы дисциплина трудовой жизни, умственное и нравственное развитие, а также религиозное воспитание

В пособии раскрыты социально-психологические и биологические аспекты физкультурно-оздоровительного и спортивного совершенствования, рассмотрены вопросы медицинского контроля и реабилитации, сформулированы задачи профессионально-прикладной физической подготовки будущих специалистов к трудовой деятельности, дан обзор систем физических упражнений, уделено внимание вопросам педагогической технологии, учебно-методическим и организационным проблемам.

Цель исследований — определение периодичности возникновения острых инфекционных заболеваний человека с использованием разных систем координат. В статье приведены результаты исследований периодичности заболеваний 2400 детей, женщин и мужчин. Исходными данными для исследований служили даты первичных обращений пациента к врачу, зафиксированные в его амбулаторной карте. Использованы 3 системы координат, в которых в качестве единиц отсчета времени острых инфекционных заболеваний приняты: в первой 4 фазы Луны, во второй 4 составляющие склонения Луны, в третьей 2 даты, соответствующие максимальному и минимальному склонениям Луны. По дате каждого заболевания человека определяли координату, используя астрономические ежегодники и компьютерную программу № 2014610976 с астрономической базой данных. В 4-й и 5-й системах координат в качестве единицы отсчета времени заболеваний использован суточный цикл, но разные точки начала отсчета времени. Инструментом для исследований служили индивидуальные графики заболеваний и компьютерная программа № 2014610977. Обе компьютерные программы зарегистрированы в 1993 г. и модифицированы в 2014 г. В результате исследований установлено существование наследственной периодичности заболеваний (НПЗ), которая проявляется в графическом и цифровом видах. На ее основе выполнены 1600 компьютерных прогнозов времени заболеваний детей, женщин и мужчин гриппом, ОРВИ, ангиной и ветряной оспой. С погрешностью ±4 суток прогнозируются 50—65% заболеваний детей. Процент верных прогнозов в группах детей, болевших в среднем 3 раза в год и чаще, выше, чем для женщин и мужчин. Цель прогнозов — своевременная профилактика, сокращение заболеваемости и поствакцинальных осложнений. Использование разных систем координат позволило провести исследования на стыке нескольких точных наук. Персонализированная медицина, использующая компьютерное прогнозирование времени вероятных заболеваний и оптимальной даты вакцинации, позволяет сократить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни.

Целью настоящей работы явился сравнительный анализ влияния фиксированных комбинаций амлодипин/лизиноприл (Экватор) и бисопролол/гидрохлоротиазид (Лодоз) на жесткость миокарда. Показано, что 12-недельная терапия препаратами Экватор и Лодоз обеспечивает эффективное снижение артериального давления. Выявлено, что на фоне терапии Экватором, по сравнению с лечением Лодозом, происходит более выраженное улучшение упруго-эластических свойства миокарда левого желудочка и левого предсердия.

Учебное пособие создано с целью обеспечения обобщающей информацией о склеродермиях у детей, с указанием современных представлений об их этиологии, патогенезе, методах диагностики и лечении. Учебное пособие предназначено для подготовки врачей в системе последипломного образования по специальности Педиатрия.

В учебном пособии изложены общие и частные вопросы морфологии человека с учетом индивидуальных и возрастных особенностей, влияния средовых факторов и спортивной специализации. Основное внимание уделено строению опорно-двигательного аппарата, адаптационным и патологическим изменениям опорных структур. Рассмотрены эффекты воздействия регуляторных систем на пассивную и активную части опорно-двигательного аппарата, а также роль систем обеспечения мышечной деятельности (эндокринная и сердечно-сосудистая).

Актуальность и цели. Целью проведенного исследования явилась оценка состояния и тенденций заболеваемости, инвалидности и смертности лиц, содержащихся в местах лишения свободы Приволжского федерального округа (далее – ПФО) в период первого этапа реформирования Федеральной службы исполнения наказаний (далее – ФСИН) (2006–2013 гг.). Проводимая модернизация ФСИН на первом этапе реализовалась в ее структурном преобразовании, что в первую очередь имело целью обеспечение благоприятных условий для сохранения и укрепления здоровья лиц, содержащихся в местах лишения свободы. Практический интерес представляет оценка динамики состояния здоровья исследуемого контингента, что позволит обосновать мероприятия дальнейшего совершенствования медицинской помощи лицам, содержащимся в местах лишения свободы Материалы и методы. Состояние здоровья лиц, содержащихся в местах лишения свободы, оценивалось по комплексу традиционных статистических показателей, используемых в здравоохранении: смертность, инвалидность, общая и первичная заболеваемость по данным обращаемости за медицинской помощью и профилактических осмотров. Анализ проводился на основании данных ведомственной статистики ФСИН и официальных данных Минздрава Российской Федерации за период 2006 по 2013 г. Статистические данные проанализированы с применением выборки, группировки, сравнения и обобщения, исследования рядов динамики с использованием компьютерных программ Microsoft Word, Microsoft Excel. Результаты. Осуществлена оценка как общепризнанных показателей здоровья, так и влияния отдельных факторов на уровень показателей здоровья лиц, содержащихся в учреждениях ФСИН России. Полученные результаты использованы в планировании Управлением медико-санитарного обеспечения ФСИН России мероприятий по совершенствованию системы медико-санитарного обеспечения, осуществляемой в рамках реализации Концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года, в частности в создании медико-санитарных частей нового типа. Выводы. Полученная информация дает объективную картину динамики состояния здоровья лиц, содержащихся в местах лишения свободы, и необходима при совершенствовании системы медико-санитарного обеспечения в учреждениях ФСИН России.

На основе ноосферной концепции рассмотрены вопросы социальной безопасности жизни и общественного здоровья, социальные риски, которые ставят общественное здоровье в центр концепта «социальная безопасность», концепт о наивысшем достижимом уровне здоровья и выведены основные стратегии социальной безопасности. Обосновано единство медицинской помощи и социальных услуг в рамках первичной медико-санитарной помощи.

В условиях смены типов экономики, общества и государственного устройства на передний план в России выходит решение территориальных проблем экономического и социального развития страны и отдельных её частей. Поэтому, в настоящее время приобретает особую актуальность классическое направление социально-экономической географии – районирование. Российская наука обладает богатым, почти двухвековым, опытом проведения исследований по экономическому районированию.

Предлагаемый сборник научных статей по материалам совместной конференции кафедры «Менеджмента и экономики спорта им. В.В. Кузина» и кафедры «Теории и методики футбола» ФГБОУ ВО «РГУФКСМиТ», состоявшейся 21 апреля 2016 года, является результатом творчества ученых, профессорско-преподавательского состава, сотрудников, аспирантов и студентов, связанных со сферой физической культуры и спорта, в частности в области футбола.

Был проведен опрос 152 сотрудников четырех IT-компаниях г. Минска методом анкетирования. Проанализированы основные жалобы на зрение программистов, определены давность возникновения симптомов, время их проявления в течение дня. Анализ жалоб на зрение позволил разделить проанкетированных на два клинических варианта синдрома сухого глаза. Также была проанализирована общая осведомленность программистов о гигиене работы за компьютером

Обследовано 50 женщин репродуктивного возраста. Пациентки разделены на 2 группы. Основную группу составили 30 пациенток с синдромом поликистозных яичников, контрольную – 20 здоровых женщин. В основной группе проведена контролируемая индукция овуляции человеческим менопаузальным гонадотропином, в качестве триггера овуляции использовался человеческий хорионический гонадотропин. С целью поддержки лютеиновой фазы назначался натуральный микронизированный прогестерон Сустен (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.). Всем женщинам произведена трансвагинальная эхография в 2D-режиме и 3D УЗИ в режиме энергетического допплера. Произведен расчет объема эндометрия, васкуляризационно-потокового индекса, индекса васкуляризации и индекса потока эндометрия с помощью прикладной программы Virtual Organ Computeraided AnaLysis в обеих группах. У пациенток с синдромом поликистозных яичников в цикле контролируемой индукции овуляции с целью поддержки лютеиновой фазы можно с успехом использовать натуральный микронизированный прогестерон.

В результате большого клинико-эпидемиологического и ангиографического датского исследования установлено, что почти у каждого пятого мужчины и у 50% женщин среднего возраста стенокардия возникает при малоизмененных коронарных артериях. В ряде рандомизированных исследований показано, что у таких пациентов риск опасных для жизни кардиоваскулярных событий высок. В плане их вторичной профилактики установлена приблизительно одинаковая противоишемическая эффективность амлодипина и больших доз аторвастатина. Особую роль в антиишемической защите миокарда играет Предуктал MR (триметазидин MR).

Рассмотрены проблемы обеспечения безопасности труда и охраны здоровья, а также охраны окружающей среды в организациях строительной отрасли. Актуальность выбранного направления обусловлена масштабностью задач, стоящих перед сферой строительства и ее субъектами хозяйствования, а также проблемами создания интегрированных систем менеджмента в организациях строительной отрасли.

Рассмотрены проблемы повышения эффективности очистки различных по составу сточных вод с целью снижения негативного воздействия на водные источники. Приведены итоги исследований в области совершенствования биотехнологических приемов в системах ВКХ, актуальные для решения вопросов в области водного обеспечения городов, промышленных производств, сельского хозяйства. Представлены методы экологического воздействия на окружающую среду путем максимально сбалансированного функционирования водохозяйственных систем. Изложены проблемы повышения эффективности биологической доочистки сточных вод, сбрасываемых в открытые водные объекты, повышения надежности функционирования систем ВКХ и систем эксплуатации биологической очистки сложных по составу смесей сточных вод. Рассмотрен эффективный метод утилизации газообразных отходов при обработке осадков сточных вод и энергетические характеристики анаэробных систем очистки сточных вод и обработки осадков. Предложены методы борьбы с биологическими обрастаниями в охлаждающих сооружениях и коммуникациях водного хозяйства различных производств.

Цель нашего исследования заключалась в обосновании эффективности и безопасности использования гольмиевого лазерного литотриптера в лечении крупных и коралловидных камней почки высокой плотности, рефрактерных к воздействию ультразвуковых литотриптеров. Полученные результаты убедительно свидетельствуют, что лазерная (Ho:YAG) литотрипсия является эффективным методом контактной фрагментации крупных и коралловидных камней почек высокой плотности. Такой вид литотрипсии превосходит пневматическое дробления меньшим количеством осложнений и более высокой степенью полного освобождения почки от камней (stone free rate).

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов по факультативному курсу включают теоретические вопросы для более глубокого усвоения студентам и предлагаемых для изучения тем с использованием рекомендуемого списка литературы. Контроль знаний, полученных по отдельным разделам программы факультатива, осуществляется студентами самостоятельно на основании результатов выполнения тестовых заданий, приведенных в пособии.

Описывается оригинальный способ удаления скомпрометированных эндокардиальных электродов без кардиоплегии под прямым визуальным контролем методом контртракции.

В статье представлена концепция по совершенствованию организации медицинской помощи населению после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с учетом оценки связанного со здоровьем качества жизни (КЖ) больных с помощью русскоязычной версии специального опросника «European Quality of Life Instrument» (EQ–5D). На основании проспективного исследования в параллельных группах проведена сравнительная оценка КЖ пациентов с деформирующим остеоартрозом после цементного (n = 30) и бесцементного (n = 30) эндопротезирования в условиях стационара отделения травматологии и ортопедии исходно и через 2 года после операции с использованием специального опросника EQ–5D. Установлено, что спустя 2 года после тотального эндопротезирования, проведенного у больных с деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава II, III стадии, с использованием цементных и бесцементных эндопротезов достоверно улучшились показатели КЖ по данным опросника EQ–5D. Степень изменения КЖ не зависит от применяемого в ходе операции эндопротеза. Анализ показателей связанного со здоровьем КЖ больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с помощью опросника EQ–5D может использоваться при совершенствовании организации медицинской помощи населению.

В соответствии со стратегией развития фармацевтической промышленности на период до 2020 года, сделан акцент на разработку отечественных лекарственных препаратов, как для медицины, так и для ветеринарии. Неотъемлемой частью внедрения новых лекарственных препаратов является проведение доклинических исследований, с использованием биологических тест-систем. Для проведения такого рода исследований необходим виварий, построенный и работающий на основании действующих стандартов, как локальных, так и международных. Соблюдение стандартов позволяет получать достоверные результаты исследований, на здоровом поголовье лабораторных животных, а также обеспечивает надлежащие условия труда и здоровье сотрудников. В настоящем обзоре рассмотрены основные аспекты действующих нормативных актов, а также представлен собственный опыт в этой области. Представлены практические аспекты отбора и обучения персонала работе в виварии, с лабораторными животными, с соблюдением этических принципов, а также с позиций соблюдения санитарно-гигиенических норм. Рассмотрены возможные регламенты по обеспечению санитарного состояния помещений – планирование, выполнение, контроль, с использованием высокотехнологичных экспресс-методов.

В монографии освещены вопросы выбора контрастного вещества для болюсного контрастного усиления; подробно представлены сведения о физико-химических свойствах современных рентгеноконтрастных веществ и их фармакокинетике, влиянии на функцию почек и других органов

В руководстве представлены современные отечественные и зарубежные результаты многолетних исследований, посвященных изучению здоровья беременных, больных сахарным диабетом, плода и новорожденного

Учебное пособие «Специфика травматизма в спорте» по самостоятельному изучению курса составлено в соответствии с требованиями ФГОС ВО с учетом рекомендаций и ПрООП ВО по направлению подготовки 49.03.01 «Физическая культура», профилю «Спортивная подготовка».

Цель исследования: Выявить особенности физической подготовленности дошкольников Узбекистана и научно обосновать эффективность внедрения разработанного комплекса физических упражнений. Материалы и методы: Обследовано 3112 детей в возрасте 5 и 6 лет, воспитывающихся в дошкольных образовательных учреждениях общего типа г. Ташкента, 3-х областей республики и Каракалпакстана. Изучены показатели физической подготовленности детей по результатам 8-ми контрольных тестов. Результаты: Средние величины результатов тестирования зависели от возраста, пола и региона проживания детей. В результате апробации в течение 1 года комплекса физических упражнений среди 50 детей (основная группа) выявлено, что у них показатели достоверно улучшились по 6-ти тестам, а у дошкольников контрольной группы (145 детей) – по 3 тестам; у детей основной группы прирост показателей был выше по сравнению со сверстниками контрольной группы, но мальчики имели более высокие темпы прироста, чем их сверстницы. Выводы: Внедрение разработанного комплекса физических упражнений оказывает значительно большее влияние на уровень физической подготовленности девочек, так как количество мальчиков основной группы, которые не могли выполнить физические контрольные упражнения, колебалось от 9,1 до 27,3%.

В статье через систему повышения квалификации освещаются вопросы подготовки медицинских кадров на Крайнем Северо-Востоке СССР во 2-й половине ХХ века. Опираясь на архивные источники, исходя из региональных особенностей Крайнего Северо-Востока страны, автор определяет эффективные формы повышения квалификации врачебного и среднего медицинского персонала и дает их характеристику. Растущая потребность населения в высококвалифицированной медицинской помощи, формирование в стране широкой сети специализированных медицинских служб, значительное улучшение и расширение материально-технической базы учреждений здравоохранения и возрастающая дифференциация медицинской науки – все это потребовало изменения организационных форм повышения квалификации медицинских кадров. В статье прослеживается выбор руководителями органов и учреждений здравоохранения формы повышения мастерства работников в зависимости от решаемых регионом задач в лечебном процессе. Автор обращает внимание на трудности в организации и проведении повышения квалификации работников сельской местности и на то, что эпизодический характер повышения квалификации в середине ХХ века на Крайнем Северо-Востоке СССР перерастает в регулярный планируемый процесс к концу рассматриваемого периода. Возросший уровень медицинской науки требовал увеличения объема знаний, необходимых врачу, медицинской сестре, фельдшеру перед самостоятельной работой, и поэтому повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности становится обязательным для каждого медицинского работника. Профессиональный рост медицинского персонала подтверждается применением на практике новых методов профилактики, диагностики, лечения, изобретений, рационализаторских предложений. Автором определены организационно-методические условия успеха мероприятий, связанных с повышением квалификации медицинских работников. Советской системой здравоохранения накоплен богатый опыт подготовки высококвалифицированных кадров, учитывая который, современное здравоохранение, несомненно, упрочит свои позиции на рынке услуг

Методами световой микроскопии с использованием иммуногистохимии и электронной микроскопии исследована структурная организация интерстициальных пространств и сосудов ресничного тела глаза человека (n=5). В ресничном теле обнаружены широкие интерстициальные пространства — тканевые щели, ограниченные коллагеновыми волокнами и фибробластами. Выявлены также органоспецифические лимфатические капилляры. Согласно полученным данным и представлениям о лимфатическом регионе, выделены первые 2 звена лимфатического региона глаза: тканевые щели — прелимфатики и лимфатические капилляры ресничного тела. Третьим звеном лимфатического региона являются лимфатические узлы головы и шеи.

мг/кг, в/м), правосторонней торакотомии и искусственной вентиляции легких, изучен механизм усиления сокращений желудка, возникающих при раздражении правого симпатического ствола в грудной полости, где он не содержит анастомозов с блуждающим нервом. Установлено, что в подавляющем большинстве случаев раздражение симпатического ствола вызывает не угнетение, а усиление сокращений желудка. Данный феномен подчиняется закону силовых отношений: с увеличением амплитуды стимула возрастает число стимуляторных ответов, достигая 90 % при стимуле 15 В, что может свидетельствовать о количественном преобладании волокон, стимулирующих сокращения желудка, над тормозными структурами адренергической природы. Значительное преобладание числа стимуляторных реакций над тормозными при сильном раздражении (10–15 В) позволяет говорить о более низкой возбудимости волокон неизвестной природы (они входят в состав симпатического ствола и стимулируют моторику желудка) по сравнению с тормозными адренергическими волокнами. Изучение возможной роли катехоламинов в усилении сокращений желудка показало, что блокада адренергических механизмов не только не устраняет стимуляторного феномена, а, напротив, способствует проявлению стимуляторных реакций. Так, на фоне действия симпатолитиков и адреноблокаторов происходит как качественное, так и количественное усиление моторики, доля стимуляторных ответов достигает 100 %, прирост гидростатического давления по сравнению с интактными животными возрастает в 2,5-3 раза, что свидетельствует о неучастии катехоламинов в реализации изучаемого эффекта. Установлено, что стимуляторный феномен исчезает лишь во время блокады 5-HT1,2- рецепторов гладких мышц лизерголом. Авторы делают вывод о том, что в составе симпатического ствола имеются серотонинергические нервные волокна, которые в определенных условиях наряду с блуждающим нервом усиливают сокращения желудка.

В работе представлены результаты психофизиологического и электроэнцефалографического исследований обеспечения зрительного восприятия (ЗВ) детей 7-8 лет (средний возраст – 7,52±0,37 года). Экспериментальная часть исследования проводилась в 2 этапа: на первом оценивался уровень развития ЗВ с помощью модифицированной методики М.М. Безруких, Л.В. Морозовой, на втором проводилась регистрация электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для изучения особенностей функциональной организации мозга при зрительно-пространственной деятельности. Запись ЭЭГ осуществлялась на электроэнцефалографе «Neuroscop-416», спектрально-корреляционный анализ электроэнцефалографических данных осуществлялся при помощи программы «Neroscope 5.1». Оценивались относительные (нормированные на общую энергию) значения спектральной мощности (ОСМ) в частотных диапазонах тета (4–7 Гц), альфа-1 (7,5–9,5 Гц), альфа-2 (9,5–10,7 Гц), альфа-3 (10,7–12,7 Гц) и бета (13–20 Гц), определялись максимум оценки функций когерентности (КОГ) ритмических составляющих альфа-диапазона, асимметрия активности альфа-диапазона. Выявлено, что более экономичные и эффективные механизмы зрительной деятельности отмечены у испытуемых со средним темпом формирования ЗВ, в то время как низкие темпы формирования ЗВ приводят к генерализации механизмов зрительной деятельности. У детей с низкими темпами формирования ЗВ при осуществлении зрительно-пространственной деятельности значительно повышаются эмоциональная активация и уровень «психического напряжения». Большая активация правого полушария в состоянии готовности к зрительной деятельности, особенно передневисочных и теменно-затылочно-височных областей, большая активация левого полушария при переходе к зрительной деятельности определяют более успешное формирование ЗВ.

Обзорная статья, посвященная эндокринной регуляции эмбрионального роста плода. Соматомедины и  гормон роста имеют сходную пептидную структуру, но их влияние на рост плода различно. Во время беременности здесь важную роль играет инсулиноподобный фактор роста-2, после рождения – инсулиноподобный фактор роста-1. Гормональный профиль матери, ее соматическая патология, влияние внешних факторов, выработка гормонов плацентой, и  полиморфизм генов инсулиноподобных факторов роста влияют на развитие плода и новорожденного.