МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Рассмотрены вопросы, относящиеся к направлениям и задачам экологической токсикологии, к трансформации и стойкости загрязняющих веществ в средах, приведены основные параметры экотоксикометрии, экотоксикокинетики и экотоксикодинамики.

Спортивная деятельность связана со значительными физическими и нервно-эмоциональными нагрузка- ми, при этом высокая интенсивность тренировок провоцирует изменение элементного баланса спортсменов. Данная проблема особенно актуальна в адаптивном спорте, т. к. спортсмены с ограниченными возможностя- ми подвергаются более сильным нагрузкам. Цель исследования – оценить элементный состав биосубстратов (сыворотка крови, волосы) спортсменов следж-хоккейного клуба г. Оренбурга (n = 15). Содержание элементов в сыворотке крови сравнивали с референтными значениями; уровень элементов в волосах – со среднепопуля- ционными значениями и с показателями в контрольной группе, состоящей из здоровых мужчин аналогичного возраста, не занимающихся спортом (n = 25). Исследование проводилось методами атомно-эмиссионного и масс-спектрального анализа с индуктивно связанной плазмой. При оценке элементного состава сыворотки кро- ви выявлены повышенное содержание Fe и Zn у 46 и 13 % спортсменов соответственно и дефицит Mg у 26 %. При исследовании образцов волос установлено, что для спортсменов характерны статистически значимо более высокие уровни Na, K, P, Zn и более низкие концентрации Fe, Ca, I, Cr, Si, Li по сравнению с показателями груп- пы контроля. Элементный профиль, составленный с учетом частоты отклонений от нормы, показал, что для подавляющего большинства обследуемых мужчин, независимо от уровня физической активности, характерен дефицит Co и Se. Установленный дефицит этих элементов в волосах подтверждает результаты ранее прове- денных исследований и отражает биогеохимические особенности территории. Для большинства спортсменов характерен дефицит Са, Cr и избыток Na, K, P, Zn в волосах. Полученные данные свидетельствуют о состоянии дисэлементоза и служат основанием для коррекции питания и назначения минералосодержащих биологически активных добавок к пище спортсменам с ограниченными физическими возможностями.

Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система играет важную роль не только в регуляции развивающейся нервной системы ребенка, но и в функционировании нервных процессов у взрослого человека. При этом особую значимость приобретает сохранение функциональных возможностей щитовидной железы у людей, проживающих в неблагоприятных климатических условиях Европейского Севера России. Показан широкий спектр действия тиреоидных гормонов в антенатальный и постнатальный периоды развития организма: влияние на обмен веществ, формирование органов и систем; акцент сделан на физиологических реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы. Рассмотрены особенности функционирования тиреоидной системы в неблагоприятных условиях Севера, указаны причины формирования зобной эндемии на данных территориях. Проанализированы нейрофизиологические эффекты тиреоидных гормонов, рассмотрены рецепторные механизмы их взаимодействия с определенными морфологическими структурами головного мозга, показано влияние гормонов на деление нейробластов, нейрональную миграцию, созревание и дифференциацию нейронов и т. п. Особый интерес представляют сведения о регулирующем влиянии тиреоидных гормонов на гены, контролирующие синтез белков в различных типах нервных клеток и областях мозга. Отдельно представлены литературные данные, описывающие влияние тиреоидных гормонов на интенсивность тканевого дыхания в клетках нервной ткани, осуществляемое через регуляцию активности многих ферментов дыхательной цепи, а также показано влияние этих гормонов на нейромедиаторную передачу. Приведены материалы, демонстрирующие изменения ауторегуляторных механизмов мозга при избытке или недостатке тиреоидных гормонов, а также описано участие гипоталамо-гиофизарно-тиреоидной системы в механизмах развития нейрорегуляторных расстройств и депрессивных состояний.

В книге раскрываются основные принципы рационального питания спортсменов и их реализация за счет употребления пищевых и биологически активных добавок. Рассмотрено спортивное питание различных фирм, разработанное специально для спорта высших достижений.

Представленный в книге анализ богатого отечественного и зарубежного опыта позволил обобщить основные принципы оценки электрокардиограммы у лиц, занимающихся спортом; электрокардиографические признаки заболеваний и патологических состояний кардиологического профиля, которые являются противопоказанием к занятиям спортом и могут стать причиной внезапной сердечной смерти в условиях напряженной мышечной деятельности; подходы к обоснованию алгоритмов дополнительных обследований при пограничных и сложных в плане однозначной интерпретации электрокардиограмм у высококвалифицированных атлетов.

В методических указаниях дается описание работы электрокардиографа, и общая теория съема биопотенциалов. В процессе работы студент знакомится с теорией получения и обработки электрокардиосигналов.

Учебное пособие посвящено эндоскопической ультрасонографии при диа¬гностике заболеваний поджелудочной железы. Учебное пособие составлено по программам подготовки кадров высшей квалификации – программам ординатуры по специальности Эндоскопия.

Учебное пособие подготовлено на кафедре фармации последипломного образования фармацевтического факультета Воронежского государственного университета.

Представлены результаты исследования электромиографической активности мышц ног при выполнении бега с максимальной скоростью по прямой и виражу. В эксперименте участвовали бегуны на короткие дистанции в возрасте 20–25 лет, имеющие спортивное звание кандидата в мастера спорта и первый разряд. В первой части эксперимента испытуемые выполняли бег с максимальной скоростью по прямой, во второй – по виражу. У них синхронно регистрировали кинематические и электромиографические характеристики бегового шага с помощью системы 3D-видеоанализа «Qualisys» (Швеция) и 16-канального биомонитора ME6000 (Финляндия). При беге по прямой в фазе отталкивания электромиографические параметры исследуемых мышц претерпевали существенные изменения в сравнении с фазой подседания: продолжительность их электроактивности снизилась; уменьшились амплитуда и частота биопотенциалов; в мышцах-антагонистах бедра понизился коэффициент реципрокности, в мышцах голени он, наоборот, увеличился. При беге по виражу в фазе отталкивания электромиографическая активность двуглавой мышцы бедра возросла – амплитуда биопотенциалов увеличилась на 72,1 % в сравнении с бегом по прямой; значительно повысились амплитуды электрической активности в наружной мышце бедра, камбаловидной и передней большеберцовой мышцах; коэффициент реципрокности в мышцах-антагонистах бедра в фазе отталкивания был меньше, чем при беге по прямой, в мышцах-антагонистах голени он, наоборот, увеличился. Таким образом, смена траектории движения в беге с максимальной скоростью сопровождается существенным изменением регуляторных механизмов, проявляющемся в модификации координационной структуры ведущих мышц, активность которых определяет соответствующие кинематические и динамические характеристики бегового шага.

Авторы рассматривают здоровье как многомерный феномен, характеризуют его как духовную и нравственную детерминанту благополучия человека. Феноменология здоровья обосновывается с позиций субъектоцентристского и экзистенциально-гуманистического подходов. В исследовании дается дефиниция понятия «здоровье», основанная на закономерностях субъектоцентристского и экзистенциально-гуманистического подходов, описаны критерии оценки здоровья человека в контексте субъектоцентристских и экзистенциально-гуманистических представлений

В статье рассматриваются подходы к организации экспериментальной работы по внедрению адаптивно-развивающей стратегии охраны здоровья школьников в рамках единого городского образовательного пространства, взаимодействия медицинских, педагогических работников, родительской общественности.  

В монографии представлена динамика продукционно-деструкционных процессов в степных растительных сообществах, а также особенности распределения и накопления макроэлементов и тяжелых металлов в различных функциональных блоках степных фитоценозов, расположенных в зоне непосредственного влияния металлургических предприятий. Результаты могут быть использованы в практике экологического мониторинга степных экосистем, сформированных на территориях с рудными проявлениями и в зоне влияния предприятий черной и цветной металлургии. Вполне обосновано их использование в учебном процессе для преподавания общей и прикладной экологии, экологической биогеохимии в профильных вузах.

Дефицит витамина D влияет на развитие хронической сердечной недостаточности (ХСН). Цель: оценить эффективность восполнения дефицита/недостаточности витамина D при различных дозовых режимах с оценкой уровня 25-гидрокси-холекальциферола (25(ОН)D) и показателей эхокардиографии у лиц с ХСН. 82 пациента с ХСН и гиповитаминозом D распределены на 4 группы: I (n=26) – принимали холекальциферол 2000 МЕ/сутки, II (n=16) – 1000 МЕ/сутки, III (n=23) – D-содержащий витаминный комплекс, группа сравнения (n=17) – базисную терапию. В группе I уровень 25(OH)D достиг оптимума у 84,6% лиц, в группе II – у 56,2% (р=0,04), в группе III – у 69,6%, в группе сравнения – 29,4% (р=0,0006). Уровень 25(ОН)D отрицательно ассоциирован с диаметром грудного отдела аорты и показателями систолической функции миокарда левого желудочка (ЛЖ). Оптимизация уровня 25(ОН)D положительно влияет на диаметр грудного отдела аорты, передне-задний размер левого предсердия и систолическую функцию миокарда ЛЖ.

В последнее время отмечается рост заболеваемости патологией передней поверхности глазного яблока с нарушением ее целостности. В данном аспекте популярность приобретают комбинированные препараты, а именно препарат Визилотон. У 30 пациентов с различной патологией передней поверхности глазного яблока применение препарата Визилотон позволило достичь полной регенерации роговой оболочки за 7 дней, восстановления полноценного увлажнения глазного яблока за 2 недели, а при нейротрофических изменениях и мейбомиите за 3 недели. Данные позволяют широко применять офтальмологическое средство Визилотон.

Обеспечение адекватной гемодинамики в нейроанестезиологии чрезвычайно важно. Известно, что ведущим фактором вторичного повреждения мозга является артериальная гипотония. В хирургии опухолей задней черепной ямки (ЗЧЯ) существует ряд этапов, при которых отмечаются эпизоды снижения системного АД. Одним из таких этапов является индукция анестезии и перевод пациента в сидящее положение на операционном столе В исследование включено 24 пациента от 20 до 60 лет, оперированных по поводу опухоли ЗЧЯ в условиях тотальной внутривенной анестезии. Всем больным в связи с неэффективностью волемической нагрузки к терапии добавлены катехоламины. 12 пациентам вводился норадреналина тартрат в дозе 0,5–1,5 мкг/кг/мин, 12 пациентам – дофамин в дозе 5–10 мкг/кг/мин. У всех регистрировали показатели центральной гемодинамики при помощи монитора PiCCOplus.

В учебном пособии представлены теоретические основы организации экспертизы временной нетрудоспособности, практические аспекты экспертной деятельности врача-клинициста, предложены ситуационные задачи и тестовые задания по изучаемой проблеме, представлены образцы оформления листов нетрудоспособности в соответствии с современными требованиями. Учебное пособие предназначено для ординаторов, клинических интернов, обучающихся в системе послевузовского профессионального образования по направлению Клиническая медицина

В статье рассмотрены проблемы утилизации твердых бытовых отходов и выделены их основные методы. В данной статье анализируется неэффективность использования отходов в российской экономике, что отрицательно сказывается на экологии. В основном в России применяют метод захоронения отходов на полигонах, не оснащенных техническим оборудованием для переработки свалочного газа. Необходимо разработать и внедрить проекты по извлечению свалочного газа и использовать его как источник тепловой и электрической энергии. Надлежит обратить внимание на раздельный сбор отходов, что невозможно сделать без взаимодействия органов власти, клининговых компаний и производителей средств благоустройства

Мужское бесплодие важная социальная и медицинская проблема. Существует множество состояний, приводящих к инфертильности, однако в 70% случаев причину бесплодия выявить не удается. Наличие метаболического синдрома у мужчин является одним из факторов риска развития бесплодия. Жировая ткань – это самостоятельный эндокринный орган, синтезирующий ферменты и биологически активные вещества, которые в свою очередь провоцируют развитие системного воспалительного ответа и оксидативного стресса в организме. Ожирение, сахарный диабет второго типа, дефицит витамина Д способствуют возникновению вторичного гипогонадизма, который приводит к патоспермии. Одним из факторов нарушения качества спермы при метаболическом синдроме является наличие оксидативного стресса, вызывающего гиперпродукцию активных форм кислорода, обладающих повреждающим действием на мембрану и ДНК сперматозоида, что проявляется в снижении их оплодотворяющей способности, а также прерыванию беременности и рождению детей с генетическими аномалиями

В статье представлены результаты лечения активной фазы эндокринной офтальмопатии методом пульс-терапии метилпреднизолоном, а также определены показания для ее назначения. Показано, что пульс-терапия с использованием высоких доз метилпреднизолона является эффективной и безопасной, способствует быстрому достижению клинического эффекта у пациентов с эндокринной офтальмопатией

В данной статье проанализированы основные ошибки оказании помощи пациентам с фибрилляцией предсердий на догоспитальном этапе. Несмотря на то, что в национальных рекомендациях подробно изложены основные принципы ведения пациентов с фибрилляцией предсердий, на догоспитальном этапе применяются разные схемы восстановления ритма, иногда нерациональные и достаточно опасные. Поэтому нами был предложен алгоритм оказания помощи при данной патологии

Освещает проблемные вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи, скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе, медицины чрезвычайных происшествий и катастроф.

В данном учебном пособии рассмотрены потенциальные и реальные экологические риски, возникающие при взаимодействии наноматериалов с окружающей средой. Анализ проведен на основании экспериментального изучения миграции и путей попадания наноматериалов в экосистему (атмосфера, гидросфера, литосфера), физико-химических свойств наноразмерных золей, а также исследований в области токсикологии и экотоксикологии наноматериалов при их взаимодействии с растениями, почвой, беспозвоночными и млекопитающими. Отдельное внимание уделено вопросам поступления, миграции и выведения наночастиц из организма человека. Сформулированы некоторые общие выводы и перечислены перспективные направления исследований в области экологии наноматериалов.

В монографии изложены современные представления о теории и практике электросудорожной терапии (ЭСТ). Описана одобренная во всем мире методика ЭСТ, предусматривающая использование модернизированных конвульсаторов с короткоимпульсными модулированными токами, наркоза и миорелаксации. Детально обсуждаются важнейшие практические аспекты методики. Освещены этические и юридические проблемы применения ЭСТ, вопросы обучения методу, внедрения и административно-правового регулирования его применения. Представлены перспективные направления развития, расширяющие применение ЭСТ. Описаны новые методы электровоздействия на центральную нервную систему.

В статье рассмотрены актуальные экологические проблемы Исламской Республики Иран (ИРИ) и их влияние на современную экономику. Анализируются проблемы загрязнения воздуха столицы Ирана г. Тегерана, а также различные факты и причины загрязнения Персидского залива, в том числе, в результате нефтедобывающей деятельности. Безусловно, эти факторы являются актуальными проблемами, касающимися Ирана и, особенно, Министерства нефти, которое значительно влияет на современную экономику Ирана. Формируются механизм и подходы к решению этих проблем для обеспечения экономического и экологического совершенствования методов борьбы с загрязнениями. Модернизация оборудования, передача новейших технологий при поддержке иностранных глобальных институтов, стратегическое планирование с использованием современных научных основ экологических методов в том числе являются факторами анализа который представляется в этой работе.

Пособие иллюстрировано электронно-микроскопическими изображениями, что облегчает усвоение изложенного материала. Книга предназначена для студентов факультетов ветеринарной медицины колледжей и вузов, а также для практикующих ветеринарных врачей.

Цель. Оценить сравнительную эффективность розувастатина (Розарта) и аторвастатина у больных артериальной гипертонией (АГ) и хронической ишемической болезнью сердца (ИБС) с очень высокой степенью сердечно-сосудистого риска (ССР) в условиях амбулаторного наблюдения. Материал и методы. Обследованы 2 группы пациентов с хрониче- ской ИБС в сочетании с АГ (n=50) и с изолированной АГ (n=50) с очень высоким ССР по SCORE, получавших в течение 1 года тра- диционную антиангинальную, антигипертензивную терапию, аспи- рин. В условиях амбулаторного наблюдения пациенты получали аторвастатин 20 мг/сут., что не привело к целевым уровням липи- дов в крови. Аторвастатин был заменен на розувастатин (Розарт) 10 мг/сут., в течение 1 года. В случаях, когда указанная доза не при- водила к снижению холестерина (ХС) и ХС липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) до целевых значений в течение 6 нед., доза Розарта увеличивалась до 20 мг/сут.: в 2% случаев при ИБС, в 8% при АГ; в 8% случаев доза Розарта через последующие 6 нед. была увеличена до 40 мг/сут. Результаты. Замена аторвастатина на розувастатин повышала эффективность антигипертензивной терапии, снижала потреб- ность в сублингвальном приеме нитроглицерина, уменьшала часто- ту ангинозных приступов, сокращала число лиц, не достигших целевого артериального давления (АД), снижала частоту дестаби- лизаций стенокардии, количество госпитализаций по поводу сер- дечно-сосудистых заболеваний, число гипертонических кризов, и позволила в большинстве случаев при дозе Розарта 10 мг/сут достигнуть целевого уровня ХС, ХС ЛНП, уменьшить параметры жесткости сосудистой стенки, повысить коэффициент дисфункции сосудистого эндотелия, отражающего степень эндотелий-зависи- мой вазодилатации при отсутствии значимого гепатотоксического и миопатического эффектов. Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать широкое применение Розарта у больных с очень высоким ССР в условиях амбулаторного лечения.

Цель. Оценить влияние дисфункции почек на эффективность симультанной операции коронарного шунтирования в сочетании с радиочастотной аблацией (РЧА) у больных с коморбидностью персистирующей фибрилляции предсердий (ФП) и хронической болезнью почек (ХБП). Материал и методы. Обследованы 247 больных (156 мужчин и 91 женщина) в возрасте 50-67 лет (средний возраст — 60,5±6,7). Величина скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до операции составила от 60 до 45 мл/мин/1,73 м2. Через 12 мес. после опера- ции у 160 (68,4%) больных показатели СКФ увеличились в среднем на 39,4% (p<0,001) и составили >60 мл/мин/1,73 м2(1 группа) и у 74 (31,6%) больных изменения СКФ были незначительными и остава- лись <60 мл/мин/1,73 м2 (2 группа). Результаты. Отсутствие поздних рецидивов ФП без применения антиаритмической терапии в 1 группе выявлено у 73,8% больных и во 2 группе — у 58,1% больных (p=0,011). При успешной РЧА спу- стя 12 мес. после операции величина СКФ была достоверно выше, чем у больных с рецидивами ФП независимо от наличия ХБП в исходном состоянии: 77,5±10,4 и 60,8±9,2 мл/мин/1,73 м2, соот- ветственно, (p<0,001). Через 12 мес. после операции динамика морфофункциональных и электрофизиологических показателей в 1 группе более выражена, чем во 2. Получена прямая корреляция СКФ с показателями эффективного рефрактерного периода левого предсердия (r=0,65; p=0,006) и частотного порога индуцирования ишемии миокарда (r=0,53; p=0,012). Во 2 группе по сравнению с 1 группой острый коронарный синдром, ишемический инсульт, дли- тельно персистирующая и/или постоянная ФП и тромбоэмболии диагностировались достоверно чаще, а также была выше потреб- ность в терапии непрямыми антикоагулянтами — 41,89% vs 25,0% (p=0,014), проведении программного гемодиализа — 6,75% vs 0% (p=0,005) и имплантации кардиостимулятора — 5,41% vs 3,13% (p>0,05). Заключение. Таким образом, увеличение СКФ после операции коронарного шунтирования в сочетании с РЧА у больных с перси- стирующей ФП и коморбидной ХБП ассоциируется с сохранно- стью синусового ритма и благоприятным кардиоваскулярным прогнозом.

Эндотелиальный гликокаликс (ЭГК) представляет собой высоко- организованную протективную структуру сосудистого русла. Повреждение ЭГК является одним из первых патогенетических механизмов развития различных патологий, и в первую очередь сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящей статье пред- ставлены данные о строении, функционировании ЭГК в норме и патологии, а также о возможности использования ЭГК в качестве потенциального сосудистого биомаркера, терапевтической мишени.

Цель. Цель данного исследования состояла в оценке ранней и отсроченной эффективности экстренной катетерной аблации (КА) у пациентов с коронароген- ными желудочковыми тахиаритмиями (ЖТА) и “электрическими штормами” (ЭШ). Материал и методы. Процедуре ЭФИ и КА с использованием навигационной системы картирования подверглись 12 пациентов с ЭШ. Среднее время от имплантации ИКД до возникновения ЭШ составило 3,4±3,2 лет, количество адекватных шоков ИКД при ЭШ составило 12,2±14,1 в день. У большинства пациентов (67%), которым выполнялась КА, диагностирована ХСН высокого функционального класса, ФВ ЛЖ составляла 32±12%. Результаты. При первичном подходе РЧА острый эффект клинических ЖТ составил 58% (7 пациентов). За первый год наблюдения у четырех пациентов возникли рецидивы ЖТ (33%). За весь период наблюдения рецидивы ЭШ не регистрировались, общая смертность составила 25%. Заключение. Применение КА позволяет на 100% подавить ЭШ не только в остром периоде, но и в долгосрочной перспективе. Тем не менее, необхо- димо повторное проведение КА в связи с пароксизмами ЖТ и интервенциями ИКД в 33% случаев.

Цель. Выявить особенности, оценить эффективность имплантации эпикарди- альных (миокардиальных) электродов в условиях искусственного кровообра- щения и определить их влияние на электромеханические показатели работы сердца и насосную функцию. Материал и методы. Проанализированы интраоперационные и ближайшие (до 24 месяцев) результаты имплантации эпикардиальных электродов в усло- виях ИК у 32 пациентов, оперированных в 2007-2014гг. Тридцати двум желу- дочковый электрод имплантировался (фиксировался) эпикардиально в усло- виях ИК по поводу нарушений проводимости сердца после основного этапа кардиохирургической операции. С учетом фиксации эпикардиального элек- трода к двум желудочкам (группа А, n=23) выполняли бивентрикулярную ЭКС и к одному желудочку (группа Б, n=9) — моновентрикулярную ЭКС. Выполня- лись следующие обследования: оценка клинического статуса, ЭКГ, тест с 6-ти минутной ходьбой (ТШХ), ЭхоКГ с оценкой показателей диссинхронии в М-, В-, доплеровском и тканевом режимах, программирование ЭКС. Результаты. Средний срок наблюдения во всех группах составил 17±1,9 мес. У 23 пациентов фиксация полюса “-” эпикардиального электрода осуществлялась в области боковой поверхности левого желудочка, а “+” — на задней поверхности правого желудочка, при этом у 8 пациентов эпикардиальный электрод “+” и “-” фиксировался в области боковой поверхности левого желудочка и у одного — в области правого желудочка по возможности к базальным отделам. У 7 пациен- тов предсердный эпикардиальный электрод фиксировался в основание ушка правого предсердия. Таким образом, нами достигнута в 11 случаях 3-х камерная ЭКС (СРТ-ЭКС), в 12 — “бивентрикулярная ЭКС” (пациенты с постоянной ФП) и в 9 — одножелудочковая (моновентрикулярная) кардиостимуляция. Заключение. Эпикардиальная (миокардиальная) бивентрикулярная стимуля- ция сердца является эффективным способом коррекции нарушений ритма сердца и методом выбора у больных, требующих замены эндокардиальной системы ЭКС, у пациентов с пороками сердца, а также при сопутствующей ХСН. При имплантации эпикардиальных систем предоставляется возмож- ность визуального определения точки и места фиксации электродов. При бивентрикулярной ЭКС в динамике выявлены достоверно лучшие показатели синхронности работы сердца, что также подтвердилось улучшением систоли- ческой функции ЛЖ и его ремоделированием через 12 месяцев.

В журнале рассматриваются особенности экономических отношений в здравоохранении, проводится экономический анализ деятельности медицинских организаций. Журнал знакомит читателей с опытом организации экономической деятельности ЛПУ, подробно информирует по вопросам финансирования медицинской помощи, о проблемах оплаты труда медработников. Один из постоянных разделов журнала – экономическая учеба. Регулярно печатаются актуальные материалы о практике работы экономических служб в условиях кризиса. Публикуются нормативные документы и комментарии к ним.

Настоящее исследование выполнено с целью изучения влияния географических и экологических факторов на темпы созревания костей кисти у детей и подростков.

Цель: биометрическая идентификация на основе анализа движения глаз обладает высокой степенью защиты от подлога. Точность этого метода идентификации зависит от анализируемых параметров движения глаз, применяемых стимулов, а также частоты прибора регистрации траектории взгляда. Цель исследования заключается в определении параметров движения глаз, имеющих наиболее существенное значение для идентификации, а также стимулов, которые нужно использовать, чтобы выявить характерные особенности движения глаз конкретного человека на основе данных низкочастотного прибора регистрации траектории взгляда Tobii X2-30. Результаты: проведены экспериментальные исследования идентификации личности на основе анализа движения глаз, зафиксированного с помощью айтрекера Tobii X2-30, при воздействии двух различных стимулов. Данные, полученные с помощью систем регистрации траекто- рии взгляда, в том числе и низкочастотных, могут быть использованы для идентификации личности человека. Анализ данных двух экспериментов показал, что ошибка идентификации может варьироваться от 0 до 40 % в зависимости от рассматриваемого параметра движения. В ходе обработки результатов второго эксперимента было выявлено, что анализ саккад обеспечивает более точную идентификацию по сравнению с анализом параметров, рассчитанных для фиксаций, за счет снятия ограничения на скорости и амплитуды движений глаза. По результатам второго эксперимента определено, что значение ускорения взгляда при рассмотрении саккад может быть использовано для идентификации личности. Практическая значимость: полученные в ходе проведенного экспериментального исследования результаты подтверждают возможность использования низкочастотных систем регистрации траектории взгляда в целях идентифи- кации личности человека.

Основан в 1996 г. Главный редактор журнала - Никифоров Владимир Владимирович - доктор медицинских наук, профессор. Журнал посвящен вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней. Значительное внимание уделено труднодиагностируемым случаям инфекционных заболеваний, анализу эпидемических вспышек, новым методам диагностики и лечения, характеристике эпидемиологической ситуации в России и за рубежом. Журнал публикует официальные материалы Минздрава РФ, Госсанэпиднадзора, обществ инфекционистов и эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. Регулярно печатаются сообщения о съездах, симпозиумах и конференциях в России и за рубежом.

Методические указания содержат структуру, методику написания, схему выполнения, основные требования к оформлению курсовой работы.

В монографии изложены основные принципы применения электроаэрозолей в сельскохозяйственном производстве. Рассмотрены вопросы генерации и распространения электроаэрозолей, совершенствования электроаэрозольных генераторов. Приведены результаты многолетних экспериментальных исследований электроаэрозольных генераторов в лабораторных и производственных условиях. Предложены технологические схемы использования электроаэрозолей для дезинфекции, защиты растений, увлажнения и обеспыливания воздуха животноводческих помещений.

Экспертный Совет «Академия Нутрициологии и Микроэкологии Пищеварительного Тракта»

Сравнить эффективность различных методов лечения ожирения у детей и подростков и оценить целесообраз- ность использования в комплексной терапии сахароснижающего препарата метформина.

Изучение эффективности лечения пациенток с хронической урогенитальной инфекцией методом экстракорпо- ральной антибиотико- и иммунотерапии.

Установить значимость комплексного лечения пациенток с доброкачественными и предраковыми заболевания- ми шейки матки для оптимизации тактики их ведения

Оценить эффективность использования радиоволновой конизации и аргоноплазменной коагуляции при лече- нии пациенток с доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки.

Оценка влияния длительного приема орлистата на пищевое поведение пациентов с ожирением

Рассмотрен метод регистрации электрокардиограммы покоя в 12 общеприня- тых отведениях (далее ЭКГ покоя) как рутинный метод, использующийся по самым широким показаниям в процессе диспансеризации населения, в амбулаторно-поликлинической практике и при стандартном клиническом обследовании больных различного профиля в условиях монопрофильного стационара. Показаны очевидные недостатки метода, требующего перемеще- ния достаточно тяжелого электрокардиографа, использования диаграммной ленты для записи ЭКГ покоя, специальной архивации ЭКГ для хранения и ана- лиза ЭКГ динамики. Показаны преимущества интернет-электрокардиогра- фии, позволяющей использовать портативный прибор для записи ЭКГ (300 граммов), возможности хранения ЭКГ в личном кабинете пользователя, удобные программы сравнения ЭКГ, снятых в динамике

Оценить связь эмоционального статуса с неблагоприятными тенденциями в стиле питания в российской популяции с учетом региональных особенностей Санкт-Петербурга, Самары, Оренбурга.

Изучены эффективность и безопасность нового отечественного рекомбинантного фактора IX – FIX (нонаког альфа, Иннонафактор®, ЗАО «ГЕНЕРИУМ») в лечении по требованию 18 больных с тяжелой и среднетяжелой формой гемофи- лии B. Пациенты согласно рандомизации были разделены на 2 группы: пациенты 1-й группы (n = 9) получали препарат Иннонафактор, 2-й группы – препарат Октанайн Ф® (“Octapharma pharmazeutika produktionsges mbH”, Австрия). В 1-й груп- пе было 6 пациентов с тяжелой формой гемофилии B (активность FIX менее 1%) и 3 пациента со среднетяжелой формой заболевания (активность FIX 1–5%), во 2-й группе – 4 пациента с тяжелой формой гемофилии B (активность FIX менее 1%) и 5 пациентов со среднетяжелой формой заболевания (активность FIX 1–4%). За период наблюдения (13 ± 1 нед) у пациентов 1-й группы было зарегистрировано 64 геморрагических эпизода, из них 51 (79,7%) легкий и 13 (20,3%) среднетяжелых. У пациентов 2-й группы было зарегистрировано 70 геморрагических эпизодов, из них 4 (5,7%) легких, 65 (92,9%) среднетяжелых и 1 (1,4%) тяжелый. Среднее количество эпизодов кровотечений у пациентов 1-й группы (7,11 ± 3,72) оказалось чуть меньше, чем у пациентов 2-й группы (7,78 ± 5,22; p > 0,05). Средняя суммарная длительность кровотечений и средняя длительность одного эпизода кровотечения были меньше у пациентов 1-й группы (9,44 ± 5,53 против 13,78 ± 15,39 дня и 1,3 ± 0,43 против 1,65 ± 1,38 дня), различия оказались статистически незначимы для обоих показателей (p > 0,05). Подавляющее большинство кровотечений было купировано 1–2 введениями препаратов: 64 (100%) эпизода в 1-й группе и 67 (95,71%) эпизодов во 2-й группе, различия между группами оказались статистически незначимыми (p = 0,512). Среднее количество введений препарата для купирования одного геморрагического эпизода оказалось меньше в 1-й группе (1,06 ± 0,08 против 1,39 ± 0,89), но различия оказались статистически незначимыми (p = 0,96). Пациентам 1-й группы за весь период наблюдения в среднем потребовалось меньше введений препарата для купирования кровотечений (7,56 ± 3,91), чем пациентам 2-й группы (11,56 ± 11,2), однако различия оказались статисти- чески незначимыми (p = 0,859). Среднее количество препарата для купирования одного эпизода кровотечения в 1-й груп- пе оказалось меньше (3346,01 ± 801,51 МЕ), чем во 2-й группе (4264,38 ± 2987,58 МЕ; p > 0,05). Среднее количество препарата для купирования всех эпизодов кровотечений у одного больного в 1-й группе было меньше (23 222,22 ± ± 11 659,52 МЕ), чем во 2-й группе (35 722,22 ± 34 726,71 МЕ; p = 0,929). Среднее значение максимальной оценки степени выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале во время эпизодов кровотечений у пациентов 1-й группы (5,5 ± 1,6 балла) статистически значимо не отличалось от аналогичного показателя у пациентов 2-й группы (5,38 ± 1,19 балла; p = 0,914). Таким образом, исследование показало, что Иннонафактор эффективен для остановки кровотечений у больных с тяжелой и среднетяжелой формой гемофилии В, результаты его применения сопоставимы с результатами использования препарата Октанайн Ф. Препарат Иннонафактор является безопасным, а его использова- ние не сопровождается токсическими, тромбогенными, иммуногенными и аллергическими реакциями.

Повсеместное внедрение программы аудиологического скрининга новорожденных, начиная с первых дней их жизни (на уровне роддомов), – один из ключевых аспектов адекватной реабилитации пациентов с тугоухостью и глухотой. Авторами проведен анализ ожидаемой долговременной эффективности от внедрения системы универсального двух- уровневого аудиологического скрининга детей, включающий регистрацию отоакустической эмиссии и коротколатент- ных слуховых вызванных потенциалов. Проведены оценка целесообразности раннего выявления новорожденных и детей первого года жизни с нарушениями слуха и сравнительный анализ стратегий проведения аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. Подробно разобраны существующие типы скрининга и требо- вания к их проведению; а также разработаны индикаторы качества проведения аудиологического скрининга.

Обзор освещает взгляд на современный этиопатогенез самопроизвольного прерывания беременности. Рассматривает роль локального и общего иммунитета у женщин с данной патологией и влияние бактериальной и вирусной микро- флоры организма на исход беременности. Невынашивание беременности зависит от многих факторов и представляет собой актуальную проблему современного акушерства и гинекологии, объединяющую различные нарушения как в репродуктивной системе, так и в организме женщины в целом.

Изучено влияние экзаменационного стресса на организм, устойчивость к стрессу и уровень тревожности у студентов в семестровый период и во время экзаменационной сессии. Анализ результатов показал, что состояние экзаме- национного стресса приводит к достоверному увеличению показателей вегетативного индекса Кердо (у 83% cтудентов). Отмечено напряжение в системе адаптационных возможностей организма (у 17% обследованных), а именно, напряжение в функциональной системе обеспечения организма кислородом в период сессии. Наиболее ярко эти изменения выражены у студентов с высоким уровнем нейротизма.

В статье анализируются результаты экспериментального изучения влияния электромагнитного излучения тера- герцового диапазона на динамику основных биохимических показателей и системы гемостаза. Впервые выявлены особенности метаболических и гемостазиологических реакций в зависимости от ширины используемого диапазона, что имеет важное прикладное значение.

Рассмотрены основные термины, определения, механизмы поражения человека электрическим током и электромагнитным полем, факторы, определяющие степень опасности этих воздействий, влияние параметров электрического тока и электромагнитного поля на исход поражения человека при выполнении работ в электроустановках напряжением до и выше 1кВ. Представлены практические занятия, вопросы для самопроверки и ответы на экзаменационные вопросы.