Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А. Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия Kondratyev A., Nazarov R., Lesina S., Lesteva N. <...> Almazov, Saint Petersburg, Russia Эффективность норадреналина и дофамина при интраоперационной гипотонии у нейрохирургических больных Eff ectiveness of noradrenaline and dopamine in intraoperative hypotension in neurosurgical patients ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Обеспечение адекватной гемодинамики в нейроанестезиологии чрезвычайно важно. <...> Известно, что ведущим фактором вторичного повреждения мозга является артериальная гипотония. <...> В хирургии опухолей задней черепной ямки (ЗЧЯ) существует ряд этапов, при которых отмечаются эпизоды снижения системного АД. <...> Одним из таких этапов является индукция анестезии и перевод пациента в сидящее положение на операционном столе. <...> В исследование включено 24 пациента от 20 до 60 лет, оперированных по поводу опухоли ЗЧЯ в условиях тотальной внутривенной анестезии. <...> Всем больным в связи с неэффективностью волемической нагрузки к терапии добавлены катехоламины. <...> 12 пациентам вводился норадреналина тартрат в дозе 0,5–1,5 мкг/кг/мин, 12 пациентам – дофамин в дозе 5–10 мкг/кг/мин. <...> У всех регистрировали показатели центральной гемодинамики при помощи монитора PiCCOplus. <...> Применение норадреналина и дофамина позволяло быстро купировать возникшую гипотонию. <...> Применение дофамина сопровождалось увеличением сердечного индекса (СИ) и значимым увеличением ЧСС. <...> При этом общее периферическое сосудистое сопротивление не изменялось. <...> Применение норадреналина приводило к значимому увеличению не только СИ, но и общее периферическое сосудистое сопротивление без увеличения ЧСС. <...> Полученные данные свидетельствуют о преимуществе норадреналина для целей коррекции артериальной гипотонии. <...> It is known that arterial hypotension is the leading factor of secondary brain injury. <...> There are certain stages in the surgery of posterior fossa <...>