Электрокардиограмма спортсмена: норма, патология и потенциально опасная зона (250,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.254

Стр.255

Стр.1

ББК 75.0 М15 М15 Макарова Г.А. Электрокардиограмма спортсмена: норма, патология и потенциально опасная зона. / Г.А. Макарова, Т.С. Гуревич, Е.Е. Ачкасов, С.Ю. Юрьев. – М.: Спорт, 2018. – 256 с. (Библиотечка спортивного врача и психолога) ISBN 978-5-9500178-8-9 Представленный в книге анализ богатого отечественного и зарубежного опыта позволил обобщить основные принципы оценки электрокардиограммы у лиц, занимающихся спортом; электрокардиографические признаки заболеваний и патологических состояний кардиологического профиля, которые являются противопоказанием к занятиям спортом и могут стать причиной внезапной сердечной смерти в условиях напряженной мышечной деятельности; подходы к обоснованию алгоритмов дополнительных обследований при пограничных и сложных в плане однозначной интерпретации электрокардиограмм у высококвалифицированных атлетов. Книга будет полезна и интересна не только спортивным врачам, но и врачам-кардиологам, работающим в различных лечебно-профилактических учреждениях. ББК 75.0 © Макарова Г.А., Гуревич Т.С., Ачкасов Е.Е., Юрьев С.Ю., 2018 ISBN 978-5-9500178-8-9 © Оформление. Издательство «Спорт», 2018

Стр.2

Содержание Введение ............................................................................................... 3 Глава 1. Основы электрокардиографии ............................ 5 1.1. Системы отведений при регистрации электрокардиограммы .................................................... 5 1.2. Зубцы, интервалы и сегменты ЭКГ в норме .......... 10 1.3. Повороты сердца вокруг переднезадней, продольной и поперечной осей ................................... 16 1.4. Принципы анализа электрокардиограммы ............ 18 1.5. Анализ сердечного ритма и проводимости ............. 19 1.6. Нормальная ЭКГ в 12 отведениях у лиц взрослого возраста ........................................................... 22 1.7. ЭКГ-признаки отдельных патологических состояний и заболеваний .............................................. 22 1.8. Основные электрокардиографические признаки гипертрофии предсердий и желудочков .................. 33 1.9. Особенности регистрации и оценки электрокардиограммы у детей и подростков ......... 40 1.10. Основные нарушения ритма и проводимости сердца .................................................................................. 48 Глава 2. Электрокардиография в системе медицинских обследований спортсменов ..... 67 2.1. Электрокардиографический контроль при допуске к занятиям спортом................................ 67 2.2. Текущий электрокардиографический контроль .............................................................................. 114 2.3. Срочный постнагрузочный электрокардиографический контроль ...................... 123 Глава 3. ЭКГ-признаки хронических и острых заболеваний кардиологического профиля, которые могут явиться причиной внезапной сердечной смерти спортсменов........................... 127 3.1. Гипертрофическая кардиомиопатия ......................... 127 3.2. Аритмогенная кардиомиопатия / дисплазия правого желудочка .......................................................... 132 254

Стр.254

3.3. Синдромы предвозбуждения желудочков .............. 135 3.4. Синдром слабости синусового узла .......................... 142 3.5. Миокардит ......................................................................... 145 3.6. Врожденные и приобретенные пороки сердца ...... 152 3.7. Ишемия и инфаркт миокарда с зубцом Q и без зубца Q ...................................................................... 169 3.8. Инфарктоподобные состояния и синдромы .......... 174 3.9. Тромбоэмболия легочной артерии (острое легочное сердце) ............................................... 177 Глава 4. Сложный диагностический поиск при патологических электрокардиограммах у спортсменов (зарубежный опыт) ......................... 183 4.1. 31-летний футболист-любитель с гипертрофической кардиомиопатией «низкой степени риска» ................................................ 183 4.2. Молодой каноист с патологической электрокардиограммой .................................................. 188 4.3. Нарушения реполяризации на ЭКГ у спортсмена афроамериканского происхождения: норма или патология? ................................................................. 196 4.4. Спортсменка с меняющимся интервалом Q–Tc и патологическим зубцомТ .......................................... 202 4.5. 23-летний профессиональный футболист с синкопом физического напряжения ...................... 211 4.6. Велосипедистка c продолжительным учащенным сердцебиением (трепетанием) при физическом усилии (стрессе) ............................. 218 4.7. Молодой триатлонист с необычным подъемом сегмента ST в прекордиальных отведениях ........... 223 4.8. Спортсмен с ишемией на ЭКГ при физической нагрузке .............................................. 231 Литература ..................................................................................... 238 255

Стр.255