Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634942)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
  Расширенный поиск
6

ПРИКЛАДНЫЕ НАУКИ. МЕДИЦИНА. ТЕХНОЛОГИЯ


← назад в каталог
Все " ? [ « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A B C D E F G H I K L M N O P R S T U V W X Y А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Результаты поиска

Нашлось результатов: 512

Свободный доступ
Ограниченный доступ
251

Динамика состояния популяции ели под пологом березняков южной тайги Русской равнины

Автор: Дерюгин
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

По результатам стационарных исследований дан анализ состояния подпологовой популяции ели в связи со стадиями возрастного развития южно-таежных березняков центральной части Русской равнины. Березняки кислично-черничные, высокополнотные, возраст – 37…105 лет. По мере прохождения березняками стадий возрастного развития состояние популяции ели ухудшается – увеличивается доля ослабленных и поврежденных деревьев. Представленность ослабленных деревьев ели в популяции изменяется от 29 до 83 %. Повреждаемость деревьев в результате воздействия разных факторов изменяется от 18 до 36%. В 95-летних березняках доля таких деревьев достигает 32 %. Выявлено три вида повреждений деревьев ели: дефолиация крон более 50 %, слом стволов, повреждения коры стволов. Представленность деревьев ели с двумя первыми видами повреждений в исследуемых березняках варьирует в ограниченном диапазоне (5,8…8,1 %). Отпад таких деревьев не может существенно по-влиять на процесс формирования ельников. Серьезные последствия для популяции ели имеют повреждения коры на стволах – обдиры и погрызы коры лосем. Повреждаемость деревьев ели во втором ярусе в среднем составляет 33 %, достигая максимума (47 %) в 95-летних березняках. Раны часто не заживают в течение 30 лет, древесина поражается энтомовредителями и гнилями, деревья подвергаются ветролому. Одна из причин ухудшения состояния ели – возникновение комлевой гнили. Доля таких дере-вьев в первом и втором ярусах древостоев изменяется от 6 до 17 %. Наибольшее количество пораженных комлевой гнилью деревьев (0,14 тыс. шт./га ) наблюдается в березняках, находящихся в стадии слабого изреживания и роста (возраст 100 лет). К возрасту естественной спелости березы в популяции ели может сохраниться около 0,40 тыс. шт./га деревьев первого и второго ярусов, из которых только 160 можно от-нести к нормальным. За период, соответствующий возрасту естественной спелости березняков (120 лет), из подпологовой популяции ели могут сформироваться низко-полнотные еловые древостои IV класса бонитета.

252

Дезинфекция в лечебно-профилактических медицинских организациях

Автор: Туркутюков Вячеслав Борисович
Медицина ДВ

Пособие «Дезинфекция в лечебно-профилактических медицинских организациях» подготовлено на основании ФГОС ВПО по специальностям 060101 Лечебное дело и 060103 Педиатрия. Содержит краткое определение дезинфекции, ее видов и методов. Отражает актуальные проблемы совершенствования противоэпидемического режима в больницах и отделениях различного профиля. В пособии приведены примеры современных дезинфицирующих средств, отражены механизмы их действия и методы определения эффективности используемых дезинфицирующих средств. Учебное пособие предназначено для обучающихся по специальностям высшего профессионального образования Лечебное дело и Педиатрия по дисциплине «Эпидемиология».

Предпросмотр: Дезинфекция в лечебно-профилактических медицинских организациях.pdf (0,6 Мб)
253

Дистанционный мониторинг объектов природопользования

Автор: Ушницкий Александр Алексеевич
ЯКУТСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

методические указания по выполнению практических работ для студентов очной и заочной форм обучения по направлению 280400 "Природообустройство"

Предпросмотр: Дистанционный мониторинг объектов природопользования.pdf (0,1 Мб)
254

Демонополизация рынка топливно-энергетического комплекса России

Автор: Казиахмедов Г. М.
ЮНИТИ-ДАНА: М.

На основе глубокого анализа состояния топливно-энергетического комплекса России (ТЭК) авторы предлагают систему мер по повышению конкурентоспособности и росту предпринимательства в ТЭК. Дана ретроспектива становления конкурентной среды в ТЭК, приведена оценка эффективности конкуренции на рынке ТЭК на современном этапе, проанализировано состояние уровня монополизации и конкуренции в ТЭК России, обоснована роль государственного участия в регулировании рынка ТЭК России.

Предпросмотр: Демонополизация рынка топливно-энергетического комплекса России. Монография.pdf (0,1 Мб)
255

Дисперсные системы. Дисперсионный анализ полидисперсных систем

Автор: Тарасова Н. В.
ЛГТУ

Содержат краткие теоретические сведения о методах проведения дисперсионного анализа полидисперсных систем и условиях осаждения нанодисперсных частиц в центробежном и гравитационном полях, а также типовые задачи с решениями и практические расчетные задания.

Предпросмотр: Дисперсные системы. Дисперсионный анализ полидисперсных систем .pdf (0,1 Мб)
256

Динамика содержания подвижного фосфора в почвах агроэкосистем Калининградской области

Автор: Панасин

Приведена динамика содержания подвижного фосфора в почвах агроэкосистем Калининградской области за 1965-2014 гг. Показано, что в 1970-1990 гг. изменение содержания подвижного калия определялось преимущественно объемом применения удобрений. Темпы снижения содержания подвижного фосфора в последний период зависят от действия нескольких факторов: динамики кислотности, гранулометрического состава и вида использования угодий. Для регулирования фосфатного режима необходимо проведение агроприемов по стимулированию биологической активности почвы.

257

ДАЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ТЕПЛОВИЗИОННЫХ СИСТЕМ. Ч. II. АЛГОРИТМ, ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ РАСЧЕ¨ТОВ

Автор: Тымкул

Рассматриваются результаты вычислительного эксперимента, выбор исходных данных и алгоритм расчёта дальности действия тепловизионных приборов и систем при наблюдении объекта с различными параметрами объектно-фоновой обстановки и составных звеньев регистрирующего устройства. Приводится сопоставление результатов вычислительного эксперимента и натурных исследований на примере тепловизора ”IRIS-AWS”.

258

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ВЛАГОЕМКОСТЬ ПОЧВ РАЗНОГО ГЕНЕЗИСА

Автор: Судницын

Впервые определена величина дифференциальной влагоемкости основных зональных почв европейской территории России и Грузии. В гор. А этих почв в диапазоне гигроскопической влажности при равных значениях полного потенциала (или давления) почвенной влаги дифференциальная влагоемкость увеличивается в ряду: дерново-подзолистая — серая лесная — бурая полупустынная — чернозем — светло-каштановая — солончак — краснозем, что вызвано увеличением содержания в почвах или физической глины, или гумуса, или водорастворимых солей. Впервые выявлены тесные корреляционные связи и, следовательно, соответствующие зависимости между значениями логарифма модулей полного потенциала (или давления) влаги и влажности почв, значениями параметра этих зависимостей и удельной поверхности почв, а также между удельной поверхностью почв и содержанием в них физической глины.

259

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ВЛАГОЕМКОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ГРАНУЛОМЕТРИЧЕСКИХ ФРАКЦИЙ БУРОЙ ЛЕСНОЙ СУГЛИНИСТОЙ ПОЧВЫ

Автор: Судницын

Впервые выявлена обратная пропорциональная зависимость между значениями потенциала почвенной влаги и дифференциальной влагоемкостью элементарных почвенных частиц бурой лесной суглинистой почвы в интервале их диаметра 1,3ё40 мкм. В пределах диапазона гигроскопической влажности почв между величиной дифференциальной влагоемкости и логарифмом размера элементарных почвенных частиц существует обратная линейная зависимость. Уменьшение диаметра элементарных почвенных частиц более чем в 10 раз (от > 20 до < 2 мкм) приводит к увеличению их дифференциальной влагоемкости почти во столько же раз. Существование экспоненциальной зависимости между значениями влажности почв и потенциала почвенной влаги в интервале гигроскопической влажности значительно облегчает определение дифференциальной влагоемкости почв.

260

Долгосрочный прогноз мелиоративных мероприятий в Республике Азербайджан

Автор: Мустафаев

В статье дана подробная информация о долгосрочном прогнозе водно-солевого режима мелиорированных земель Мугано-Сальянского массива. При прогнозировании на основе комплексных исследований были определены 5 групп почв различного гранулометрического состава. Рекомендованный прогноз водно-солевого режима можно широко использовать на всех орошаемых землях Республики Азербайджан.

261

Динамика плодородия почв Республики Марий Эл

Автор: Алметов

В статье дан анализ плодородия пахотных почв Республики Марий Эл с 1965 по 2013 годы. Отмечено ухудшение по всем агрохимическим показателям почвы, что отразилось на валовом сборе зерновых культур.

262

Динамика плодородия пашни в лесостепи Республики Башкортостан за 50 лет

Автор: Середа

Приведены результаты агрохимического мониторинга пахотных почв лесостепи Республики Башкортостан за 50 лет.

263

Динамика урожайности и качества зерна яровой пшеницы в процессе длительного использования пашни

Автор: Каргин

Исследованиями выявлено, что выщелоченные черноземы характеризуются благоприятными физико-химическими свойствами: слабокислой реакцией почвенной среды, относительно высокой суммой поглощенных оснований, повышенным содержанием подвижных форм калия и фосфора. В засушливые и сильно засушливые годы урожайность зерна составила 2, 51 т/га, в нормальные годы - 3, 06, в переувлажненные - 2, 46 т/га. Наибольшее влияние на урожайность зерна оказали погодные условия третьей декады мая, а на качество зерна второй и третьей декад июля.

264

Динамика агроресурсного потенциала в хозяйствах Ленинградской области

Автор: Суханов

На основании анализа урожайности с 1968 по 2012 гг. показана динамика агроресурсного потенциала (АРП) на примере трех ведущих хозяйств Ленинградской области. Выявлен период уменьшения продуктивности возделываемых культур и снижения агроресурсного потенциала, совпадающий с развалом СССР; выделен последующий период наращивания АРП в 2000-х годах, обеспеченный соответствующими ресурсами и ростом интенсификации производства.

265

Динамика кислотности почв при внесении различных известковых материалов

Автор: Прудников

Проведено сравнительное изучение действия мелиорантов карбоната кальция конверсионного и доломитовой муки на кислотность почв. ККК после внесения быстрее изменял величину pH и гидролитическую кислотность, однако подкисление почв после внесения в качестве мелиоранта ККК происходило более быстрыми темпами по сравнению с доломитовой мукой.

266

Действие биостимулятора на формирование урожая и качество картофеля

Автор: Таразанова

Представлены результаты по изучению влияния биостимулятора Симбионт-2 на урожайность и качество клубней картофеля, возделываемого на дерново-подзолистой среднесуглинистой почве Московской области. Исследуемый препарат повысил выход товарных клубней, стимулировал накопление белка и крахмала, а также понижал содержание нитратов.

267

Демонстрация здоровья и силы

XXIII Международная выставка «Электрооборудование для энергетики и элек- тротехники. Автоматизация. Промышленная светотехника» («Электро-2014») прошла в условиях сложнейшей международной ситуации. Развёрнутая руко- водством США и Евросоюза политическая агрессия против России, связанная с гражданской войной на Украине, привела к разрастанию разного рода санкций против нашей страны, что поставило под удар бизнес многих зарубежных ком- паний, работающих на российском рынке. Тем не менее, в последние дни мая в Московском ЦВК «Экспоцентр» на самом масштабном выставочном мероприя- тии электротехнической отрасли России, СНГ и Восточной Европы свои экспо- зиции представили 430 компаний из 21 страны, в том числе и Украины.

268

Диагностика болезней и терапия животных: методические указания для выполнения практических работ

Автор: Баймишев Хамидулла Балтуханович
РИЦ СГСХА

Методические указания для выполнения практических работ содержат теоретический материал, задания для выполнения практических работ, список рекомендованной учебной литературы, контрольные вопросы.

Предпросмотр: Диагностика болезней и терапия животных методические указания для выполнения практических работ.pdf (1,1 Мб)
269

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ С КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Автор: Васильева Л. В.

Цель. Оценка клинической эффективности применения комбинации накож- ного и надвенного НИЛИ в сочетании с парентеральным введением хондрои- тина сульфата (Хондрогард®) у пациентов ОА с сопутствующей кардиоваску- лярной патологией. Материал и методы. Обследовано 65 женщин и 15 мужчин, в возрасте 50,62±8,9, страдающих остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов с рентгенологической стадией I-III. Пациенты испытуемой группы через день внутримышечно получали Хондрогард® на протяжении 2 месяцев, НИЛИ, накожно и надвенно, низкие дозы НПВП. Контрольные группы получали или Хондрогард с ТТ или ТТ. Результаты. Показана достоверная более значимая положительная динамика параметров болевого суставного синдрома по результатам ВАШ в баллах и мм, и параметров АД и ЧСС в испытуемой группе, пролеченной Хондрогар- дом®, НИЛИ. Заключение. Дифференцированная терапия больных ОА с кардиоваскулярной патологией комбинацией НИЛИ, Хондрогарда® и ТТ значимо уменьшает в более короткие сроки болевой суставной синдром, улучшает параметры АД, ЧСС, по сравнению с больными, получавшими Хондрогард® и ТТ или ТТ, что позво- ляло уменьшить курсовые дозы НПВП, минимизировать их побочные эффекты.

270

Дерево против железобетона

Надёжность электроснабжения во многом зависит от применяемых на воздуш- ных линиях опор. Специалисты неоднократно задавались вопросом, какие опо- ры лучше устанавливать: деревянные или железобетонные? На первый взгляд кажется, что железобетонные, ведь бетон — материал надёжный и современ- ный, но российские энергетики не первое десятилетие используют деревянные опоры, и интерес к ним постоянно возрастает. Чтобы разобраться в этом слож- ном вопросе, необходимо изучить опыт применения опор за рубежом и в России.

271

Дипломная работа специалиста по рекламе

Автор: Дмитриева Л. М.
ЮНИТИ-ДАНА: М.

Написание дипломной работы является завершающим этапом обучения в вузе и формой итогового контроля знаний и умений студента. Поэтому качество дипломной работы, степень ее самостоятельности, аргументированность и четкая логика защиты имеют большое значение. В пособии собрана информация, необходимая студенту-рекламисту для написания дипломной работы: описан порядок выполнения дипломной работы, оформления и подготовки ее к защите.

Предпросмотр: Дипломная работа специалиста по рекламе. Учебное пособие. Гриф УМО. Гриф УМЦ Профессиональный учебник. (Серия Азбука рекламы)..pdf (0,1 Мб)
272

Дизайн деловых периодических изданий

Автор: Головко С. Б.
ЮНИТИ-ДАНА: М.

В учебном пособии предлагается необходимый материал, отражающий современные требования и новые тенденции в развитии дизайна деловых периодических изданий, излагаются его основные понятия и этапы становления. Особое внимание уделяется вопросам композиции, имеющим первостепенное значение для каждого дизайнера. Рассмотрены тенденции развития категорий и пространства дизайна, специфика модульного конструирования и особенности проектно-художественного языка дизайнера, а также его роль и место в общередакционном процессе. Большое внимание уделено вопросам рекламного дизайна.

Предпросмотр: Дизайн деловых периодических изданий. Учеб. пособие. Гриф УМЦ Профессиональный учебник. (Серия Медиаобразование).pdf (0,7 Мб)
273

Дизайн в рекламе. Основы графического проектирования

Автор: Овчинникова Р. Ю.
ЮНИТИ-ДАНА: М.

Автор учебного пособия строит свою концепцию на основе социокультурного подхода к осмыслению роли дизайна в визуальной рекламе. Учебное пособие дает дизайнерам-графикам и рекламистам целостное представление о дизайн-проектировании рекламы. В доступной и наглядной форме излагаются основные аспекты создания визуальной рекламы. Раскрываются приемы и принципы ее образной выразительности, особенности мышления графического дизайнера, этапы проектирования рекламной дизайн-графики, а также методы и критерии оценки оптимальности проектного решения. Отдельная глава посвящена основным художественным средствам рекламной дизайн-графики.

Предпросмотр: Дизайн в рекламе. Основы графического проектирования. Под ред. Л.М. Дмитриевой. Учебное пособие. Гриф УМО. Гриф УМЦ Профессиональный учебник. (Серия Азбука рекламы)..pdf (0,2 Мб)
274

Деловое общение специалиста по рекламе

Автор: Ломова О. С.
ЮНИТИ-ДАНА: М.

В учебном пособии предпринята попытка описать деловое общение специалиста по рекламе с позиций его речевых, логических и психологических основ, а также обобщить сведения, касающиеся основных форм деловой речи. Пособие раскрывает специфику делового общения и включает практические методики ведения деловых бесед, коммерческих переговоров с клиентами, переговоров на выставках и ярмарках. Приведенные в пособии упражнения помогают овладеть техникой деловой речи и приемами речевого воздействия в рекламе. Тренинги рекламного общения, проверочные тесты, терминологический словарь, контрольные вопросы способствуют лучшему усвоению учебного материала.

Предпросмотр: Деловое общение специалиста по рекламе. Учеб. пособие. Гриф УМО. Гриф УМЦ Профессиональный учебник. (Серия Азбука рекламы).pdf (0,7 Мб)
275

Диагностика высоковольтного оборудования в ПАО «МОЭСК»

В современных условиях электросетевые компании сталкиваются с двумя основными проблемами: значительным сроком службы парка оборудования и сокращением удельных затрат на его ремонт. При этом необходимо не только обеспечивать надёжное электроснабжение потребителей, но и развивать сеть, обеспечивать возможность для новых присоединений. Особенно это актуально для сетевой компании столичного региона — ПАО «МОЭСК».

276

Доломитизация известняков подземными рассолами по результатам компьютерного моделирования

Автор: Гладков

В статье представлены результаты компьютерного моделирования доломитизации известняков подземными рассолами. Исследуется проблема изменения химического состава высокоминерализованных подземных рассолов и вмещающих их горных пород Восточной Сибири.

277

Дью дилидженс: вопросы теории и практики

Автор: Гузов

Разъясняются понятие дью дилидженса, цели и задачи, предмет, метод, объекты, виды дью дилидженса как вида аудиторской услуги - согласованные процедуры.

278

Динамические ряды в аудиторской статистике

Автор: Гутцайт

Выделены главные показатели рынка аудиторских услуг, представлена методика их нахождения, построены динамические ряды некоторых из них за 2004-2013 годы. На этой основе проведен анализ развития данного рынка в нашей стране за указанный период. Построены динамические ряды средних цен (гонораров) за аудиторские проверки в некоторых секторах рынка аудиторских услуг в текущих и сопоставимых ценах.

279

Документирование аудита

Автор: Дудник

Проведен обзор требований к документированию аудита в рамках ФПСАД и МСА.

280

ДКМП КАК КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОПСИИ МИОКАРДА И ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ У ВИРУС- ПОЗИТИВНЫХ И ВИРУС-НЕГАТИВНЫХ БОЛЬНЫХ

Автор: Благова О. В.

Цель. Проведение нозологической диагностики у пациентов с исходным син- дромным диагнозом “дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)” с примене- нием биопсии миокарда и оценка результатов комплексного лечения (кардиотропного, противовирусного, иммуносупрессивного, хирургического), в том числе у вирус-позитивных и вирус-негативных больных с миокардитом. Материал и методы. В исследование включены 220 больных с синдромом ДКМП, 69 женщин и 151 мужчина (31,4% и 68,6%), от 16 до 77 лет (средний возраст — 47,5±12,5) с дилатацией и систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ); конечный диастолический размер (КДР) более 5,5 см; фрак- ция выброса (ФВ) менее 50% при отсутствии критериев исключения. Средний КДР составил 6,5 [6,0; 7,1] см, ФВ — 30,3±10,1%, dp/dt 659 [535; 774,25] мм рт.ст., VTI — 10,8±3,9 см. Проведено определение уровня антикардиальных антител методом ИФА и П ЦР-диагностика вирусного генома в крови у 95,5% больных, тредмил-тест (5,9%), коронарография (41,8%), МСКТ (67,7%), МРТ (22,3%), сцинтиграфия с 99mТс-МИБИ (31,4%), консультация врача-генетика и ДНК-диагностика методом секвенирования по Сенгеру (21,8% и 16,8%). Морфологическое исследование миокарда выполнено у 84 (38,2%) больных, в т. ч. 52 эндомио- кардиальных биопсий (ЭМБ) с проведением ПЦР на геном парвовируса В19 и вирусов герпетической группы. Результаты. По результатам клинико-морфологического исследования, вирусный геном в крови выявлен у 21% больных, в миокарде — у 52%; опреде- ленный/достоверный миокардит диагностирован у 48%, вероятный — у 8%, генетически детерминированная ДКМП — у 12%, сочетание миокардита и генетических кардиомиопатий — у 23% (в т. ч. с выявлением патогенных мутаций в генах MYBPC3, DSP, DSG2, LMNA, EMD, DES, TTR, DTNA), идиопати- ческая ДКМП — у 9%. У 59% больных миокардит имел первично — хрониче- ское течение, более чем у трети пациентов выявлено сочетание нескольких причин синдрома ДКМП (включая алкоголь). Непосредственные и отдаленные результаты лечения оценены у 127 пациентов с миокардитом: 52 вирус-позитивных по крови и/или миокарду (миокардит мор- фологически верифицирован у 73,1%) и 75 вирус-негативных (биопсия у 30,7%), которые отличались несколько большим КДР ЛЖ и более низкой ФВ. Достовер- ных различий по степени иммунной активности (титрам антикардиальных анти- тел) не было; у 7% был изолированный вирусный миокардит, у 34% — вирусно- иммунный, у 59% — иммунный. При наличии вирусов проводилась терапия аци- кловиром, ганцикловиром, энтекавиром, в/в иммуноглобулином, элиминация вируса из крови достигнута у 81% больных. При устойчивости к кардиотропной терапии и высокой иммунной активности проводилась иммуносупрессивная терапия (ИСТ): у 51% вирус-позитивных и 62,7% вирус-негативных больных: сте- роиды 30 [22; 40] и 24 [16; 32] мг/сут., азатиоприн 1-2 мг/кг, гидроксихлорохин 200 мг/сут. Через 12,0 [6,0; 20,0] месяцев оказалось, что только в группе ИСТ отмечено выраженное достоверное уменьшение ФК ХСН, размеров ЛЖ, СДЛА и возрастание ФВ ЛЖ с 30,3±10,6% до 39,2±11,9% независимо от наличия вирус- ного генома. В отсутствие ИСТ такой динамики выявлено не было. Наилучшие результаты отмечены у вирус-негативных больных, получавших ИСТ (летальность 9,8%, потребность в хирургическом лечении 21,3%), наихудшие — у вирус-пози- тивных больных без ИСТ (66,7% и 61,1%, соответственно). Заключение. Нозологическая природа синдрома ДКМП может быть установ- лена в большинстве случаев; наиболее часто в его основе лежит миокардит. ИСТ при высокой иммунной активности миокардита (высоких титрах антикар- диальных антител) приводит к достоверному возрастанию ФВ, снижению размеров левого желудочка, СДЛА, летальности и потребности в хирургии как у вирус-негативных, так и у вирус-позитивных больных.

281

Диагностика и лечение наследственных нарушений структуры и функции соединительной ткани

Автор: Андрющенко Ирина Васильевна
Медицина ДВ

Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани (ННСТ) чрезвычайно распространены, а проблема их диагностики является одной из самых сложных в медицинской науке. В учебном пособии по дисциплине «Госпитальная терапия, эндокринология» (Лечебное дело) и дисциплине «Госпитальная терапия» (Педиатрия) представлены клинико-визуальная характеристика и алгоритмы диагностики наиболее распространенных диспластических синдромов и фенотипов, тактика ведения и лечения пациентов. Приведены примеры формулировки диагноза основного заболевания, схемы курсовой метаболической терапии, рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита и острого нарушения мозгового кровообращения при пролапсе митрального клапана.

Предпросмотр: Диагностика и лечение наследственных нарушений структуры и функции соединительной ткани.pdf (0,6 Мб)
282

Динамика показателей функционального состояния центральной нервной системы спортсменов-единоборцев 12–14 лет

Автор: Соколова Людмила Владимировна
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

В работе представлены результаты лонгитюдинального исследования функционального состояния центральной нервной системы (ЦНС) 30 спортсменов-единоборцев в возрасте 12 и 14 лет. Выбор обследуемых обусловлен, с одной стороны, сложными морфофункциональными изменениями в организме (в т. ч. и в нервной системе) детей исследуемых возрастов. Характерные изменения гормонального статуса растущего организма, повышение обменных процессов часто приводят к повышению активации в нервной системе, неустойчивости нервных процессов, снижению управляющих функций. С другой стороны, этот возраст по медицинским заключениям рекомендован для начала занятий спортивными единоборствами. Функциональное состояние ЦНС определялось по времени простой (ПЗМР) и сложной зрительно-моторных реакций (СЗМР), отражающих обработку информации в структурах ЦНС. Оценивались основные характеристики внимания: концентрация, устойчивость и распределение. В результате исследования выявлена положительная динамика показателей ПЗМР и СЗМР спортсменов-единоборцев от 12 к 14 годам, что свидетельствует об ускорении обработки поступающей информации в центральных структурах нервной системы обследованных детей и отражает прогрессивные изменения функционального состояния ЦНС. Это подтверждается и более высокими показателями устойчивости реакций и уровня функциональных возможностей подростков в 14 лет. В ходе исследования от 12 к 14 годам у обследуемых наблюдался рост показателей концентрации, устойчивости и распределения внимания, что свидетельствует об усилении системы управляющих функций и внимания у детей, занимающихся единоборствами. Полученные результаты показывают, что регулярные занятия спортивными единоборствами оказывают благоприятное воздействие на подрастающий организм, не снижая темпов онтогенетического развития.

283

Диагностика при лихорадке неясного генеза

Автор: Кулаков Юрий Вячеславович
Медицина ДВ

В пособии изложены актуальные вопросы дифференциальной диагностики при субфебрильной и фебрильной лихорадке, чрезвычайно распространенном синдроме, проблема диагностики которого является одной из самых сложных в медицинской науке. Учебное пособие составлено в соответствии с требованиями Федеральных государственных образовательных стандартов.

Предпросмотр: Диагностика при лихорадке неясного генеза.pdf (0,5 Мб)
284

ДИАГНОСТИКА ЗНАЧИМЫХ КОРОНАРНЫХ СТЕНОЗОВ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯМИ МИОКАРДИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ ПО ДАННЫМ ОДНОФОТОННОЙ ЭМИССИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ МИОКАРДА С ПРИМЕНЕНИЕМ МАТЕМАТИЧЕСКОГО АППАРАТА ИСКУССТВЕННЫХ НЕЙРОННЫХ СЕТЕЙ

Описан способ неинвазивной диагностики значимых коронарных стенозов у пациентов с нарушениями миокардиальной перфузии по данным однофо- тонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда. Способ заключа- ется в использовании эхокардиографических параметров — индекса асинер- гии левого желудочка и наличия значимой митральной регургитации. Опреде- лить наличие коронарных стенозов можно по значению показателей, полученных в результате применения математического аппарата искусствен- ных нейронных сетей: наличие поражения (если можно говорить о наличии поражения коронарных артерий)/отсутствия поражения (если поражение коронарных артерий отсутствует). Специфичность способа составила 93,6%, чувствительность — 68,8%.

285

ДОСТИЖЕНИЕ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИИ ПЕРИНДОПРИЛА АРГИНИНА И АМЛОДИПИНА

Цель. Оценка возможности повышения эффективности контроля артериаль- ной гипертензии (АГ) при использовании фиксированной комбинации перин- доприла аргинина и амлодипина. Материал и методы. Обследовано 52 больных (27 мужчин и 25 женщин в воз- расте 40-63 лет) с АГ 2-3 степени. Всем пациентам проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с анализом следующих параметров: среднесуточных показателей АД, скорости утреннего подъема систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД), а также вариабель- ность (ВАР) Ps АД (ВАР PsАДд, ВАР PsАДн). Критериями включения в исследование были недостаточный контроль артериаль- ной гипертензии на фоне приема свободных комбинаций ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина II и диуретика или блокатора кальциевых каналов. Для контроля АГ всем больным, включенным в исследование, использова- лась фиксированная комбинация периндоприла аргинин/амлодипин в стартовой дозе 10/5 мг (Престанс, “Лаборатории Сервье”, Франция) c последующим возмож- ным повышением дозы до 10 мг периндоприла аргинина и 10 мг амлодипина. Результаты. На фоне проводимой терапии у 84,6% пациентов было достигнуто “целевое” значение АД. Среднесуточные значения САД уменьшились с 139,29±1,7 до121,17±1,26 мм рт.ст. (р<0,05), ДАД снизилось с 84,49±2,06 до 73,14±1,4 (р<0,05), АД ср уменьшилось с 102,09±1,49 до 87,96±1,12 (р<0,05). Суточные значения вариабельности САД достоверно снизились с 15,28±0,72 до 10,21±0,42 (р<0,05), ДАД с 13,46±0,72 до 10,72±0,31 (р<0,001). Показатели скорости утреннего подъема (СУП) после проведенного лечения также снизи- лись. До лечения СУП САД составляла (26±4,23 мм рт.ст./ч), на фоне терапии — (16,3±4,03 мм рт.ст./ч, р<0,01); аналогично СУП ДАД снизилась с (24,7±2,35 мм рт.ст./ч) до (12±1,61 мм рт.ст., р<0,01). Заключение. Перевод больных с ранее неконтролируемой АГ на фоне свобод- ных комбинаций антигипертензивных препаратов на лечение фиксированной комбинацией периндоприла аргинина/амлодипина (Престанс) способствовал повышению эффективности контроля АГ. Применение фиксированной комбина- ции периндоприла аргинина/амлодипина у 84,6% больных АГ способствовало достижению целевых уровней АД. Достигнутый эффективный контроль АД сопровождался, по данным СМАД, достоверным снижением средних показате- лей АД в дневное и ночное время суток, вариабельности и скорости утреннего подъема АД. Использование исследуемого препарата характеризовалось хоро- шей переносимостью и высокой приверженностью пациентов к лечению.

286

Динамика развития восприятия климатических факторов учащимися старших классов (2004–2014 годы)

Автор: Тихонова Елена Васильевна
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

В 2004 и 2014 году (период компьютеризации школьного образования) авторами данной статьи был проведен опрос среди учащихся 10-11-х классов, а по результатам опроса - сравнительное изучение отношения учащихся старших классов, проживающих в г. Архангельске, к сезонным и экологическим факторам, влияющим, по их мнению, на здоровье. Целью исследования явилось изучение социальных факторов и психофизиологических самооценок состояния здоровья школьниками старших классов в условиях Европейского Севера в зависимости от климатических и социальных изменений (компьютеризации). Установлено, что высокую сезонную заболеваемость учащиеся связывают с неблагоприятными климатическими факторами Севера. Значительная часть школьников считает «сезоном болезни» зиму и весну. По их мнению, изменение самочувствия и нарушение режима сна в зимнее время происходят при низких температурах в период полярных сумерек, а также весной - в переходный период. В 2014 году по сравнению с 2004 годом увеличился процент школьников, которые отмечают у себя в зимнее время быструю утомляемость, изменение настроения, сонливость. Увеличилось количество старшеклассников, которые не занимаются физической культурой. Установленные изменения совпадают с интенсивной компьютеризацией школьного образования. В связи с этим, по мнению авторов, негативные оценки школьников своего самочувствия и состояния здоровья могут быть обусловлены не только климатическими факторами, но и резко возросшим за последнее десятилетие использованием школьниками компьютеров и мобильных телефонов для учебы и развлечения.

287

Длительность интервалов РР, РТ и сегмента ТР электрокардиограммы человека: действие функциональных проб

Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

В статье обсуждается функциональное значение временных параметров вариабельности элементов ЭКГ человека при ускорении и замедлении сердечного ритма под влиянием тестов в лабораторных экспериментах. Представлены средние значения (M±SD, c) и кардиоинтервалограммы длительностей элементов ЭКГ четырех испытуемых обоего пола в возрасте 18-23 лет до и после функциональных проб. На уровне фона индивидуальные интервалы РР испытуемых были от 0,73±0,06 до 0,90±0,09 с, интервалы РТ - от 0,44±0,02 до 0,56±0,02 с, сегмент ТР - между 0,17±0,05 и 0,40±0,07 с. Интервалы РТ составляли 56-77 % длительности РР, доля ТР - 23-44 % соответственно. В опытах с ускорением сердечного ритма нормобарическая гипоксия (9 % О ) через 5 мин и физическая нагрузка (100 Вт) через 1 мин сократили интервалы РР против фона на 12 и 24 %, сегмент ТР - на 32 и 80 % соответственно. Интервал РТ - практически без изменений (в пределах ошибки метода). В этих условиях интервалы РТ составляли 70-90 % длительности РР, доля ТР - 8-30 %. При максимальной физической нагрузке доля ТР снижалась до нуля. В опытах с замедлением сердечного ритма ортоклиностатическая проба через 1 мин и произвольная остановка внешнего дыхания (на вдохе) через 0,75 мин увеличили РР на 1/3, ТР - в 1,5 и 2,3 раза соответственно. Интервал РТ - практически без изменений. Доля РТ в общей длительности интервала РР уменьшена до 48-59 %, ТР увеличена в среднем до 50 %. На индивидуальных кардиоинтервалограммах показано почти полное совпадение вариабельности РР и ТР при минимальной вариабельности РТ.

288

Дорожно-строительные материалы и машины. Дорожно-строительные машины

[Б.и.]

Рассматриваются все виды отечественных дорожно-строительных машин. Анализируется развитие и виды дорожно-строительных машин. Описываются тягово-эксплуатационные расчеты, отдельные узлы и механизмы дорожно-строительных машин, навесное оборудование.

Предпросмотр: Дорожно-строительные материалы и машины. Дорожно-строительные машины.pdf (0,8 Мб)
289

Дифференциация в логистике и управлении цепями поставок как способ эффективного обслуживания клиентов

Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

В современном мире глобализации в научной литературе, а также бизнес-среде можно отметить повышенный интерес к управлению цепями поставок. Прежде всего это связано с ужесточением требований заказчиков, что заставляет компании приспосабливать свои цепи поставок к потребностям различных клиентов. Изначально компании стремились получить конкурентные преимущества путем предоставления на рынок более привлекательных для потребителей товаров и услуг, чем конкурирующая продукция. Однако когда дифференциацию продукции стало сложно осуществлять, компании стали применять различные дифференцированные подходы. Целью данного исследования является рассмотрение различных дифференцированных подходов, которые могут быть применены в логистике и управлении цепями поставок. В статье приводится анализ дифференцированных подходов в логистике и управлении цепями поставок, таких как дифференциация уровня обслуживания клиентов, многоканальное распределение, отсрочка, массовая кастомизация и портфель закупок, и рассматривается понятие дифференциации цепей поставок. К сожалению, в настоящее время цепи поставок, как правило, формируются стихийно. Исходя из этого, на наш взгляд, необходимо превентивно проектировать логистические процессы в цепях поставок. При этом необходимо учитывать, что формированию дифференцированных цепей поставок должен предшествовать ряд преобразований, среди которых: укрепление внутренних возможностей компании, внесение изменений в стратегию управления, информационное обеспечение. Однако наибольшие изменения будут носить психологический характер при переходе от бункерного менталитета сотрудников к межфункциональному взаимодействию. Подводя итог, автор отмечает, что дифференциация цепей поставок является моделью, позволяющей эффективно обслуживать клиентов в высоко конкурентной среде в условиях турбулентности рынка.

290

ДИРЕКТОР ПО МАРКЕТИНГУ И СБЫТУ

В каждом номере: особенности маркетинга в различных отраслях; новые подходы к маркетинговым исследованиям; интернет-маркетинг; тенденции реализации маркетинговых программ на рынках недвижимости, товаров повседневного спроса, фармакологии; вопросы ассортиментной политики и конкурентоспособности компании; методики разработки прогноза продаж; новые технологии в логистике и адресная система хранения; автоматизированная система управления складом; интернет-логистика; управление продажами через дистрибьютора; эффективность различных видов маркетинговой политики; создание и продвижение брендов; налогообложение рекламных акций и кампаний; законодательные ограничения маркетинговых и рекламных приемов и многое другое.

291

Динамика величины полового диморфизма соматических показателей у детей 8-17 лет

Автор: Федотова
ПРОМЕДИА: М.

В статье дан анализ возрастной динамики половых различий у детей 8-17 лет по набору соматических показателей с использованием методики Кульбака.

292

Детская хирургия

Издательство "Медицина": М.

Основан в 1997 г. Главный редактор журнала - Исаков Юрий Федорович - академик РАМН, профессор, советник президиума АМН РФ, председатель президиума Российской ассоциации детских хирургов. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает материалы по актуальным проблемам общей детской хирургии, урологии, торакальной и абдоминальной хирургии, а также детской анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Большое внимание уделяется знакомству читателей с современными школами детских хирургов и ведущими отечественными и зарубежными клиниками, а также подготовке в них кадров. Публикуются тематические обзоры и лекции, сообщения о вышедших в свет и готовящихся к изданию монографиях по различным вопросам детской хирургии и смежных специальностей, а также сведения о новых методах диагностики и лечения, о результатах оригинальных исследований с практическими рекомендациями.

293

ДНК-ДИАГНОСТИКА И СПЕКТР МУТАЦИЙ В ГЕНЕ FBN1 ПРИ СИНДРОМЕ МАРФАНА

Автор: Рогожина Ю. А.

Цель. Разработка оптимального протокола диагностического поиска мутаций с использованием секвенирования нового поколения (NGS) и оценка спектра мутаций в российской выборке больных с синдромом Марфана. Материал и методы. В исследование включены 32 пациента с синдромом Мар- фана. Для 24 человек было проведено прямое секвенирование по С енгеру 24-32 экзонов гена FBN1. Для 10 человек был проведен анализ кодирующих экзонов и прилегающих интронных областей гена FBN1 путем приготовления фрагмент- ных библиотек и проведения NGS на платформе IonTorrent. Для 12 человек поиск мутаций осуществлялся с использованием автоматически разработанной панели праймеров Ampliseq для мультиплексной амплификации кодирующих областей генов, ответственных за развитие соединительно-тканной дисплазии. Результаты. При исследовании 24-32 экзона гена FBN1 были обнаружены 3 замены (p.C921R, p.C950S и p.I1048T). При полном анализе последователь- ности гена FBN1 фрагментным анализом замены найдено 4 преждевременных стоп-кодона (p.Y181*, p.R516*, p.Q1811*, p.R2776*) и 3 новые миссенс-вари- анта (p. C739W, p.C1095S, p.C2468R). Так же была выявлена делеция со сдви- гом рамки считывания и появлением стоп-кодона в 9 экзоне (c.661delT). У одной пациентки была обнаружена замена c.4942+4A>G, клиническое значе- ние которой не определено. При полном анализе гена FBN1 с использованием панели Ampliseq было обнаружено 2 преждевременных стоп-кодона (р. Q520*, p.K2838*) и 2 делеции со сдвигом рамки считывания (c.40_49del, c.6751del). У 6 из 12 обнаружены миссенс-замены (p.N2144S, p.A986T, p.C2390S, p. С2276W, p.C1777R и p.C2363G). Заключение. В отсутствии “горячих” экзонов, внедрение NGS позволяет оптимизировать поиск мутаций даже в таких протяженных генах как ген FBN1. Медико-генетическая консультация и ДНК-диагностика являются интеграль- ными методами для оказания мультидисциплинарной помощи.

294

Документирование торговых операций

Автор: Троц Алия Пеккиевна
РИЦ СГСХА

В учебном издании рассматриваются особенности составления акта о приемке товаров, о приемке материальных ценностей, по которым выявлены недостачи, которые поступили без счета поставщика; особенности внутреннего перемещения товаров в организации, учета операций, связанных со списанием, порчей, перемериванием и уценкой товаров, оформления отпуска товаров для мелкорозничной торговли, продажи товаров по предварительным заказам, реализации товаров в оптовой торговле, а также заполнения отчета по таре и товарного отчета.

Предпросмотр: Документирование торговых операций.pdf (1,3 Мб)
295

Дипломное проектирование

РИЦ СГСХА

В методических указаниях приведены: примерная тематика дипломных проектов; методики определения экономической эффективности по основным темам проектирования; основные требования к структуре, содержанию, правилам оформления дипломных проектов, выполняемых на кафедре «Технический сервис».

Предпросмотр: Дипломное проектирование.pdf (1,8 Мб)
296

Динамический и топливно-экономический расчет автомобиля

РИЦ СГСХА

В учебном издании рассмотрена методика динамического и топливно-экономического расчета автомобиля

Предпросмотр: Динамический и топливно-экономический расчёт автомобиля.pdf (1,0 Мб)
297

Дефекты кабельной продукции

Автор: ШАБАНОВ Виталий

Потребление электрической энергии современного города ха- рактеризуется сотнями мегаватт, а протяжённость линий её передачи сотнями километров, с каждым годом эти показа- тели увеличиваются. Город Екатеринбург — динамично раз- вивающийся мегаполис, в котором электрическая нагрузка ежегодно увеличивается на 5—10%. Основой энергоснабже- ния города являются кабельные линии различного номина- ла напряжения, постоянно подвергающиеся воздействию раз- личных повреждающих факторов. В ОАО «Екатеринбургская электросетевая компания», которая занимается эксплуатаци- ей энергооборудования всего города, к строящимся кабель- ным линиям предъявляются высокие требования качества.

298

Детские инфекции

ДИАВАКС: М.

Научно-практический журнал Ассоциации педиатров-инфекционистов выходит ежеквартально с декабря 2002 года. Рассчитан на педиатров, инфекционистов, аспирантов. Журнал состоит из постоянных рубрик: передовые (проблемные) и оригинальные статьи, вопросы терапии, лекции и обзоры литературы, вопросы диагностики, вакцинопрофилактика, в помощь практическому врачу, случай из практики, конгрессы, конференции и юбилеи. Входит в Перечень ВАК.

299

Динамика показателей липидного спектра крови у первобеременных женщин с алиментарным ожирением

Автор: Каракулова

Изучение динамики показателей липидного спектра крови и нарушение их соотношений (дислипидемий) у пер- вобеременных женщин в зависимости от срока беременности.

300

Дорогой читатель! Обращение Редакции журнала "Грани"

Обращение к читателям журнала "Грани" повысить тираж, расширить круг подписчиков журнала

Страницы: 1 ... 4 5 6 7 8 ... 11