Медицинские науки. Здравоохранение

Методические рекомендации посвящены вопросам проведения социально-гигиенического мониторинга за репродуктивным здоровьем населения. Рассматриваются организационно-методические вопросы сбора, обработки и анализа данных, характеризующие экологические и медико-социальные аспекты формирования репродуктивного здоровья в регионе экологического неблагополучия. Методические рекомендации предназначены для врачей ЦГСЭН, организаторов здравоохранения, врачей акушеров-гинекологов.

В учебном пособии представлен перечень вопросов для изучения теоретических аспектов профилактики заболеваний и патологических состояний и методика оценки достижения результата профилактической деятельности путем формирования моделей конечных результатов, а также предложено 15 вариантов составления стандартов профилактики различных заболеваний и патологических состояний.

Фактическое питание - один из ведущих факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья население. Рациональное питание способствует усилению защитных реакций организма в ответ на неблагоприятные воздействия внешней и производственной среды, сохраняет здоровье и трудоспособность человека. За последние 10 лет произошли существенные преобразования организационно-правовых форм собственности большинства угледобывающих предприятий Кузбасса на фоне резкого снижения объёмов работ и финансирования мероприятий по охране и улучшению условий труда.

Перед вами новая образовательная программа для педиатров и врачей общей практики «Современные подходы к ведению часто болеющих детей». Известно, что сохранение здоровья детей представляет собой очень важную, но сложную задачу, что связано с ростом распространенности среди детей и подростков респираторных заболеваний (синуситов, отитов, фаринготонзиллитов), нередко вызывающих тяжелые осложнения, ведущие к летальному исходу. Весьма значимыми являются и экономические затраты, как прямые, на лечение и реабилитацию, так и непрямые, связанные с нетрудоспособностью родителей. Учитывая высокую социальную и экономическую значимость проблемы заболевания органов дыхания у детей, мы планируем с помощью данного издания познакомить широкий круг практических врачей с современными подходами к диагностике, лечению и профилактике указанной патологии. В программе предлагается ряд лечебно-профилактических мероприятий по реабилитации часто болеющих детей, включая возможные меры по снижению системной антибактериальной нагрузки, адаптационный гимнастический комплекс, рациональный режим питания.

В методических рекомендациях представлена программа профилактических мероприятий, направленная на предупреждение возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждение рецидивов и осложнений данного заболевания, дан перечень обязательных обследований и оздоровительных мероприятий, направленных на снижения заболеваемости по данной нозологии. Рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения (участковых терапевтов, врачей общей практики, цеховых врачей) и врачей-гастроэнтерологов.

Рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения, могут быть использованы: врачами-физиотерапевтами, кардиологами, врачами восстановительного лечения в отделениях долечивания больных, перенесших инфаркт миокарда, центров реабилитации, санаторно-курортных учреждениях кардиологического профиля, отделениях восстановительного лечения ЛПУ, студентами лечебного факультета.

Учебное пособие соответствует Федеральным государственным образовательным стандартам высшего профессионального образования. В пособии представлены все разделы учебной работы (теоретический, практический и контрольный) для студентов основной, подготовительной и специальной медицинской группы «А» и «Б». Конкретизированы основные цели, задачи и формы физического воспитания в высшей школе, определены обязанности студентов, представлены зачетные требования и дифференцированные контрольные нормативы для студентов I—III курсов основного базового, специального и спортивного отделений.

Настоящий курс лекций составлен в соответствии с программой подготовки студентов юридических вузов по дисциплине «Судебная медицина». Охватываются наиболее полезные для начинающих юристов теоретические вопросы общей и частной судебно-медицинской травматологии, знание которых должно обеспечить формирование соответствующих компетенций в сфере последующей юридической деятельности.

В сборнике опубликованы материалы международной научной студенческой конференции по актуальным проблемам современной биологии, экологии и химии. В центре внимания находятся вопросы экологического мониторинга, экологии человека, генетической токсикологии, физиологии и биохимии, химии и химической технологии.

Текст лекций содержит сведения о строении, функциях и методах исследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Издание представляет собой руководство по проведению экспериментальных исследований физиологии сенсорных систем и высшей нервной деятельности, поведения и личностных свойств человека.

В настоящем пособии основы экологической эпидемиологии рассматриваются с точки зрения концепции риска, которая является специфической методологией данной науки. Реализация процедуры оценки риска позволяет вырабатывать меры по управлению риском в целях оздоровления населения, проживающего в экологически неблагоприятных районах, и формирования природоохранной политики.

Практикум представляет собой руководство для проведения экспериментальных исследований по физиологии и содержит задания для самостоятельного выполнения. В описании заданий содержатся необходимые сведения для их выполнения. По наиболее сложным разделам представлена теоретическая информация.

Методические рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения: участковых терапевтов, врачей общих практик (семейных врачей). Рекомендации могут быть использованы в процессе обучения курсантами факультета последипломной подготовки.

В учебном пособии дан краткий обзор наиболее распространенных видов хламидийных инфекций, показаны механизмы развития и ведущие морфологические признаки заболеваний, представлены современные принципы диагностики и лечения.

В учебном пособии дан краткий обзор наиболее распространенных видов вирусных гепатитов, показаны механизмы развития и ведущие морфологические признаки заболеваний, представлены современные принципы диагностики и лечения.

Методические рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения и обобщают научные и практические подходы к профилактике психосоматической патологии у детей и подростков. Существует реальная необходимость в разработке новых эффективных форм работы по оздоровлению подрастающего поколения, максимально приближенная и адаптированная к экономическим, социальным условиям региона с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. Методические рекомендации, подготовленные коллективом авторов, позволяют повысить эффективность профилактических программ, улучшить микросоциальные условия, предлагают новый путь улучшения здоровья детей с учетом не только соматического статуса, но и психологического состояния ребенка, изменения его социальной адаптированности. Актуальность настоящих методических рекомендаций определяется комплексным, не только междисциплинарным подходом, но и ведомственным подходом к изучению формирования здоровья у детей. Внедрение их в практику здравоохранения Кузбасса может внести вклад в решение медико-социальных проблем региона.

Рекомендации разработаны Государственным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ» (Л.В. Попкова, Е.В. Коськина) и ГУ «Центр Госсанэпиднадзора в г. Кемерово» (В.И. Зайцев, Л.А. Глебова, Н.Э. Калинина). Утверждены главным государственным санитарным врачом по Кемеровской области Е.С. Минаковым.

Учебное пособие «Эффективность управления медицинской организацией и пути ее повышения» составлено в соответствии с учебной программой дисциплины «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и предназначено для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов. Данное учебное пособие может быть использовано на этапе последипломной подготовки специалистов. Учебное пособие содержит теоретические основы управления, методику анализа эффективности управления учреждением. В нем рассмотрены пути повышения эффективности управления организацией на примере санаторно-реабилитационного центра. Пособие подготовлено с использованием материалов дипломной работы М. В. Коцюрко «Эффективность управления организацией и пути ее повышения». Научный руководитель А. В. Товкач.

В учебном пособии изложены последние данные по этиологии, патогенезу, диагностике и лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, освещены вопросы реабилитации и трудоспособности данной категории больных.

Методические рекомендации предназначены для врачей-терапевтов цеховой и участковой служб, гастроэнтерологов, клинических ординаторов и интернов, а также для специалистов смежных дисциплин в системе послевузовского профессионального образования врачей.

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальностям 060101 – Лечебное дело, 060103 – Педиатрия, 060104 – Медико-профилактическое дело.

В учебном пособии представлен перечень вопросов для изучения теоретических аспектов реабилитации инвалидов на региональном уровне, предложено пятнадцать вариантов составления стандартов реабилитации различных заболеваний и патологических состояний, а также методика оценки достижения результата медицинской реабилитации путем формирования моделей конечных результатов. Учебное пособие предназначено для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов медицинских вузов, слушателей факультета повышения квалификации, организаторов здравоохранения, врачей различных специальностей.

Методические рекомендации предназначены для врачей анестезиологов-реаниматологов, сердечно-сосудистых хирургов, клинических ординаторов и слушателей циклов последипломной подготовки.

Рекомендовано к изданию Центральным методическим советом ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России» 18 марта 2004 г.

Методические рекомендации предназначены для врачей-педиатров, работающих в территориальных детских поликлиниках и домах ребенка.

Экзаменационные тесты по курсу хирургических болезней составлены в соответствии с Государственным стандартом РФ по высшей школе для студентов Кемеровской государственной медицинской академии. Тесты включают задания по основным хирургическим заболеваниям, изучаемым согласно программе 4 и 5 курсов медико-профилактического факультета и предназначены для итогового контроля знаний студентов.

Учебное пособие предназначено для терапевтов, врачей общей врачебной практики, слушателей факультета последипломного образования, клинических ординаторов и интернов. В пособии дан краткий обзор наиболее распространенных видов отравлений, представлены современные принципы их диагностики и лечения.

В учебном пособии представлены нормативно-методические документы по организации экспертизы трудоспособности, образцы документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и направлений на медико-социальную экспертизу.

Учебное пособие соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта (2000), учебный материал адаптирован к образовательным технологиям с учетом специфики обучения, проиллюстрирован таблицами, имеются ситуационные задачи. Учебное пособие «Организация защиты прав пациентов в системе медицинского страхования» составлено в соответствии с учебной программой дисциплины «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и предназначено для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов. Данное учебное пособие может быть использовано на этапе последипломной подготовки специалистов.

В пособии для самоподготовки студентов рассматриваются формы вирусного гепатита. Большое внимание уделяется решению ситуационных задач, приводятся контрольные вопросы, алгоритмы действия для постановки диагноза, проведения профилактических мероприятий и схем лечения. Издание призвано помочь студенту сформировать клиническое мышление.

В издании в краткой форме излагается определение понятий и терминов, используемых в областях, тесно связанных между собой – охрана здоровья, экология, курортное дело, туризм. Наиболее полно дана характеристика часто употребляемых, значимых, а также сравнительно недавно появившихся в профессиональном лексиконе терминов и понятий. Задача настоящего издания – дать читателям экспресс-информацию для оперативной ориентации в указанных аспектах проблемы.

В книге содержатся рекомендации по проектированию и эксплуатации систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха лечебно-профилактических учреждений. Подробно рассмотрены санитарно-гигиенические требования к микроклимату помещений, допустимым уровням шума и вибрации, технические требования к инженерным системам и оборудованию, особенности эксплуатации чистых помещений лечебно-профилактических учреждений и контроля параметров воздуха. В приложениях собран материал, необходимый для специалистов: рас- четная температура, кратность воздухообмена и санитарная норма подачи наружного воздуха для разных классов чистоты помещений различных лечебно-профилактических учреждений; классификация воздушных фильтров; примеры оборудования, применяемого в системах отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. Уникальный материал представлен в прил. 3 – примеры организации систем вентиляции и кондиционирования воздуха в различных помещениях лечебно-профилактических учреждений. Книга адресована специалистам по проектированию и эксплуатации лечебно-профилактических учреждений, а также студентам, аспирантам и преподавателям соответствующих специальностей.

Учебное пособие имеет целью обучение клинической патофизиологии и способам повышения эффективности анестезиолого-реанимационных мероприятий при тяжелых травматических повреждениях головного мозга, уменьшения летальности и интра- и экстракраниальных осложнений посредством оптимизации интенсивной терапии острого периода тяжелой черепно-мозговой травмы, а также ранней нейрореабилитации.

В методических рекомендациях для специалистов сестринского дела лечебно-профилактических учреждений педиатрического профиля, персонала немедицинских детских учреждений и населения изложены алгоритмы действий при неотложных состояниях в оториноларингологии у детей, представлены современные сведения о методике выполнения процедур и манипуляций в домашних условиях, которые дают четкое представление о необходимом объеме действий и их последовательности. Рекомендовано специалистам немедицинских детских учреждений и населению для самостоятельного изучения, а также практикующим медицинским сестрам участковой педиатрической сети для эффективной санитарно-просветительской работы с населением.

В учебно-методическом пособии освещены вопросы клиники, диагностики предраковых заболеваний губ и слизистой оболочки полости рта, а также злокачественных эпителиальных опухолей данной локализации на ранней стадии развития. Рассмотрены вопросы деонтологических особенностей курации этой категории больных, порядок выполнения диагностических манипуляций и профилактики злокачественных опухолей губ и полости рта.

Тесты предназначены для аудиторной и внеаудиторной подготовки студентов-стоматологов по предмету «хирургические болезни».

Учебное пособие «Финансирование здравоохранения» разработано в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта и образовательной программы. Настоящее пособие содержит материалы по теоретической подготовке студентов. В нем представлены ситуационные задачи и возможные алгоритмы их решения, имеются задания для самостоятельной работы студентов и курсантов, что позволяет определить возможность применения теоретических знаний на практике.

В учебном пособии с новых теоретических позиций даны сведения о патогенезе артериальной гипертонии, представлена современная классификация артериальной гипертензии. Рассмотрены практические аспекты клинико-инструментальной диагностики артериальной гипертензии, даны рекомендации по индивидуальному подбору антигипертензивных препаратов, освещены вопросы диспансеризации.

В методических рекомендациях рассмотрены вопросы предоперационной подготовки, хирургической коррекции и послеоперационного лечения гастрошизиса с висцероабдоминальной диспропорцией. Описана методика поэтапного вправления эвентрированных органов через просвет в искусственной временной брюшной полости, разработанная автором и апробированная на большом клиническом материале. Дана оценка эффективности лечения и встречаемым осложнениям. Методические рекомендации предназначены для врачей – детских хирургов, неонатологов, неонатологов - реаниматологов, анестезиологов, ординаторов, интернов.

Руководство к лабораторно-практическим занятиям для студентов специальностей: лечебное дело, педиатрия, медико-профилактическое дело. Данный лабораторный практикум содержит описание и порядок выполнения лабораторных работ, принципы обработки эксперимента и вопросы по защите работ, а также вопросы для подготовки по разделам программы общей химии. Содержание большинства экспериментальных опытов отражает методы, используемые в клинических и санитарно-гигиенических исследованиях.

Учебное пособие содержит определение дисциплины «Правовые основы охраны здоровья граждан» и предназначено для студентов медицинских вузов. Настоящее учебное пособие дополняет учебник «Общественное здоровье и здравоохранение» подробными сведениями о правах и ответственности медицинских работников, обязанностях пациентов. Учебное пособие может использоваться для преподавания на циклах усовершенствования факультета последипломной подготовки по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение».

Достоверные различия в концентрации изучаемого биомаркера у мужчин и женщин отсутствуют, вместе с тем, как у мужчин, так и у женщин в возрасте 65 лет и старше имеют место более высокие значения NT-proBNP, нежели в младшей возрастной группе. Кроме того, мужчины с неблагоприят- ным прогнозом в старшей возрастной группе имеют самый высокий уровень NT-proBNP в плазме крови.

В Кемеровской области встречаемость ХОБЛ среди пациентов с ИМпST составила 12,3%. Хроническая обструктивная болезнь легких ассо- циирована с неблагоприятными исходами госпитального и годового периодов инфаркта миокарда и характеризуется большим числом осложнений. Это должно учитываться в практической деятельности для формирования групп высокого риска в условиях промышленного региона и оптимизации лечебного процесса.

Совместное применение симвастатина и УДХК позволяет добиться значимого улучшения показателей липидного спектра крови и сни- жения активности сывороточных аминотрансфераз у больных с ИБС и НАСГ. При отсутствии противопоказаний, статины и УДХК могут быть рекомендованы при ИБС и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) для снижения риска ССО.

Выявленные изменения показателей ММР-9 и TIMP-1, возможно, указывают на отсрочку процессов репарации у больных ИМ с аневризмой.

СЛУЧАЙ БЕЗБОЛЕВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ НАЛИЧИЯ МИОКАРДИАЛЬНОГО МОСТИКА ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ АРТЕРИИ

У больных с сочетанным течением ИМ и СП или НАСГ определя- ется увеличение атерогенных и снижение антиатерогенных липопротеинов, повышение содержания стабильных метаболитов NO в сыворотке крови при наиболее выраженной эндотелиальной дисфункции при ИМ, сочетанном с НАСГ, за счет асептической воспалительной реакции. Маркер напряженно- сти воспалительного процесса выше у больных с острым ИМ, сочетанным с НАСГ, по сравнению с группой больных с ИМ, сочетанным со СП.

В рекомендациях обобщаются и оцениваются все полученные к моменту их написания данные по опре- деленному вопросу для того, чтобы помочь врачам в выборе наилучших стратегий ведения конкретного пациента с определенным состоянием, принимая во внимание влияние на прогноз, а также отношение риска и пользы для отдельных методов диагностиче- ских или терапевтических. Рекомендации не заме- няют собой, а дополняют учебные пособия и охваты- вают программу основного курса ЕОК (ESC Core Curriculum). Руководства и рекомендации призваны помочь врачам в принятии решений в своей повсед- невной практике, однако окончательные решения, касающиеся отдельного пациента, должны прини- маться ответственными врачами.

Разработаны принципы построения многоцветного фототерапевтического аппарата широкого спектра лечебного действия, обеспечивающего возможность проведения светодиодного облучения по методикам фототерапии и фоторефлексотерапии. Многоцветность и широкий терапевтический спектр аппарата обеспечены техническими решениями авторов: применением трехцветных RGB-светодиодов, генерирующих красный, зеленый, синий цвета, и модулятора светодиодного излучения, генерирующего пространственно-модулированное светодиодное излучение, обладающее новыми биотропными характеристиками. Предложен вариант лечебно-диагностического комплекса, включающего фототерапевтический аппарат, для реализации принципа обратной связи с пациентом.