2015, том 17 [2]
О ВЛИЯНИИ ДИСМОРФОФОБИЙ — ДИСМОРФОМАНИЙ
У ПАЦИЕНТОВ НА РАЗВИТИЕ СИНДРОМА
ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ
О.Д. Дранникова
Российский университет дружбы народов
Медицинский факультет, кафедра терапевтической стоматологии, Москва
Проблема влияния дисморфофобий — дисморфоманий у пациентов на развитие синдрома эмоционального выгорания
у врачей-стоматологов приобретает все большее значение в современной стоматологической практике.
По данным современных авторов ротовая полость, в частности зубы, занимают 20% среди прочих дисморфофобий
— дисморфоманий у стоматологических пациентов. Синдромом эмоционального выгорания же в настоящее
время страдают почти 54% опрошенных врачей-стоматологов.
Ключевые слова: синдром эмоционального выгорания, врач-стоматолог, дисморфофобия, дисморфомания, стоматология,
психиатрия, психосоматика, профессиональный стресс, ипохондрия, психология.
Еще в 70-е годы прошлого столетия некоторые
исследователи обратили внимание на довольно
часто встречающееся состояние эмоционального
истощения у лиц, занимающихся в различных
сферах коммуникативной деятельности, — у врачей,
психологов, педагогов, работников социальных
служб, менеджеров [4]. В дальнейшем у них
обычно развивались соматические заболевания и
невротические расстройства. Наблюдавшиеся изменения,
как было установлено, вызывались длительным
воздействием профессионального стресса.
Появился термин «burnout», который в русскоязычной
литературе по психологии переводится
как «выгорание» [3—5; 9]. У лиц с синдромом
«burnout» отмечалось также нарушение профессиональных
этических принципов и трудовой
дисциплины.
По результатам исследований более 47% женщин-стоматологов
в нашей стране, в основном
в возрасте до 30 лет с относительно небольшим
стажем работы (до 6 лет) находятся в состоянии
устойчивой психической адаптации. Группа врачей
(2%) нуждается в помощи специалистов (психотерапевтов,
психологов), а остальные 51% составляют
группу риска в отношении возможности
развития у них нарушений психофизиологической
адаптации (невротических расстройств, вегетативных,
психосоматических нарушений) [7].
В общем виде синдром «выгорания» рассматривается
в литературе как долговременная стрессовая
реакция вследствие продолжительного
профессионального стресса средней интенсивности,
это состояние физического и психологического
истощения, вызванное длительным пребыванием
в эмоционально перегруженных ситуациях
[2; 6].
Факторы, влияющие на развитие профессионального
стресса:
— физические (вибрация, шум, загрязненная
атмосфера);
— физиологические (сменный график, отсутствие
режима питания);
— социально-психологические (конфликт ролей
и ролевая неопределенность, перегрузка или
недогрузка работников, межличностные конфликты,
высокая ответственность, дефицит времени,
взаимоотношения с проблемными пациентами)
[1; 3; 5; 8].
В последнее время именно поведенческие особенности,
такие как дисморфомании — дисморфофобии
пациентов играют большую роль в формировании
синдрома эмоционального выгорания
у врача-стоматолога.
~ 12 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта
по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Стр.1
2015, том 17 [2]
В 80-х годах были выделены собственно дисморфофобия
и дисморфомания. К дисморфофобии
относятся расстройства с навязчивым страхом
невротического характера, а к дисморфомании —
расстройства психотического уровня. В современной
классификации МКБ-10 существует бредовая
(хроническое бредовое расстройство) и небредовая
дисморфофобии (ипохондрическое расстройство).
Таким образом, выявленная и объективная
оценка влияния дисморфофобий — дисморфоманий
у пациентов на развитие синдрома эмоционального
выгорания у врачей-стоматологов в наше
время является актуальной задачей. Предложенная
нами методика психологической поддержки
врачам-стоматологам будет использована для
предупреждения возникновения у них синдрома
эмоционального выгорания и будет введена в медицинские
учреждения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Афанасьева О.Ю. Причины, содержание и способы
управления конфликтами в стоматологии: автореф.
дисс. Волгоград, 2008. 26 с.
2. Водопьянова Н.Е. Психологическое выгорание
у врачей стоматологов // Стоматолог. 2002. № 7.
3. Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс стоматологов.
2006. 144 с.
4. Ларенцова Л.И. Профессиональный синдром
выгорания у врачей-стоматологов // Российский стоматологический
журнал. 2006. № 2. 256 с.
5. Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Соколова
Е.Д. Синдром «эмоционального выгорания» (burnout)
у врачей-стоматологов // Новое в стоматологии.
2002. № 2. С. 97—99.
6. Ларенцова Л.И., Гринин В.М., Любимова В.М.
Роль психических и социальных факторов в формировании
синдрома эмоционального выгорания врачейстоматологов
// Стоматология. 2008. № 1. С. 37—40.
7. Меркулова А.В. Профессиональный стресс
и синдром профессионального выгорания у врачей-стоматологов
// Социосфера. № 1. С. 27—29.
8. Пуйда С.И. Факторы, оказывающие негативнее
влияние на формирование взаимоотношений врача
и пациента на стоматологическом амбулаторном приеме
// Российский стоматологический журнал. 2008.
№ 2. С. 27—30.
9. Хубиев Х.М., Ларенцова Л.И. Изучение синдрома
эмоционального выгорания у врачей-стоматологов
Черкесска // Российский стоматологический журнал.
2005. № 4. С. 39—41.
THE INFLUENCE OF PATIENTS’ DYSMORPHOMANIA —
DYSMORPHOPHOBIA TO THE DEVELOPMENT
DENTISTS’ BURNOUT
O.D. Drannikova
Peoples’ Friendship University of Russia
Medical Faculty, Department of Therapeutic Stomatology, Moscow
e-mail: olga_rudn2013@mail.ru
The problem of the influence of Dysmorphomania — Dysmorphophobia of patients to the development of burnout
among dentists is becoming increasingly important in modern dental practice.
According to contemporary authors oral cavity, particularly teeth, occupy 20% among other Dismorphomania —
Dysmorphophobia in dental patients. Burnout is currently suffer almost 54% of dentists.
Key words: burnout syndrome, dentist, Dysmorphophobia, Dysmorphomania, dentistry, psychiatry, psychosomatic
medicine, occupational stress, hypochondria, psychology.
~ 13 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта
по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Стр.2
2015, том 17 [2]
1. Afanas'eva O.Yu. Prichiny, soderzhanie i sposoby
upravleniya konfliktami
REFERENCES
v
stomatologii:
avtoref. diss.
Volgograd, 2008. 26 p.
2. Vodop'yanova N.E. Psikhologicheskoe vygoranie
u vrachei stomatologov. Stomatolog, 2002, no. 7.
3. Larentsova L.I. Professional'nyi stress stomatologov.
2006. 144 p.
4. Larentsova L.I. Professional'nyi sindrom vygoraniya
u vrachei-stomatologov. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal,
2006, no. 2, 256 p.
5. Larentsova L.I., Maksimovskii Yu.M., Sokolova
E.D. Sindrom «emotsional'nogo vygoraniya» (burnout)
u vrachei-stomatologov. Novoe v stomatologii, 2002,
no. 2, pp. 97—99.
6. Larentsova L.I., Grinin V.M., Lyubimova V.M. Rol'
psikhicheskikh i sotsial'nykh faktorov v formirovanii sindroma
emotsional'nogo vygoraniya vrachei- stomatologov.
Stomatologiya, 2008, no. 1, pp. 37—40.
7. Merkulova A.V. Professional'nyi stress i sindrom
professional'nogo vygoraniya u vrachei- stomatologov.
Sotsiosfera, no. 1, pp. 27—29.
8. Puida S.I. Faktory, okazyvayushchie
negativnoe
vliyanie na formirovanie vzaimootnoshenii vracha i patsienta
na stomatologicheskom ambulatornom prieme.
Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal, 2008, no. 2, pp. 27—
30.
9. Khubiev Kh.M., Larentsova L.I. Izuchenie sindroma
emotsional'nogo vygoraniya u vrachei- stomatologov Cherkesska.
Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal, 2005, no. 4,
pp. 39—41.
~ 14 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта
по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Стр.3