Русанов1 ВОЗМОЖНОСТИ ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА В ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ 1 Кафедра факультетской хирургии им. проф. <...> О. В. Емельянов) Ключевые слова: рак пищевода, хирургическое лечение, пожилой и старческий возраст, непосредственные результаты, допплерэхокардиография Введение. <...> На современном этапе технические аспекты хирургии рака пищевода достаточно хорошо разработаны [2, 3, 8]. <...> При этом до настоящего времени остаётся спорным вопрос определения объёма оперативного вмешательства у пациентов пожилого и старческого возрастов. <...> Отказ от радикальной операции определяется её травматичностью, а также высоким риском послеоперационных осложнений и летальности [10], особенно при комплексе сопутствующих заболеваний у данной группы больных. <...> У больных пожилого и старческого возраста послеоперационные осложнения возникают у 41,9%, а летальность достигает 29% [10]. <...> Существует мнение о значительном ограничении объёма оперативного пособия, вплоть до выполнения гастростомии. <...> Ряд авторов рекомендуют отказаться от хирургического лечения в пользу таких методов, как лазерная деструкция опухоли, лучевая терапия, криодеструкция опухоли, химиолучевая терапия, эндоскопическое бужирование, баллонная дилатация, стентирование пищевода [4, 9, 12, 14, 17–19]. <...> Однако годичная выживаемость при применении одной лишь лучеСведения об авторах: Павелец Константин Вадимович (e-mail: 89219972497@rambler.ru), Коханенко Николай Юрьевич (e-mail: kohanenko@list.ru), Медведев Константин Валерьевич (e-mail: meddoc76@yandex.ru), Вавилова Ольга Григорьевна (e-mail: olgavav@mail.ru), Лобанов Михаил Юрьевич (e-mail: lobano78@mail.ru), Русанов Дмитрий Сергеевич (e-mail: Ja-rurg@yandex.ru), Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, Санкт-Петербург, ул. <...> Литовская, 2; Протченков Михаил Александрович (e-mail: cooperit@mail.ru), Городская Мариинская больница, 194104, Санкт-Петербург, Литейный пр., 56 30 вой терапии составляет около 10% [6, 13, 15]. <...> Применение химиолучевой терапии обеспечивает <...>