Анализ литературных источников, посвященных методикам лечения мелазмы, представлен в поисковых системах PubMed/MEDLINE, Medscape, ScienceDirect, BioInfoBank Library, SearchMedica и других. <...> Наиболее часто мелазма регистрируется у лиц с IV–VI фототипами по Fitzpatrick. <...> Особое значение для прогноза имеет классификация мелазмы по глубине залегания пигмента (эпидермальный, дермальный, смешанный, недифференцированный варианты). <...> Для объективной оценки степени тяжести течения мелазмы и эффективности проведенной терапии принято использовать индексы MASI и MELASQoL. <...> Дифференциальная диагностика мелазмы должна быть проведена прежде всего с заболеваниями и состояниями кожи невоспалительного характера. <...> Наибольшее распространение в терапии мелазмы получили методики с использованием фенольных/нефенольных соединений, химических пилингов, аппаратных методик, экстрактов растений/активных агентов. <...> Лечение мелазмы сопряжено с высокими рисками развития рецидива после его завершения. <...> Риск развития побочных эффектов, связанных с агрессивностью средств/физических факторов, лежащих в основе методик, также высок. <...> There are several types of melasma are distinguished according to its localization – central facial, malar and mandibular forms. <...> The choice of melasma treatment is hard because of the absence of national treatment guidelines, insufficient evidence to support most available methods. <...> Из-за влияния на тирозиназу (конкурентное ингибирование) также используется в терапии гиперпигментаций. <...> Антипигментные механизмы АА связаны с 2 эффектами: ингибированием синтеза ДНК и митохондриальных ферментов (прямой цитотоксический эффект на аномальные меланоциты); снижением синтеза свободных радикалов (способствуют гиперпигментации). <...> Интересно, что топическое использование АА не имеет эффекта депигментации в обычно пигментированной коже [36–38]. <...> В двойном слепом рандомизированном исследовании показана эффективность АА 20%, эквивалентная использованию HQ 4% при лечении М, но без побочных эффектов [39]. <...> В контролируемом исследовании по эффективности АА 20% в терапии М продемонстрирован <...>