Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634840)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Анналы хирургической гепатологии  / №4 2014

Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическое лечение (80,00 руб.)

0   0
Первый авторДарвин
АвторыОнищенко С.В., Краснов Е.А., Васильев В.В., Лысак М.М., Климова Н.В.
Страниц7
ID502195
АннотацияЦель. Анализ результатов лечения больных острым деструктивным панкреатитом путем оценки эффективности применения традиционных и миниинвазивных вмешательств и разработка оптимальной лечебной тактики Материал и методы. Анализировали результаты хирургического лечения 377 больных некротическим панкреатитом. Больных тяжелым панкреонекрозом было 180 (47,7%). Хирургическую деятельность анализировали за 1995–1999 гг. и с 2000 г. по настоящее время. В первом периоде оперировано 164 больных традиционным лапаротомным способом. Во втором периоде из 213 больных (II группа) 188 (88,3%) применены миниинвазивные технологии, 98 – лапароскопический доступ, 71 – минилапаротомия и минилюмботомия, 19 – пункция под контролем УЗИ, 25 (11,7%) – традиционные вмешательства. В зависимости от стадии заболевания больные были разделены на группу А – оперированные в стадии асептического некроза – 205 (54,4%) человек и группу Б – оперированные по поводу инфицированного панкреонекроза – 172 (45,6%) пациента. Результаты. Наибольшее число системных осложнений в виде органной недостаточности в раннем послеоперационном периоде отмечено у пациентов IА группы (p < 0,05). Развитие гнойно-септических осложнений в более поздние сроки заболевания достоверно чаще отмечено также в I группе. У больных IА группы ранняя летальность составила 12,5%, поздняя – 18,7%, среди пациентов IБ группы – 7,3% и 8,8% соответственно, в группе IIА – 7,3 и 4,5%, IIБ – 4,8 и 6,7%. Сепсис и иные инфекционные осложнения были основной причиной поздней летальности в обеих группах. Общая летальность в I группе оставила 25%, во II – 11,7% (p < 0,05). Заключение. Разработка и внедрение в клиническую практику стандартизованного подхода к выбору лечебного алгоритма, сочетающего комплексную консервативную терапию и рациональный выбор сроков и способа операции, позволяют уменьшить частоту послеоперационных осложнений с 16,7 до 4,95%, послеоперационной летальности – с 25 до 11,7%.
Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическое лечение / В.В. Дарвин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №4 .— С. 76-82 .— URL: https://rucont.ru/efd/502195 (дата обращения: 27.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2014, том 19, №4 Поджелудочная железа Дарвин В.В. <...> 1 , ГОУ ВПО Медицинский институт Сургутского государственного университета ХМАО-Югры; 628400, г. Сургут, ул. <...> 1, Российская Федерация БУ ХМАО-Югры “Сургутская окружная клиническая больница”; 628400, г. Сургут, ул. <...> Анализ результатов лечения больных острым деструктивным панкреатитом путем оценки эффективности применения традиционных и миниинвазивных вмешательств и разработка оптимальной лечебной тактики. <...> Во втором периоде из 213 больных (II группа) 188 (88,3%) применены миниинвазивные технологии, 98 – лапароскопический доступ, 71 – минилапаротомия и минилюмботомия, 19 – пункция под контролем УЗИ, 25 (11,7%) – традиционные вмешательства. <...> Клю че вые сло ва: острый панкреатит, описторхозный папиллит, стенозирующий папиллит, панкреонекроз, асептический некроз, минилюмботомия. <...> To analyze the results of surgical treatment in patients with acute destructive pancreatitis and to assess the efficiency of traditional and minimally invasive interventions in order to develop an optimal surgical tactics. <...> The results of surgical treatment of 377 patients with necrotizing pancreatitis were analyzed, including 180 (47.7%) patients with severe pancreatic necrosis. <...> 76 Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическое лечение Acute Necr ot izing P ancreat it is: Modern Sur gical T reatment ОСТРЫЙ ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ: СОВРЕМЕННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ Дарвин В.В. и др. <...> Key words: acute pancreatitis, opisthorchiasis papillitis, constrictive papillitis, pancreatic necrosis, sterile necrosis, mini-lumbotomy. <...> Вве де ние Про бле ма ос т ро го пан кре а ти та (ОП) яв ля ет ся од ной из са мых слож ных и ак ту аль ных в экс трен ной хи рур гии. <...> Это свя за но не толь ко с тем, что за бо ле ва е мость ОП су ще ст вен но рас тет в послед ние <...>