3 (07) 2014
Беларусь
Журнал зарегистрирован
Министерством информации
Республики Беларусь.
Свидетельство № 1603 от 11.02.2013 г.
Учредители:
УП «Профессиональные издания»,
ГУ «Республиканский
научно-практический центр "Мать и дитя"»,
ГУО «Белоруcская медицинская академия
последипломного образования»,
УО «Белорусский государственный
медицинский университет»
Адрес редакции:
220023, Минск, ул. Чернышевского, 10а, оф. 805
Тел.: (017) 385 65 08, (017) 280 88 09
e-mail: deti@recipe.by
Директор Евтушенко Л.А.
Заместитель главного редактора Глушук В.А.
Руководитель отдела рекламы Коваль М.А.
Технический редактор Каулькин С.В.
Представительство в Украине:
ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
Директор Ильина В.А.
Контакты: Тел.: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50
e-mail: profi dom@ukr.net
Украина
Журнал зарегистрирован
Государственной регистрационной
службой Украины 2 апреля 2013 г.
Свидетельство КВ № 19798-9598Р
Учредители:
УП «Профессиональные издания»,
Национальная медицинская академия
последипломного образования имени П.Л. Шупика
Подписка
Беларусь:
в каталоге РУП «Белпочта»
индивидуальный индекс – 00113,
ведомственный индекс – 001132
Украина:
подписка оформляется через офис
ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
По вопросам приобретения журнала обращайтесь
в редакцию в г. Минске
и представительство издательства в г. Киеве.
тел.: +38 067 360 93 80
Журнал выходит 1 раз в 3 месяца.
Цена свободная.
Электронная версия журнала доступна
на сайте научной электронной библиотеки РФ
www.elibrary.ru и в базе данных East View на сайте
www.eastview.com
Подписано в печать: 19.09.2014 г.
Тираж 1500 экз.
Заказ №
Формат 70х100 1/16. Печать офсетная
Отпечатано в типографии
© «Педиатрия. Восточная Европа»
Авторские права защищены. Любое воспроизведение материалов издания возможно только с письменного
разрешения редакции с обязательной ссылкой на источник.
© УП «Профессиональные издания», 2014
© Оформление и дизайн УП «Профессиональные издания», 2014
Стр.1
Беларусь
Украина
Главный редактор Сукало А.В.
Редакционная коллегия:
Аверин В.И. (Минск)
Беляева Л.М. (Минск)
Василевский И.В. (Минск)
Вильчук К.У. (Минск)
Войтович Т.Н. (Минск)
Гнедько Т.В. (Минск)
Жерносек В.Ф. (Минск)
Кувшинников В.А. (Минск)
Лысенко И.М. (Витебск)
Максимович Н.А (Гродно)
Мараховский К.Ю. (Минск)
Наумчик И.В. (Минск)
Неверо Е.Г. (Минск)
Парамонова Н.С. (Гродно)
Романова О.Н. (Минск)
Труханович В.И. (Минск)
Улезко Е.А. (Минск)
Главный редактор Бекетова Г.В.
Редакционная коллегия:
Антипкин Ю.Г. (Киев)
Абатуров А.Е. (Днепропетровск)
Волосовец А.П. (Киев)
Крамарев С.А. (Киев)
Кривопустов С.П. (Киев)
Редакционный совет:
Беш Л.В. (Львов)
Бeляев А.В. (Киев)
Бережной В. В. (Киев)
Вендиттелли Ф. (Клермон-Ферран, Франция)
Добрянский Д.А. (Львов)
Жербу Л. (Клермон-Ферран, Франция)
Знаменская Т.К. (Киев)
Иванов Д.Д. (Киев)
Каладзе Н.Н. (Симферополь)
Квашнина Л.В. (Киев)
Косаковский А.Л. (Киев)
Крючко Т.А. (Полтава)
Лаббе А. (Клермон-Ферран, Франция)
Лапшин В.Ф. (Киев)
Леженко Г.А. (Запорожье)
Мозговая Г.П. (Киев)
Нагорная Н.В. (Донецк)
Охотникова Е.Н. (Киев)
Савичук Н.О. (Киев)
Сенаторова А.С. (Харьков)
Татарчук Т.Ф. (Киев)
Третьякова О.С. (Симферополь)
Цодикова О.А. (Харьков)
Чернышова Л.И. (Киев)
Шадрин О.Г. (Киев)
Шунько Е.Е. (Киев)
Рецензируемое издание
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных
исследований (решение коллегии ВАК от 27.06.2013, протокол № 15/3).
Научные статьи, опубликованные в журнале, для украинских соискателей ученых степеней на основании приказа
МОНмолодьспорта Украины от 17.10.2012 № 1112 приравниваются к зарубежным публикациям.
Ответственность за точность приведенных фактов, цитат, собственных имен и прочих сведений, а также за разглашение
закрытой информации несут авторы.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точки зрения автора.
Стр.2
International scientifi c journal
PEDIATRICS. EASTERN EUROPE
PEDIATRIJA. VOSTOCHNAJA EVROPA
3 (07) 2014
Belarus
The journal is registered
in the Ministry of information
of the Republic of Belarus
Registration certifi cate № 1603 11.02.2013
Founder:
UE «Professional Editions»,
National research center «Mother and child»,
Belarusian Medical Academy of Post-Graduate
Education,
Belarusian State Medical University
Address of the editorial offi ce:
220023, Minsk, Chernyshevsky str., 10A, Offi ce 805
phone: +375 (017) 385 65 08, (017) 280 88 09
e-mail: deti@recipe.by
Director Evtushenko L.A.
Deputy editor-in-chief Glushuk V.A.
Head of advertising department Koval M.A.
Technical editor Kaulkin S.V.
Ukraine
The journal is registered
at the State registry
of Ukraine 02.04.2013
Registration certifi cate № 19798-9598P
Founder:
UE «Professional Editions»,
Shupyk National Medical Academy
of Postgraduate Education.
Representative Offi ce in Ukraine:
LLC «Publishing house ”Professional Editions”»
Director Ilyina V.A.
Contacts:
phone: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50
e-mail: profi dom@ukr.net
Subscription:
Belarus:
in the Republican unitary enterprise «Belposhta»
individual index – 00113
departmental index – 001132
Ukraine:
The subscription in Ukraine is carried out through
LLC «Publishing house ”Professional Editions”» offi ce
Concerning acquisition of the journal address to
the editorial offi ce in Minsk and publishing house
representation in Kiev.
phone: +38 (067) 360 93 80
The frequency of journal is 1 time in 3 months.
The price is not fi xed.
The electronic version of the journal is available
on the scientifi c electronic library 's website of the
Russian Federation www.elibrary.ru and in East View
database on the website www.eastview.com
Sent for the press 19.09.2014.
Circulation is 1500 copies.
Order №
Format 70×100 1/16. Litho
Printed in printing house
© «Pediatrics. Eastern Europe»
Copyright is protected. Any reproduction of materials of the edition is possible only with written
permission of edition with an obligatory reference to the source.
© «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2014
© Design and decor of «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2014
Стр.3
Belarus
Ukraine
Editor-in-chief Sukalo A.V.
Editorial board:
Averin V. (Minsk)
Belyaeva L. (Minsk)
Vasilevsky I. (Minsk)
Vilchuk K. (Minsk)
Voitovich T. (Minsk)
Gnedko T. (Minsk)
Zhernosek V. (Minsk)
Kuvshinnikov V. (Minsk)
Lysenko I. (Vitebsk)
Maksimovich N. (Grodno)
Marakhovsky K. (Minsk)
Naumchik I. (Minsk)
Nevero E. (Minsk)
Paramonova N. (Grodno)
Romanova O. (Minsk)
Trukhanovich V. (Minsk)
Ulezko E. (Minsk)
Editor-in-chief Beketova G.V.
Editorial board:
Antipkin Y.G. (Kiev)
Abaturov A.E. (Dnepropetrovsk)
Volosovets A.P. (Kiev)
Kramarev S. A. (Kiev)
Krivopustov S.P. (Kiev)
Editorial council:
Besh L.V. (Lviv)
Belyaev A.V. (Kiev)
Berezhnoy V.V. (Kiev)
Vendittelli F. (Clermont-Ferrand, France)
Dobryansky D.A. (Lviv)
Gerbaud L. (Clermont-Ferrand, France)
Znamenskaya T.K. (Kiev)
Ivanov D.D. (Kiev)
Kaladze N.N. (Simferopol)
Kvashnina L.V. (Kiev)
Kosakovsky A.L. (Kiev)
Kruchko T.A. (Poltava)
Labbe А. (Clermont-Ferrand, France)
Lapshin V.F. (Kiev)
Lezhenko G.A. (Zaporozhye)
Mozgovaya G.P. (Kiev)
Nagornaya N.V. (Donetsk)
Okhotnikova E.N. (Kiev)
Savichuk N.O. (Kiev)
Senatorova A.S. (Kharkov)
Tatarchuk T.F. (Kiev)
Tretjakova O.S. (Simferopol)
Tsodikova O.A. (Kharkov)
Tchernyshova L.I. (Kiev)
Shadrin O.G. (Kiev)
Shunko E.E. (Kiev)
Peer-reviewed edition
The journal is included into a List of scientifi c publications of the Republic of Belarus for the publication of the results of the
dissertation research (HCC board decision of 27.06.2013, protocol No. 15/3).
Scientifi c articles published in the journal for Ukrainian applicants of academic degrees on the basis of the order of Ministry
of Education and Science, Youth and Sports of Ukraine from 17.10.2012 № 1112 are equated to foreign publications.
Responsibility for the accuracy of the given facts, quotes, own names and other data, and also for disclosure of the classifi ed
information authors bear.
Editorial staff can publish articles as discussion, without sharing the point of view of the author.
Стр.4
Редакторская
Уважаемые коллеги!
Более полутора столетий назад блестящий хирург, философ,
гигиенист, талантливый организатор здравоохранения и общественный
деятель Н.И. Пирогов сказал, что «будущее принадлежит
медицине предупредительной и эта наука… принесет несомненную
пользу человечеству». И действительно, в наше время
профилактическая направленность медицины актуальна как
никогда, поскольку формулу здоровья на 50% составляет образ
жизни, 20% – генетика, 20% – состояние окружающей среды, и
только 10% принадлежит медицине.
Каковы же сейчас наши возможности для реализации концепции
медицины предупредительной? Это, прежде всего, совместные
долгосрочные программы Министерства здравоохранения,
Министерства образования и науки и Министерства социальной
политики по формированию у населения здорового
образа жизни как основополагающего компонента сбережения
здоровья; внедрение современных стратегий, обеспечивающих
«здоровый старт жизни», создание сети «катамнестических кабинетов»,
поддержка грудного вскармливания, иммунопрофилактика,
медицинский уход за здоровыми детьми первых 3 лет
жизни, развитие школьной медицины с широким внедрением
здоровьесберегающих и здоровьеформирующих технологий,
медико-психологическая помощь подросткам в клиниках, дружественных
к молодежи.
Для повышения качества и доступности медицинских услуг
необходимо, используя методологию доказательной медицины,
обновить и создать медицинские стандарты, унифицированные
и локальные клинические протоколы оказания медицинской
помощи при наиболее распространенных заболеваниях детского
возраста, а также внедрить на уровне страны стратегию ВОЗ
по интегрированному ведению болезней детского возраста.
Не менее важным аспектом усовершенствования медико-профлактической
помощи детям является и качественная
профессиональная подготовка педиатров и врачей общей
практики-семейной медицины. В этом плане необходима реализация
национальной стратегии непрерывного обучения врачей
(«lifelong learning»), в том числе с использованием возможностей
телемедицины, с созданием единого информационного
пространства и расширением международных связей с коллегами.
Для освоения всеми медицинскими работниками практических
навыков, прежде всего, по оказанию базовой неотложной
помощи при остановке дыхания и кровообращения, необходимо
в областных детских больницах создать постоянно действующие
тренинговые центры и подготовить сертифицированных
национальных тренеров из числа высококвалифицированных
специалистов по интенсивной терапии.
Нам необходимо активно действовать, делать реальные
шаги по внедрению инновационых технологий для развития
педиатрии и, как сказал великий гуманист Н.И. Пирогов: «быть,
а не казаться – девиз, который должен носить в своем сердце
каждый гражданин, любящий свою родину. Служить правде –
как в научном, так и в нравственном смысле этого слова. Быть
человеком».
Бекетова Г.В., главный редактор
Киев, октябрь 2014
Стр.5
Уважаемые коллеги!
Этот номер журнала вышел в свет в преддверии значимого
педиатрического форума – VI Конгресса педиатров стран СНГ,
который проходит в Минске 9–10 октября 2014 г.
Охрана здоровья нации, улучшение демографической
ситуации в стране, повышение рождаемости, увеличение продолжительности
жизни – важнейшие задачи государственной
политики в области здравоохранения Беларуси.
По инициативе Президента Республики Беларусь А.Г. Лукашенко
была сформирована и успешно реализована государственная
программа «Дети Беларуси». В настоящее время
в стране реализуется проект «Большая семья».
В Беларуси сформирована и оптимально работает отлаженная
структура медицинской помощи детям и матерям.
Современная инновационная модель развития здравоохранения
предполагает тесное взаимодействие практики
и медицинской науки, тесную взаимосвязь научных исследований
и практических потребностей, внедрение научных результатов
в повседневную медицинскую практику, подготовку
квалифицированных специалистов, способных обеспечить
внедрение научных исследований.
Полностью оправдала себя практика созданных по инициативе
Министерства здравоохранения Беларуси научно-практических
педиатрических центров.
В результате совместных усилий организаторов здравоохранения,
ученых, врачей-практиков получены отличные
результаты работы системы детского здравоохранения. Младенческая
смертность в последние годы составляет 3,4‰, достигнуто
снижение смертности в возрастных группах 1–4 года,
5–9 лет, 15–17 лет.
Достигнуты существенные успехи в оказании помощи
детям с онкологическими заболеваниями, нуждающимся
в трансплантации печени, почек, сердца.
Активная позиция государства, общественных организаций,
СМИ в пропаганде здорового образа жизни, широкое
привлечение детей к занятиям физкультурой и спортом, решение
проблемы качественного детского питания, совершенствование
системы оздоровления привели к положительной
динамике распределения детского населения по группам здоровья.
Мы
рады поделиться с делегатами VI Конгресса педиатров
СНГ накопленным опытом и познакомить их с нашими достижениями
на благо сохранения и укрепления здоровья детей
в наших странах.
А.В. Сукало,
главный редактор
Минск, октябрь 2014
6
Стр.6
В НОМЕРЕ
Организация педиатрической помощи
Опыт экономически развитых стран
в организации педиатрической помощи
населению
Сенаторова А.С., Чайченко Т.В., Шипко А.Ф. ........10
Оригинальные исследования
Факторы риска колонизации носоглотки
Streptococcus рneumoniae у детей первых
5 лет жизни, проживающих в Украине
Чернышова Л.И., Гильфанова А.М.,
Бондаренко А.В., Яновская В.В. ...................................21
Сравнительная характеристика клинического
течения хронического гастродуоденита,
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
и функциональной диспепсии у детей
в современных условиях
Кухтик О.В., Жерносек В.Ф. ..........................................31
Тератогенное действие зерна
овса из района, пострадавшего от аварии
на Чернобыльской атомной электростанции
Бандажевский Ю.И., Дубовая Н.Ф.,
Швартау В.В., Козярин И.П. .........................................40
Полиморфизм гена инсулина
у детей с разными формами ожирения
Солнцева А.В. .....................................................................46
Инновационная технология оперативного
лечения гемолитической болезни
новорожденного
Санковец Д.Н., Улезко Е.А.,
Свирская О.Я., Гнедько Т.В. ............................................56
Особенности дебюта бронхиальной
астмы, ассоциированной со структурными
изменениями легких
Ненартович И.А., Жерносек В.Ф. ...............................63
Факторы риска, ассоциированные
с развитием ожирения в пубертате
Солнцева А.В., Сукало А.В. ............................................72
В помощь врачу
Показатели функции внешнего дыхания
у детей 6–14 лет с легкой персистирующей
бронхиальной астмой на фоне терапии
монтелукастом (Синглоном®)
Жерносек В.Ф., Войтович Т.Н.,
Пивоварова Н.П., Гаганова Н.В. ..................................82
Опыт применения Мукофалька®
в патогенетической терапии инфекционных
энтероколитов у детей раннего возраста
Чащина С.Е., Старцева Е.В. .........................................89
Возможности применения
противовирусного препарата Кагоцел®
для профилактики и лечения гриппа
и других острых респираторных инфекций
у часто болеющих детей младшего возраста
Харламова Ф.С., Кладова О.В.,
Учайкин В.Ф., Сергеева Э.М.,
Нестеренко В.Г., Легкова Т.П., Фельдфикс Л.И. .....97
Иммуномодулирующая терапия в лечении
хеликобактерной инфекции у детей
Абатуров А.Е., Герасименко О.Н. ............................111
Хронические кологенные запоры
в детском возрасте: дифференцированный
подход к коррекции
Белоусова О.Ю. ..............................................................118
Новое в лечении заболеваний
переднего отдела глаза у недоношенных
детей первого года жизни
Олейник М.Ю., Салабай З.В., Процык С.В. .............125
Лечение кашля у детей: от разнообразия
подходов к логическому выводу
Крючко Т.А., Ткаченко О.Я., Вовк Ю.А. ....................131
Иммунофлазид в педиатрии:
системный анализ эффективности
и безопасности применения
Бекетова Г.В., Хайтович Н.В.,
Гриневич А.И. ...................................................................141
Обзоры. Лекции
Милиарный туберкулез
у детей и взрослых
(клиническая лекция). Часть 2
Процюк Р.Г., Власова Г.И...............................................153
Маркеры процессов ремоделирования
дыхательных путей при бронхолегочных
заболеваниях
Чернышева О.Е. ..............................................................160
Из опыта работы коллег
Краниометафизарная дисплазия в
нейропедиатрии. Случай из практики
Шевченко А.А. ..................................................................167
Применение музыкотерапии
в комплексной реабилитации детей
с последствиями перинатального
поражения центральной нервной системы
Симченко А.В., Девялтовская М.Г.,
Елиневский Б.Л., Марацкая Н.В. ...............................176
Педиатрия в лицах ....................................................182
Стр.7
IN THE ISSUE
Organization of pediatric care
Experience of the economically developed
countries in pediatric health service
Senatorova A., Chaychenko T., Shipko A. ................... 10
Original researches
Risk factors for Streptococcus pneumoniae
nasopharyngeal colonization in children under
5 years of life living in Ukraine
Chernyshоvа L., Gilfanova A., Bondarenko A.,
Yanovska V. ........................................................................ 21
The comparative characteristic of
the modern trend of chronic gastroduodenit,
duodenal ulcer and functional dispepsiya
in children
Kuchtik O., Zhernosek V. .................................................. 31
Teratogenicity of oats grown in an area
aff ected by the Chernobyl nuclear power
plant accident
Bandazheuski Y., Dubovaya N., Schwartau V.,
Kozyarin I. ........................................................................... 40
Insulin gene polymorphism in children with
diff erent forms of obesity
Solntsava A. ....................................................................... 46
The innovative technology
of the operative treatment
of the newborn hemolytic disease
Sankovets D., Ulezko H., Hnedzko T.,
Svirskaya O. ........................................................................ 56
Features of the bronchial asthma debut
associated with lung structural pathology
Nenartovich I., Zhernosek V. .......................................... 63
Risk factors associated with development
of pubertal obesity
Solntsava A., Sukalo A. .................................................... 72
For the aid to practitioner
Indicators of lung function in children
aged 6–14 years with mild persistent asthma
during therapy with Montelukast (Singlon®)
Zhernosek V., Voytovich T.,
Pivovarova N., Gaganova N. .......................................... 82
Experience of Mucofalk® application
in pathogenic treatment of infectious
enterocolites at children of early age
Chaschina S., Startseva Y. ............................................... 89
Possibilities of the antiviral drug
Cagocel® for prevention and treatment
of Infl uenza and other acute respiratory
infections in frequently ill children
of early age
Kharlamova F., Kladova O., Uchaikin V.,
Sergeeva E., Nesterenko V., Legkova T., Felfi x L. ......... 97
Immunomodulatory therapy
in the treatment of helicobacter pylori
infection in children
Abaturov A., Gerasymenko O. ......................................111
The chronic cologenesis constipation
in children: diff erential approach to correction
Belousova O. ....................................................................118
News in treatment of the diseases
of the ocular anterior chamber
in premature infants of the fi rst year
Oleynik M., Salabay Z., Protsyk S. ...............................125
Treatment of children’s cough:
from variety of going to inferencing
Kruchko T.A., Tkachenko O.Y.,
Vovk J.A., ...........................................................................131
Immunofl azid in pediatrics: a systematic analysis
of the eff ectiveness and safety of using
Beketovа G., Khaytovych N., Hrynevych A. ...............141
Reviews. Lectures
Miliary tuberculosis in children and adults
(clinical lecture). Part 2
Protsiyk R., Vlasova G. ....................................................153
Markers of the airway remodeling in
bronchopulmonary diseases
Chernyshova O. ...............................................................160
From experience of colleagues
Craniometaphyseal dysplasia
in neuropediatrics. A case from practice
Shevchenko A. .................................................................167
The use of music therapy in the complex
of children’s rehabilitation with
consequences of perinatal lesions
of the central nervous system
Simchenko A., Devyaltovskaya M.,
Elinevsky B., Maratskaya N. ..........................................176
Pediatrics in persons ..................................................182
Стр.8