Vol.20
3.2015
Том 20
Стр.1
ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"»
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел/факс: +7 (495) 678-64-84
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся в рекламных
материалах, несут рекламодатели.
Журнал зарегистрирован
в Ульрихском международном
каталоге периодики (США)
Журнал утвержден в Перечне ведущих
научных журналов и изданий ВАК,
выпускаемых в Российской Федерации,
в которых должны быть опубликованы
основные научные результаты диссертаций
на соискание ученой степени
кандидата и доктора наук
Почтовый адрес редакции:
115088, Москва,
ул. Новоостаповская,
дом 5, стр. 14
ОАО «Издательство "Медицина"»
Телефон редакции:
+7 (495) 678-63-95
Зав. pедакцией И.Х. Измайлова
E-mail: nevrol.j@idm.msk.ru
nevrol.j@yandex.ru
WWW страница: www.medlit.ru
Художественный редактор
А.В. Минаичев
Технический редактор
Т.В. Нечаева
Корректор А.В. Малахова
Переводчик И.Г. Тишкова
Верстка А.Г. Мальцина
Сдано в набор 27.05.2015.
Подписано в печать 01.07.2015.
Формат 60 Ч 88⅛.
Печать офсетная.
Печ. л. 8,00
Усл. печ. л. 7,84.
Уч.-изд. л. 10,06.
Заказ 110.
Подписной индекс по каталогу
агентства «Роспечать»: 72157
Подписной индекс по каталогу
«Пресса России»: 27891
Подписка через интернет:
www.akc.ru, www.pressa-rf.ru
Подписка на электронную
версию журнала:
www.elibrary.ru
ISSN 1560-9545. Неврологический журнал. 2015.
Том 20. № 3. 1–64.
Отпечатано в ООО «Подольская
Периодика», 142110, г. Подольск,
ул. Кирова, 15
Рецензируемый научно-практический журнал
Выходит один раз в два месяца
Основан в 1996 г.
3•2015
Том 20
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Главный редактор Н.Н. ЯХНО – д-р мед. наук, проф., академик РАН
В.А. ПАРФЕНОВ (зам. главного редактора ) – д-р мед. наук, профессор
Т.Е. ШМИДТ (ответственный секретарь) – канд. мед.наук, доцент
Г.Н. АВАКЯН – д-р мед. наук, профессор
В.В. ГНЕЗДИЦКИЙ – д-р мед.наук, профессор
В.Л. ГОЛУБЕВ – д-р мед. наук, профессор
И.В. ДАМУЛИН – д-р мед. наук, профессор
С.Н. ИЛЛАРИОШКИН – д-р мед. наук, профессор
В.А. КАРЛОВ – д-р мед. наук, профессор, член-корр. РАН
В.В. КРЫЛОВ – д-р мед. наук, профессор, академик РАН
А.Н. КУЗНЕЦОВ – д-р мед. наук, профессор
О.С. ЛЕВИН – д-р мед. наук, профессор
М.М. ОДИНАК – д-р мед. наук, профессор, член-корр. РАН
М.А. ПИРАДОВ – д-р мед. наук, профессор. член-корр. РАН
А.А. СКОРОМЕЦ – д-р мед. наук, профессор, академик РАН
И.А. СТРОКОВ – канд. мед.наук, доцент
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
В.М. Алифирова (д-р мед. наук, профессор, Томск, Россия)
Э.И. Богданов (д-р мед. наук, профессор, Казань, Россия)
А.В. Густов (д-р мед. наук, профессор, Нижний Новгород, Россия)
Г.Ю. Евзиков (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
В.В. Захаров (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
О.Е. Зиновьева (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
Г.А. Иваничев (д-р мед. наук, профессор, Казань, Россия)
С.В. Котов (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
С.М. Кузнецова (д-р мед. наук, профессор, Киев, Украина)
С.А. Лихачев (д-р мед. наук, профессор, Минск, Республика Беларусь)
М.А. Лобов (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
А.Ю. Макаров (д-р мед. наук, профессор, Санкт-Петербург, Россия)
Д.М. Меркулова (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
А.А. Михайленко (д-р мед. наук, профессор, Санкт-Петербург, Россия)
Л.Б. Новикова (д-р мед. наук, профессор, Уфа, Россия)
А.С. Петрухин (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
П.И. Пилипенко (д-р мед. наук, профессор, Новосибирск, Россия)
И.Д. Стулин (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
Г.Г. Торопина (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
А.И. Федин (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
В.И. Шмырев (д-р мед. наук, профессор, Москва, Россия)
А.А. Шутов (д-р мед. наук, профессор, Пермь, Россия)
Стр.2
Izdatel'stvo “MEDITSINA”
LR № 010215, 29.04.1997
www.medlit.ru
Advertising department
Rhone +7 (495) 678-64-84
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
The advertisers are responsible for the
accuracy of the information contained
in advertisements.
All rights reserved. No part of this
publication may not be recorded
in the memory of the computer or
reproduced by any means without
the prior written permission of the
Publisher.
Neurological Journal
(Nevrologicheskiy Zhurnal)
is presented in Uirich’s International
Periodicals Directory.
The Journal is included in
the List of Russian peerreviewed
scientific journals
recommended by Higher
Attestation Commission of the
Russian Ministry of Education
and Science for the publication
of main scientific results of
dissertations for the degree of
Doctor and Candidate
of Sciences.
Address of the Editorial Office
5, build 14 Novoostapovskaya str.,
Moscow, 115088
Phone +7 (495) 678-63-95
E-mail: nevrol.j@yandex.ru
nevrol.j@idm.msk.ru
Head of the editorial I.H. Izmailova
Translator I.G. Tisсhkova
Art editor A.V. Minaichev
Technical editor T.V. Nechaeva
Corrector A.V. Malakhova
Layout А.G. Maltcina
NEUROLOGICAL JOURNAL
Bimonthly peer-reviewed scientific
and practical journal
3•2015
Volume 20
EDITORIAL BOARD:
Editor-in-chief N.N. YAKHNO – MD, PhS, DSc, prof., academician of RAS (Moscow, Russia)
V.A. PARFENOV (deputy chief editor) – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
T.E. SHMIDT (executive secretary) – MD, PhD (Moscow, Russia)
G.N. AVAKYAN – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.V. GNEZDYTSKY – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.L. GOLUBEV – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
I.V. DAMULIN – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
S.N. ILLARIOSHKIN – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.A. KARLOV – MD, PhD, DSc, prof., corresponding member of RAS (Moscow, Russia)
V.V. KRYLOV – MD, PhD, DSc, prof., academician of RAS (Moscow, Russia)
A.N. KUZNETSOV – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.S. LEVIN – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
M.M. ODINAK – MD, PhD, DSc, prof., corresponding member of RAS (Moscow, Russia)
M.A. PIRADOV – MD, PhD, DSc, prof., corresponding member of RAS (Moscow, Russia)
A.A. SKOROMETS – MD, PhD, DSc, prof., academician of RAS (Moscow, Russia)
I.A. STROKOV – MD, PhD (Moscow, Russia)
EDITORIAL ADVISORY BOARD:
V.M. Alifirova – MD, PhD, DSc, prof. (Tomsk, Russia)
E.I. Bogdanov – MD, PhD, DSc, prof. (Kazan, Russia)
A.V. Gustov – MD, PhD, DSc, prof. (Nizhnij Novgorod, Russia)
G.Yu. Evzikov – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.V. Zakharov – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.E. Zinovieva – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
G.A. Ivanichev – MD, PhD, DSc, prof. (Kazan, Russia)
S.V. Kotov – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
S.M. Kuznetsova – MD, PhD, DSc, prof. (Kiev, Ukrainа)
S.A. Likhachev – MD, PhD, DSc, prof. (Minsk, Belarus)
M.A. Lobov – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
ISSN 1560-9545 Nevrologichesky zhur.
2015. Vol. 20, 3. 1–64.
Printed in the printing office
“Podolskaya Periodicals”
Kirova street, 15, 142110. Podol’sk
A.Yu. Makarov – MD, PhD, DSc, prof. (Sankt-Petersburg, Russia)
D.M. Merkulova – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.A. Mikhailenko – MD, PhD, DSc, prof. (Sankt-Petersburg, Russia)
L.B. Novikova – MD, PhD, DSc, prof. (Ufa, Russia)
A.S. Petrukhin – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
P.I. Pilipenko – MD, PhD, DSc, prof. (Novosibirsk, Russia)
I.D. Stulin – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
G.G. Toropina – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.I. Fedin – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.I. Shmyrev – MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.A. Shutov – MD, PhD, DSc, prof. (Perm, Russia)
Стр.3
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 2015, т. 20, № 3
СОДЕРЖАНИЕ
ЛЕКЦИЯ/ОБЗОР
Аленикова О.А., Лихачев С.А., Давыдова О.И. Клиническое
значение и патогенез зрительных нарушений
при болезни Паркинсона (обзор литературы) .......
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
И НАБЛЮДЕНИЯ
Селиверстов Ю.А., Селиверстова Е.В., Коновалов
Р.Н., Клюшников С.А., Кротенкова М.В., Иллариошкин
С.Н. Клинико-нейровизуализационный анализ
болезни Гентингтона с использованием функциональной
магнитно-резонансной томографии покоя ......
Зиновьева О.Е., Щеглова Н.С., Самхаева Н.Д., Емельянова
А.Ю., Шенкман Б.С., Немировская Т.Л., Яхно Н.Н.
Роль гендерного фактора в развитии хронической алкогольной
миопатии .................................
Михайленко А.А., Одинак М.М., Литвиненко И.В.,
Ильинский Н.С., Юрин А.А., Синицын П.С. Неврологическая
симптоматика в остром периоде сотрясения головного
мозга ........................................
Головачева В.А., Парфенов В.А. Когнитивно-поведенческая
терапия в лечении пациентов с мигренью. . . .
Войтенков В.Б., Скрипченко Н.В., Климкин А.В., Суровцева
А.В., Иванова Г.П., Скрипченко Е.Ю. Нейрофизиологические
методики в ранней дифференциальной
диагностике рассеянного склероза и острого
диссеминированного энцефаломиелита у детей .....
Копишинская С.В. Глютеновая фибромиалгия .......
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР
Чернышева Е.А., Зиновьева О.Е., Солоха О.А., Обухова
А.В., Захаров В.В., Ивашкин В.Т., Яхно Н.Н. Интрацеребральный
кальциноз у пациента с хроническим
воспалительным заболеванием кишечника .........
НЕКРОЛОГ
Михаил Александрович Лобов ....................
61
4
LECTURE/ REVIEW
Alenikova O.A., Likhachev S.A., Davydova O.I. Clinical
relevance and pathogenesis of visual disturbances in patients
with Parkinson’s disease (literature review)
CLINICAL RESEARCHES
AND CASE REPORTS
Seliverstov Yu.A., Seliverstova E.V., Konovalov R.N., Klyushnikov
S.A., Krotenkova M.V., Illarioshkin S.N. Clinical
and imaging analysis of Huntington disease with use of
resting-state functional magnetic resonance imaging
11
22
29
37
Zinovyeva O.E., Scheglova N.S., Samkhaeva N.D., Emelyanova
A.Yu., Shenkman B.S., Nemirovskaya T.L., Yakhno
N.N. The role of gender factor in chronic alcohol myopathy
Michaylenko
A.A., Odinak M.M., Litvinenko I.V., Ilyinsky
N.S., Yurin A.A., Sinitsin P.S. Neurological symptoms
in acute period of brain concussion
Golovacheva V.A., Parfenov V.A. Cognitive-behavioral
therapy of migraine
Voytenkov V.B., Skripchenko N.V., Klimkin A.V., Surovtseva
A.V., Ivanova G.P., Skripchenko E.Yu. Neurophysiological
methods in early diagnosis of multiple sclerosis and
acute disseminated encephalomyelitis in children
44
48
Kopishinskaya S.V. Gluten fibromyalgia
54
A CASE REPORT
Chernysheva E.A., Zinovyeva O.E., Solokha O.A., Obukhova
A.V., Zakharov V.V., Ivashkin V.T., Yakhno N.N. Intracerebral
calcification in a patient with chronic inflammatory
bowel disease
OBITUARY
Mikhail Aleksandrovich Lobov
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ
CONTENTS
NEUROLOGICAL JOURNAL 2015, v. 20, № 3
© ОАО Издательство «Медицина», 2015
© Izdatel’stvo «Meditsina», 2015
3
Стр.4
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 2015, т. 20, № 3
ЛЕКЦИЯ/ОБЗОР
© КОЛЛеКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 616.838-06:617.7]-092-07
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ПАТОГЕНЕЗ ЗРИТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Аленикова О.А.1
, Лихачев С.А.1
, Давыдова О.И.2
1РНПЦ неврологии и нейрохирургии Министерства здравоохранения РБ, 220114, Минск, Беларусь; 2
ническая больница, 220096, Минск, Беларусь
10-я Городская клиСреди
немоторных симптомов болезни Паркинсона (БП) особое место занимают зрительные нарушения. Возникновение
зрительной дисфункции на фоне двигательных расстройств значительно отягощает течение заболевания,
вносит вклад в «традиционно» моторные симптомы БП, такие как застывания, нарушение ходьбы, постуральные
нарушения и падения, а также являются факторами риска развития зрительного галлюциноза. Чтобы иметь полное
представление о зрительной дисфункции, необходимо проводить количественную и качественную оценку всех звеньев
зрительного анализатора, от сетчатки и до высших корковых центров. Использование нейрофизиологических,
психофизиологических и других методов исследования позволяет выявлять специфические зрительные нарушения,
характерные для БП. Различные типы зрительной дисфункции с учетом их постоянности или динамичности, вероятно,
могут служить прогностическими маркерами течения заболевания и являться отражением эффективности
лечения.
Ключевые слова: болезнь Паркинсона; зрительные нарушения; электроретинография; контрастная чувствительность;
ретиногипоталамическая функциональная система; компьютерная периметрия;
зрительный галлюциноз.
Для цитирования: Неврологический журнал. 2015; 20 (3): 4–10.
CLINICAL RELEVANCE AND PATHOGENESIS OF VISUAL DISTURBANCES
IN PARKINSON’S DISEASE
Alenikova O.A.1
, Likhachev S.A.1
, Davidova O.I.2
1 RRC of Neurology and Neurosurgery of Ministry of Health of Belarus, 220114 Minsk, Belarus; 2
cal Hospital №10, 220096 Minsk, Belarus
Municipal CliniVisual
disturbances (VD) hold a special place among non-motor symptoms of Parkinson’s disease (PD). Visual dysfunction
along with movement disorders significantly aggravates disease course and motor symptoms such as freezing, ambulation
and postural disorders, falls. VD are the risk factors of visual hallucinosis. To reveal visual disorders it is necessary
quantitively and qualitatively to access all parts of visual analyzer from retina to higher brain centers. Neurophysiological and
psychophysiological methods enable to educe special visual disorders specific for PD. Different types of visual disorders with
account of their dynamism or stability can be prognostic marker of disease course and treatment efficacy.
Key words: Parkinson’s disease, visual disorders, electroretinography, contrast sensibility, retina-hypothalamic functional
system, computer perimetry, visual hallucinosis.
For citation: Nevrologicheskiy zhurnal. 2015; 20 (3): 4–10.
Зрительные нарушения, не являясь характерными
симптомами болезни Паркинсона (БП), приобретают
особое значение в условиях развития основных
проявлений заболевания, так как ухудшают компенсацию
и адаптацию пациента к имеющемуся дефекту
двигательных функций. Наиболее часто предъСведения
об авторах:
Аленикова Ольга Анатольевна – канд. мед. наук, вед. научн.
сотр. неврологического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии,
e-mail: 71alenicovaolga@tut.by;
Лихачев Сергей Алексеевич – доктор мед. наук, проф., заведующий
неврологическим отделом РНПЦ неврологии и нейрохирургии,
главный внештатный невролог МЗ РБ, председатель
белорусского общества неврологов, е-mail: sergeilikhachev@
mail.ru;
Давыдова Ольга Игоревна – врач-офтальмолог 10-й городской
клинической больницы г. Минска.
4
являются жалобы на «расплывчатость» предметов,
фотобоязнь, астенопию (слабость или усталость
глаз, обычно сопровождаемых головной болью и
затуманенным зрением), нередко возникают затруднения
при чтении, плохая ориентация в сумерках
или слабо освещенном помещении [1,2]. Проблема
заключается в том, что при обращении пациентов к
офтальмологам проведенные рутинные осмотры часто
не обнаруживают какой-либо офтальмологической
патологии. Неврологи же не уделяют должного
внимания подобным жалобам, поскольку проблема
зрительных нарушений у пациентов с БП является
для них малознакомой.
Впервые на зрительную дисфункцию при БП обратили
внимание только в конце 80-х годов прошлого
века [3], а в 1990 г. были доказаны роль дофамина
в функциональной активности амакриновых клеток
Стр.5