КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ © ГОЛОВАЧеВА В.А., ПАРФеНОВ В.А., 2015 УДК 616.857-085.851 КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАя ТЕРАПИя В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С МИГРЕНЬю Головачева В.А., Парфенов В.А. <...> Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. <...> И.М. Сеченова» Среди пациентов с частой эпизодической и хронической мигренью распространены так называемые резистентные формы, не отвечающие на стандартную профилактическую фармакотерапию. <...> Основные причины трудности лечения таких пациентов – избыточный прием обезболивающих препаратов, коморбидные психические расстройства, нарушения сна и неправильные представления пациентов о своем заболевании. <...> Сочетание фармакотерапии и нелекарственных методов – основа современного подхода в лечении мигрени. <...> Однако в нашей стране под нелекарственным лечением мигрени обычно понимают физиотерапию, массаж и иглорефлексотерапию – методы, не включенные в международные терапевтические рекомендации и не обладающие базой доказательной эффективности при мигрени. <...> В мировой практике к нелекарственной терапии мигрени в первую очередь относятся поведенческие методы – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), биологическая обратная связь (БОС) и метод релаксации (уровень рекомендаций А). <...> КПТ – краткосрочный вид психотерапии, широко применяемый в лечении головных болей. <...> Добавление КПТ к стандартной фармакотерапии повышает эффективность лечения мигрени и позволяет поддерживать клинический эффект после прекращения приема препаратов. <...> COGNITIVE-BEHAVIOR THERAPY OF MIGRAINE Golovacheva V.A., Parfenov V.A. <...> Sechenov First Moscow State medical university Among patients with episodic and chronic migraine there are a lot of patients with resistant forms that do not answer the standard therapy. <...> The combination of pharmaceutical treatment with non-drug methods is the basis of modern approach to migraine treatment. <...> These methods are not included in international therapeutic recommendations and did not prove its efficacy in migraine treatment. <...> In the world practice non- drug methods are cognitive behavioral therapy, biofeedback and relax method (level of evidence A). <...> Cognitive behavioral therapy is a type of short-term psychotherapy <...>