Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 638984)
Контекстум
Электро-2024
  Расширенный поиск

.АРХИВ СТАТЕЙ

← назад
Все " ( . ? [ « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Результаты поиска

Нашлось результатов: 2020

Свободный доступ
Ограниченный доступ
251

Руководство Европейского Общества по Артериальной гипертензии по контролю артериального давления в домашних условиях: итоговый отчет Конференции

Настоящий документ содержит сведения о доступных в настоящее время данных, а также рекомендации по использованию метода контроля артериального давления в домашних условиях в клинической и научно-исследовательской практике. Данное руководство основано на рекомендациях 2000 года и содержит ряд дополнений. В нем рассматриваются способы контроля артериального давления в домашних условиях, их диагностические и терапевтические возможности, применение в клинической практике, в частности, в отдельных популяциях, а также использование в научных исследованиях. В последнем разделе рассмотрены проблемы, связанные с внедрением данных рекомендаций в клиническую практику.

252

Ранние допплерографические признаки структурно-функциональных изменений почечных артерий у больных с эссенциальной гипертензией

Автор: Мельникова

Целью исследования явилось изучение внутрипочечного кровотока у больных артериальной гипертензией при ортостатической пробе. Материалы и методы. Обследовано 79 человек (36 мужчин и 43 женщины) с гипертонической болезнью II стадии. Почечный сосудистый кровоток исследовали при помощи допплерографии со спектральным анализом на уровне междолевых артерий. Выявлена прямая взаимосвязь пульсационного индекса с величиной пульсового давления (r = 0,52; p = 0,0001). У больных с удлинением времени ускорения кровотока в междолевых артериях при ортостатической пробе определялись более высокие значения периферического сопротивления и сосудистой жесткости. Выводы. Таким образом, допплерографическое исследование интрапаренхиматозного кровотока с применением ортостатической пробы может применяться для ранней диагностики структурно-функциональных изменений почечных сосудов.

253

Роль нарушения диастолической функции миокарда в развитии сердечной недостаточности у больных метаболическим синдромом, переносящих инфаркт миокарда без элевации сегмента ST

Автор: Глебовская

Целью настоящего исследования явилось изучение роли диастолической дисфункции миокарда в возникновении сердечной недостаточности (СН) у больных инфарктом миокарда без подъема ST (ИМБПST) на фоне метаболического синдрома (МС). Материалы и методы. В исследование последовательно отобраны 116 пациентов с ИМБПST, которые в зависимости от наличия МС были разделены на группы: I группа — 58 больных с МС (25 мужчин, 33 женщины, средний возраст 62,9 ± 10,5 года), II группа (контрольная) — 58 больных, не страдающих МС (31 мужчина, 27 женщин, средний возраст 62,7 ± 11,9 года). В каждой группе оценивалось наличие признаков СН по классификации Killip. Эхокардиографическое исследование проводилось больным в первый час госпитализации, оценивались систолическая и диастолическая функции миокарда. Результаты. В I группе среди пациентов, имеющих Killip II и более, отмечены достоверно большие значения времени замедления кровотока раннего диастолического наполнения ЛЖ (DT) по сравнению с больными, имеющими Killip I (222,84 ± 50,35 и 187,07 ± 39,52 мс соответственно; p = 0,03). Аналогичные соотношения относились к значению времени изоволюмического расслабления ЛЖ (IVRT) — 113,94 ± 25,56 мс у больных I группы с СН и 98,13 ± 18,43 мс у больных I группы без признаков СН, однако эти различия были не достоверны (p = 0,06). Сравнительный анализ диастолической функции у больных исследуемых групп с признаками СН позволил установить достоверно большие значения DT у больных I группы по сравнению с группой контроля (222,84 ± 50,35 и 184,36 ± 53,03 мс; p = 0,04). Фракция выброса левого желудочка по Simpson у больных с СН (Killip II и более) была снижена в обеих группах. Выводы. Результаты данного исследования показали, что у пациентов с МС, переносящих ИМПБST, развитие СН определяется не только систолической дисфункцией, но также и нарушением диастолической функции миокарда.

254

Роль неэтерифицированных жирных кислот в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний

Автор: Цветкова

Представлен обзор данных литературы о роли неэтерифицированных жирных кислот (НЭЖК) в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. НЭЖК — это карбоновые кислоты с длиной алифатической цепи не менее 4-х атомов углерода, находящиеся в организме в свободной форме (не этерифицированы). Бόльшая часть НЭЖК плазмы образуется в результате липолиза триглицеридов жировой ткани, другим источником могут служить богатые триглицеридами липопротеины — хиломикроны, липопротеины очень низкой плотности, липопротеины промежуточной плотности. Повышенная концентрация НЭЖК в плазме — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа, независимый фактор риска гипертензии и внезапной смерти. Повышение концентрации НЭЖК в плазме наблюдается при атеросклерозе, остром инфаркте миокарда, сахарном диабете, ожирении, гипертензии и часто при метаболическом синдроме. Вероятной причиной накопления НЭЖК в плазме может быть переедание при малой физической активности, что приводит к увеличению массы жировой ткани, усилению липолиза и повышению концентрации НЭЖК в плазме.

255

Рациональное питание детей от 1 до 3 лет. Двуцентровое исследование: мнения врачей и родителей

Автор: Щербак

Цель. Проанализировать питание детей от 1 до 3 лет Читы и Красноярска и оценить рекомендации педиатров данных городов по вопросам вскармливания. Пациенты и методы. Проведено анкетирование 186 родителей детей 1–3 лет и 86 врачей-педиатров Читы, а также 230 родителей и 117 педиатров Красноярска по стандартизированной анкете Союза педиатров России. Оценивали продолжительность грудного вскармливания, рацион питания детей, качество приготовления и сроки введения продуктов, режим питания, рекомендации педиатров по вопросам грудного вскармливания, использования молочных смесей, переходу к «общему» столу, встречаемость алиментарно-зависимых заболеваний. Результаты. Большинство педиатров, как в Чите, так и Красноярске (82,6 и 86,3% соответственно) рекомендуют продолжить грудное вскармливание до 2 лет. Обогащенные молочные смеси для детей старше 1 года рекомендуют большинство педиатров, причем в Красноярске чаще (89,7%), чем в Чите (76,7%). При этом родители дают данные смеси гораздо реже – 38,3 и 49,0% соответственно. Большинство врачей обоих городов рекомендуют детям старше 1  года продукты прикорма промышленного производства (81,4% в Чите и 75,2% в Красноярске). Однако матери используют данную продукцию только в 52,1 и 38,7% случаев соответственно. В питании детей старше 1 года «третьи» формулы используют 49% родителей Читы и 38,3% Красноярска. Из молочных продуктов большинство родителей обоих городов дают детям творог и кисломолочные продукты. В Чите 9% детей получают козье молоко. При анализе производства продуктов было выявлено, что большая часть родителей Читы использует в питании детей продукты промышленного производства (52,1%), большинство же родителей Красноярска используют пищу собственного приготовления (61,3%).

256

Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике генитального туберкулеза у пациенток с вторичным бесплодием

Автор: Диомидова

Цель. Изучение возможностей МРТ в диагностике туберкулезного поражения матки и придатков у пациенток репродуктивного возраста с вторичным бесплодием. Пациенты и методы. Обследованы здоровые (n1 = 20) и больные туберкулезом гениталий (n2 = 29) (средний возраст – 35,3 ± 2,8 лет). Всем пациенткам в первой фазе менструального цикла проведена МРТ в импульсных последовательностях Т1-ВИ, Т2-ВИ, Т1 и Т2-Fsat, Т2-STIR с толщиной среза до 5 мм, в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскостях при умеренном наполнении мочевого пузыря с медикаментозной релаксацией кишечника. Диагноз туберкулеза верифицировали бактериологическими и гистологическими исследованиями менструальной крови, биоптатов эндометрия.

257

Рецидив эндометриоза яичников

Автор: Стрыгина

Проблема эндометриоза приобретает все большее медико-социальное значение, что связано с тяжелыми клиническими проявлениями, рецидивирующим течением заболевания и неблагоприятными последствиями для здоровья в целом, оказывающими негативное влияние на качество жизни и трудоспособность женщины. Как в отечественной, так и в зарубежной литературе нет единой теории происхождения рецидивов заболевания, что вызывает трудности в выявлении биохимических маркеров эндометриоза яичников и лечении. Несмотря на многочисленные исследования, посвященные определению факторов рецидивирования, их специфичность и точность оказались ограничены. В обзоре обсуждается высокая частота и механизмы возникновения эндометриоидных образований яичников после хирургического лечения на основании изучения как отечественной, так и иностранной литературы.

258

Распространенный эндометриоз: тактика органосберегающего хирургического лечения

Автор: Стрижаков

Клиническое наблюдение за пациенткой 34 лет с диагнозом: «Эндометриоз (эндометриомы) яичников. Эндометриоз мочевого пузыря. Эндометриоз (узловой) пупочного кольца. Аденомиоз (диффузно-узловая форма). Вторичное бесплодие. Анемия (железодефицитная) 2-й степени». Выполнено комплексное дооперационное обследование, включающее гастро-, колоно-, цистоскопию, ТВ УЗИ, МРТ органов малого таза. Объем оперативного пособия: гистерорезектоскопия. Локальная резекция эндо-и миометрия. Диагностическое выскабливание слизистых шеечного канала и тела матки. Лапароскопия. Резекция яичников. Мобилизация матки, адгезиолизис. Иссечение эндометриомы пупочного кольца. Послеоперационный период протекал без особенностей.

259

Роль кардиохирургического центра как экспертного уровня пренатальной диагностики врожденных пороков сердца

Автор: Нарциссова

Оценить структуру работы консультативной группы по внутриутробной диагностике врожденных пороков сердца (ВПС).

260

Ранние преждевременные роды. Модель организации помощи

Автор: Белоцерковцева

Оценить эффективность и безопасность атозибана во время транспортировки в учреждения третьего уровня при начавшихся преждевременных родах.

261

Роль ацидофильных лактобактерий в противорецидивной терапии бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза: восстановление нормоценоза влагалища

Автор: Аполихина

Цель. Оценить клиническую эффективность и безопасность противорецидивной терапии бактериального вагиноза (БВ) и вульвовагинального кандидоза (ВВК), включающей интравагинальное применение живых ацидофильных лактобактерий после проведения этиотропного лечения.

262

Результаты скрининговой оценки когнитивных функций у лиц с избыточной массой тела

Автор: Незнанов

Актуальность. Нарушения когнитивных процессов, не приводящие к социальной дезадаптации, классифицируются как додементные формы изменения интеллекта. Интерес к ним обусловлен очевидным увеличением распространенности деменции в последние десятилетия. Предполагается, что одной из причин, приводящих к когнитивным нарушениям, является избыточная масса тела и ожирение, которые одновременно рассматриваются как предрасполагающие факторы в генезе метаболического синдрома, гипертонической болезни и сахарного диабета. Цель настоящего исследования — оценка особенностей когнитивных функций у людей с избыточной массой тела и ожирением. Материалы и методы. В исследуемую группу вошли 38 женщин и 51 мужчина с избыточной массой тела, которым была выполнена оценка когнитивных функций. Результаты. Полученные нами данные демонстрируют возможность диагностики мягкого когнитивного снижения на основании скрининг-тестирования когнитивных функций у лиц среднего возраста с избыточной массой тела, особенно у мужчин.

263

Роль аллельных вариантов генов ангиотензинпревращающего фермента ACE и серотонинового транспортера SLC6A4 в развитии когнитивного дефицита у лиц с метаболическим синдромом

Автор: Зуева

Актуальность. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний играют важную роль в развитии когнитивного дефицита (КД). Цель исследования — определение частот аллельных вариантов, обусловленных полиморфизмом гена ACE I/D (rs4646994), а также полиморфизмами гена SLC6A4 L/S (rs4795541) и A/G (rs25531), у лиц с различной выраженностью метаболического синдрома (МС) и КД. Материалы и методы. Обследованы 55 человек с использованием антропометрии, биохимического анализа крови (глюкоза, липидный спектр), молекулярно-генетического анализа (полимеразная цепная реакция, полиморфизм длин рестрикционных фрагментов) и нейропсихологических тестов («10 слов» по Лурии, «рисование часов» для оценки краткосрочной памяти; FAB — оценка лобной дисфункции; CFQ — оценка субъективных жалоб на нарушение памяти и внимания; HADS — оценка уровня тревоги и депрессии; MMSE — оценка психического статуса). Выводы. Аллельный вариант D гена ACE, а также аллельные варианты S и LG гена SLC6A4 ассоциированы с развитием МС. С развитием КД — снижением параметров краткосрочной памяти — ассоциированы аллельные варианты S и LG гена SLC6A, но не аллельные варианты гена ACE. При этом для реализации в фенотипе неблагоприятных эффектов аллелей S и LG гена SLC6A4 достаточно их гетерозиготного носительства.

264

Риск развития артериальной гипертензии и личностная тревожность в открытой популяции среди женщин 25–64 лет (16-летнее эпидемиологическое исследование — программа ВОЗ «MONICA-psychosocial»)

Автор: Гафаров

Цель исследования — определение влияния личностной тревожности на относительный риск (ОР) развития артериальной гипертензии (АГ) в течение 16 лет в открытой популяции среди женщин 25–64 лет. Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» в 1994 г. была обследована случайная репрезентативная выборка женщин (n = 870) в возрасте 25–64 лет, жителей одного из района Новосибирска. Личностная тревожность была изучена при помощи теста Спилбергера. В течение 16-летнего периода (1994–2010 гг.) в когорте исследовали все впервые возникшие случаи АГ. Для оценки ОР развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) использовали регрессионную модель Кокса. Результаты. В течение первых 5 лет ОР развития АГ был в 2,38 раза (95 % ДИ = 1,137–4,993; p < 0,05); в течение 10 лет — в 1,85 раза (95 % ДИ = 1,075–3,194; p < 0,05); в течение 14 лет — в 1,46 раза (95 % ДИ = 0,992–2,040; p < 0,05) выше у женщин с высоким уровнем личностной тревожности. Частота возникновения АГ была выше у замужних женщин, руководителей, работниц физического труда, лиц с низким уровнем образования с высоким уровнем личностной тревожности. Заключение. Максимальный риск развития АГ в открытой популяции среди женщин 25–64 лет с высоким уровнем личностной тревожности наблюдается в течение первых 5 лет, причем на развитие АГ влияет профессиональный уровень, семейный статус, образовательный уровень.

265

Речь об устройстве быта крестьян и о праве собственности

Автор: Столыпин

Статья посвящена столыпинской земельной реформе, Указу 9 ноября 1906 г. о порядке закрепления за крестьянами надельной земли в личную собственность.

266

Редкие формы тубулопатий у детей

Автор: Диканбаева

Редкие формы тубулопатий у детей

267

Распространенность факторов риска развития заболеваний молочных желез у девочек-подростков

Автор: Гуменюк

Цель. Изучение распространенности заболеваний молочных желез и факторов риска их развития у девочек- подростков Саратова и Саратовской области. Пациенты и методы. Проведен осмотр, анкетирование и обследование 2085 девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет (средний возраст – 16,3 ± 1,5 года). Для оценки состояния молочных желез была разработана собственная анкета, учитывающая факторы риска, маммологические жалобы и анамнез, для оценки менструальной функции использовали анкету, предложенную сотрудниками Научного центра здоровья детей РАМН. При наличии хотя бы одного положительного ответа на вопросы анкеты проводили УЗИ молочных желез. УЗИ молочных желез также было проведено 50 девушкам, не имевшим факторов риска заболеваний молочных желез и маммологических жалоб (контрольная группа). Результаты. Нарушения менструального цикла, курение, заболевания щитовидной железы, воздействие длительного стресса имела каждая третья девушка; кисты яичников, раннее начало менструаций, ожирение – каждая десятая девочка. Среди жалоб наиболее часто встречалась масталгия. Мастопатия диагностирована в 38% случаев масталгии. У обследованных девочек-подростков выявлены дисморфии молочных желез: асимметрия (8%), койломастия (4%) и макромастия (1%). При выраженной маммарной асимметрии мастопатия диагностирована в 70% случаев. В 100% случаев макромастию сопровождала мастопатия.

268

Резервы профилактики репродуктивных потерь

Автор: Посисеева

В статье приведен ряд мер по профилактике репродуктивных потерь, связанных с полной регистрацией всех выкидышей (в том числе доклинических) и случаев мертворождений, с учетом «мужского» фактора, определением срока ранней явки взятия на учет по беременности (срок до 8 нед), изменением срока третьего ультразвукового скрининга (34–36 нед). Освещены вопросы профилактики вирусной инфекции в критические сроки беременности и ее лечения в период гестации с использованием экзогенных интерферонов.

269

Разрыв оперированной матки во время беременности и родов

Автор: Савельева

Определить факторы, способствующие разрыву матки при рубцовом изменении ее стенки после перенесенных оперативных вмешательств, и оценить целесообразность органосохраняющих операций.

270

Рецензия на монографию «Оперативная гистероскопия» (А.И.Давыдов, А.Н.Стрижаков)*

Автор: Адамян

Рецензия на монографию «Оперативная гистероскопия» (А.И.Давыдов, А.Н.Стрижаков)*

271

РАндомизированное многоцентровое сраВнительное исследование эффЕктивности мокСонидина у больных с неосложненным гипертоническим кризом (АВЕС, AVES)

Автор: Терещенко

Цель исследования — оценить клиническую эффективность и безопасность селективного агониста имидазолиновых I1-рецепторов моксонидина по сравнению с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента каптоприлом у больных с неосложненным гипертоническим кризом (НГК). Материалы и методы. Обследовано 225 пациентов (125 женщин, 100 мужчин) в возрасте 56,2 ± 14,4 года с неосложненным гипертоническим кризом. Пациенты были рандомизированы в группу моксонидина (n = 113) c однократным назначением 0,4 мг препарата внутрь и группу каптоприла (n = 112) с однократным приемом 25 мг. Наряду с общеклиническим обследованием проводилось динамическое измерение артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений, регистрация электрокардиограммы, определение уровней креатинина, калия и глюкозы в крови. Показателями эффективности у пациентов являлись время наступления антигипертензивного эффекта, степень снижения артериального давления и продолжительность антигипертензивного эффекта. Для оценки эффективности сравниваемых препаратов использовали суточное мониторирование АД. Анализировали динамику показателей в течение 12 часов. Результаты. Антигипертензивный эффект в виде достоверного снижения систолического АД в обеих группах достигался через 30 мин., диастолического АД — через 60 мин. от начала терапии, при этом степень снижения АД не превысила 25 % от исходного уровня. Выявлено преимущество моксонидина прежде всего в отношении длительности антигипертензивного действия с устойчивым снижением уровня АД на протяжении всего периода наблюдения. Подтверждено благоприятное метаболическое действие моксонидина, в частности, достоверное снижение содержания креатинина в крови. В группе моксонидина доля пациентов с эффективностью лечения выше удовлетворительной была больше на 26,9 %, а с переносимостью терапии выше удовлетворительной — больше на 18,8 %. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности и хорошей переносимости моксонидина при неосложненных гипертонических кризах в сравнении с каптоприлом. Препарат может успешно применяться для лечения неосложненных гипертонических кризов, начиная с догоспитального этапа, в особенности, у пациентов с сопутствующей патологией (сахарный диабет, метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность). Ключевые слова: артериальная гипертензия, гипертонический криз неосложненный, лечение, моксонидин, каптоприл.

272

Ремоделирование сердца и сосудов у мужчин в возрасте 40–54 лет с высоким нормальным уровнем артериального давления и его связь с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений

Автор: Григоричева

Цель исследования — оценить распространенность основных типов ремоделирования сердца и сосудистой стенки у мужчин в возрасте 40–55 лет с высоким нормальным уровнем артериального давления (ВНАД), определить их взаимосвязь с факторами риска, порогом солевой чувствительности и профилем АД. Материалы и методы. Проведено сплошное клинико-инструментальное обследование 406 мужчин: у 171 (42 %) была зарегистрирована артериальная гипертензия, у 162 (40 %) уровень АД находился в рамках ВНАД, у 73 (18 %) — в пределах оптимального и нормального. Результаты. Решающими факторами, способствующими возникновению и стабилизации ВНАД, явились семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, интенсивность курения, уровень общего холестерина крови, повышенный порог солевой чувствительности. Распространенность гипертрофии левого желудочка (ЛЖ), преимущественно по эксцентрическому типу, при ВНАД составила 18 %. Наличие дилатации ЛЖ ассоциировано с уровнем ночного систолического и диастолического АД (r = 0,30), гипертрофия ЛЖ — с высокими показателями систолического АД днем (r = 0,31). Утолщение стенки общей сонной артерии выявлено у 24 % мужчин с ВНАД и ассоциировано с уровнем общего холестерина крови (r = 0,32), объемом талии (r = 0,41), порогом солевой чувствительности (r = 0,31).

273

Резистентная изолированная систолическая артериальная гипертензия: распространенность, гемодинамические и клинические особенности

Автор: Протасов

Цель исследования — изучить частоту обнаружения, клинические особенности и маркеры резистентной изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ) у пациентов пожилого и старческого возраста. Материалы и методы. В исследование включен 261 пациент с артериальной гипертензией (АГ), средний возраст — 73,2 ± 7,2 года. Резистентную ИСАГ диагностировали по критериям офисного артериального давления (АД) и суточного мониторирования АД (СМАД). Определяли и сравнивали параметры СМАД, состояние сердца, сосудов и почек в группах резистентной ИСАГ, резистентной систоло-диастолической АГ (СДАГ) и контролируемой АГ. Посредством логистической регрессии выявляли факторы, ассоциированные с наличием резистентной ИСАГ. Результаты и выводы. У лиц с АГ пожилого и старческого возраста, получавших антигипертензивное лечение, резистентная ИСАГ обнаружена у 11,8 % пациентов по офисному АД и у 12,2 % — по СМАД. Резистентная СДАГ встречалась у 13,6 и 5,4 % обследованных. Эффект «белого халата» выявлен в 30,4 % случаев. При резистентной ИСАГ вариабельность систолического АД, индекс Соколова-Лайона, частота обнаружения сниженной фракции выброса левого желудочка и амбулаторный индекс артериальной жесткости были больше, чем в обеих группах сравнения. Скорость распространения пульсовой волны по аорте была выше, а лодыжечно-плечевой индекс — ниже, чем при контролируемой АГ. Маркерами резистентной ИСАГ явились вариабельность систолического АД, скорость распространения пульсовой волны по аорте и амбулаторный индекс артериальной жесткости. Ключевые слова: резистентная артериальная гипертензия, изолированная систолическая артериальная гипертензия, органы-мишени, пожилой и старческий возраст, суточное мониторирование артериального давления.

274

Регистры и их значение в оценке больных ишемической болезнью сердца, подвергающихся операциям реваскуляризации миокарда

Автор: Панов

В статье рассматривается значение регистров для клинической практики и их отличия от рандомизированных клинических исследований. Приводятся данные об использовании регистров и баз данных для оценки больных, перенесших реваскуляризацию миокарда. Обосновывается необходимость создания регистра больных, подвергающихся плановым операциям аорто-коронарного шунтирования.

275

Распространенность и варианты метаболического синдрома у пациентов с абдоминальным ожирением — жителей Санкт-Петербурга

Автор: Беляева

Цель исследования: оценить распространенность и варианты метаболического синдрома (МС) по классификациям Международной Федерации Диабета (IDF, 2005) и Европейского Общества Кардиологов (ESH and ESC, 2007) у лиц с абдоминальным ожирением (АО) трудоспособного возраста, проживающих в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. Было обследовано 966 человек — служащих ряда предприятий Санкт-Петербурга в возрасте 30–55 лет. Проводилось измерение окружности талии (ОТ), роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), артериального давления (АД). Показатели липидного спектра — общий холестерин (ОХС), триглицериды (ТГ), холестерин липопротеинов высокой плотности (ХСЛПВП), холестерин липопротеинов низкой плотности (ХСЛПНП) — и углеводного обмена (глюкоза натощак) определяли на автоматическом биохимическом анализаторе (COBAS INTEGRA 400/700/ 800). Результаты. У 52,1 % обследованных было выявлено АО (IDF, 2005), среди которых у 91,3 % регистрировались различные компоненты МС. Встречаемость компонентов МС по критериям IDF (2005) и ESH-ESC (2007) у больных АО была следующая: АГ(78,6 %), снижение уровня ХСЛПВП (54,2 и 46,4 %), нарушения углеводного обмена (39,1 и 35,6 %), гипертриглицеридемия (35,4 и 34,3 %). МС по критериям IDF (2005) диагностирован у 66,5 %, а по критериям ESH-ESC (2007) — у 55,9 % лиц с АО (р > 0,05). Наиболее распространенным вариантом была трехкомпонентная форма МС (51,0 %). МС встречался чаще у больных старше 50 лет и пациентов с ожирением 3-й степени (р < 0,001 для обоих показателей). Выводы. У лиц с АО наиболее частым компонентом МС является артериальная гипертензия. Сочетание АО с артериальной гипертензией и низким уровнем ХСЛПВП является самой распространенной клинической формой МС в популяции служащих Санкт-Петербурга.

276

Роль АМФ-активируемой протеинкиназы в изменении устойчивости миокарда к ишемическому и реперфузионному повреждению под действием метформина при сахарном диабете тип 2

Автор: Кравчук

Актуальность. Единичные исследования свидетельствуют о том, что препарат из группы бигуанидов метформин в дополнение к хорошо известному сахароснижающему действию способен оказывать значимый кардиопротективный эффект. Молекулярные механизмы опосредованной метформином кардиопротекции практически не изучены. Целью данного исследования является изучение роли ключевого регулятора энергетического метаболизма клетки — АМФ-активируемой протеинкиназы (АМФК) — в изменении устойчивости миокарда к ишемическому и реперфузионному повреждению под действием метформина у животных с сахарным диабетом тип 2 (СД2). Материалы и методы. Исследование проводилось на крысах линии Wistar со стрептозотоцин-индуцированным неонатальным СД2. Для моделирования ишемии-реперфузии миокарда использовали изолированное, перфузируемое по Лангендорфу сердце с предварительным внутрибрюшинным введением метформина в течение 3 дней. Кардиопротективный эффект метформина оценивался по гемодинамическим показателям и по размеру инфаркта миокарда. Активность АМФК в миокарде оценивалась с помощью Вестерн-блоттинга. Результаты. Метформин не оказывал значимого эффекта на размер инфаркта и характер постишемического восстановления функции левого желудочка у здоровых животных и животных с СД2. В то же время размер инфаркта при СД2 был существенно ниже, чем в контрольной группе, что является подтверждением феномена метаболического прекондиционирования. Активация АМФК в миокарде по сравнению с контролем отмечалась как в группе животных с СД2, так и при введении метформина интактным и диабетическим животным. Введение метформина животным с СД2 сопровождалось максимальным увеличением активности АМФК. Выводы. Наличие СД2 приводило к активации АМФК и сопровождалось повышением толерантности миокарда к ишемии. При системном введении метформина до ишемии не отмечалось достоверного кардиопротективного эффекта, однако было зарегистрировано повышение активности АМФК в миокарде. Активность АМФК увеличивалась в наибольшей степени при сочетании СД2 и введения метформина.

277

Российский рынок зерно- и кормоуборочных комбайнов — 2012

Автор: ЕЛИСЕЕВ

Рассмотрены вопросы динамики рынка комбайновой техники, в том числе текущий парк, внутреннее производство, импорт.

278

Русский национализм, марксизм-ленинизм и судьбы России

Автор: Поспеловский

Статья посвящена философии марксизма, национализму и идеологии в СССР сталинских и брежневских времен.

279

России сердце не забудет... О творчестве Александра Галича

Автор: Андреева

Статья посвящена Литературному обзору творчества советского поэта, сценариста, драматурга, прозаика, автора и исполнителя собственных песен Александра Галича.

280

Расчет расположения системы из двух зеркал обзора для наблюдения за объектом

Автор: ГАРАНИН

Описана теория расчета углов наклона системы из двух зеркал обзора для наблюдения водителем мобильной машины за объектами механизированного процесса и окружающей среды.

281

Развитие информационных технологий в сфере испытаний с.-х. техники

Автор: БУКЛАГИН

Показаны тенденции методологии испытаний с.-х. техники. На основе анализа использования навигационных систем в АПК ставится задача развития методов и технических средств испытаний, позволяющих повысить достоверность результатов в условиях реальной эксплуатации.

282

Расчет несущей способности валов и их соединений при сравнительных коррозионных испытаниях

Автор: ЧИБУХЧЯН

Рассмотрены результаты сравнительных испытаний на коррозионную усталость стальных валов передаточных механизмов в различных средах при единичном и совместном действиях нескольких факторов (режим нагружения, концентрация напряжений, рН-срсды. полимерное покрытие). Приведены уравнения и номограммы коэффициентов относительной прочности и долговечности для вероятностной оценки несущей способности указанных деталей в области многоцикловой усталости.

283

Расчет параметров осциллирующей сушки зерна в мобильной зерносушилке

Автор: ГОЛУБКОВИЧ

Определены основные параметры осциллирующей сушки в мобильных сушилках с вертикальным шнеком. Проведена хозяйственная проверка на сушке фуражного зерна. Установлено снижение удельных затрат теплоты на -15 %.

284

Расчетная схема лесопогрузчика перекидного типа

Автор: ПОЛЕТАЙКИН

Рассмотрены особенности 'эксплуатационных режимов гусеничных лесопогрузчиков с целью обоснования расчетной схемы и определения расчетных нагрузок на упругие элементы подвески корпуса трактора.

285

Расширение эксплуатационных характеристик культиваторов

Автор: СЛИВИНСКИЙ

Представлены материалы, касающиеся разработки перспективной конструкции S-образной пружинной полвески культиватора и определения его основных геометрических параметров.

286

Рио-Гранде впадает в Волгу

Автор: Иофе Юрий

В статье дан литературный обзор альманаха "Перекрестки" первый номер которого вышел в Филадельфии, где представлено поэтическое творчество тринадцати поэтов-эмигрантов.

287

Религия и идеология

Автор: Дынин

Статья поднимает вопросы свободы, равенства, достоинства, противопоставлению вере знания, марксистского и христианского сознания, вопросы религии и идеологии

288

Решетный стан зерноочистительной машины

Автор: САБИЕВ

Предложен один из вариантов решетного стана зерноочистительной машины с плоским, совершающим круговые колебания сортировальным решетом прямоугольной формы с продолговатым» отверстиями, расположенными под углом к продольной оси.

289

РОЛЬ ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНОЙ БИОПСИИ В ДИАГНОСТИКЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МИОКАРДА

Обзор литературы посвящен роли эндомиокардиальной биопсии в диагно- стике воспалительных заболеваний миокарда. В статье обсуждаются показа- ния к проведению биопсии, ее информативность и диагностическая ценность, дан перечень возможных осложнений процедуры, определен четкий алгоритм гистологического, гистохимического, иммуногистохимического исследования материала с дифференциальным диагнозом обнаруженных патологических изменений. В обзоре проведен анализ молекулярно-биологических методов, используемых для верификации этиологии миокардитов, даны современные морфологические критерии различных форм этого заболевания.

290

Результаты сравнительных испытаний блочно-модульных культиваторов

Автор: МАЗИТОВ

Приведены результаты сравнительных испытаний экспериментального блочно-модульного культиваторе С аналогами КПС-4 и Sunilover-5.

291

Расчет параметров плющилки зерна для передвижных комбикормовых агрегатов

Автор: КЛЫЧЕВ

Рассмотрены элементы расчета двухвальцовой зерноплющилки как более эффективного сменного блока для передвижных комбикормовых агрегатов вместо дробилок зерна.

292

Ручная закалка плазменной дугой

Автор: КОРОТКОВ

Приведены результаты исследования влияния поверхностной закалки плазменной дугой с помощью установки УДГЗ-200 на свойства различных сталей. Рассмотрены перспективы применения нового метода.

293

Реализация инновационных программ развития сельхозмашиностроения

Автор: КУШНАРЁВ

Приведены результаты анализа состояния МТП сельских товаропроизводителей, его структура и возрастной состав. Рассмотрены вопросы развития сельхозмашиностроения и направления увеличения объемов производства с.-х. техники.

294

Результаты испытаний дополнительного транспортного устройства для упорядоченной укладки прессованных тюков

Автор: СОКОЛОВ

Предложена конструкционно-технологическая схема дополнительного транспортного устройства для упорядоченной укладки тюков на поле. Приведены результаты исследований энергетических и технологических показателей его работы.

295

Ремонтные композиты для восстановления с.-х. техники

Автор: ВОЛКОВ

Установлено, что работоспособность изношенного оборудования и инфраструктуры предприятий любого профиля может быть обеспечена поставками всего трех марок отечественных расходных материалов холодной молекулярной сварки.

296

Разработка элементов теории подобия для определения параметров дробилок-смесителей

Автор: ФИЯЛКА

Разработаны графоаналитические зависимости критериев теории подобия, которые характеризуют множество копст рукиионно-гсомстричсских параметров дробилок-смсситслсй с вихревой камерой переменного объема.

297

Рынок тракторов 2013: анализ применения трансмиссий различных типов на с.-х. тракторах разной мощности

Автор: ЛЫСОВ

Приведены результаты анализа применения трансмиссий различных типов на с.-х. тракторах различных мощностных категорий, представленных на рынке германоязычных стран в 2013 г.

298

Размер угодий хозяйства — основной фактор минимизации его потребности в тракторах и другой технике

Автор: МЕЛЬНИК

Изучается взаимосвязь между размерами хозяйств и потребностью их в тракторах и другой технике. На примере анализа показателей удельной оснащенности тракторами хозяйств мировых производителей показаны три основных механизма, обусловливающие потребность в технике.

299

Рейс 265. Продолжение

Автор: Иосман Шалом

Автор, в форме дневниковых воспоминаний, рассказывает о бытовой советской действительности, работе на советских предприятиях в Грузии и Литве.

300

Реквием о Виолетте. Поэма

Автор: Цест Аркадий

Лирическая поэзия

Страницы: 1 ... 4 5 6 7 8 ... 41