Заболевания пищеварительной системы. Гастроэнтерология. Гепатология

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

Монография посвящена одной из наиболее актуальных проблем хирургии – осложненной язвенной болезни. Приводится анализ тенденций заболеваемости этой патологией за последние 15 лет. Дано описание техники выполнения резекции желудка при трудной дуоденальной язве. Предложена оригинальная методика операции при сочетании язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с сопутствующей хронической дуоденальной непроходимостью. Демонстрируются собственные материалы по исследованию отдаленных результатов различных вмешательств по поводу язвенной болезни.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Ни один из стандартных биохимических методов не может предоставить какие-либо специальные признаки нефротоксического поражения почек или гепатодепрессивного функционального изменения печени. Более чувствительной оказалась диагностическая технология системной экспертизы нефроурологического состояния на базе комплексной реносцинтиграфии (СЭНС-КР) или программы оценки функционального состояния и резервов гепатобилиарной системы на базе дискретной гепатобилисцинтиграфии. Главное — это понимание радионуклидного теста функции почек как диагностической имитации и визуализации в структурах паренхимы и путей оттока «поведения» воды, выводящей в составе образованной жидкости ненужные организму растворимые вещества, в том числе и диагностические радиофармпрепараты. Разработанные диагностические экспертные системы позволяют количественно контролировать связь между признаками снижения ренального резерва и устойчивыми нарушениями оттока в изучаемой системе: чем ближе к паренхиме действуют факторы задержек, тем выше риск развития недостаточности функции органа. Такой «гидродинамический подход» (со специально разработанными количественными критериями) дает возможность не только выявить ранние признаки хронических нарушений, но и априори исследовать и прогнозировать особенности ответа функциональной системы в условиях последующего реального лечебного воздействия оперативного, лучевого или лекарственного с нефро- или гепатодепрессивным побочным действием. Оба метода прошли многократную проверку на практике в онкологических и терапевтических клиниках. В настоящей публикации представлен ряд подробно разобранных клинико-технологических наблюдений больных.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Сахарный диабет продолжает оставаться самым широко распространенным заболеванием среди всех форм эндокринной патологии. Несмотря на значительный прогресс в лечении заболеваемость сахарным диабетом непрестанно растет. В последние годы накоплено большое количество данных о том, что эффект витамина D распространяется далеко за пределы костной ткани. Так, доказана связь между дефицитом витамина D и сахарным диабетом. Витамин D регулирует обмен жиров и глюкозы: его дефицит ассоциирован с инсулинорезистентностью, глюкозотолерантностью, a также с избыточным накоплением жировой ткани. Витамин D поступает в организм с пищей, в основном с продуктами животного происхождения (жирные сорта рыб, рыбий жир, молоко), a также вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Основным фактором, определяющим выраженность дефицита витамина D у человека, является географическое положение региона проживания. Регионы с пониженной инсоляцией расположены выше 40° с. ш. Методом хемилюминесцентного иммуноферментного анализа на парамагнитных частицах с использованием оригинальных реагентов к аппарату Architect i2000 SR проводили количественную оценку содержания 25(ОН)D в сыворотке крови у 132 взрослых жителей г. Ханты-Мансийска, из них 78 человек (59,1 %) – лица, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, и 54 человека (40,9 %) – относительно здоровые добровольцы. Средний возраст обследуемых составил 53,6±1,1 года. Полученные результаты интерпретировали в соответствии с рекомендациями Международного общества эндокринологов (2011). Статистически значимых различий в статусе витамина D у представителей основной и контрольной групп установлено не было. Выраженный дефицит витамина D имел место у 58 человек (73,4 %) с сахарным диабетом 2-го типа.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Монография посвящена изучению производственно обусловленной заболеваемости язвенной болезнью и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта под влиянием неблагоприятных условий труда в производствах соединений азотной группы, фенольно-формальдегидных смол, вопросам диагностики, первичной и вторичной профилактики, этиопатогенетической терапии данных заболеваний. Результаты исследования целесообразно использовать при оценке состояния здоровья работников при гигиеническом обучении по вопросам здорового образа жизни, а также в учебном процессе на кафедрах внутренних болезней, гастроэнтерологии, профессиональной патологии, клинической токсикологии, гигиены, при обучении студентов старших курсов и последипломной подготовки врачей.

В монографии рассматривается актуальная хирургическая проблема — снижение риска рецидива паховых грыж, особенно в группе пациентов пожилого и старческого возраста. Рекомендованы рациональные варианты реконструкции пахового канала: однослойной и многослойной пластики задней стенки пахового канала. Проанализированы опасности и осложнения при реконструктивных вмешательствах, их профилактика и отдаленные результаты. Обоснована возможность задней пластики при операциях по поводу ущемленных паховых грыж. Предложены оптимальные методы реконструкции пахового канала в зависимости от степени разрушения задней стенки, возраста пациентов, длительности заболевания, профессии.

Монография посвящена изучению влияния условий труда в производстве соединений азотной группы на возникновение и развитие язвенной болезни, вопросам диагностики, первичной и вторичной профилактики, этиопатогенетической терапии данного заболевания. Результаты исследования целесообразно использовать при гигиеническом обучении по вопросам здорового образа жизни работников изучаемого производства, а также в учебном процессе на кафедрах токсикологии, профессиональной патологии, гигиены, внутренних болезней, гастроэнтерологии при обучении студентов старших курсов и последипломной подготовки врачей.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

Книга содержит современные представления о причинах и механизмах заболеваний толстого кишечника, их распространённости. Автор, на основании собственных многолетних наблюдений, настойчиво предлагает читателям наиболее эффективные методы диагностики и лечения самых распространённых болезней прямой кишки. Особое внимание автор уделяет ранним симптомам заболеваний и современным методам диагностики.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

В учебном пособии изложены последние данные по этиологии, патогенезу, диагностике и лечению синдрома функциональной диспепсии, хронических гастритов, язвенной болезни, НПВП-индуцированных гастропатий, полипов и рака желудка, синдрома Золлингера-Эллисона, представлены современные классификации, освещены вопросы реабилитации и трудоспособности данной категории больных. Учебное пособие предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Научно-практический рецензируемый журнал отражает результаты наиболее значимых исследований и достижения мировой гастроэнтерологи. В журнале представлены научно-практические материалы ведущих отечественных и международных специалистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Журнал ориентирован на широкий круг врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, педиатров, эндоскопистов, инфекционистов.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Цель работы – анализ ультраструктурных изменений гладкой мышечной ткани различных отделов желчного пузыря при развитии экспериментального некалькулезного холецистита. Материалы и методы. Работа проведена на 20 морских свинках. Длительность эксперимента составила от 4 до 15 дней. Каждая экспериментальная и контрольная группа включала 5 животных. Использовали стандартную модель хронического некалькулезного холецистита, при которой лигирование проксимального отдела общего желчного протока сопровождается воспалением и нарушением моторики желчного пузыря. Результаты. У морских свинок с холециститом на 15-е сутки эксперимента при помощи электронномикроскопического исследования в гладкой мышечной ткани были выявлены клетки, сохраняющие хорошо структурированный сократительный аппарат, представленный отдельными тонкими пучками миофиламентов, и развитый синтетический аппарат. Указанная разновидность клеток более соответствует существующим представлениям об ультраструктурной организации миофибробластов. Рассматривая вопрос о трансформации гладких миоцитов стенки желчного пузыря в ходе эксперимента, необходимо учитывать, что в условиях воспаления и нарушения моторики желчного пузыря в процессе перестройки межклеточного матрикса могут появляться миофибробласты, обусловливающие развитие склеротических процессов в стенке органа благодаря своей способности экспрессировать большое количество коллагена, гликозаминогликанов, множество других молекул внеклеточного матрикса и фиброгенных цитокинов. Исследование показало, что аденомиоматозная гиперплазия стенки желчного пузыря сопровождается пролиферацией миофибробластов и гладких миоцитов. Таким образом, можно предполагать, что в основе аденомиоматозной гиперплазии желчного пузыря лежит расстройство эпителиально-стромальных взаимодействий.

Научно-практический медицинский журнал. Журнал предназначен для широкой хирургической общественности и специалистов смежных областей.

В журнале публикуются работы по различным вопросам ВИЧ-медицины (от эпидемиологии, молекулярных механизмов патогенеза до разработки образовательных программ) ведущих ученых России и стран СНГ, США, а также специалистов практического здравоохранения, работающих в исследовательских центрах, НИИ, высших учебных заведениях, клиниках, где ведется основная лечебная работа. Особое место на страницах издания уделяется фундаментальным и клиническим исследованиям, аналитическим обзорам современных и зарубежных протоколов, вопросам оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

Ведущими причинами нарушений синтеза липидов, апобелков и липопротеинов, лежащих в основе жировой трансформации, инфильтрации и стеатоза печеночной ткани, являются синдром зависимости от алкоголя (СЗА) и хронический гепатит С (ХГС). Кроме того, патологический процесс при прогрессировании ХГС и СЗА характеризуется нарушением баланса продукции ключевых медиаторов иммунного воспаления – цитокинов, что обусловливает системную реакцию, в т. ч. повреждение сосудистой стенки, которое совместно с атерогенной дислипидемией играет значимую роль в развитии атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, ассоциированных с ним. Целью данной работы был сравнительный анализ нарушений липидного обмена и цитокиновой продукции при СЗА и ХГС. Обследованы 209 жителей г. Архангельска, в т. ч. 44 пациента с СЗА, 86 – с ХГС и 79 практически здоровых лиц. Применялись биохимические (определение липидного спектра и содержания аполипопротеинов апо-А и апо-В), иммунологические (определение содержания цитокинов ФНО-α, IFN-γ, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-4 и IL-10) и статистические методы исследования. В результате выявлены общие черты метаболических нарушений в группах пациентов с СЗА и ХГС: дислипидемия на фоне угнетения синтеза аполипопротеинов апо-А, входящих в состав липопротеинов высокой плотности, и высокое содержание апо-В, входящих в состав атерогенных липопротеинов низкой плотности. Установлено, что повышенный синтез провоспалительных цитокинов IL-1β и IFN-γ играет ведущую роль в реализации воспалительного процесса, активации цитотоксических эффекторных механизмов, приводящих к повреждению печени как у пациентов с СЗА, так и у больных с ХГС. Таким образом, СЗА и ХГC ассоциированы с нарушениями липидного обмена, а также с иммуновоспалительными реакциями, способствующими развитию стеатоза и фиброза печени.

Материал, изложенный в методическом пособии, обобщает суммарный опыт многолетней работы врачей-реаниматологов и логопедов ННПЦН им. Н.Н. Бурденко по преодолению дисфагий и сочетанных речевых нарушений у нейрохирургических больных на ранних этапах реабилитации. В брошюре приведена шкала оценки степени выраженности бульбарных нарушений, схемы логопедического обследования и методы работы по преодолению дисфагий.

Научно-практический медицинский журнал. Журнал предназначен для широкой хирургической общественности и специалистов смежных областей.

В учебном пособии рассматриваются вопросы этиологии, патогенеза, клиники и диагностики портальной гипертензии. Подробно описаны основные вопросы тактики ведения и лечения больных с различными формами данного заболевания. Пособие имеет практическую направленность и позволяет освоить тактические и практические умения и навыки.

В пособии для самоподготовки студентов рассматриваются формы вирусного гепатита. Большое внимание уделяется решению ситуационных задач, приводятся контрольные вопросы, алгоритмы действия для постановки диагноза, проведения профилактических мероприятий и схем лечения. Издание призвано помочь студенту сформировать клиническое мышление.

Водный фактор способствует интенсификации эпидемического процесса острых кишечных инфекций вирусной этиологии, что обусловлено устойчивостью кишечных вирусов к хлорсодержащим дезинфектантам. Проведен сравнительный анализ 10-летней (2009–2018 годы) спорадической заболеваемости острыми кишечными инфекциями в городах Архангельской области. Установлено, что среди всех зарегистрированных случаев на долю острых кишечных инфекций неустановленной этиологии приходится 65,5 %, этиологическую расшифровку получили 34,5 %. К территориям максимального риска возникновения вирусных кишечных инфекций относятся города бассейна р. Северной Двины. Повышенный риск заболеваемости ротавирусной инфекцией выявлен для детей в возрасте до 2 лет на территории всех изучаемых городов области. Особую эпидемиологическую настороженность вызывает тенденция к росту заболеваемости ротавирусной инфекцией (темп прироста +23,5 %) среди населения г. Коряжмы. В г. Архангельске и г. Новодвинске уровни заболеваемости энтеровирусной инфекцией среди детей дошкольного возраста превышают аналогичный показатель г. Северодвинска в 3,3–18,4 раза. Установлены выраженные различия показателей заболеваемости норовирусной инфекцией среди взрослого и дошкольного детского населения и энтеровирусной инфекцией среди детского населения г. Архангельска и г. Новодвинска относительно аналогичных показателей г. Северодвинска. В результате проведенного исследования можно сформулировать эпидемиологическую гипотезу о роли водного фактора: на территории городов, где водоисточником централизованного питьевого водоснабжения является р. Северная Двина (Архангельск и Новодвинск) и ее бассейн (р. Лименда в г. Котласе и р. Вычегда в г. Коряжме), прогнозируются более высокие показатели заболеваемости вирусными кишечными инфекциями, чем в г. Северодвинске.

В методических рекомендациях рассмотрены вопросы предоперационной подготовки, хирургической коррекции и послеоперационного лечения гастрошизиса с висцероабдоминальной диспропорцией. Описана методика поэтапного вправления эвентрированных органов через просвет в искусственной временной брюшной полости, разработанная автором и апробированная на большом клиническом материале. Дана оценка эффективности лечения и встречаемым осложнениям. Методические рекомендации предназначены для врачей – детских хирургов, неонатологов, неонатологов - реаниматологов, анестезиологов, ординаторов, интернов.

Окислительный стресс играет важную роль в патогенезе сахарного диабета и развитии его осложнений. Изучение сахарного диабета как свободнорадикальной патологии началось сравнительно недавно, поэтому единых методических подходов для оценки окислительного стресса в патогенезе сахарного диабета и анализа эффективности антиоксидантной терапии еще не выработано. В связи с этим актуален поиск моделей для оценки антиоксидантного действия новых препаратов. В настоящем исследовании проведен сравнительный анализ активности свободнорадикальных процессов у 49 белых аутбредных крыс-самцов при моделировании сахарного диабета путем внутрибрюшинного введения аллоксана (120 мг/кг) и стреп- тозотоцина (40 мг/кг) с предварительной высококалорийной диетой (СТЗ-20 СД). Установлено, что у животных с СТЗ-20 СД более интенсивно образуются продукты окислительной деструкции липидов и белков, чем у животных с моделируемым аллоксановым диабетом. Также животные с экспериментальным СТЗ-20 СД более длительное время сохраняют свою жизнеспособность, что позволяет использовать данную модель для оценки продолжительного воздействия различных препаратов. Для оценки валидности модели СТЗ-20 СД в изучении окислительного стресса группе животных с СТЗ-20 СД (10 белых аутбредных крыссамцов) ежедневно внутрижелудочно вводили саксаглиптин («Онглиза») в дозировке 3 мг/кг. Установлено, что после 14 дней воздействия препарат в организме подопытных животных снижал общую свободнорадикальную активность, концентрации малонового диальдегида, всех продуктов окислительной модификации белков при спонтанном окислении, что подтверждает пригодность модели СТЗ-20 СД в оценке антиоксидантного действия антидиабетических препаратов.

Цель работы – сравнительное экспериментальное исследование противовоспалительных эффектов таутомерных форм оротовой кислоты в коррекции лекарственно-обусловленного гепатита у крыс. Материалы и методы. Крысы (Rattus norvegicus Berk.) были разделены на 5 групп: интактные (n = 10); животные с лекарственно-обусловленным гепатитом (n = 15); животные, которым для коррекции лекарственно-обусловленного гепатита вводили таутомеры оротовой кислоты: исходную оксоформу (n = 5), гидроксиформу (n = 5) и дигидроксиформу (n = 5) – в дозе 0,5 г на 1 кг массы тела в сутки в течение 14 дней. Таутомеры оротовой кислоты были получены методом механоактивации в шаровой планетарной мельнице АГО-2С в течение 1 ч (гидроксиформа) и 6 ч (дигидроксиформа). В крови животных всех экспериментальных групп определяли содержание лейкоцитов, гранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов. Срезы печени крыс окрашивали гематоксилином и эозином для оценки гисто- и цитоструктуры ткани и иммуногистохимически с помощью набора моноклональных антител – для выявления экспрессии маркера CD68+ макрофагов. Результаты. Установлено, что при коррекции лекарственно-обусловленного гепатита гидроксиформой оротовой кислоты в крови крыс снижалась выраженность лейко- и моноцитоза, восстанавливалось количество лимфоцитов. Количество CD68+ макрофагов, обладающих провоспалительным фенотипом, уменьшалось в печени крыс, получавших гидроксиформу оротовой кислоты (в 1,32 раза; р = 0,019), но не менялось при введении оксо- и дигидроксиформ. Интенсивность экспрессии продукта реакции снижалась в 1,5 раза в группе с введением исходного препарата и в 1,9 раза – у животных с введением механоактивированных препаратов (р = 0,0001). Таким образом, полученные данные указывают на выраженную противовоспалительную активность механоактивированной формы оротовой кислоты – гидрокситаутомера, что может послужить обоснованием для его клинической апробации в качестве гепатопротекторного средства.

В учебном пособии детально описаны методики физического исследования больного. Для каждого этапа исследования изложены последовательность выполнения различных методов и техника их выполнения. В конце каждого раздела даны примеры описания результатов исследования в норме и патологии Пособие рассчитано как на самостоятельную подготовку студентов, так и на работу во время практических занятий. Для студентов медицинских вузов.

Рассмотрены вопросы гигиенической характеристики факторов окружающей среды и их влияния на безопасность пищевых продуктов и здоровья человека.

В учебном пособии дан краткий обзор наиболее распространенных видов вирусных гепатитов, показаны механизмы развития и ведущие морфологические признаки заболеваний, представлены современные принципы диагностики и лечения.

В книге профессора Г.А. Анохиной получили отражения современные представления о причинах и механизмах наиболее часто встречающихся в клинической практике болезнях органов пищеварения. Издание содержит конкретные рекомендации по лечению болезней пищевода, желудка и кишечника с помощью лекарств, нутрицевтиков, диеты. Знания ученого и опыт практического врача позволили автору создать пособие, которое будет интересно для медицинских специалистов, понятно для пациентов, полезно для их родственников.

Это первое в России руководство по психологической самопомощи для пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) с применением когнитивно-поведенческой терапии «второй» и «третьей» волны. Здесь описывается что такое и почему возникает именно у вас синдром раздраженного кишечника. Как ваши эмоции, поведение и мысли вызывают желудочно-кишечную специфическую тревогу. Как поведенчески на уровне конкретных действий управлять желудочно-кишечными симптомами уже сейчас. Какова связь физической и социальной активности и раздраженного кишечника. Как нарушенный сон, хроническая усталость и эмоциональное выгорание влияют на проявления СРК. С помощью данной тетради вы научитесь выделять типы автоматических мыслей, дезадаптивный перфекционизм и его связь с вашим СРК. Освоите де-катастрофизацию и гибкое отношение к телесным симптомам. В рабочей тетради сделан акцент на развитие ассертивного поведения и управление негативными эмоциями. Показана связь патологического нарциссизма, сепарационной тревоги, алекситимии с СРК. В заключении заполнения рабочей тетради у вас будет план против рецедива СРК и аптечка психологической самопомощи.

В учебном пособии представлены клинические задачи по гастроэнтерологии, эндокринологии и гематологии. Пособие рассчитано как на самостоятельную подготовку к занятиям, так и на работу во время практических занятий при изучении частной пропедевтики внутренних болезней. Эталоны ответов на предлагаемые задачи позволят студентам закрепить полученные ранее теоретические знания.