2018 | №
5
16+
№5 2018
НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Новый вект Ю.А. КАРПОВор в лечении артериальной гипертонии:
американские рекомендации – 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
КГ.Н. ГОРОХОВСКАЯ, А.С. СКОТНИКОВ, В.Л. ЮН
оморбидный больной артериальной гипертензией,
хронической сердечной недостаточностью и хронической
болезнью почек: роль фозиноприла . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Е.М. НИФОНТОВ
Новые оральные антикоагулянты и коронарная
безопасность: есть ли проблема?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
С.Р. ГИЛЯРЕВСКИЙ, М.В. ГОЛШМИД, И.М. КУЗЬМИНА,
Н.Г. БЕНДИЛИАНИ
Не до конца осознанные возможности профилактики
атеросклероза. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
С.Г. КАНОРСКИЙ
Поиск оптимального соотношения эффективности
и безопасности при антитромбоцитарной терапии
ишемической болезни сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
С.С. ЯКУШИН, М.В. СОЛОДУН
Полиморфизм гена β1-адренорецептора, постинфарктное
ремоделирование миокарда и сердечно-сосудистый риск:
есть ли взаимосвязь?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
В.П. МИХИН, В.В. ВОРОТЫНЦЕВА, Ю.А. ЖИЛЯЕВА,
ГМ.А. ЧЕРНЯТИНА, Н.И. ГРОМНАЦКИЙ, О.А. СУЩЕНЯ
препарата на другой у пациентов, получающих
двойную антиагрегантную терапию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
и возможности статинов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
ВозмоА.Н. ЯКОВЛЕВ
иполипидемическая терапия сегодня. Новые задачи
жности замены одного антиагрегантного
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
АнтагА.М. ЕСАЯН, А.Н. НИМГИРОВА
КОМОРБИДНЫЙ ПАЦИЕНТ
Д.А. НАПАЛКОВ, А.А. СОКОЛОВА
Пожилой пациент с фибрилляцией предсердий
и коморбидной патологией: возможности применения
дабигатрана. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Основные принципы первичной профилактикиР.Н. ШЕПЕЛЬ
сахарного диабета 2-го типа. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
АО.Д. ОСТРОУМОВА, А.А. ЗЫКОВА, И.В. ГОЛОБОРОДОВА,
.И. КОЧЕТКОВ, Г.Ф. ПИКСИНА
Антикоагулянтная терапия в лечении больного
с фибрилляцией предсердий с позиций коморбидности:
фокус на выбор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
ПРАКТИКА
СН.В. ДОБРЫНИНА
в кардиологии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
СА.В. РОДИОНОВ
овременные особенности применения антикоагулянтов
овременные медикаментозные методы лечения
табакокурения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Н.Г. ПОТЕШКИНА, А.А. ТРОШИНА, М.Ю. МАСЛОВА,
М.А. ЛЫСЕНКО, И.В. САМСОНОВА, Е.И. ЖЕЛНОВА
Образования средостения в клинической практике . . . . 104
Н.Ю. СЕМИГОЛОВСКИЙ, Т.В. ВАВИЛОВА, В.А. КАЩЕНКО,
ГС.Н. СЕМИГОЛОВСКИЙ, А.А. САПЕГИН
епарин-индуцированная тромбоцитопения у пациентов
с венозными тромбоэмболическими осложнениями.
Клинические наблюдения и обзор литературы . . . . . . . . 110
ДИССЕРТАНТ
М.Г. НАЗАРКИНА, В.В. СТОЛЯРОВА, Л.М. МОСИНА,
Н.М. СЕЛЕЗНЁВА, Т.А. РЫБАКОВА
Как влияет прием лаппаконитина гидробромида
на интервал QT у пациентов с пароксизмальной формой
фибрилляции предсердий? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
СВ.С. НИКИФОРОВ, Ю.В. НИКИЩЕНКОВА
онисты минералокортикоидных рецепторов.
Новые расширенные возможности для кардиои
нефропротекции. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
М.Е. СТАЦЕНКО, С.В. ФАБРИЦКАЯ, Ю.А. РЫНДИНА
Влияние терапии триметазидином на состояние
магистральных сосудов и микроциркуляцию у больных
ХСН и СД 2-го типа. Результаты оригинального
исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
труктурно-функциональные изменения миокарда
и клапанов сердца у больных коронарной патологией
старших возрастных групп. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
К А Р ДИО ЛОГИЯ
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.9
2018 | №
5
УЧ РЕ ДИ ТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ: ООО «ГРУППА РЕ МЕ ДИ УМ»
Главный редактор номера: Д.А. НАПАЛКОВ, д.м.н., профессор
РЕ ДАК ЦИ ОН НЫЙ СО ВЕТ:
Алексеева Л.И., д.м.н., профессор, руководитель отдела метаболических
заболеваний костей и суставов с центром профилактики остеопороза
МЗ РФ НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой
Анциферов М.Б., академик РАЕН, д.м.н., профессор, ГБОУ ДПО
«Российская медицинская академия непрерывного профессионального
образования» МЗ РФ, кафедра эндокринологии и диабетологии
Аполихина И.А., д.м.н., профессор, руководитель отделения эстетической
гинекологии и реабилитации ФГБУ «Национальный медицинский
исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
им. В.И. Кулакова» МЗ РФ, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра
акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии
Богачёв В.Ю., д.м.н., профессор, заведующий отделом ангиологии
и сосудистой хирургии НИИ клинической хирургии РНИМУ
им. Н.И. Пирогова
Блохин Б.М., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической
и неотложной педиатрии РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Гаращенко Т.И., д.м.н., профессор, НКЦО ФМБА России, РНИМУ
им. Н.И. Пирогова
Гасилина Е.С., д.м.н., заведующая кафедрой детских инфекций, ГБОУ ВПО
«Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Гончарова О.В., д.м.н., профессор, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова,
кафедра спортивной медицины и медицинской реабилитации
Заплатников А.Л., д.м.н., профессор, ГБОУ ДПО «Российская медицинская
академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ,
кафедра педиатрии
Захарова И.Н., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ГБОУ
ДПО «Российская медицинская академия непрерывного
профессионального образования» МЗ РФ
Ильина Н.И., д.м.н., профессор, заместитель директора по клинической
работе ФГБУ «ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, главный врач
клиники института
Ишмухаметов А.А., чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, генеральный
директор ФГУП «Предприятие по производству бактериальных и
вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов
им. М.П. Чумакова», ФАНО
Королева И.А., д.м.н., профессор, кафедра клинической медицины
последипломного образования медицинского университета «Реавиз»,
Самара
Крюков А.И., д.м.н., профессор, директор ГБУЗ «Научно-исследовательский
клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» ДЗМ
Леонова М.В., чл.-корр. РАЕН, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой
клинической фармакологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И.
Пирогова
Маев И.В., чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ
им. А.И. Евдокимова
Мельникова И.Ю., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии
и детской кардиологии Северо-Западного государственного
медицинского университета им. И.И. Мечникова МЗ РФ
Мельниченко Г.А., академик РАН, д.м.н., профессор, Первый МГМУ
им. И.М. Сеченова, кафедра эндокринологии; директор Института
клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный
центр» МЗ РФ, заместитель директора ЭНЦ по науке
Минушкин О.Н., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
гастроэнтерологии Центральной государственной медицинской
академии Управления делами Президента РФ
Главный редактор: Айдар Ишмухаметов, чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор
Директор по развитию ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»: Екатерина Кордубан
Редакция: OOO «РЕМЕДИУМ»
Генеральный директор: Татьяна Косарева
Шеф-редактор: Александр Хитров
Ответственный за выпуск: Ксения Кириллова
Редакционная коллегия: Людмила Головина, Наталия Марченко,
Ирина Филиппова, Юлия Чередниченко
Ответственный секретарь: Мария Панарина
Ли те ра тур ный ре дак тор: Елена Шерстнева
Кор рек торы: Сергей Палилов, Светлана Шведова
Оформ ле ние и вер ст ка: Юлия Дорохова, Анатолий Москвитин
От дел про дви же ния и рас про ст ра не ния: Галина Третьякова, Марина Ткачева,
Андрей Качалин, podpiska@remedium.ru
ООО «Р-Пресс»: Екатерина Жарова, Ирина Домашева, Юлия Калыгина,
Евгений Колесов, Евгения Крылова, Жанна Лапина, reklama@remedium.ru
Автор обложки: Владимир Цеслер©
Мкртумян А.М., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
эндокринологии и диабетологии МГСМУ им. А.И. Евдокимова
Насонов Е.Л., академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
ревматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Никитина И.Л., д.м.н., заведующая НИЛ детской эндокринологии,
ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» МЗ РФ, Санкт-Петербург
Никифоров В.С., д.м.н., профессор, ГБОУ ВПО «Северо-Западный ГМУ
им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Недогода С.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии
и эндокринологии ФУВ ВолгГМУ
Парфенов В.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой нервных
болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Прилепская В.Н., д.м.н., профессор, заместитель директора по научной
работе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр
акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» МЗ РФ
Рачин А.П., д.м.н., профессор, заведующий отделом эволюционной
неврологии и нейрофизиологии ФГБУ «Российский научный центр
медицинской реабилитации и курортологии» МЗ РФ
Русаков И.Г., д.м.н., профессор, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова,
кафедра онкологии и радиотерапии
Рычкова О.А., д.м.н., главный внештатный специалист аллергологиммунолог
Департамента здравоохранения администрации г. Тюмени,
заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета с курсом
иммунологии и аллергологии ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава
России
Рязанцев С.В., д.м.н., профессор, заместитель директора по научнокоординационной
работе ФГБУ «Санкт-Петербургский научноисследовательский
институт уха, горла, носа и речи» МЗ РФ, профессор
кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный
медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Свистушкин В.М., д.м.н., профессор, директор клиники, заведующий
кафедрой болезней уха, горла и носа ГБОУ ВПО «Первый Московский
государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
Семиглазов В.Ф., чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, главный научный
сотрудник научного отделения опухолей молочной железы ФГБУ
«НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» МЗ РФ, профессор кафедры
онкологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный медицинский университет
им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Серов В.Н., президент Российского общества акушеров-гинекологов,
академик РАН, д.м.н., профессор, ФГБУ «Национальный медицинский
исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
им. акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ
Сухих Г.Т., академик РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУ
«Национальный медицинский исследовательский центр акушерства,
гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ
Таранушенко Т.Е., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии
ИПО, Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Институт последипломного образования
Шестакова М.В., академик РАН, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой
эндокринологии и диабетологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова;
заместитель директора ФГБУ «Эндокринологический научный центр» МЗ
РФ по научной работе, директор Института диабета ФГБУ ЭНЦ
Шляхто Е.В., академик РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор
Северо-Западного федерального медицинского исследовательского
центра им. В.А. Алмазова
Явелов И.С., д.м.н., ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» МЗ РФ
Тел./факс: (495) 780-34-25/26/27 (мно го ка наль ный).
Для кор ре спон ден ции: Рос сия, 105082, Моск ва, а/я 8. www.remedium.ru,
med-sovet.pro
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых
коммуникаций, связи и охраны культурного наследия.
Сви де тель ст во о регистрации ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007.
ISSN 2079-701X.
Каталог Пресса России – подписной индекс 88144.
Входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ.
Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния ре дак ции,
ис клю чи тель ные (иму ще ст вен ные) пра ва с мо мен та по лу че ния ма те ри а лов
при над ле жат ре дак ции. Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов
без пись мен но го со гла сия из да тель ст ва не до пу с ка ет ся.
Ре дак ция не не сет от вет ст вен но с ти за со дер жа ние рек лам ных ма те ри а лов.
Ма те ри а лы, по ме чен ные зна ком , пуб ли ку ют ся на пра вах рек ла мы.
Но мер под пи сан в пе чать 21 марта 2018 г. Ти раж 40 000 экз. Це на сво бод ная.
Тираж сертифицирован Бюро тиражного аудита ABC
© МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2018
Стр.10