617.3; 616-089.23; 616-001; 615.477.2; ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАСТАРЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЛУЧЕЗАПяСТНОГО СУСТАВА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) Н. А. ШЕСТЕРНЯ, И. В. ГОРЕЛОВ, Е. В. МАКАРОВА, М. С. БЕССОНОВА Первый московский медицинский институт им И. М. Сеченова Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. <...> Н. Н. Приорова Городская клиническая больница № 79, Москва Рассмотрен пример оперативного лечения травмы лучезапястного сустава у пожилой пациентки. <...> Травма дистального отдела предплечья довольно часто встречается у пациентов пожилого и старческого возраста (до 75% от всех переломов предплечья). <...> Нередко переломы носят оскольчатый, открытый характер, это связано с изменением качества кости (системным остеопорозом). <...> Если проблему фиксации переломов дистального метаэпифиза можно решить с помощью современных фиксаторов, то переломы дистального метаэпифиза локтевой кости представляют достаточно сложную задачу, стабильно зафиксировать данный сегмент локтевой кости достаточно сложно. <...> Резекция дистального суставного конца локтевой кости приводит к выраженной нестабильности в лучезапястном суставе, резко увеличивается нагрузка на проксимальный ряд костей запястья. <...> Ниже приводится пример оперативного лечения травмы лучезапястного сустава у пожилой пациентки. <...> Пациентка, 73 лет, поступила в плановом порядке в январе 2011 года с диагнозом: срастающийся перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости и левой локтевой кости со смещением отломков. <...> Из анамнеза известно, что повреждение получила два месяца назад в результате падения на улице с упором на левую кисть. <...> При обследовании из сопутствующих заболеваний выявлены: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, ГБ 3 ст, 2 стадия. <...> Учитывая тип перелома и его давность, возраст пациентки, а также активный образ жизни, который пациентка вела до травмы, предпринято оперативное лечение. <...> Оперативное вмешательство заключалось в открытой репозиции, остеосинтезе <...>