Кузнецова1 ©А. В. Гостимский, А. Ф. Романчишен, Ю. В. Кузнецова, 2014 СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ПРОБЛЕМЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1 Кафедра общей медицинской практики (зав. — проф. <...> А. В. Гостимский); 2 кафедра госпитальной хирургии с курсами травматологии и военно-полевой хирургии (зав. — проф. <...> А. Ф. Романчишен), Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Ключевые слова: рак щитовидной железы, диагностика, лечение Рак щитовидной железы (РЩЖ) составляет 0,4–3% от всех видов злокачественных новообразований эндокринной системы [16]. <...> Диагноз карцином установлен по данным цитологического исследования до операции в 97,9% случаев вследствие доступности органа для забора материала. <...> Таким образом, несвоевременная диагностика запущенного РЩЖ имела место в 23,5% наблюдений. <...> Рост заболеваемости РЩЖ отмечен и в других странах. <...> В ряде регионов рост заболеваемости РЩЖ связан с радиационным воздействием изотопов йода на ЩЖ. <...> . Увеличение заболеваемости РЩЖ порой связывают не только с йододефицитом, радиационным и экологическим неблагополучием, но и с улучшением диагностики карцином благодаря внедрению ультразвукового исследования (УЗИ). <...> Так, использование УЗИ в качестве Сведения об авторах: Гостимский Александр Вадимович (e-mail: gostimsky@mail.ru), Кузнецова Юлия Васильевна (e-mail: u-piter@mail.ru), кафедра общей медицинской практики; Романчишен Анатолий Филиппович (e-mail: afromanchishen@mail.ru), кафедра госпитальной хирургии с курсами травматологии и военно-полевой хирургии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, Санкт-Петербург, ул. <...> Литовская, 2 85 скринингового метода привело к обнаружению большого числа непальпируемых узлов ЩЖ (20–76%) в популяции, тогда как при пальпации узлы выявляются у 3–7% населения [34]. <...> При этом, несмотря на рост заболеваемости РЩЖ, увеличения смертности не происходит, что объясняется ранним выявлением опухолей [18, 37]. <...> Вероятность <...>