ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ УДК 616.34-007.43-089.85 В. И. Помазкин © В. И. Помазкин, 2014 ЛЕЧЕНИЕ ПАРАСТОМАЛЬНЫХ ГРЫЖ Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн (нач. <...> Парастомальные грыжи являются наиболее распространённым осложнением кишечных стом. <...> Частота их возникновения при формировании постоянной колостомы колеблется от 4 до 48% в ретроспективных исследованиях [2] и 44–81% в проспективных [6, 9]. <...> В большинстве наблюдений клинические проявления парастомальных грыж не носят выраженный характер, достаточно часто оставаясь бессимптомными. <...> Показания к оперативному лечению при этой патологии возникают при локальном болевом синдроме, затруднениях опорожнения стомированной кишки, затруднениях или невозможности использования современных калоприёмников или при выраженном косметическом неудобстве [1]. <...> Существуют несколько подходов к лечению парастомальных грыж, принципиально которые можно разделить на реконструкции кишечной стомы с оставлением её на том же месте либо перенос стомы на новое место на брюшной стенке. <...> Изменение положения стомы может оказаться трудным для выполнения при массивном интраперитонеальном спаечном процессе, часто требует лапаротомного доступа и несёт в себе риск формирования рецидивной парастомальной грыжи или грыжи в месте существования бывшей стомы или лапаротомного доступа [7, 8]. <...> Устранение парастомальной грыжи с оставлением стомы на месте привлекательно значительно меньшей травматичностью вмешательства, однако основной проблемой при таких операциях является высокий риск рецидивов формирования грыжевого дефекта. <...> Так, частота повторного возникновения парастомальной грыжи при простом сужении фасциального дефекта вокруг стомиСведения об авторе: Помазкин Вадим Игоревич (e-mail: yunker@yandex.ru), Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн, 620036, г. Екатеринбург, ул. <...> Улучшение результатов <...>