ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ГИПОАГРЕГАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПРИ ЗАМЕНЕ КЛОПИДОГРЕЛА НА ТИКАГРЕЛОР Е.В. <...> Целью данного исследования явилось изучение агрегации тромбоцитов у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в случае замены клопидогрела на новый класс ингибиторов P2Y12-рецепторов (тикагрелор) в госпитальном периоде. <...> На этапе скорой медицинской помощи все пациенты получали нагрузочную дозу аспирина (250 мг) и клопидогрела (600 мг). <...> В последующем больные были распределены на две группы: пациенты 1-й группы получали поддерживающую дозу клопидогрела 75 мг/сут,пациенты 2-й группы — поддерживающую дозу тикагрелора 90 мг 2 р/сут. <...> Агрегация тромбоцитов исследовалась до замены препарата, через 2 ч после нее и на 7е сут. <...> В настоящей работе при исследовании агрегации тромбоцитов до замены клопидогрела на тикагрелор значимых различий гипоагрегационного эффекта в группах клопидогрела и тикагрелора ни с одним из индукторов (АДФ 1,25 и 2,5 мкг/мл, адреналин (эпинефрин), коллаген, ристоцетин) выявлено не было. <...> Через 2 ч после замены препаратов агрегация тромбоцитов в группах со всеми индукторами также достоверно не различалась. <...> На 7-е сут АДФ-индуцированная (1,25 мкг/мл, 2,5 мкг/мл) агрегация тромбоцитов в группе тикагрелора была достоверно ниже по сравнению с агрегацией тромбоцитов в группе клопидогрела. <...> При замене клопидогрела на тикагрелор у пациентов с ИМпST антиагрегационный эффект на 7-е сут выше, чем антиагрегационный эффект в группе пациентов, которые продолжали принимать клопидогрел. <...> КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, клопидогрел, тикагрелор, агрегация тромбоцитов ВВЕДЕНИЕ Тромбоциты играют ключевую роль в патогенезе острого коронарного синдрома (ОКС). <...> Их активация и последующая агрегация происходят под действием различных медиаторов, наиболее важными из которых являются тромбоксан А2 и АДФ. <...> Ацетилсалициловая кислота (АСК <...>