Гомельский государственный медицинский университет, Гомель, Беларусь Фармакотерапия нарушений углеводного обмена и факторов риска, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2 УДК 616.379-008.64-08 Поступила в редакцию 12.11.2012 г. Контакты: e-mail: kapliyeva@mail.ru Резюме Раннее лечение сахарного диабета (СД) типа 2 связано с диагностикой и фармакотерапией нарушений углеводного обмена: нарушения гликемии натощак и нарушения толерантности к глюкозе. <...> При этом терапевтические мероприятия должны быть направлены на преодоление инсулинорезистентности и борьбу с избытком массы тела. <...> Важнейшим требованием является не гипогликемизирующий, а антигипергликемический эффект лекарственного средства. <...> Метформин, относящийся к группе бигуанидов и являющийся препаратом первой линии в лечении СД тина 2, должен применяться для лечения нарушений углеводного обмена, а также для фармакотерапии лиц из группы риска по СД типа 2. <...> Хороший эффект по контролю гликемии и нормализации массы тела показало применение стимуляторов физиологической секреции инсулина: аналога инкретина глюкагоноподобного пептида-1 – лираглутида и ингибитора дипептидилпептидазы-4 – ситаглиптина. <...> Ключевые слова: сахарный диабет типа 2, нарушение углеводного обмена, гипергликемия, метформин, изменение образа жизни, лираглутид, ситаглиптин. <...> Раннее лечение сахарного диабета (СД) типа 2 подразумевает раннее установление диагноза. <...> К сожалению, когда выявляется стойкая гипергликемия, у пациентов с СД типа 2 уже имеются поздние осложнения этого заболевания и высокий риск сердечно-сосудистых событий. <...> Нередко ранними признаками СД типа 2 бывают симптомы гипогликемии, появляющиеся через несколько часов после приема пищи [34]. <...> Транзиторные гипергликемии чаще не выявляются, а при случайном однократном эпизоде гипергликемии чаще констатируют лаборатор110 Научные исследования ную погрешность, поскольку даже стандартный оральный глюкозо-толерантный тест (ОГТТ <...>