Репрезентативные синдромы и вероятность сосудистых событий 1.4. <...> Хроническое течение заболевания и факторы декомпенсации 2.5. <...> ИЗМЕНЕНИЯ ДИНАМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ СИСТЕМЫ
И ЗАПУСК РЕЖИМА ОБОСТРЕНИЯ 5.1. <...> Проблема сосудистых заболеваний сердца и мозга заключается в том, что инсульт и инфаркт миокарда в ближайшем будущем
создадут главное препятствие для дальнейшего увеличения продолжительности жизни. <...> Причины изменения течения патологического процесса, механизмы компенсации и декомпенсации, закономерности перехода болезни в режим обострения – эти,
и многие другие аспекты проблемы в настоящее время практически
не изучены. <...> Многомиллионная популяция больных, страдающих атеросклерозом
и артериальной гипертензией (наиболее значимые факторы риска), сохраняет относительную стабильность, генерируя «всего» около 1%
серьёзных сосудистых событий в год. <...> Между
тем, особенности развития и течения заболевания во многом определяют его исход и вероятность осложнений, в том числе таких, как
инсульт или инфаркт миокарда. <...> Чрезвычайно перспективным может
оказаться изучение момента перехода болезни в режим обострения,
поскольку именно эта категория больных и формирует проблемный
«один процент». <...> Вероятно, именно так и можно подготовить хорошего практического
врача, но тогда в теоретической медицине необходимы области синтетического знания, в создании которых должны принимать участие
физики, химики, математики и философы. <...> Изучение острых состояний
в кардионеврологии выявляет множество признаков, которые позволяют применить общие закономерности перехода нелинейных систем в режим обострения, к сосудистым заболеваниям сердца и мозга. <...> Патофизиология гемодинамических кризов представляет особый интерес для исследователей и практических врачей, поскольку с точки
зрения синергетики криз – это обратимое состояние дестабилизации
системы кровообращения, непосредственно предшествующее сосудистой катастрофе <...>
Гемодинамические_кризы._Монография.pdf
Е. А. Широков
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ
КРИЗЫ
Москва
Издательство КВОРУМ
2011
Стр.1
УДК 616.12-06:616.8
БКК 54.101
П 69
Е. А. Широков. Гемодинамические кризы. – М.: Издательство КВОРУМ,
2011.– 146 с.– 35 ил.
ISBN 978-5-904750-05-3
Монография
Рецензенты: доктор медицинских наук, профессор А. В. Фонякин;
доктор философских наук, профессор Е. Н. Князева
В монографии впервые получили обобщение концептуальные, системные
положения, отражающие современные представления о причинах
обострения сосудистых заболеваний сердца и мозга. Проблема внезапного
изменения течения болезни рассматривается в сложной взаимосвязи патологических
процессов, создающих условия для возникновения автокаталитических
механизмов развития гемодинамического криза. Принципиально
новые идеи, характеризующие интегративные, междисциплинарные подходы
к решению сложных медицинских проблем в области кардионеврологии
получили отражение в разделах книги, посвященных биодинамике.
Дополнение традиционных взглядов на течение ишемической болезни сердца
и мозга элементами динамического анализа, основанными на законах
синергетики, делает монографию интересной как для исследователей, так
и для практических врачей.
Книга ориентирована на неврологов, кардиологов, врачей общей практики,
преподавателей медицинских ВУЗов.
Автор: Широков Евгений Алексеевич – Заслуженный врач РФ, доктор медицинских
наук, профессор кафедры семейной медицины Первого московского
медицинского университета им. И. М. Сеченова, руководитель службы
превентивной ангионеврологии «СТОП-ИНСУЛЬТ» многопрофильной
клиники «Центр эндохирургии и литотрипсии».
ISBN 978-5-904750-05-3
© Е. А. Широков, 2011
©ООО «Издательство КВОРУМ», 2011
Стр.2
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА И ГЛОБАЛЬНЫЙ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫЙ
КРИЗИС
1.1. Эпидемиология сосудистых катастроф
1.2. Концепция факторов риска
1.3. Репрезентативные синдромы и вероятность сосудистых событий
1.4. Статика, динамика и проблема ситуационного анализа
2.2. Патологические процессы и проблема каузальности
2.3. Динамические свойства патологических процессов
2.4. Хроническое течение заболевания и факторы декомпенсации
2.5. Инструменты клинического динамического анализа
2.6. Ремиссия, обострение, криз
ГЛАВА 3. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ БИОДИНАМИКИ
3.1. Свойства движений в биологических структурах
3.2. Резонансная биодинамика
3.3. Динамическая организация биологических систем
3.4. Гемодинамика
4.2. Синергетика сложных структур и поведение решений
4.3. Устойчивые резонансные системы
4.4. Режимы с обострением
4.5. Катастрофическое течение болезни
ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЯ ДИНАМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ СИСТЕМЫ
И ЗАПУСК РЕЖИМА ОБОСТРЕНИЯ
5.1. Факторы дестабилизации и феномен синхронизации
5.2. Запуск режима обострения
5.3. Можно ли прогнозировать поведение системы?
ГЛАВА 6. КОНЦЕПЦИЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ КРИЗОВ
6.1. Клинические эквиваленты сверхбыстрого обострения
6.2. Патогенез и патокинез гемодинамических кризов
6.3. Клинические варианты гемодинамических кризов
6.4. Кризовая композиция
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
5
11
11
13
16
19
ГЛАВА 2. СТАТИЧЕСКИЕ И ДИНАМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ 25
2.1. Нозологическое мышление
25
28
31
37
40
45
51
51
54
59
63
ГЛАВА 4. ОБОСТРЕНИЕ И КАТАСТРОФИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ 69
4.1. Новая философия в теоретической медицине
69
72
76
79
88
95
95
99
103
111
111
114
122
139
145
Стр.3