С.А. Савенко, Л.З. Полонецкий, В.В. Мирончик, Д.В. Романовский, О.И. Харкевич, РНПЦ «Кардиология», Минск Диагностика и течение воспалительных поражений миокарда на примере неревматического миокардита Поступила в редакцию 6.04.2010 г. Одной из актуальных проблем современной кардиологии являются диагностика и дифференциальная диагностика миокардитов. <...> Неспецифичность и разнообразие жалоб, стертое или бессимптомное течение, а также нетипичность проявлений создают ряд трудностей при постановке диагноза. <...> В последнее время в кардиологии выделяют группу некоронароВсе проявления трех основных групп симптомов НЗМ (боли в области сердца, нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность) неспецифичны и могут проявляться при широком спектре заболеваний сердца, поэтому необходимы тщательные обследования и дифференциальная диагностика. генных заболеваний миокарда (НЗМ), к которым относят миокардиты, миокардиодистрофии и кардиомиопатии. <...> При этих заболеваниях нарушаются основные функции миокарда (автоматизм, возбудимость, проводимость и сократимость), но независимо от причины и характера патологического процесса факторы патогенеза и клиника этих нарушений схожи. <...> Миокардит приходится дифференцировать от других заболеваний группы НЗМ, ишемической болезни сердца, пороков сердца и других патологий, сопровождающихся поражением миокарда. <...> Диагностика миокардита проводится в два этапа: сначала устанавливается наличие воспалительного процесса в миокарде, а затем, по возможности, верифицируется этиология заболевания [7]. <...> Схема клинической диагностики миокардитов, предложенная НьюЙоркской ассоциацией кардиологов (NYHA) 1964,1973, включает следующие критерии диагностики: связь с перенесенной инфекцией, доказанная клинически и лабораторно (выделение возбудителя, результаты реакции нейтрализации, реакции связывания комплемента, реакция гемагглютинации, рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ <...>