Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk, Belarus Факторы эффекта терапевтических вмешательств в лечении психических расстройств Factors of therapeutic interventions eff ect in the treatment of mental disorders ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В обзоре представлены результаты исследований, подтверждающих важность вклада факторов плацебо-эффекта и терапевтического альянса в успешность медикаментозной терапии депрессии и других психических расстройств. <...> Продемонстрировано, что эффекты межличностного взаимодействия и плацебо действуют на уровне нейробиологического субстрата. <...> Ключевые слова: терапевтический эффект, психические расстройства, эффект плацебо, межличностные взаимодействия, терапевтический альянс, нейробиологический субстрат. <...> It is shown, that interpersonal relations and placebo work on the level of the neurobiological substrate. <...> Keywords: eff ective treatment, mental disorders, placebo-eff ect, interpersonal relations, therapeutic alliance, neurobiological substrate. <...> В своей терапевтической практике психиатры направляют усилия на снижение интенсивности тревоги, нарушений настроения, психоза, инсомнии и других симптомов. <...> В традиционной клинической ситуации, которая предполагает, что психиатр, а также, как правило, и пациент придерживаются стандартной меди«Психиатрия, психотерапия и клиническая психология» № 2 (20), 2015 115 Факторы эффекта терапевтических вмешательств в лечении психических расстройств цинской модели, в качестве «терапевтических агентов» избираются психотропные препараты, а модификация симптома и изменение поведения человека воспринимаются как следствие фармакодинамических эффектов лекарства. <...> Второй вариант предполагал несколько бульшую определенность результата, приближал психиатрию к другим медицинским дисциплинам и положил начало тотальной медикализации терапевтического процесса. <...> Это избегание – естественный процесс, которому способствует и то, что врачи и медперсонал, в том числе в нашей стране, не получали и не получают должной базовой подготовки в таких вопросах <...>