2 1 Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus 2 10th Municipal Clinical Hospital, Minsk, Belarus Хирургическая тактика при травматических диафрагмальных грыжах Surgical tactics in traumatic diaphragmatic hernias ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Представлены результаты диагностики и хирургического лечения 15 пациентов с травматическими грыжами диафрагмы (ТГД). <...> Отмечена высокая информативность МСКТ в диагностике ТГД. <...> Представлены преимущества и недостатки традиционных и малоинвазивных оперативных доступов и различных методов пластики травматических дефектов диафрагмы. <...> The advantages and disadvantages of traditional and mini-invasive surgical approaches and different methods of plastic during surgery of traumatic diaphragmatic defects are presented. <...> В настоящее время 93– 95% взрослых пациентов оперируются по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и только 5–7% – с более редкими «нехиатальными» ДГ, к которым относятся травматические грыжи диафрагмы (ТГД), парастернальные грыжи Марганьи и костолюмбальные грыжи Бохдалека. <...> Вследствие того, что ТГД обычно сопровождаются массивным перемещением в грудную полость абдоминальных органов и потенциально могут осложняться их ущемлением, проблема их ранней диагностики и своевременного хирургического лечения продолжает оставаться весьма актуальной [2, 4, 8, 16]. <...> Восточная Европа» № 2 (14), 2015 19 Хирургическая тактика при травматических диафрагмальных грыжах До конца XIX в. все ТГД представляли собой секционные находки. <...> В 1541 г. Sennertus впервые описал секционную находку ТГД с перемещением в полость плевры желудка, а в 1579 г. Parй описал еще два наблюдения ТДГ, в одном из которых грыжа была ущемленной с некрозом толстой кишки, а в другом в левую плевральную полость были перемещены желудок и тонкая кишка. <...> Лишь с широким внедрением в начале прошлого столетия рентгенологического метода исследования ОГК стало увеличиваться число прижизненно диагностированных ТГД, а с внедрением в практику эндотрахеального наркоза с миорелаксацией с середины прошлого столетия появилась <...>