Российский кардиологический журнал № 1 (93) | 2012 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ Шестерня П. А., Шульман В. А., Никулина С. Ю. <...> Роль наследственности в развитии ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда известна, однако механизмы ее реализации до сих пор не изучены. <...> Многочисленные исследования генов-кандидатов, ответственных за синтез белков, вовлеченных в патогенез атеросклероза, участвующих в регуляции гемостаза, воспалительных реакций, не принесли ощутимого успеха. <...> Основной проблемой этих исследований был крайне низкий уровень воспроизводимости полученных результатов. <...> В России, несмотря на некоторое снижение смертности от ССЗ в последние годы, когда интенсивные показатели (на 100 000 населения) в 2003 г. составляли 927,5, а в 2010 г. – 805,9, уровень последней кратно превышает европейский и удельный вес в структуре общей смертности и составляет более 50% [4, 5]. <...> В структуре смертности от ССЗ первое место занимает инфаркт миокарда (ИМ). <...> В 2002 году ВОЗ были выделены шесть основных факторов риска ИМ [6]. <...> Позже в крупном международном исследовании INTERHEART были выделены 9 определяющих факторов, ответственных за 90% риска ИМ: дислипидемия, сахарный диабет, курение, артериальная гипертония, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы (стресс, депрессия), гиподинамия, злоупотребление алкоголем, низкое потребление овощей и фруктов. <...> В этом же исследовании семейный анамнез был выделен в качестве независимого фактора риска ИМ. <...> При этом его предикторная роль не зависела от возраста, пола, этнических, географических, социально-экономических и традиционных факторов риска [7]. <...> Логическим продолжением этой работы было более детальное изучение роли наследственности в патогенезе ИМ [8]. <...> Очевидно, что отягощенный семейный анамнез – один из основных факторов риска ССЗ. <...> 4 Однако активный поиск молекулярных механизмов, объясняющих наследственную предрасположенность к ишемической болезни <...>