www.recipe.by
2016, том 5, № 3
Эскиз обложки получил благословение Высокопреосвященнейшего Филарета,
Митрополита Минского и Слуцкого, Патриаршего Экзарха всея Беларуси
Беларусь
Журнал зарегистрирован
Министерством информации
Республики Беларусь
Свидетельство от 25.11.2011 №1495
Учредитель:
УП «Профессиональные издания»
Адрес редакции:
220049, ул. Кнорина, 17,
г. Минск, Республика Беларусь
Тел.: (017) 322-16-59, 322-16-76,
322-16-77, 322-16-78
e-mail: em@recipe.by
Директор Евтушенко Л.А.
Заместитель главного редактора Игнатова С.С.
Руководитель службы рекламы
и маркетинга Коваль М.А.
Технический редактор Каулькин С.В.
Украина
Журнал зарегистрирован
Государственной регистрационной
службой Украины
Свидетельство от 02.12.2014 КВ №21183-10983ПР
Учредители:
Национальная медицинская академия
последипломного образования имени П.Л. Шупика,
УП «Профессиональные издания»
Представительство в Украине:
ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
Директор Ильина В.А.
Контакты: Тел.: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50
e-mail: profi dom@ukr.net
Подписка
Беларусь:
в каталоге РУП «Белпочта»
индивидуальный индекс – 01388,
ведомственный индекс – 013882
Украина:
через офис ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
по тел.: (+38 067) 360 93 80
Российская Федерация:
индекс 01388 в каталогах ООО «Интерпочта-2003»,
ООО «Информнаука», ЗАО «МК-Периодика»,
ОАО «АРЗИ»
Молдова:
индекс 01388 в каталоге ГП «Пошта Молдовей»
Германия:
индекс 01388 в каталоге Kubon&Sagner
Литва:
индекс 01388 в каталоге АО «Летувос паштас»
Латвия:
индекс 01388 в каталоге
ООО «Подписное агентство PKS»
Болгария:
индекс 01388 в каталоге агентства Фирма «INDEX»
Электронная версия журнала доступна
в Научной электронной библиотеке eLIBRARY.RU,
в базе данных East View,
в электронной библиотечной системе IPRbooks
По вопросам приобретения журнала обращайтесь
в редакцию в г. Минске
и представительство издательства в г. Киеве
Журнал выходит 1 раз в 3 месяца
Цена свободная
Подписано в печать: 13.09.2016 г.
Тираж 1500 экз.
Заказ №
Формат 70х100 1/16. Печать офсетная
Отпечатано в типографии
ФЛП Нестерова Л.О. тел. +3 8068 22 62 444
© «Экстренная медицина»
Авторские права защищены. Любое воспроизведение материалов издания возможно только с письменного
разрешения редакции с обязательной ссылкой на источник.
© УП «Профессиональные издания», 2016
© Оформление и дизайн УП «Профессиональные издания», 2016
Стр.1
Беларусь
Главный редактор:
Завада Николай Васильевич – доктор
медицинских наук, профессор
Редакционная коллегия:
Булгак А.Г. (Минск), д.м.н., проф.
Жидков С.А. (Минск), д.м.н., проф.
Илюкевич Г.В. (Минск), д.м.н., проф.
Кезля О.П. (Минск), д.м.н., доц.
Макарина-Кибак Л.Э. (Минск), к.м.н., доц.
Пискун Б.Б. (Минск), к.м.н.
Пристром А.М. (Минск), д.м.н., проф.
Редакционный совет:
Артюшкевич А.С. (Минск), д.м.н., проф.
Белецкий А.В. (Минск), член-корр.
НАНБ, д.м.н., проф.
Гаин Ю.М. (Минск), д.м.н., проф.
Гарелик П.В. (Гродно), д.м.н., проф.
Грачев С.Ю. (Минск), к.м.н., доц.
Демидчик Ю.Е. (Минск), член-корр.
НАНБ, д.м.н., проф.
Дундаров З.А. (Гомель), д.м.н., проф.
Жинко А.Е. (Минск)
Канус И.И. (Минск), д.м.н., проф.
Карпицкий А.С. (Брест), д.м.н., проф.
Мрочек А.Г. (Минск), акад. НАНБ,
д.м.н., проф.
Новикова Н.П. (Минск), к.м.н., доц.
Петрова Л.Г. (Минск), к.м.н., доц.
Пиневич Д.Л. (Минск)
Сиренко В.И. (Минск)
Татур А.А. (Минск), д.м.н., проф.
Шанько Ю.Г. (Минск), д.м.н., проф.
Шило В.Д. (Минск)
Украина
Главный редактор:
Зозуля Иван Савович – доктор
медицинских наук, профессор
Редакционная коллегия:
Бабак С.И. (Киев), к.м.н.
Беляев А.В. (Киев), д.м.н., проф.
Вершигора А.В. (Киев)
Вороненко Ю.В. (Киев), проф.
Глумчер Ф.С. (Киев), д.м.н., проф.
Голдовский Б.М. (Запорожье) к.м.н., проф.
Дарий В.И. (Запорожье), д.м.н., проф.
Дубров С.А. (Киев), д.м.н., проф.
Косаковский А.Л. (Киев), д.м.н., проф
Лоскутов О.А. (Киев), д.м.н., проф.
Мищенко Т.С. (Харьков), д.м.н., проф.
Никонов В.В. (Харьков), д.м.н., проф.
Рощин Г.Г. (Киев), д.м.н., проф.
Слонецкий Б.И. (Киев), проф.
Ткаченко О.А. (Киев), к.м.н.
Ткаченко Р.А. (Киев), д.м.н., проф.
Россия
Главный редактор:
Кондратьев Анатолий Николаевич –
доктор медицинских наук, профессор,
заслуженный врач РФ
Научный редактор:
Назаров Р. В., к.м.н. (Санкт-Петербург)
Редакционная коллегия:
Александрович Ю. С. – д.м.н., проф.
(Санкт-Петербург)
Афончиков В. С. (Санкт-Петербург), к.м.н.
Баутин А. Е. (Санкт-Петербург), д.м.н.
Брюхов А. Н. (Нижневартовск), к.м.н.
Васильев С. А. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф.
Лестева Н. А. (Санкт-Петербург), к.м.н.
Наймушин А. В. (Санкт-Петербург), к.м.н.
Семенов Е. Л. (Санкт-Петербург)
Спасова А. П. (Петрозаводск) к.м.н.
Фазылов В. Ф. (Набережные Челны)
Ценципер Л. М. (Санкт-Петербург), к.м.н.
Рецензируемое издание
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных
исследований (решение коллегии ВАК от 24.10.2012, протокол № 18/2).
Научные статьи, опубликованные в журнале, для украинских соискателей ученых степеней на основании приказа
МОНмолодьспорта Украины от 17.10.2012 № 1112 приравниваются к зарубежным публикациям.
Ответственность за точность приведенных фактов, цитат, собственных имен и прочих сведений, а также за разглашение
закрытой информации несут авторы.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точки зрения автора.
322
Стр.2
International scientifi c journal
EMERGENCY MEDICINE
JEKSTRENNAJA MEDICINA
www.recipe.by
2016, volume 5, № 3
The sketch of a cover received the blessing of His Holiness, the Minsk and Slutsk Metropolitan Filaret,
the Belarusian Patriarchate’s Exarches
Belarus
The journal is registered in the
Ministry of information of the Republic of Belarus
Registration certifi cate 25.11.2011 № 1495
Founder:
UE «Professional Editions»
Address of the editorial offi ce:
220049, Minsk, Knorin str., 17, Republic of Belarus
phone: (017) 322-16-59, 322-16-76,
322-16-77, 322-16-78
e-mail: em@recipe.by
Director Evtushenko L.
Deputy editor-in-chief Ignatova S.
Head of advertising and marketing Koval M.
Technical editor Kaulkin S.
Ukraine
The journal is registered
at the State registry of Ukraine
Registration certifi cate 02.12.2014 № KV 21183-10983PR
Founders:
P.L. Shupyk National Medical Academy
of Post-Graduate Education,
UE «Professional Editions»
Representative Offi ce in Ukraine:
LLC «Publishing house «Professional Edition»»
Director Ilyina V.
Contacts:
phone: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50;
e-mail: profi dom@ukr.net
Subscription
Belarus:
in the Republican unitary enterprise «Belposhta»
individual index – 01388
departmental index – 013882
Ukraine:
the subscription in Ukraine is carried out through
LLC «Publishing house ”Professional Editions”» offi ce
Russian Federation:
index 01388 in catalogues of LLC «Interpochta-2003»,
LLC «Informnauka», JSC «MK-Periodika», JSC «ARZI»
Moldova:
index 01388 in SE «Poshta Moldovey» catalogue
Germany:
index 01388 in the Kubon&Sagner catalogue
Lithuania:
index 01388 in JSC «Letuvos pashtas» catalogue
Latvia:
index 01388 in the catalogue of
LLC «Subscription Agency PKS»
Bulgaria:
index 01388 in the «INDEX» Firm agency catalogue
The electronic version of the journal
is available on the Scientifi c electronic
library eLIBRARY.RU,
in the East View database,
in the electronic library system IPRbooks
Concerning acquisition of the journal address to the
editorial offi ce in Minsk and publishing house
representation in Kyiv.
The frequency of journal is 1 time in 3 months
The price is not fi xed
Sent for the press 13.09.2016.
Circulation is 1500 copies.
Order №
Format 70x100 1/16. Litho
Printed in printing house
Nesterova L.O. tel. +3 8068 22 62 444
© «Emergency medicine»
Copyright is protected. Any reproduction of materials of the edition is possible only with written
permission of edition with an obligatory reference to the source.
© «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2016
© Design and decor of «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2016
Стр.3
Belarus
Editor-in-chief:
Zavada Nokolay – MD, Professor
Editorial board:
Bulgak A. (Minsk), MD, Prof.
Zhidkov S. (Minsk), MD, Prof.
Ilyukevich G. (Minsk), MD, Prof.
Kezlya O. (Minsk), MD, Assoc. Prof.
Makarina-Kibak L. (Minsk), PHD, Assoc. Prof.
Piskun V. (Minsk), PHD
Pristrom A. (Minsk), MD, Prof.
Editorial council:
Artyushkevich A. (Minsk), MD, Prof.
Beletsky A. (Minsk), Fellow of NAS of
Belarus, MD, Prof.
Demidchik Y. (Minsk), Fellow of NAS of
Belarus, MD, Prof.
Dundarov Z. (Gomel), MD, Prof.
Gain Y. (Minsk), MD, Prof.
Garelik P. (Grodno), MD, Prof.
Grachev S. (Minsk), PHD, Assoc. Prof.
Kanus I. (Minsk), MD, Prof.
Karpitsky A. (Brest), MD, Prof.
Mrochek A. (Minsk), Accad. of NAS o
Belarus, MD, Prof.
Novikova N. (Minsk), PHD, Assoc. Prof.
Petrova L. (Minsk), PHD, Assoc. Prof.
Pinevich D. (Minsk)
Shanko Y. (Minsk), MD, Prof.
Shilo V. (Minsk)
Sirenko V. (Minsk)
Tatur A. (Minsk), MD, Prof.
Zhinko A. (Minsk)
Ukraine
Editor-in-chief:
Zozula Ivan – MD, Professor
Editorial board:
Babak S. (Kyiv), PHD
Biliaiev A. (Kyiv), MD, Prof.
Dary V. (Kyiv), MD, Prof.
Dubrov S. (Kyiv), MD, Prof.
Glumcher F. (Kyiv), MD, Prof.
Goldovsky B. (Zaporizhzha), PHD, Prof.
Kosakovsky A. (Kyiv), MD, Prof.
Loskutov O. (Kyiv), MD, Prof.
Mishchenko T. (Kharkiv), MD, Prof.
Nikonov V. (Kharkiv), MD, Prof.
Roschin G. (Kyiv), MD, Prof.
Slonetsky B. (Kyiv), Prof.
Tkachenko O. (Kyiv), PHD
Tkachenko R. (Kyiv), Prof.
Vershigora A. (Kyiv)
Voronenko Y. (Kyiv), MD, Prof.
Russia
Editor-in-chief:
Kondratyev Anatoly, MD, Professor
Scientifi c editor:
Nazarov Ruslan, PHD
Aleksandrovich S. (St. Petersburg), MD, Prof.
Afonchikov V. (St. Petersburg), PHD
Bautin A. (St. Petersburg), MD
Bryukhov A. (Nizhnevartovsk), PHD
Vasiliev S. (Saint-Petersburg), MD, Prof.
Lesteva N. (St. Petersburg), PHD
Naimushin A. (St. Petersburg), PHD
Spasov A. (Petrozavodsk), PHD
Fazylov V. (Naberezhnye Chelny)
Semenov E. (St. Petersburg)
Tsentsiper L. (St. Petersburg), PHD
Peer-reviewed edition
The journal is included into a List of scientifi c publications of the Republic of Belarus for the publication of the results of the
dissertation research. HCC board decision of 24.10.2012 (protocol № 18/2)
Scientifi c articles published in the journal for Ukrainian applicants of academic degrees on the basis of the order of Ministry
of Education and Science, Youth and Sports of Ukraine from 17.10.2012 № 1112 are equated to foreign publications.
Responsibility for the accuracy of the given facts, quotes, own names and other data, and also for disclosure of the classifi ed
information authors bear.
Editorial staff can publish articles as discussion, without sharing the point of view of the author.
324
Стр.4
Вступительное слово
Уважаемые читатели!
Одной из характерных особенностей настоящего
времени является смена механизмов доставки информации.
При этом в медицине надежность информации
вызывает много сомнений. Современные технологии позволяют
сделать достоянием мировой гласности результаты
исследований по многим параметрам, не соответствующим
принципам научной работы, а иногда и просто
являющимся авантюрами и мистификациями. Появление
журнала, редактируемого ведущими специалистами
трех государств, представителями серьезных научных
школ, будет барьером перед псевдонаучным спамом.
Экстренная медицина, на мой взгляд, является частью
национальной безопасности. В наше тревожное
время – когда возросла угроза террористической опасности,
увеличивается количество техногенных катастроф
– неотложной помощи, интенсивной терапии, хирургии,
токсикологии, анестезиологии должно уделяться
особое внимание. Проведение научных исследований,
разработка инновационных методов лечения пациентов
должны стать приоритетным направлением.
Журнал под эгидой трех государств, имеющих много
общего как в прежней организации здравоохранения,
так и в текущих реформах, поможет более рационально
определить пути и методы совершенствования этого
раздела медицины, в котором так тесно переплетаются
медицинские, экономические и социальные аспекты.
Общность взглядов, научных школ, отсутствие языковых
барьеров значительно облегчает возможность проведения
совместных научных мультицентровых исследований,
конференций, подготовки публикаций.
Надеюсь, что журнал найдет своих читателей и будет
способствовать решению важнейшей задачи медицины
– объединению усилий врачей в совершенствовании
оказания помощи нашим пациентам.
Главный редактор в России,
доктор медицинских наук, профессор
Кондратьев Анатолий Николаевич
325
Стр.5
В НОМЕРЕ
Организация оказания экстренной помощи
Инновационные методы организации
экстренной помощи пациентам
с сочетанной травмой в условиях
приемного отделения
Грачев С.Ю., Новикова Н.П., Волошенюк А.Н.,
Суковатых А.Л., Дылевский С.Н. ................................ 329
Тарификация транспортных услуг скорой
медицинской помощи (медицинской
эвакуации) в Российской Федерации
Барсукова И.М., Фарсиянц А.В. ................................... 336
Этапы оказания помощи пациентам
на догоспитальном этапе
при фибрилляции предсердий
Зозуля И.С., Ганджа Т.И., Супрун А.О.,
Олефиренко А.С. ............................................................... 343
Анестезиология и реаниматология
Сравнительная характеристика
диагностических критериев
и современная классификация ОРДС
Светлицкая О.И., Канус И.И. ....................................... 353
Современные возможности
для обеспечения трудной
интубации трахеи при анестезии
у оториноларингологических пациентов
Илюкевич Г.В., Гудный Г.В., Чурило И.Ю. ................... 365
Сравнительная эффективность
алгоритмов действий анестезиолога при
трудной интубации трахеи в акушерской
анестезиологии
Циома В.А., Буднюк А.А., Артеменко В.Ю. .............. 374
Пункционно-дилятационная трахеостомия
в практике врача-анестезиолога
Недашковский С.М., Бабак С.И.,
Третьяченко С.А., Кобец А.А., Галушко А.А. ........... 380
Влияние волемической поддержки
сбалансированными кристаллоидными
растворами на динамику синдрома
капиллярной утечки у пострадавших
с тяжелой черепно-мозговой травмой
Крамарева О.Г., Згржебловская Л.В.,
Малыш И.Р.
326
Роль паравертебральных блокад
в обезболивании торакальных операций
в онкологической практике
Илюкевич Г.В., Дугин А.В., Пермяков И.В. ................. 394
Клинические исследования
Применение пресепсина в диагностике
сепсиса у пациентов с ожоговой болезнью
Жилинский Е.В., Алексеев С.А.,
Петровский Г.Г., Маршин В.И., Лещенко В.Т.,
Золотухина Л.В., Блыга Е.Г. .......................................... 406
Влияние времени возникновения
инсульта на эффективность ранней
госпитальной нейропротекции
Волосовец А.А. .................................................................. 413
Лекции и обзоры
Морфофункциональное состояние
органов грудной клетки
при механических травмах
Артюшкевич С.А., Артюшкевич В.С. ...................... 421
Концепция «ускоренного восстановления»
в торакальной хирургии
Гомбалевский Д.В., Косинский И.Г.,
Бордаков В.Н., Трухан А.П., Пацай Д.И.,
Бордаков П.В., Горустович А.Г. ................................... 429
Современные адаптированные
рекомендации относительно
стратегии ведения пациентов
с мозговым инсультом
на догоспитальном
и госпитальном этапах
Зозуля И.С., Волосовец А.А. .......................................... 440
События. Факты. Комментарии
Конгресс Всемирного общества
экстренной хирургии и консенсусконференция
«Средства оптимизации
экстренной хирургии»
Хоха В.М., Хоха Д.В. .......................................................... 459
........................................................................ 387
Мастер-класс .................................................................... 469
Ad notam ............................................................................ 470
Для авторов .................................................................... 472
Стр.6
Вступительное слово
Уважаемые коллеги!
Хочу поздравить вас с выпуском нового номера журнала
«Экстренная медицина» и поблагодарить авторов
статей и издателей этого прекрасного международного
издания. Сегодня пополнилась новыми именами редакционная
коллегия от Украины. Будем надеяться, что она
внесет свою лепту в улучшение выпуска журнала и его
профессионализм.
Третий номер журнала посвящен VII Национальному
конгрессу Ассоциации анестезиологов Украины, на котором
будут рассматриваться вопросы анестезиологического
обеспечения и интенсивной терапии периоперационного
периода, лечения острого и хронического
болевого синдрома, проблемы безопасности в анестезиологической
практике. На конгрессе также будут освещаться
современные принципы интенсивной терапии
критических и терминальных состояний, сепсиса и септического
шока, боевой травмы. Будут обсуждаться актуальные
вопросы анестезиологии и интенсивной терапии
детского возраста, современные аспекты интенсивной
терапии и анестезиологии в акушерской практике. Также
будет рассматриваться новое в анестезиологии и интенсивной
терапии и медицине катастроф, вопросы додипломного
и последипломного образования.
Пожелаем участникам конгресса и его организаторам
успеха в проведении такого большого и нужного
научно-практического мероприятия!
Главный редактор в Украине,
доктор медицинских наук, профессор
Зозуля Иван Савович
327
Стр.7
IN THE ISSUE
Organization of emergency medical care
Emergency care for patients with combined
trauma in admission department
Gratchev S., Novikova N., Woloshenuk A.,
Soukovatykh A., Dylevsky S. ..........................................329
Tariffi ng of transport services of the
emergency medical service (medical
evacuation) in the Russian Federation
Barsukova I., Farsiyants А. .............................................336
The steps of medical care for patients with
atrial fi brillation at the prehospital stage
Zozulya I., Gandzha T., Suprun A.,
Olefi renko A. ......................................................................343
Anesthesiology and resuscitation
Comparative characteristics
of diagnostic criteria and modern
classifi cation of ARDS
Sviatlitskaya V., Kanus I. .................................................353
Modern possibilities
for anticipated diffi cult intubation
during anesthesia in ENT patients
Ilukevich G., Gudny G., Churilo I. ..................................365
Comparative eff ectiveness of the algorithms
of actions of anesthetist in diffi cult
intubation in obstetric anesthesiology
Cioma V., Budnyuk A.,
Artemenko V. .....................................................................374
Percutaneous dilated tracheostomy in
anesthetist practice
Nedashkivskiy S., Babak S., Tretiachenko S.,
Kobets O., Halushko O. ...................................................380
The infl uence of volemic support with
balanced crystalloid solutions on the
dynamics of capillary leak syndrome in
patients with severe brain injury
Kramareva O., Zhrzheblovska L.,
Malysh I. ..............................................................................387
328
The role of paravertebral blockades at
anesthesia in thoracic surgery
in oncology practice
Ilukevich G., Duhin A., Permyakov I. ............................394
Clinical researches
Use of presepsin in diagnostics of sepsis in
patients with severe burn disease ...................................
Zhylinski Y., Alyakseyau S.,
Pyatrouski G., Marshin V., Leschenko V.,
Zolotuhina L., Blyga E. ....................................................406
Infl uenсe of the time of occurrence
of stroke on the eff ectiveness
of early neuroprotection
Volosovets A. .....................................................................413
Lectures and reviews
Morphological and clinical condition
of thoracic organs after mechanical trauma
Artsiushkevich S., Artsiushkevich V. ............................421
Fast track in thoracic surgery
Gombalevskij D., Kosinskij I., Bordakov V.,
Trukhan A., Pacaj D., Bordakov Р.,
Gorustovich A. ...................................................................429
Modern adapted recommendations
on the strategy of management
of patients with stroke
at the prehospital and hospital stages
Zozulya I., Volosovets A. .................................................440
Events. Facts. Comments
Congress of World society of emergency
surgery and consensus conference:
“Optimization tools of emergency surgery”
Khokha V., Khokha D. ......................................................459
Master Class ......................................................................469
Ad notam .........................................................................470
Requirements for authors ........................................471
Стр.8