www.recipe.by
Беларусь
Учредители:
ОО «Белорусская психиатрическая
ассоциация»,
ОО «Белорусская ассоциация
психотерапевтов»,
УП «Профессиональные издания»
Журнал зарегистрирован
Министерством информации
Республики Беларусь.
Свидетельство № 610 от 19.10.2010
Адрес редакции:
220049, ул. Кнорина, 17,
г. Минск, Республика Беларусь
Тел.: (017) 322-16-59, 322-16-76,
322-16-77, 322-16-78
e-mail: psihea@recipe.by
Директор Евтушенко Л.А.
Заместитель главного редактора
Глушук В.А.
Руководитель службы рекламы
и маркетинга Коваль М.А.
Технический редактор Каулькин С.В.
Украина
Учредитель:
УП «Профессиональные издания»
2016, том 7, № 3
Россия
Учредители:
ООО «Вилин»
При содействии ФГБУ «Федеральный
медицинский исследовательский центр
психиатрии и наркологии» Министерства
здравоохранения Российской Федерации
Журнал зарегистрирован
Государственной регистрационной
службой Украины 5 октября 2011 г.
Свидетельство КВ № 18182-6982Р
Офис в Украине:
ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
Директор Ильина В.А.
Контакты: тел.: +38 (067) 363 65 05,
(095) 091 24 50;
e-mail: profi dom@ukr.net
Журнал зарегистрирован
Федеральной службой по надзору в сфере
связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций
Свидетельство
ПИ №ФС77-64063 от 18.12.2015 г.
Офис в России:
ООО «Вилин» (Россия)
Тел.: +7 920 301 00 19
e-mail: volkov@para-la-oro.com
Подписка
в каталоге РУП «Белпочта» (Беларусь) индивидуальный индекс 01078; ведомственный индекс 010782
В Украине подписка оформляется через офис ООО «Издательский дом «Профессиональные издания».
В России подписка оформляется через офис ООО «Вилин».
В электронных каталогах «Газеты и журналы» на сайтах агентств:
ООО «Информнаука» (Российская Федерация), ЗАО «МК-Периодика» (Российская Федерация), ГП «Пресса» (Украина), ГП «Пошта Молдовей»
(Молдова), АО «Летувос паштас» (Литва), ООО «Подписное агентство PKS» (Латвия), Фирма «INDEX» (Болгария), Kubon&Sagner (Германия),
индекс 01078
Электронная версия журнала доступна в Научной электронной библиотеке eLIBRARY.RU,
в базе данных East View, в электронной библиотечной системе IPRbooks
По вопросам приобретения журнала обращайтесь в редакцию в г. Минске и представительство издательства в г. Киеве.
Журнал выходит 1 раз в 3 месяца.
Цена свободная.
Подписано в печать: 05.09.2016
Тираж 700 экз. (Беларусь)
Тираж 1 500 экз. (Украина)
Тираж 3 500 экз. (Россия)
Заказ №
Формат 70х100 1/16. Печать офсетная
Отпечатано в типографии
ФЛП Нестерова Л.О. тел. +3 8068 22 62 444
© «Психиатрия, психотерапия и клиническая психология»
Авторские права защищены. Любое воспроизведение материалов издания возможно только с письменного разрешения редакции с обязательной ссылкой на источник.
© УП «Профессиональные издания», 2016
© Оформление и дизайн УП «Профессиональные издания», 2016
Стр.1
Беларусь
Главный редактор
Евсегнеев Р.А.
Редакционный совет:
Айзберг О.Р. (Минск)
Александров А.А. (Минск)
Ассанович М.А. (Гродно)
Байкова И.А. (Минск)
Докукина Т.В. (Минск)
Доморацкий В.А. (Минск)
Игумнов С.А. (Минск)
Карпюк В.А. (Гродно)
Кирпиченко А.А. (Витебск)
Копытов А.В. (Минск)
Королева Е.Г. (Гродно)
Ласый Е.В. (Минск)
Лисковский О.В. (Минск)
Остянко Ю.И. (Минск)
Пятницкая И.В. (Минск)
Сквира И.М. (Гомель)
Скугаревская Е.И. (Минск)
Скугаревская М.М. (Минск)
Скугаревский О.А. (Минск)
Смычек В.Б. (Минск)
Старцев А.И. (Минск)
Шилова О.В. (Гомель)
Украина
Главный редактор
Мишиев В.Д.
Научный редактор
Гриневич Е.Г.
Редакционный совет:
Барановская Л.М. (Киев)
Волощук А.Е. (Одесса)
Дзеружинская Н.А. (Киев)
Зильберблат Г.М. (Киев)
Зинченко Е.Н. (Киев)
Кожина А.М. (Харьков)
Линский И.В. (Харьков)
Марута Н.А. (Харьков)
Минко А.И. (Харьков)
Михайлов Б.В. (Харьков)
Овчаренко Н.А. (Луганск)
Пилягина Г.Я. (Киев)
Ревенок А.А. (Киев)
Сосин И.К. (Харьков)
Спирина И.Д. (Днепропетровск)
Сыропятов О.Г. (Киев)
Шестопалова Л.Ф. (Харьков)
Юрьева Л.Н. (Днепропетровск)
Россия
Главный редактор
Краснов В.Н.
Редакционный совет:
Александровский Ю.А. (Москва)
Бобров А.Е. (Москва)
Бохан Н.А. (Томск)
Вельтищев Д.Ю. (Москва)
Григорьева Е.А. (Ярославль)
Говорин Н.В. (Чита)
Егоров А.Ю. (Санкт-Петербург)
Иванец Н.Н. (Москва)
Калинин В.В. (Москва)
Кулыгина М.А. (Москва)
Морозов П.В. (Москва)
Мосолов С.Н. (Москва)
Незнанов Н.Г. (Санкт-Петербург)
Немцов А.В. (Москва)
Николаев А.Л. (Чебоксары)
Петрова Н.Н. (Санкт-Петербург)
Пивень Б.Н. (Барнаул)
Решетников М.М. (Санкт-Петербург)
Савенко Ю.С. (Москва)
Северный А.А. (Москва)
Холмогорова А.Б. (Москва)
Шамрей В.К. (Санкт-Петербург)
Шевченко Ю.С. (Москва)
Ястребов В.С. (Москва)
Рецензируемое издание
C июля 2016 года журнал включен в международную базу Scopus.
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных
исследований (решение коллегии ВАК от 12.06.2009, протокол № 11/6).
Научные статьи, опубликованные в журнале, для украинских соискателей ученых степеней на основании приказа
МОНмолодьспорта Украины от 17.10.2012 № 1112 приравниваются к зарубежным публикациям.
Ответственность за точность приведенных фактов, цитат, собственных имен и прочих сведений, а также за разглашение
закрытой информации несут авторы.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точки зрения автора.
298
Стр.2
International
scientifi c
journal
and clinical psychology
PSIHIATRIJA, PSIHOTERAPIJA I KLINICHESKAJA PSIHOLOGIJA
www.recipe.by
Belarus
Founder:
UE «Professional Editions»,
«Belarusian Psychiatric Association»,
«The Belarusian Association of Psychotherapists»
The
journal is registered
in the Ministry of information
of the Republic of Belarus
Registration certifi cate № 610 19.10.2010
Address of the editorial offi ce:
220049, Minsk, Knorin str., 17,
Republic of Belarus
phone: (017) 322-16-59, 322-16-76,
322-16-77, 322-16-78
e-mail: psihea@recipe.by
Director Evtushenko L.
Deputy editor-in-chief Glushuk V.
Head of advertising and marketing
Koval M.
Technical editor Kaulkin S.
Director Ilyina V.
Contacts:
phone: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50;
e-mail: profi dom@ukr.net
Ukraine
Founder:
UE «Professional Editions»
2016, volume 7, № 3
Russia
Founder:
LLC "Vilin"
With assistance of FSBI "Federal Medical
Research Centre of Psychiatry and Addiction"
Ministry of Health of the Russian Federation
The journal is registered
at the State registry of Ukraine
Registration certifi cate № 18182-6982R
05.10.2011
Offi ce in Ukraine:
LLC «Publishing house» Professional Edition»
The journal is registered
in the Federal Service for Supervision
of Communications, Information
Technology, and Mass Media
Registration certifi cate
№ФС77-64063 от 18.12.2015
Offi ce in Russian:
LLC "Vilin" (Russia)
phone: +7 920 301 00 19
e-mail: volkov@para-la-oro.com
PSYCHOTHERAPY
PSYCHIATRY
Subscription:
in the Republican unitary enterprise «Belposhta» individual index – 01078; departmental index – 010782
In Ukraine the subscription is made out through offi ce LLC «Publishing house» Professional Edition»
In Russian the subscription is made out through offi ce LLC «Vilin»
In the electronic catalogs «Newspapers and Magazines» on web-sites of agencies:
LLC «Interpochta-2003» (Russian Federation); LLC «Informnauka» (Russian Federation); JSC «MK-Periodika» (Russian Federation); SE «Press» (Ukraine);
SE «Poshta Moldovey» (Moldova); JSC «Letuvos pashtas» (Lithuania); LLC «Subscription Agency PKS» (Latvia); «INDEX» Firm agency (Bulgaria);
Kubon&Sagner (Germany) index 01078
The electronic version of the journal is available on the Scientifi c electronic library eLIBRARY.RU,
in the East View database, in the electronic library system IPRbooks
Concerning acquisition of the journal address to the editorial offi ce in Minsk and publishing house representation in Kyiv.
The frequency of journal is 1 time in 3 months.
The price is not fi xed.
Sent for the press 05.09.2016.
Circulation is 700 copies (Belarusian).
Circulation is 1 500 copies (Ukraine).
Circulation is 3 500 copies (Russian).
Order №
Format 70x100 1/16. Litho
Printed in printing house
Nesterova L.O. tel. +3 8068 22 62 444
© «Psychiatry, psychotherapy and clinical psychology»
Copyright is protected. Any reproduction of materials of the edition is possible only with written permission of edition with an obligatory reference to the source.
© «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2016
© Design and decor of «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2016
299
Стр.3
Belarus
Editor-in-chief Evsegneev R.
Editorial council:
Aizberg O. (Minsk)
Aleksandrov A. (Minsk)
Assanovich M. (Grodno)
Baikova I. (Minsk)
Dokukina T. (Minsk)
Domoratckii V. (Minsk)
Igumnov S. (Minsk)
Karpiuk V. (Grodno)
Kirpichenko A. (Vitebsk)
Kopytov A. (Minsk)
Koroleva E. (Grodno)
Lasyi E. (Minsk)
Liskovskii O. (Minsk)
Ostyanko Yu. (Minsk)
Pyatniskaya I. (Minsk)
Skvira I. (Gomel)
Skugarevskaya E. (Minsk)
Skugarevskaya M. (Minsk)
Skugarevskii O. (Minsk)
Smychek V. (Minsk)
Starcev A. (Minsk)
Shilova O. (Gomel)
Ukraine
Editor-in-chief Mishiev V.
Scientifi c editor Grinevich E.
Editorial council:
Baranovskaya L. (Kyiv)
Voloshchuk A. (Odessa)
Dzeruzhinskaya N. (Kyiv)
Zilberblat G. (Kyiv)
Zinchenko E. (Kyiv)
Kozhina A. (Kharkov)
Linskii I. (Kharkov)
Maruta N. (Kharkov)
Minko A. (Kharkov)
Mikhaylov B. (Kharkov)
Ovcharenko N. (Lugansk)
Pilyagina G. (Kyiv)
Revenok A. (Kyiv)
Sosin I. (Kharkov)
Spirina I. (Dnepropetrovsk)
Syropyatov O. (Kyiv)
Shestopalov L. (Kharkov)
Yuryeva L. (Dnepropetrovsk)
Russia
Editor-in-chief
Krasnov V.
Editorial council:
Alexandrovskii Yu. (Moscow)
Bobrov A. (Moscow)
Bohan N. (Tomsk)
Veltishchev D. (Moscow)
Grigorieva E. (Yaroslavl)
Govorin N. (Chita)
Egorov A. (St. Petersburg)
Ivanec N. (Moscow)
Kalinin V. (Moscow)
Kulygina M. (Moscow)
Morozov P. (Moscow)
Mosolov S. (Moscow)
Neznanov N. (St. Petersburg)
Nemtsov A. (Moscow)
Nikolaev A. (Cheboksary)
Petrova N. (St. Petersburg)
Piven B. (Barnaul)
Reshetnikov M. (St. Petersburg)
Savenko Yu. (Moscow)
Severnyi A. (Moscow)
Kholmogorova A. (Moscow)
Shamrey V. (St. Petersburg)
Shevchenko Yu. (Moscow)
Yastrebov V. (Moscow)
Peer-reviewed edition
In July 2016 the journal is included in the international database Scopus.
The journal is included into a List of scientifi c publications of the Republic of Belarus for the publication of the results of the
dissertation research (HCC board decision of 12.06.2009, protocol No. 11/6).
Scientifi c articles published in the journal for Ukrainian applicants of academic degrees on the basis of the order of Ministry
of Education and Science, Youth and Sports of Ukraine from 17.10.2012 № 1112 are equated to foreign publications.
Responsibility for the accuracy of the given facts, quotes, own names and other data, and also for disclosure of the classifi ed
information authors bear.
Editorial staff can publish articles as discussion, without sharing the point of view of the author.
300
Стр.4
Редакторская
Уважаемые коллеги!
На одном из центральных каналов украинского телевидения
вышел очередной ролик о злоупотреблениях
в киевской психиатрии. Привычная «психиатрическая
фабрика смерти» с леденящими душу кадрами насилий
над беззащитными пациентами; привычные «психиатрические
диагнозы здоровым людям»; привычные «продажи
квартир в сговоре психиатров со злодеями – мамами,
папами, сестрами и братьями пациентов»… Все как всегда:
«маска негодования на лице и разыгрывание театра
скорби с балаганом в душе»...
Нет ни желания, ни смысла пересказывать. Все как
всегда…
Однако задаюсь вопросом: почему в подавляющем
большинстве случаев – киевская психиатрия? Почему
предметом внимания СМИ неустанно становится одна
из лучших в стране больниц по соблюдению правовых
аспектов психиатрической помощи, по материальной
базе, по оснащенности диагностической и лечебной аппаратурой,
ассортименту и полноте медикаментов, высокостатусная
уровнем врачей и клинических баз (для
Украинского НИИ ССПН и пяти психиатрических кафедр
столичных медицинских вузов)? Объяснение типа «Журналистам
легче проехать пару километров в Киеве, чем
отправляться в другие области» не убедительно. Приходит
понимание затаенного: нужен скандал, скандал
не районного, а республиканского масштаба! Скандал
уровня Бастиона украинской психиатрии. Иначе не зачтется…
Вот и «затягивает» кардинал умысла в один клубок
правозащитников, юристов-экспертов, доверчивых
интервьюируемых, а также пациентов из числа неведающих…
Запугать. Провозгласить. Продекларировать. Куда
же без мнения экспертов: это их эксклюзивное право
знать, как правильно! Наши герои ахают, искренне возмущаются,
делают решительные выводы… Много допущений,
много обобщений, многозначительности, но
таков жанр: недосказанность дает предощущение хаоса.
Ни одного фактического и логически выверенного примера
нарушений… И какое неподобство*, уважаемые
правозащитники и юристы-эксперты! Прежде чем демонстрировать
праведное негодование, вы хотя бы для
приличия обратились к администрации больницы с целью
якобы решения вопроса пациента… Ни одного обращения!
*
Неподобство (укр.) – нарушение установленных правил, норм
приличия, порядка.
301
Стр.5
Запало высказывание правозащитницы: «Специально
кладут в больницы побольше больных, чтобы получить
побольше финансирования!» Да будет известно,
что сегодня в Украине финансирование осуществляется
в соответствии с коечным фондом лечебного учреждения,
утверждаемого исполнительным органом местного
самоуправления в начале бюджетного года, а не от
количества пациентов в больнице. Нам кажется более
логичным, чтобы «деньги шли за пациентом», надеемся
реформы ближайшего будущего решат эти проблемы,
но сегодня, к сожалению, пока еще не так. А что касается
«побольше финансирования», то порадоваться бы, что
больше денег будет на лечение пациентов, иначе не понятно,
чьи интересы защищаются-то?
В этом году ТМО «Психиатрия» в городе Киеве финансируется,
как никогда, хорошо. Если еще несколько
лет назад финансирование питания и медикаментов
в столичном психиатрическом учреждении составляло
2–3 гривны, то сейчас – 20 гривен на медикаменты и 16 –
на питание. Прекрасно! Но!!! Вспоминается недавний
разговор с немецкими коллегами при их посещении Киева
в рамках украинско-немецко-польской программы
обмена опытом. Захотелось мне поделиться радостью
от хорошего финансирования, и начал я разговор приблизительно
так же: было, мол, 2–3 гривны, что составляло
около 20–30 центов по тогдашнему курсу евро, ну
а теперь… Я попытался мысленно перевести 20 гривен
по сегодняшнему курсу в евро и понял: не поймут европейцы,
ничего не поймут из нашей жизни. Закончил я
словами: «короче, сейчас намного больше!» И вправду
больше. И хорошо! Только вот с тезой о «финансировании»
оппонентам официальной психиатрии разобраться
бы, противоречит ли она декларируемому ими самопровозглашенному
статусу.
Бог с ним, с этим роликом. Стереотипная гримаса
отечественных СМИ, в которой с каждым повторением
все меньше и меньше содержания. А хотел я рассказать
в этом номере об очередном архитектурном
психиатрическом ноу-хау – недавно открытом в больнице
стадионе для мини-футбола и волейбола. Футбольное
поле – с классическими для «мини» размерами
(20×42 м), с естественной дерновой травой, разметкой,
воротами, сеткой по периметру. Волейбольное поле
20×15 м, песочное. Все поле (большое) обрамлено 7-метровыми
столбами, их восемь, они дают прекрасное освещение
в вечернее время. Все сделано усилиями медперсонала,
пациентов и их родственников и для них же
и предназначено. Это ли не в интересах пользователей
и отечественной психиатрии в целом!
302
Стр.6
Практическая психиатрия в существующем сегодня
виде, конечно же, заслуживает критики. На задворках
большой медицины и общества психиатрия не Царевна
давно уже, а Скиталица… Общество никак не переборет
в себе страх перед Безумством, вот и защищается: то высоким
забором, то кампанией «во всем виноваты психиатры»…
Все знают, что психически больные люди могут
быть неадекватны, могут быть опасны «для себя и окружающих»;
что материальные базы психиатрических
больниц – самые убогие в системе здравоохранения; что
нищета и травля психиатрии низвели амбулаторные подразделения
на нет; что хронически не хватает психиатрических
домов-интернатов; что не удерживаются люди
на должностях санитаров с нечеловеческой физической
и эмоциональной нагрузкой при зарплате 2 000 гривен
(около 80$); что схема «пациент – забрать квартиру» не
поддается здравой логике: у пациента есть родственники
(даже если их нет, то они все равно появятся, когда
речь зайдет об имуществе), есть банальный ЖЭК, есть
суд, выносящий решение о недееспособности, есть судебно-психиатрическая
экспертиза, определяющая способность
индивида осознавать значение своих действий
и руководить ими, есть опекунский совет, надзирающий
за законностью; сюда же следует добавить не одного
психиатра, а хотя бы небольшой их отряд, так как только
в селе с пациентом работает один и только один психиатр,
а начиная с районных центров и выше – их много; да
всевозможные ВКК…
Проблемы отрасли явны и несомненны. Ошибки
были и, к сожалению, будут. Но это ошибки не злого
умысла, а погрешности людей, оставленных государством
и обществом один на один в борьбе с безумством.
Будем сильными!
В.Д. Мишиев,
главный редактор
Киев, август 2016
303
Стр.7
Уважаемые коллеги!
Одной из отчетливо видимых тенденций развития
нашей специальности в последние два-три десятилетия
является выход психиатрии за стены психиатрических
больниц и ее приход как в общую медицину, так и в другие
профессиональные и социальные сферы. Сегодня наличие
психиатра в структуре того или иного ведомства
или учреждения уже перестало вызывать удивление
или иронию у тех, кто там работает, поскольку польза от
его профессиональной деятельности вполне очевидна.
Следствием этого становится возрастание роли врачапсихиатра
в разных областях жизни современного общества,
а также перераспределение кадровых и финансовых
ресурсов психиатрической службы как внутри системы
здравоохранения, так и за ее пределами.
Сегодня на фоне значительного (в 2–4 раза и более)
уменьшения коечного фонда традиционных психиатрических
больниц в странах Европы из года в год растет
количество психиатров, работающих в соматических
стационарах и системе первичного здравоохранения,
достигая иногда половины и более всего кадрового потенциала.
Столь же неуклонно происходит проникновение
психиатрии и врачей-психиатров в другие сферы за
пределами системы здравоохранения – вооруженные
силы, органы охраны правопорядка и пенитенциарной
системы, авиационный и железнодорожный транспорт,
учреждения образования, МЧС, АЭС, системы профотбора
персонала и мн.др.
Причины этому очевидны. Во-первых, значительное
большинство случаев психических расстройств встречается
в повседневной жизни, и чем ближе психиатрическая
служба к потенциальным потребителям помощи,
тем успешнее она работает. Во-вторых, нераспознанные
и не леченные вовремя психические расстройства могут
вызвать трагические социальные последствия, свидетелями
чего в последние годы мы не раз становились.
К сожалению, в нашей стране процесс перераспределения
кадров и ресурсов идет довольно медленно.
Удельный вес психиатров, работающих в общемедицинской
сети, и сегодня не превышает 5–7%. Даже в самых
крупных и передовых научно-практических центрах, где
удельный вес лиц с психическими расстройствами достигает
20–30% и более (кардиологических, онкологических,
неврологических, многопрофильных соматических
стационарах), число психиатров ограничивается 1–3 специалистами.
Такая же ситуация сохраняется в большинстве
ведомств за пределами системы здравоохранения –
в гражданской авиации, на железнодорожном транспорте,
в учреждениях образования, МЧС и других.
304
Стр.8
Редакторская
Нет сомнения в том, что процесс этот нуждается в
ускорении.
В заключение – две приятных новости.
1. Наш журнал включен в международную наукометрическую
базу Скопус (SciVerse Scopus) – крупнейшую
в мире мультидисциплинарную библиографическую
и реферативную базу данных, созданную издательством
Elsevier и охватывающую свыше 18 тысяч научных
журналов от 5 тысяч научных издательств мира.
Мы приняты туда с двумя условиями: необходимо
усилить английскую часть журнала (публиковать
больше статей на английском языке и более развернутые
резюме на английском); необходима также оптимизация
сайта для международной аудитории, над
чем издательство сейчас активно работает.
2. Статья в недавнем прошлом аспиранта нашей кафедры
Д.А. Крупченко (D. Krupchanka) опубликована в
3-м номере (май 2016) одного из наиболее авторитетных
и труднодоступных для публикаций психиатрических
изданий в мире – Schizophrenia Bulletin. Это
первый случай такой публикации в истории белорусской
психиатрии и, вероятно, один из первых в странах
СНГ. Поздравляем автора и желаем дальнейших
успехов!
Р.А.Евсегнеев,
главный редактор
Минск, август 2016
305
Стр.9
В НОМЕРЕ
Научные публикации.
Оригинальные исследования
Влияние отдельных
проявлений состояния
отмены опиоидов
на длительность пребывания
в стационарных программах
детоксикации
Статкевич Д.А. ..................................................309
Гендерные особенности
распространенности
и клинико-психопатологические
проявления нозологических
форм непсихотических
психических, связанных
со стрессом расстройств
у вынужденных переселенцев
из зоны антитеррористической
операции в Луганской области
Вербицкий Е.Ю. ....................................................323
Особенности психопатологических
нарушений у пациентов
c рассеянным склерозом
Чупрына Г.Н. ..........................................................329
Диагностика и лечение
психических и поведенческих
расстройств
Критерии и клинический
инструментарий
дифференциальной диагностики
эндогенной кататонии и
расстройств диссоциативного
спектра («Шкала различения
эндогенной кататонии»,
шаг 2)
Чугунов В.В., Линский И.В.,
Сафонов Д.Н.,
Городокин А.Д. ......................................................337
Сравнительный
анализ атипичных нейролептиков:
обзор доказательной базы
Чабан О.С. ..............................................................353
Обзоры. Лекции. Учебные материалы
Патологическая тревога:
что изменилось за последние
три десятилетия
Евсегнеев Р.А. ........................................................365
Практики осознанности в развитии
самосознания, коррекции и
профилактике его нарушений
Дьяков Д.Г., Слонова А.И. .................................377
Материалы 24-го Европейского
конгресса по психиатрии
Новый взгляд на расстройства
личности
Исмаилова Дж. ....................................................388
Суицид: причины и превенция
Салаев Р.А. .............................................................398
Лечение пациентов
с двойным диагнозом
Белугина О., Исмаилова Дж. ...........................404
Организация психиатрической
помощи и формирование личности
ребенка при воздействии
психотравмирующих факторов
Краснова П.В. ........................................................415
Следует ли удалить термин
«шизофрения» из психиатрии?
Павличенко А.В. ...................................................421
Дискуссии
Психологические защиты
и анозогнозия в клинике
аддиктивного заболевания:
динамика, границы
и терапевтическая тактика.
Сообщение 2
Плоткин Ф.Б. ........................................................432
Требования к оформлению научных
статей, предоставляемых авторами
для публикации ..................................................444
Стр.10
Редакторская
Уважаемые коллеги!
В ряде работ данного номера журнала затрагиваются
проблемы, обсуждавшиеся на состоявшемся в марте
2016 г. 24-м Конгрессе Европейской психиатрической ассоциации.
Помимо традиционных, но сохраняющих актуальность
тем с теми или иными предложениями их переоценки
либо новой интерпретации, на конгрессе были
поставлены некоторые концептуальные вопросы. Среди
них – проблема европейской психиатрии как объединяющей
модели понимания психических расстройств, их
систематики, стратегии оказания помощи психически
больным, перспектив развития. Ставя вопрос, что объединяет
европейских психиатров и какова их роль в мировой
психиатрии, большинство ведущих представителей
психиатрического сообщества Европы демонстрируют
приверженность психопатологической школе как фундаменту
клинической психиатрии. Это отнюдь не означает
отсутствия поисков в диагностике, терапии и организации
помощи, соответствующих новым технологическим
возможностям. К сожалению, выразительно прозвучавший
несколько лет тому назад призыв Нэнси Эндриасен,
одного из лидеров североамериканской психиатрии,
«вернуться в Европу», т.е. восстановить приоритет психопатологии
и, опираясь на нее, выстраивать новые пути в
психиатрии, не возымел существенного действия в США,
Великобритании и других англоязычных странах.
Разумеется, Европа не однородна, и в разных странах,
а в некоторых крупных странах Европы в разных самостоятельных
школах существуют определенные различия.
Тем не менее структурно-динамические принципы
психопатологического анализа сохраняют свое значение
и в повседневной клинической работе, и в сложных клинико-биологических
патогенетических исследованиях.
И это не является препятствием для развития новых направлений
в психиатрии или критического пересмотра
некоторых устоявшихся представлений. Стоит заметить,
что психопатология – далеко не застывшая, абсолютно
завершенная форма знания. Ею еще не вполне освоены,
например, феномены психосоматической сферы, некоторые
явления, занимающие положение между психической
и сомато-неврологической патологией (например,
головокружения, широкий круг болевой симптоматики).
Можно надеяться, что современное техническое оснащение
психиатрии поможет прояснить сохраняющиеся
сложные психопатологические проблемы, в частности
связанные с разграничением либо сближением «функционального»
и «органического», аутохтонно развивающихся
и внешне провоцированных процессов.
В.Н. Краснов,
главный редактор
Москва, август 2016
307
Стр.11
IN THE ISSUE
Scientifi c publications.
Original research
Infl uence of certain manifestations
of the state of opioids cancellation
on duration of stay in stationary
detoxifi cation programs
Statkevich D. ........................................................... 309
Gender features
of prevalence and clinical
psychopathology
of nosological forms
of non-psychotic mental disorders
among internally displaced persons
from anti-terrorist operation
area in the Lugansk region
Verbitskiy E. ............................................................. 323
Features of psychopathological
disorders in multiple
sclerosis patients
Chuprуna G. ............................................................ 329
Diagnosis and treatment
of mental and behavioral
disorders
Criteria and clinical
diff erentiation tools
of endogenous catatonia and
disorders of dissociative spectrum
(“Endogenous catatonia
diff erentiation scale”, step 2)
Chugunov V., Lіnskiy I.,
Safonov D., Gorodokіn A. .................................... 337
Comparative analysis
of atypical antipsychotics:
evidence-based review
Chaban O. ............................................................... 353
308
Reviews. Lectures.
Training materials
Pathological anxiety: what has been
altered during the last three decades?
Evsegneev R. ........................................................... 365
Mindfulness-meditation for
development of self-consciousness,
prevention and correction of its disorders
Dyakov D., Slonova A. .......................................... 377
Materials of the 24th European
Congress of psychiatry
A new perspective
of personality disorders
Ismayilova J. ........................................................... 388
Suicide: causes and prevention
Salayev R. ................................................................ 398
Treatment of people with dual diagnosis
Belugina O., Ismayilova J. ................................... 404
Organization of mental health
care and formation of child’s
personality under the infl uence of
psychotraumatic factors
Krasnova P. .............................................................. 415
Should the term «schizophrenia» be
removed from psychiatry?
Pavlichenko A. ........................................................ 421
Discussions
Psychological protection
and anosognosia in addictive
disease clinic: dynamics,
limits and therapeutic tactic. Part 2
Plotkin F. .................................................................. 432
Стр.12