Обзоры и лекции © ЦИММЕРМАН Я.С., 2015 УДК 616.37-006.04 РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: TERRA INCOGNITA СОВРЕМЕННОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ Циммерман Я.С. <...> : 8(342)-281-27-74 Представлены: дефиниция рака поджелудочной железы (ПЖ), эпидемиологические данные о его распространенности, факторы риска его развития (хронический панкреатит, вирусный гепатит В, курение и др.), клиническая симптоматика. <...> Всесторонне рассмотрены современные лабораторные и инструментальные методы диагностики и дифференциальной диагностики рака ПЖ, морфологическая классификация, определение стадии опухолевого процесса, представлены хирургические методы лечения и адъювантная терапия рака ПЖ. <...> Ключевые сл ов а: рак поджелудочной железы; классификация; факторы риска; клиника; диагностика; лечение. <...> PANCREATIC CANCER: TERRA INCOGNITA IN MODERN GASTROENTEROLOGY Tsimmerman Ya.S. <...> The author presents defi nition of pancreatic cancer (PC), epidemiological data on its prevalence, risk factors (chronic pancreatitis, viral hepatitis B, smoking, etc.), and clinical symptoms. <...> Рак поджелудочной железы (ПЖ) — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани различных отделов ПЖ. <...> Гистологически рак ПЖ чаще всего (80%) представляет собой аденокарциному, развившуюся из протокового эпителия, с разной степенью клеточной дифференцировки; реже встречается ацинарно-клеточный рак ПЖ, локализованный преимущественно в теле и хвосте ПЖ [5—7]. <...> Эпидемиологические исследования указывают на то, что рак ПЖ занимает в разных странах 7—10-е место среди онкологических процессов различной локализации и составляет 0,7% всех злокачественных опухолей пищеварительной системы [8]. <...> Рак ПЖ несколько чаще диагностируют у мужчин, чем у женщин (в соотношении 1,2 — 1,3:1), преимущественно в возрасте от 60 до 80 лет. <...> Особенностями рака ПЖ являются длительное скрытое течение; неспецифичность поздно манифестиКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, № 10, 2015 рующих клинических симптомов, имитирующих хронический панкреатит (ХП); появление уже на ранних стадиях опухолевого процесса отдаленных метастазов; склонность к мультицентрическому <...>