ISSN 0869-2106
Volume XXI, Issue 4, 2015
Medical Journal
of the Russian Federation
4
ИЗДАТЕЛЬСТВО “МЕДИЦИНА”
www.medlit.ru
Том XXI . 2015
Cover_RMJ_4-2015.indd 2-3
Cover_RMJ_4-2015.indd 2-3
03.08.2015 13:27:24
03.08.2015 13:27:24
Стр.1
К статье С.С. Погореловой и соавт.
К статье А.В. Карповой и соавт.
Рис. 1. Биомикроскопическая картина роговицы.
а — первичная дистрофия Fuchs (до операции); б — спустя 6 мес после invFS-DSEK с формированием трансплантата со стороны эндотелия.
Рис. 1. Прогрессирующая стадия псориаза до лечения.
Рис. 2. Псориаз через 4 нед после криотерапии.
К статье К.Р. Юсиф-заде и соавт.
б — спустя 6 мес после invFS-DSEK с формированием трансплантата со стороны эндотелия.
Рис. 2. Биомикроскопическая картина роговицы.
а — вторичная дистрофия роговицы. Артифакия (до операции);
Игольчатый сфинктеротом (а); папиллотомия с применением игольчатого папиллотома (б).
б — спустя 6 мес после invFS-DSEK с формированием трансплантата со стороны эндотелия.
Рис. 3. Биомикроскопическая картина роговицы.
а — вторичная дистрофия роговицы. Артифакия (до операции);
Cover_RMJ_4-2015.indd 4-5
Cover_RMJ_4-2015.indd 4-5
03.08.2015 13:27:26
03.08.2015 13:27:26
Стр.2
УЧРЕДИТЕЛЬ:
Главный редактор
И. Г. НИКИТИН,
д. м. н., проф. (Москва)
Шеф-редактор
О. В. АЛЕКСАНДРОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Ответственный секретарь
Л. О. МИНУШКИНА,
д. м. н., проф. (Москва)
Редакционная коллегия:
Л. М. БАРДЕНШТЕЙН,
д. м. н., проф. (Москва)
Ю. С. БУТОВ, д. м. н., проф. (Москва)
П. Д. ВАГАНОВ, д. м. н., проф. (Москва)
Г. Е. ГЕНДЛИН, д. м. н., проф. (Москва)
И. В. ДАМУЛИН,
д. м. н., проф. (Москва)
С. Н. ЖАРОВ, д. м. н., доц. (Москва)
А. Д. КЛИМИАШВИЛИ,
к. м. н., доц. (Москва)
Я. А. ОРЛОВА, д. м. н. (Москва)
Н. В. ПОЛУНИНА, д. м. н.,
проф., чл.-кор. РАН (Москва)
Б. К. РОМАНОВ, д. м. н. (Москва)
С. В. СВИРИДОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Т. В. СЕБКО, к. м. н., доц. (Москва)
В.И. СТАРОДУБОВ, д. м. н.,
проф., акад. РАН (Москва)
В. А. СТАХАНОВ,
д. м. н., проф. (Москва)
Зав. редакцией: Т. В. Иванова
тел. +7 (495) 678-63-95
E-mail: ros.med.95@idm.msk.ru
Почтовый адрес:
115088, Москва, ул. Новоостаповская,
д. 5, стр. 14
Журнал входит в системы цитирования:
Index to Dental Literature,
Personal Alert (E-mail).
Подписка через интернет:
www.akc.ru, www.pressa-rf.ru
Подписка на электронную версию журнала:
elibrary.ru
Подписные индексы:
по каталогу агентства "Роспечать" 72758
по каталогу "Пресса России" 41409
Двухмесячный научно-практический журнал
Основан в 1995 г.
Журнал входит в перечень периодических научно-технических изданий,
выпускаемых в Российской Федерации, в котором рекомендуется публикация
основных результатов диссертаций на соискание ученой степени
кандидата и доктора наук
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
Том ХХI, № 4, 2015
ИЮЛЬ—АВГУСТ
АНТОНИВ В.Ф., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. ЛОР-болезней Университета
дружбы народов, Москва, Россия; АРСЕНТЬЕВ В.Г., доктор мед.
наук, профессор каф. детских болезней Военно-медицинской академии, СанктПетербург,
Россия; ВАСЕНОВА В.Ю., доктор мед. наук, профессор каф. кожных
болезней и косметологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия;
ВАСИЛЬЕВА О.С., доктор мед. наук, профессор, зав. лаб. экологозависимых
и профессиональных заболеваний легких НИИ пульмонологии, Москва, Россия;
ГУСЕВ Е.И., профессор, академик РАН, зав. каф. неврологии и нейрохирургии
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ЖУРАВЕЛЬ С.В., доктор
мед. наук, вед. научный сотрудник НИИ скорой помощи им. Склифосовского,
Москва, Россия; ЗАРУБИНА Т.В., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. медицинской
кибернетики и информатики РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва,
Россия; КАЗАКОВЦЕВ Б.А., доктор мед. наук, руководитель эпидемиологических
и организационных проблем психиатрии ГНЦ социальной и судебной
психиатрии им. В.П.Сербского, Москва, Россия; КАМЧАТНОВ П.Р., доктор
мед. наук, профессор каф. неврологических болезней и нейрохирургии РНИМУ
им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; КИСЕЛЬНИКОВА Л.П., доктор мед.
наук, профессор, зав. каф. детской терапевтической стоматологии МГМСУ
им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; КРАСНОВ В.Н., доктор мед. наук, профессор,
директор НИИ психиатрии МЗ РФ, Москва, Россия; МИШНЕВ О.Д.,
доктор мед. наук, профессор, зав. каф. патологической анатомии лечебного факультета
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ПЕТРИН А.Н., доктор
мед. наук, профессор, зав. лаб. медицинских генетических технологий МГМСУ
им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; ПИХЛАК А.Э., канд. мед. наук, зав. каф.
ревматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; ПОЛЯЕВ Б.А.,
доктор мед. наук, профессор, зав. каф. реабилитации и спортивной медицины
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ПОТЕМКИН В.В., доктор мед.
наук, профессор, зав. каф. эндокринологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва,
Россия; СВИСТУНОВ А.А., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. фармакологии
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; СКОРОГЛЯДОВ
А.В., доктор мед. наук, профессор, зав. каф. травматологии и ортопедии
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ХЕЛМИНСКАЯ Н.М., доктор
мед наук, профессор каф. стоматологического лечебного факультета РНИМУ
им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия; ЦАРЬКОВ П.В., доктор мед. наук, профессор,
зав. каф. колопроктологии и эндоскопической хирургии Первого МГМУ
им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; ШАБАЛОВ Н.П., доктор мед. наук, профессор,
зав. каф. детских болезней Военно-медицинской академии, СанктПетербург,
Россия; ШУЛУТКО А.М., доктор мед. наук, профессор, зав. каф.
хирургических болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Иностранные члены редакционного совета:
АЛЯУТДИН Р., профессор фармакологии медицинского факультета Университета,
Малайзия
«ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"»
Стр.3
Editor-in-Chief
I.G. NIKITIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Head Editor
O.V.ALEKSANDROV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Executive editor
L.O. MINUSHKINA,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Editorial board:
L.M. BARDENSHTEYN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Yu.S. BUTOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
P.D. VAGANOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
G.E. GENDLIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
I.V. DAMULIN,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
S.N. ZHAROV, MD, PhD, DSc (Moscow)
A.D. KLIMIASHVILI,
MD, PhD (Moscow)
Ya.A. ORLOVA,
MD, PhD, DSc (Moscow)
N.V. POLUNINA, MD, PhD, DSc, prof.,
corresponding member of RAMS (Moscow)
B.K. ROMANOV,
MD, PhD, DSc (Moscow)
S.V. SVIRIDOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
T.V. SEBKO, MD, PhD (Moscow)
V.I. STARODUBOV, MD, PhD, DSc,
prof., academician of RAS (Moscow)
V.A. STAKHANOV,
MD, PhD, DSc, prof. (Moscow)
Tel.: +7 (495) 678-63-95
E-mail: ros.med.95@idm.msk.ru
115088, Moscow,
Novo osta pov skaya str., 5,
building 14
Journal cites in:
Index to Dental Literature,
Personal Alert (E-mail)
FOUNDER OF THE JOURNAL:
IZDATEL'STVO MEDITSINA
ROSSIISKII
MEDITSINSKII
ZHURNAL
(MEDICAL JOURNAL
OF THE RUSSIAN FEDERATION)
BIMONTHLY JOURNAL
Published since 1995
EDITORIAL COUNCIL:
V.F. ANTONIV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.G. ARSENT'EV, MD, PhD, DSc, prof. (St.-Petersburg, Russia)
V.Yu. VASENOVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.S. VASIL'EVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
E.I. GUSEV, MD, PhD, DSc, prof., academician of RAS
(Moscow, Russia)
S.V. ZHURAVEL', MD, PhD, DSc (Moscow, Russia)
T.V. ZARUBINA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
B.A. KAZAKOVTSEV, MD, PhD, DSc (Moscow, Russia)
P.R. KAMCHATNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
L.P. KISEL'NIKOVA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.N. KRASNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
O.D. MISHNEV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.N. PETRIN, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.E. PIKHLAK, MD, PhD (Moscow, Russia)
B.A. POLYAEV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
V.V. POTEMKIN, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.A. SVISTUNOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
A.V. SKOROGLYADOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
N.M. KHELMINSKAYA, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
P.V. TSAR'KOV, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
N.P. SHABALOV, MD, PhD, DSc, prof. (St.-Petersburg, Russia)
A.M. SHULUTKO, MD, PhD, DSc, prof. (Moscow, Russia)
INTERNATIONAL MEMBER OF EDITORIAL COUNCIL:
R. ALYAUTDIN, MD, PhD, DSc, prof. (Selandor, Malaysia)
Volume ХХI, Issue 4, 2015
JULY — AUGUST
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Эверт Л.С., Потупчик Т.В., Бахшиева С.А., Гришкевич Н.Ю.,
Паничева Е.С. Социально-гигиенические и клинико-функциональные
аспекты компьютерных нагрузок у студентов . . .
Клиническая медицина
Погорелова С.С., Оганесян О.Г., Ченцова Е.В. Среднесрочные
биологические и функциональные результаты эндотелиальной
кератопластики (DSEK) с формированием трансплантата
фемтосекундным лазером со стороны эндотелия . . . . . . . . . . .
Ремнева О.В., Фадеева Н.И., Кореновский Ю.В. Перинатальные
предикторы тяжелой церебральной ишемии у недоношенных
новорожденных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ваганов П.Д., Донецкова А.Д., Никонова М.Ф. Яновская
Э.Ю., Петряйкина Е.Е., Пугачева И.А., Самсонович И.Р.,
Ярилин А.А. Влияние терапии тактивином на Т-лимфопоэз
при тимомегалии у детей раннего возраста с острым обструктивным
бронхитом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Кулиева З.М. Особенности микст-кишечных инфекций у детей
раннего возраста с неотложными состояниями . . . . . . . . . . . . .
Карпова А.В., Васенова В.Ю., Бутов Ю.С. Оценка клинической
эффективности криотерапии в комплексном лечении
псориаза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Алексеева Н.С., Салмина-Хвостова О.И. Взаимосвязь качества
жизни с компонентами метаболического синдрома и аффективными
расстройствами. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Фазлыева Р.Р., Сайфуллина Ф.Р. Корреляционная зависимость
между микроциркуляторными показателями и изменениями
со стороны функциональных проб печени у больных хроническим
алкоголизмом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Юсиф-заде К.Р. К диагностике и лечению заболеваний билиарной
системы методом эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Бурдули Н.М., Тадтаева Д.Я., Балаян М.М. Показатели суточной
рН-метрии пищевода у больных гастроэзофагеальной
рефлюксной болезнью под действием лазерной терапии . . . .
Клиническая фармакология и лекарственные средства
Чубарев В.Н., Сологова С.С., Тарасов В.В. Лекарственные
средства, применяемые при заболеваниях желчного пузыря и
сфинктера Одди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Точка зрения
Трошин В.Д., Шпагин М.В., Суслов А.Г. Информационные
аспекты медицины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Лекции
Копишинская С.В., Густов А.В., Радюк М.А. Синдром беспокойных
ног . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
53
49
43
9
13
18
21
24
27
32
36
39
Vaganov P.D., Donetskova A.D., Nikonova M.F., Yanovskaya
E.Yu., Petryaikina E.E., Pugacheva I.A., Samsonovich
I.R., Yarilin A.A. The effect of tactivin therapy on T-lymphopoiesis
under thymomegalia in children of early age with
acute obstructive bronchitis
Kulieva Z.M. The characteristics of mixed intestinal infections in
children of early age with emergency conditions
Karpova A.V., Vasenova V.Yu., Butov Yu.S. The evaluation of
clinical effectiveness of cryotherapy in complex treatment of
psoriasis
Alekseeva N.S., Salmina-Khvostova O.I. The relationship of quali
ty of life with components of metabolic syndrome and affective
disorders
Fazlyeva R.R., Saifullina F.R. The correlation dependence between
micro-circulatory indicators and alterations from the side
of liver function test in patients with chronic alcoholism
Yusif-zade K.R. Towards the diagnostic and treatment of diseases
of biliary system using technique of endoscopic retrograde cholangiopancreatography
Burduli
N.M., Tadtaeva D.Ya., Balayan M.M. The indicators of
day pH-metry of esophagus in patients with gastro-esophagus
refl ux disease under laser therapy
Clinical pharmacology and pharmaceuticals
Chubarev V.N., Sologova S.S., Tarasov V.V. The pharmaceuticals
applied under diseases of gallbladder and Oddi's sphincter
Point of view
Troshin V.D., Shpagin M.V., Suslov A.G. The information aspects
of medicine
Lectures
Kopishinskaya S.V., Gustov A.V., Radyuk M.A. The restless legs'
syndrome
4
CONTENTS
Health care and public health
Evert L.S., Potupchik T.V., Bakhshieva S.A., Grishkevich N.Yu.,
Panicheva E.S. The social hygienic and clinical functional aspects
of computer stress in students
Clinical medicine
Pogorelova S.S., Oganesyan O.G., Chentsova E.V. The mediumterm
biological and functional results of endothelial keratoplasty
with formation of transplant using femtosecond laser from the
side of endothelium
Remneva O.V., Fadeeva N.I., Korenovskiy Yu.V. The perinatal
predictors of severe cerebral ischemia in premature newborns
ISSN 0869-2106. Российский медицинский журнал. 2015. № 4. 1—56.
Журнал зарегистрирован
Комитетом РФ по печати.
Свидетельство о регистрации
№ 01016 от 19 июля 1995 г.
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания
не может быть занесена в память
компьютера либо воспроизве дена
любым способом без пред варительного
письмен ного
разрешения издателя.
¹ 4, 2015
© ОАО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"», 2013
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (495) 678-64-84
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Ответственность за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
Художественный редактор
Р. Р. Катеева
Корректор В. С. Смирнова
Переводчик В. С. Нечаев
ОАО «Издательство “Медицина”»
107140 Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, стр. 1Б
Интернет-сайт
ОАО «Издательство “Медицина”»:
www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Сдано в набор 05.05.15. Подписано в печать 20.05.15.
Формат 60 Ч 88 ⅛. Печать офсетная.
Печ. л. 7,00. Усл. печ. л. 6,86. Уч.-изд. л. 8,24. Заказ 288.
Отпечатано в ООО "Подольская периодика",
142110, г. Подольск, ул. Кирова, 15
3
Стр.5
Организация здравоохранения
и общественное здоровье
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 613.96:616-092.11:681.31/-057.87
Эверт Л.С.1,2
, Потупчик Т.В.3
, Бахшиева С.А.3
, Гришкевич Н.Ю.3
, Паничева Е.С.3
СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
КОМПЬЮТЕРНЫХ НАГРУЗОК У СТУДЕНТОВ
1ФГБНУ ««Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», 660022, Красноярск; 2
ГБОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», 660022, Красноярск, Россия
ФГБОУ ВПО
«Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» Министерства образования и науки РФ, 655017,
Красноярск; 3
Для корре спонденции: Эверт Лидия Семеновна, доктор мед. наук, зав. клиническим отделением нарушений
сердечного ритма и синкопальных состояний. E-mail: lidiya_evert@mail.ru
◆ В статье рассмотрены актуальные вопросы влияния уровня компьютерных нагрузок (КН) на показатели психосоматического
статуса студентов, проанализированы социально-гигиенические аспекты работы на компьютере. Проведено
анкетирование 186 студентов 16—20 лет (юношей и девушек). У обследованных определена структура уровня
компьютерных нагрузок, в том числе в зависимости от пола. Проанализированы особенности работы студентов на
персональных компьютерах (ПК): использование компьютера для научных целей, учебы, проведения досуга, пребывание
в социальных сетях Интернета. Проведен сравнительный анализ различных видов деятельности во время
работы на компьютере (прием пищи, употребление напитков, прослушивание музыки через наушники) в группах
студентов с низким, средним и высоким уровнем КН. Установлены длительность просмотра телевидения, время прогулок
на свежем воздухе и продолжительность ночного сна у студентов в зависимости от КН. Дан анализ жалоб и неблагоприятных
клинических проявлений, обусловленных длительными компьютерными нагрузками.
Ключевые слова: студенты; компьютер; уровень компьютерных нагрузок; здоровье.
Для цитирования: Российский медицинский журнал. 2015; 21 (4): 4—8.
Evert L.S.1,2
, Potupchik T.V.3
, Bakhshieva S.A.3
, Grishkevich N.Yu.3
, Panicheva E.S.3
THE SOCIAL HYGIENIC AND CLINICAL FUNCTIONAL ASPECTS OF COMPUTER STRESS IN STUDENTS
1The research institute of medical problems of the North, 660022 Krasnoyarsk, Russia; 2
The V.F. Voyno-Yasenetskiy Krasnoyarsk state medical university, 660022 Krasnoyarsk, Russia
The medical psychological
social institute of the N.F. Katanov Khakassia state university of Minobrnauka of Russia, 655017 Krasnoyarsk, Russia;
3
◆ The article deals with actual issues of impact of computer stress on indicators of psychosomatic status students. The social
hygienic aspects of work on computer are analyzed. The questionnaire survey of 186 students aged from 16 to 20 years (males
and females) was carried out. In respondents the structure of level of computer stress including dependence on gender was
established. The characteristics of work of students on personal computers was analyzed. The analysis included use of computer
for research purposes, education, leisure and staying in Internet. The comparative analysis was implemented of various
types of activities during work on computer (food intake, drinks consumption, music listening using headphones) in groups of
students with low, average and high level of computer stress. The duration of watching TV, time of fresh air walks and duration
of night sleep in students depending on computer load were established. The analysis of complaints and unfavorable clinical
manifestations conditioned by lasting computer stress was made.
Keywords: students; computer; level of computer stress; health
Citation: Rossiisskii meditsinskii zhurnal. 2015; 21 (4): 4—8. (In Russ.)
For correspondence: Lidiya Evert, MD, PhD, DSc. E-mail: lidiya_evert@mail.ru
Received 28.11.14
В
настоящее время изучение проблем учащейся молодежи
приобретает особую важность и занимает
ведущее место среди гигиенических, медико-биологических
и социальных исследований [1—5]. Компьютеризация
нашей жизни стала непреложным фактом и
принесла с собой наряду с пользой немало проблем.
Известно, что влияние на здоровье человека работы за
персональным компьютером в значительной степени зависит
от организации рабочего места, возраста пользователя,
состояния зрения, интенсивности работы с монитором.
При высоком уровне компьютерных нагрузок
утомление проявляется в первую очередь нарушениями
в работе органа зрения. Характерными для «компьютерного
синдрома» являются: усталость глаз, боли в области
глаз, ощущение песка в глазах, слезотечение и др.
4
[6]. В настоящее время доказано, что в результате регулярной
и продолжительной работы за персональным
компьютером (ПК) значительно возрастает риск проявления
или прогрессирования миопии [7].
Интенсивное использование компьютера способствует
увеличению статических нагрузок, что является предпосылкой
к развитию или увеличению таких заболеваний
опорно-двигательной системы, как искривление позвоночника,
остеохондроз [8, 9]. Во время длительных
занятий за компьютером возникает также значительное
статическое и динамическое напряжение кистей рук.
Однотипные движения и длительное нахождение рук в
одной позиции приводят к стойкому утомлению мышц
рук, нарушению кровообращения, ухудшению нервной
проводимости. В результате помимо болей в суставах
Российский медицинский журнал
Стр.6