ИЗДАТЕЛЬСТВО
"МЕДИЦИНА"
E-mail:meditsina@mtu-net.ru
WWW страница: www.medlit.ru
ОАО «Издательство
"Медицина"»
ПОчтОвый Адрес:
115008, Москва
Новоостаповская ул., д. 5,
стр. 14
телефон редакции
(499) 264-43-33
e-mail: fizioter.red@yandex.ru
Факс (499) 264-70-43
Зав. редакцией
О. А. рОжеНецкАя
ОТДЕЛ рЕкЛАМы
тел./факс (499) 264-00-90
Ответственность
за достоверность
информации,
содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели
Литературный редактор
Л. В. Покрасина
Переводчик Ю. В. Морозов
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Корректор А. В. Малахова
Технический редактор
Л. В. Зюкина
Сдано в набор 07.12.2011.
Подписано в печать 05.03.2012.
Формат 60 Ч 88 1/8.
Печать офсетная
Печ. л. 7,00.
Усл. печ. л. 6,86.
Уч.-изд. л. 6,68.
Заказ 30.
Главный редактор А. Г. кУЛИкОВ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
В. М. БОГОЛЮБОВ, М. Ю. ГЕРАСИМЕНКО,
А. П. ДОВГАНЮК (научный редактор), В. А. ЕПИФАНОВ,
О. И. ЕФАНОВ, С. М. ЗУБКОВА, В. Е. ИЛЛАРИОНОВ,
Н. Б. КОРЧАЖКИНА, К. В. ЛЯДОВ, И. Н. МАКАРОВА,
В. Д. СИДОРОВ, Л. А. ЧЕРНИКОВА, А. М. ЩЕГОЛЬКОВ,
О. В. ЯРУСТОВСКАЯ (зам. главного редактора)
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
А. Л. АЛЯВИ ( Ташкент), И. П. АНТОНОВ (Минск),
Б. Н. АРУТЮНЯН (Ереван), Э. И. АУХДЕЕВ (Казань), К. Д. БАБОВ
(Одесса), И А. БАЛАБАНОВА (Анапа), Е. В. ВЛАДИМИРСКИЙ
(Пермь), И. Б. ГЕРОЕВА (Москва), Г. А. ГОРЧАКОВА (Одесса),
Н. Ф. ДАВЫДКИН (Самара), Н. П. ДРИНЕВСКИЙ (Евпатория),
В. И. ДУБРОВСКИЙ (Москва), Е. М. ИВАНОВ (Владивосток),
Н. Н. КАЛАДЗЕ (Евпатория), В. В. КИРЬЯНОВА (СанктПетербург),
Т. А. Князева (Москва), Л. А. КОМАРОВА (СанктПетербург)),
Э. КОНРАДИ (Берлин), О. Ф. КУЗНЕЦОВ (Москва),
Е. Ф. ЛЕВИЦКИЙ (Томск), Б. И. ЛЕОНОВ ( Москва),
Ю. Е. МИКУСЕВ (Казань), А. В. МУСАЕВ (Баку), И. Е. ОРАНСКИЙ
(Екатеринбург), Г. Н. ПОНОМАРЕНКО (Санкт-Петербург),
А. СЕРОНЬ (Катовице), С. С. СОЛДАТЧЕНКО (Ялта),
У. СОЛИМЕНЕ (Милан), В. С. УЛАЩИК (Минск),
Н. М. ХАТИАШВИЛИ (Тбилиси), А. В. ЧОГОВАДЗЕ (Москва)
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Подписной тираж номера 716 экз.
Все права защищены. Ни одна часть
этого издания не может быть занесена в
память компьютера либо воспроизведена
любым способом без предварительного
письменного разрешения издателя.
Отпечатано в типографии
ООО "Подольская Периодика", 142110,
г. Подольск, ул. Кирова, 15
Стр.1
1/2012
С
одержание
пЕрЕДОВыЕ СТАТЬИ
Боголюбов В. М., Сидоров В. Д. Физиотерапия в реабилитации
больных ревматоидным артритом ..............
ОрИГИНАЛЬНыЕ ИССЛЕДОВАНИя
Макарова М. Р., Лядов К. В., Шаповаленко Т. В. влияние
циклической тренировки на системе "Локомат" на
сердечно-сосудистую систему у больных с последствиями
травм спинного мозга .................................
Лаберко Л. А., Баринов В. Е., Лобастов К. В., Горшков
К. М., Асратян С. А. Электромиостимуляция в профилактике
венозных тромбоэмболических осложнений ........
Петрова Н. Н., Герасименко М. Ю. Инфракрасная лазерная
терапия в комплексном лечении межпозвонковых грыж
пояснично-крестцового отдела позвоночника ...........
Кескин Х. А., Лядов К. В., Макарова М. Р. современный
вариант транскраниальной электростимуляции в лечении
больных с дорсопатией ...............................
Куликов А. Г., Ярустовская О. В., Федорова Е. П. Эффективность
магнитотерапии в реабилитации пациенток с
острым эндометритом ................................
Юлдашева Г. Р., Хамрабаева Ф. И., Хаджиметов А. А.
влияние лазеротерапии на функциональное состояние
тромбоцитов и систему фибринолиза у больных хроническим
панкреатитом ...................................
Ходарев Н. В., Жемчужнова Н. Л., Олемпиева Е. В.,
Жинко М. Н., Нешин С. Г. влияние общей воздушной криотерапии
на антиоксидантный статус крови ..............
ЛЕкЦИИ
Довганюк А. П. доктор А. с. Залманов и его скипидарные
ванны ...............................................
Ерохина Г. А. Особенности физиотерапии в комплексном
лечении больных пожилого возраста ...................
В пОМОщЬ прАкТИчЕСкОМУ ВрАчУ
Жукова В. Ю., Лобанов Ю. Ф. Применение динамической
электронейростимуляции в медицине ..................
ВНЕДрЕНИЕ В прАкТИкУ
Сичинава Н. В., Горбунов Ф. Е., Выговская С. Н., Масловская
С. Г., Дубовской А. В., Яшина И. В., Кончугова
Т. В., Кульчицкая Д. Б., Нувахова М. Б., Уянаева А. И.
Медицинская технология "воздушные радоновые ванны,
световакуумная и ультразвуковая терапия в комплексном
лечении неврологических проявлений дорсопатий" ......
Указатель статей, опубликованных в журнале "Физиотерапия,
бальнеология и реабилитация" в 2011 г. ....
правила для авторов................................
ЮбИЛЕИ
Шеина А. Н., Куликов А. Г., Боголюбов В. М. кафедре
физиотерапии российской медицинской академии последипломного
образования 80 лет .......................
35
39
42
3
С
10
13
17
22
25
29
32
ontens
Editorial
Bogolyubov V.M., Sidorov V.D. Physiotherapy and rehabilitation
of the patients presenting with rheumatoid arthritis
original invEstigations
Makarova M.R., Lyadov K.V., Shapovalenko T.V. The
influence of cyclic training with the use of a “Lokomat” robotic
device on the cardiovascular system of the patients
suffering aftereffects of the spinal cord injury
Laberko L.A., Barinov V.E., Lobastov K.V., Gorshkov
K.M., Asratyan S.A. The use of electromyostimulation for
the prevention of venous thromboembolic complications
Petrova N.N., Gerasimenko M.Yu. The use of infrared laser
therapy for the combined treatment of intervertebral disk
hernias in the lumbosacral segment of the spinal column
Keskin Kh.A., Lyadov H.V., Makarova M.R. The modern
variant of transcranial electrical stimulation for the treatment
of patients presenting with dorsopathies
Kulikov A.G., Yarustovskaya O.V., Fedorova E.P. The
efficacy of magnteotherapy in rehabilitation of the patients
presenting with acute endometritis
Yuldasheva G.R., Khamrabaeva F.I., Khadzhimetov
A.A. The influence of laser therapy on the functional state of
platelets and the fibrinolytic system in the patients presenting
with chronic pancreatitis
Khodarev N. V., Zhemchuzhnova N.L., Olempieva E.V.,
Zhinko M.N., Neshin S.G. The influence of general aircryotherapy
on the antioxidant status of blood
lEcturEs
Dovganyuk A.P. Doctor A.S. Zalmanov and his turpentine
baths
Erokhina G.A. Peculiarities of physiotherapy as component
of the combined treatment of aged patients
guidElinEs for practitionErs
Zhukova V.Yu., Lobanov Yu.F. The use of dynamic electroneurostimulation
in medicine
45
51
53
54
practical applications
Sichinava N.V., Gorbunov F.E., Vygovskaya C.N.,
Maslovskaya S.G., Dubovskoy A.V., Yashina I.V., Konchugova
T.V., Kul’chitskaya D.B., Nuvakhova M.B.,
Uyanaeva A.I. The medical technology “Air-radon baths,
photovacuum and ultrasound therapy for the combined
treatment of neurologic manifestations of dorsopathies”
index of articles published in the journal “fizioterapiya,
bal’neologiya i reabilitatsiya” in 2011
instructions for authors
JubilEEs
Sheina A.N., Kulikov A.G., Bogolyubov V.M. The 80th
anniversary of the Department of Physiotherapy, Russian
Medical Academy of Postgraduate Education
Индекс 81267
для индивидуальных подписчиков
ISSN 1681–3456. Физиотер., бальнеол. и реабил. 2012. № 1. С. 1—56.
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2012
Индекс 81268
для предприятий и организаций
Стр.2
физиотерапия, бальнеология и реабилитация
П
ередовые Статьи
© В. М. БоголюБоВ, В. Д. СиДороВ, 2012
УДК 615.83.03:616.72-002.77-039-036.86-08
Физиотерапия в реабилитации больных
, В. Д. Сидоров2
ревматоидным артритом
В. М. Боголюбов1
Минздравсоцразвития россии2
гБоУ российская медицинская академия последипломного образования Минздравсоцразвития
россии1
; ФгБУ российский научный центр медицинской реабилитации и физиотерапии
, Москва
известно, что ревматоидный артрит (рА) – генетически
детерминированное мультифакторное системное
аутоиммунное заболевание неорганоспецифической
природы. Ведущим клиническим проявлением
патологического процесса является суставной
синдром с прогрессирующим поражением синовиальных
суставов по типу эрозивно-деструктивного
полиартрита. основой патогенеза рА считают нарушения
иммунологического гомеостаза, приводящие
к срыву толерантности к собственным антигенным
детерминантам соединительной ткани и развитию аутоиммуноагрессии
в виде клеточно-опосредованных
цитотоксических процессов и цитолитических аутоантителозависимых
реакций, а также иммунокомплексной
патологии.
В настоящее время в определенной мере разработаны
подходы к медикаментозной терапии этого заболевания,
которые еще недавно базировались на так
называемой пирамиде, в основании которой находятся
нестероидные противовоспалительные препараты
(НПВП), далее глюкокортикостероиды (гКС) и базисные
длительно действующие препараты, такие как
препараты золота, D-пеницилламин и цитостатики. В
случае их неэффективности включают интенсивные
методы терапии: пульс-терапию, болюсную терапию
цитостатиками (ЦС) и т. д., которые позволяют быстро
купировать воспаление и добиться улучшения
состояния пациентов.
рациональное и длительное применение препаратов
из указанных групп нередко позволяет достигнуть
благоприятных клинических результатов. однако
эти препараты сами обладают широким спектром
побочных эффектов и целым рядом тяжелых осложнений.
Поэтому продолжается поиск новых, высокоэффективных
комплексов для лечения больных рА.
Наряду с медикаментозной терапией большое значение
придают естественным и преформированным
Михайлович – проф. каф. физиотерапии, акад. рАМН, д-р мед.
наук; Сидоров Владимир Дмитриевич – рук. отд. восстанов. ревматологии,
травматологии и коррекции локомоторных дисфункций,
д-р мед. наук, проф., e-mail: sid1690172@yandex.ru.
информация для конт ак т а: Боголюбов Василий
физическим факторам, которые использовали ранее
для локального симптоматического лечения преимущественно
пораженных суставов.
Физические факторы в терапии и реабилитации
больных рА приобрели особое значение, которое заключается
в эксклюзивной возможности влиять на
конечный результат локального воспалительного процесса.
При локальном применении они воздействуют
на основные проявления патологического процесса в
пораженных суставах. Прежде всего речь идет о пролиферативных
изменениях опорно-двигательного
аппарата вследствие деструкции суставного хряща в
виде склеротических и фиброзных процессов в артикулярных
и периартикулярных тканях, приводящих
к дефигурации и деформации пораженных суставов.
Это относится и к различным нарушениям локомоторной
функции опорно-двигательного аппарата –
болевым контрактурам, амиотрофии и т. д. Значение
локальной физиотерапии суставной патологии трудно
переоценить, несмотря на ее очевидную симптоматичность
в лечении и реабилитации больных рА.
результаты исследований последних лет показали
принципиально новую возможность использования
физиотерапии, в частности электромагнитных
полей (ЭМП) УВЧ- и СВЧ-диапазона, в лечении и
реабилитации пациентов с рА – нейроэндокринной
иммуномодуляции с помощью ЭМП. Метод заключается
в сочетанном воздействии ЭМП УВЧ битемпорально,
активирующим функциональную активность
оси гипоталамус–гипофиз, нейромедиаторную
и эндогенную опиоидную системы головного мозга,
и ЭМП СВЧ на периферические эндокринные и иммунные
образования (тимус, надпочечники, селезенка,
щитовидная железа). Таким образом, достигается
клинический эффект за счет влияния физических
факторов непосредственно на ведущие звенья патогенеза
ревматоидного процесса. В этом случае физические
факторы используют уже не для локальной
симптоматической терапии, а как патогенетически
направленное лечение, по определенным позициям
схожее с болезньмодифицирующими препаратами
базисного ряда.
3
1/2012
Стр.3