ISSN 0201-7563
3
● МОСКВА ● МЕДИЦИНА ●
2012
6280.indd 1
25.05.2012 17:58:45
На правах рекламы
Стр.1
“
,
”.
Dr. S. Goga,
Department of Anaesthesia
of KwaZulu Natal, South Africa
ИЗДАТЕЛЬСТВО «МЕДИЦИНА»
ПРЕДЛАГАЕТ ВАШЕМУ ВНИМАНИЮ КНИГИ:
Крылов В. В., Дашьян В. Г., Буров С. А., Пет рико в С. С.
Хирургия геморрагического инсульта, 2012 г.
В монографии освещены эпидемиология, классификация, диагностика, хирургическое
лечение, техника выполнения оперативных вмешательств, нейромониторинг, интенсивная
терапия, организация специализированной помощи больным с гипертензивными
внутримозговыми кровоизлияниями. Особое внимание уделено наиболее современным
методам хирургии геморрагического инсульта (нейронавигация, пункционная аспирация,
локальный фибринолиз, нейроэндоскопия). Монография написана в соответствии с Федеральной
программой «Совершенствование оказания помощи больным с сосудистыми
заболеваниями», которую используют при проведении мастер-классов по хирургии заболеваний
сосудов головного мозга и курсов подготовки специалистов по этой программе.
Для нейрохирургов, неврологов, реаниматологов и врачей смежных специальностей,
клинических ординаторов и студентов, изучающих нейрохирургию.
Физиология человека: Учебник /Под ред. В. М. Покров с к о г о,
Г. Ф. Коротько, 2011 г.
Третье издание учебника (второе вышло в 2003 г., удостоено премии Правительства Российской
Федерации в области образования) включает современные данные по всем разделам
физиологии человека. Отражены общие системные механизмы регуляции физиологических
функций и конкретные механизмы их обеспечения.
Для студентов медицинских вузов.
По вопросам приобретения книг обращаться в отдел реализации
ОАО «Издательство Медицина»
Во всем мире аппараты ИВЛ Savina обеспечили уже более 400 миллионов
часов качественной вентиляции. В аппарате Savina 300 реализованы
современные взгляды на концепцию «щадящей» ИВЛ и
строгие требования к безопасности пациента.
В 2012 г. встречайте аппарат Savina 300 второго поколения с функцией
капнографии, возможностью ИВЛ у новорожденных (дыхательный
объем теперь от 20 мл), расширенным пакетом спирографии, новыми
режимами ИВЛ (APRW, MMV).
Новый вентилятор Savina 300 - отвечает вашим потребностям!
тел.: 8(499)264 95 98
моб. тел.: 8(963)681 56 72
e-mail: strashko.mila@yandex.ru
www.medlit.ru
6278.indd 1
16.04.2012 11:32:25
На правах рекламы
Стр.2
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ»
ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ИЗДАТЕЛЬСТВО ″МЕДИЦИНА″»
ДВУХМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В 1956 г.
(под названием «Экспеpиментальная хиpуpгия и анестезиология»,
с 1977 г. — «Анестезиология и pеаниматология»)
Главный pедактоp А. А. БУНЯТЯН
PЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Л. А. БОКЕPИЯ, Л. И. ВИННИЦКИЙ, М. А. ВЫЖИГИНА (зам. главного
pедактоpа), Б. Р. ГЕЛЬФАНД, О. А. ДОЛИНА, Е. А. ЕВДОКИМОВ,
А. А. ЕРЕМЕНКО, И. А. КОЗЛОВ, В. В. ЛИХВАНЦЕВ, А. Ю. ЛУБНИН,
Е. А. ЛУЖНИКОВ, В. Д. МАЛЫШЕВ, В. М. МИЗИКОВ, В. В. МОРОЗ,
И. НАДСТАВЕК (Германия), В. В. НИКОДА (ответственный секpетаpь),
Н. А. ОСИПОВА, И. Ф. ОСТPЕЙКОВ, Ю. С. ПОЛУШИН, Г. А. PЯБОВ,
В. А. СВЕТЛОВ, С. М. СТЕПАНЕНКО, Н. А. ТРЕКОВА, Л. Г. ШИКУНОВА,
М. Б. ЯРУСТОВСКИЙ
PЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
А. Д. Беляевский (Ростов-на-Дону), В. Г. Васильков (Пенза), Г. В. Гвак (Иркутск),
А. А. Еременко (Москва), Г. Г. Жданов (Саpатов), А. П. Зильбер (Петрозаводск),
В. И. Каpтавенко (Москва), В. Л. Кассиль (Москва), А. Н. Кондратьев
(Санкт-Петеpбуpг), Н. Г. Лебанидзе (Тбилиси), В. Н. Лукач (Омск),
Э. В. Недашковский (Аpхангельск), P. И. Новикова (Донецк), Д. В. Садчиков
(Саратов), В. И. Страшнов (Санкт-Петербург), С. К. Сухотин (Хабаровск),
Л. В. Усенко (Днепpопетpовск), В. Э. Хороненко, В. Б. Шуматов
(Владивосток)
МАЙ
3
ИЮНЬ
МОСКВА 2012
Стр.3
THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION «FEDERATION
OF ANESTHESIOLOGISTS AND REANIMATOLOGISTS»
ОАО «MEDITSINA PUBLISHERS»
ANESTEZIOLOGIYA
I
REANIMATOLOGIYA
(Anаesthesiology and Intensive Care)
BIMONTHLY SCIENTIFIC AND PRACTICAL JOURNAL
FOUNDED IN 1956
(under the title of "Eksperimentalnaya Khirurgiya
i Anesteziologiya" ("Experimental Surgery and Anesthesiology")
prior to 1977, "Anesteziologiya i Reanimatologiya" since 1977)
Editor-in-Chief A. A. BUNYATYAN
Surgery
Internal Diseases
Cardiology
Oncology
Neurology
Obstetrics and Gynecology
Traumatology and Orthopaedics
Pediatrics
Infectious Diseases
Emergency Care
Endocrinology
Toxicology
Dentistry
Allergology
Gastroenterology
Analgesia
Clinical Pharmacology
Monitors and Computers
Efferent Medicine
Legislation
Organization
History of Medicine
Information
MAY
2
3
JUNE
MOSCOW 2012
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2012
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 3, 2012
Хиpуpгия
Внутpенние болезни
Каpдиология
Онкология
Невpология
Акушеpство и гинекология
Тpавматология и оpтопедия
Педиатpия
Инфекционные болезни
Скоpая и неотложная помощь
Эндокpинология
Токсикология
Стоматология
Аллеpгология
Гастpоэнтеpология
Анальгезия
Клиническая фаpмакология
Монитоpы, компьютеpы
Эффеpентная медицина
Пpавовые вопpосы
Оpганизация
Истоpия медицины
Инфоpмация
Стр.4
ХРОНИКА
О ВСЕМИРНОМ КОНГРЕССЕ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ 2012 г.
В Буэнос-Айресе (Аргентина) 25—30 марта 2012 г. состоялся
15-й Всемирный конгресс анестезиологов. Конгресс был организован
Всемирной Федерацией Обществ Анестезиологов (WFSA).
Основные секционные заседания проходили в конгресс-центре
Rural на протяжении каждого дня конгресса одновременно в 12
аудиториях. Тематика заседаний была посвящена организации
анестезиолого-реанимационной службы, профессиональному
образованию, проблеме боли и новым технологиям обезболивания,
современным аспектам инфузионно-трансфузионной терапии,
мониторингу и оборудованию, общим и частным аспектам
анестезиологии, современным технологиям респираторной поддержки,
сепсису, различным критическим состояниям и многим
другим разделам нашей специальности. Кроме того, в ходе
конгресса, параллельно в 5 различных аудиториях проводились
"мастер-классы" (всего — 42!), а также рабочие заседания комитетов
WFSA. Поскольку более половины участников конгресса
являлись представителями стран Латинской и Южной Америки,
кроме рабочего языка конгресса — английского, ряд заседаний и
"мастер-классов" прошли на испанском языке.
На 15-м Всемирном конгрессе анестезиологов было зарегистрировано
9343 делегата — представителей 5 континентов из 122
стран. В качестве лекторов выступило 580 специалистов различных
стран, включая Россию. В общей сложности было заслушано
свыше 600 лекций и докладов. В рамках тематических постерных
сессий было представлено 1300 сообщений по различным научным
и клиническим проблемам. Постерная секция была организована
в интерактивной форме с поочередным представлением электронных
постеров на специальных экранах. В этой секции также активно
участвовали многие российские анестезиологи-реаниматологи.
На индустриальной выставке свои экспозиции развернули
свыше 100 компаний — производителей медицинского оборудования
и препаратов для анестезиологии.
В ходе ассамблеи WFSA были осуществлены выборы членов
комитетов Всемирной Федерацией Обществ Анестезиологов.
Новым президентом WFSA был избран Дэвид Уилкинсон (Великобритания).
Следующий, 16-й Всемирный конгресс анестезиологов
состоится в Гонконге 28 августа — 2 сентября 2016 г.
(www.WCA2016.com), а проведение 17-го Всемирного конгресса
анестезиологов запланировано в Праге в 2020 г.
Член комитета по образованию WFSA проф. М. Ю. Киров
Председатель Комитета по образованию в анестезиологии
(СЕЕА) WFSA и Европейского общества анестезиологии (ESA)
проф. К. М. Лебединский
Член Совета Европейского общества анестезиологии (ESA)
проф. В. М. Мизиков
СОДЕРЖАНИЕ
Earl М. Strum, Vladimir Zelman, Janos Szenohradszki, Michael
L. Reues, Edvard J. McPherson. Первичная и повторная
артропластика тазобедренного или коленного суставов
у пациентов 80 лет и старше . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
КЛИНИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ
Стамов В. И., Долбнева Е. Л., Гаврилов С. В., Петросян Е. С.
Сложности использования интубирующей ларингеальной
маски у пациентки с сопутствующим морбидным ожирением
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Лубнин А. Ю., Соленкова А. В., Исраелян Л. А., Королишин
В. А., Коновалов Н. А., Салова Е. М. Спинальное нейрохирургическое
вмешательство у пациентки с терминальной
почечной недостаточностью, находящейся на хроническом
гемодиализе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Выжигина М. А., Курилова О. А., Рябова О. С., Титов В. А.,
Жукова С. Г., Паршин В. Д. Сравнительная характеристика
кетамина и пропофола в условиях искусственной однолегочной
вентиляции при торакальных операциях . . . . . . .
Борисов Д. Б., Капинос А. А., Тюряпин А. А., Шевелев А. В.,
Истомина Н. А. Сравнение илиофасциального и эпидурального
блока при эндопротезировании тазобедренного
сустава . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Крайник В. М., Козлов С. П., Дешко Ю. В. Влияние блокады
шейного сплетения на состояние антиноцицептивной защиты
при операциях на внутренних сонных артериях . . . .
Овезов А. М., Лобов М. А., Пантелеева М. В., Луговой А. В.,
Мятчин П. С., Гуськов И. Е. Коррекция ранних когнитивных
нарушений у детей школьного возраста, оперированных
в условиях тотальной внутривенной анестезии . . . . . .
ВОПРОСЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ И ГОМЕОСТАЗА
Хорохордин Н. Е., Леоско В. А., Яблонский П. К.,
Лебединский К. М., Бояркин А. А., Прокофьева Е. В.,
Карманов И. В., Лаврушин А. А. Варианты перестройки
функции правого сердца при пневмонэктомии . . . . . . . . . . .
Марченков Ю. В., Мороз В. В., Измайлов В. В. Патофизиология
рекрутирующей вентиляции и ее влияние на биомеханику
дыхания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Микаелян К. П., Зайцев А. Ю., Светлов В. А., Гурьянов В. А.,
Дубровин К. В. Автономная нервная система и система
ХРОНИКА
30
34
9
11
14
19
22
25
4
CONTENTS
Strum E.M., Zelman V., Szenohraszki J., Reyes M.L., McPherson
E.J. Primary or re-arthroplasty of hip or knee joints in patients
80 years of age and older
CLINICAL ANAESTHESIOLOGY
Stamov V.I., Dolbneva E.L., Gavrilov S.V., Petrosyan E.S. The
diffi culties in use of Intubating Laryngeal Mask (ILMA) in a
patient with concomitant morbid obesity
Lubnin A.Yu., Solenkova A.V., Israelyan L.A., Korolishin V.A.,
Konovalov N.A., Salova E.M. Spinal neurosurgical intervention
in patient with end-stage renal disease (ESRD)
Vyzhigina M.A., Kurilova O.A., Ryabova O.S., Titov V.A. Zhukova
S.G, Parshin V.D. Ketamine versus propofol during onelung
ventilation in thoracic surgery
Borisov D.B., Kapinos A.A., Tyuryapin A.A., Shevelev A.V., Istomina
N.A. Iliofascial versus epidural block during hip endoprosthesis
Kraynik
V.M., Kozlov S.P., Deshko Yu.V. The impact of cervical
plexus block (CPB) on the anti-nociceptive protection during
a. carotis interna (ACI) operations
Ovezov A.M., Lobov M.A., Panteleeva M.V., Lugovoy A.V., Myatchin
P.S., Guskov I.E. Correction of early cognitive disorders
in school-age children, operated under total intravenous
anesthesia
ISSUES OF PATHOPHYSIOLOGY AND HAEMOSTASIS
Khorokhordin N.E., Leosko V.A. Yablonskiy P.K., Lebedinskiy
K.M., Boyarkin A.A., Prokofyeva E.V., Karmanov I.V.,
Lavrushin A.A. Options for restructuring of right heart functions
during pneumonectomy
Marchenkov Yu.V., Moroz V.V., Izmailov V.V. Pathophysiology
of recruit ventilation and its impact on the breath biomechanics
Mikaelyan K.P., Zaytsev A.Yu., Svetlov V.A., Guryanov V.A.,
Dubrovin K.V. The autonomous nervous system and circu79
Стр.5
кровообращения — гомеостаз и гомеокинез при хирургических
вмешательствах на позвоночнике . . . . . . . . . . . . . . .
Любошевский П. А., Артамонова Н. И., Овечкин А. М. Нарушения
гемостаза как компонент хирургического стрессответа
и возможности их коррекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Матвеев Г. П., Вабищевич А. В., Киселева Е. А. Нарушения
кислотно-основного равновесия при трансплантации печени
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Буланов А. Ю., Яцков К. В., Шулутко Е. М., Глухова Т. Е.,
Андрейченко С. А. Эндогенный гепариноподобный синдром:
анализ клинических наблюдений . . . . . . . . . . . . . . . .
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И МОНИТОРИНГ
Баишев С. Н., Кондратьев А. Н., Семенькова Г. В., Назаров
Р. В. Прогностические критерии для выполнения трахеостомии
в нейрореанимации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Островский В. К., Родионов П. Н., Макаров С. В. Некоторые
критерии в оценке тяжести течения и прогноза при разных
формах острого панкреатита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Булатов Р. Д. Применение интегральной двухчастотной импедансометрии
в клиническом мониторинге у больных деструктивным
панкреатитом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
КОРРИГИРУЮЩАЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ
Петряйкина Е. Е., Луковенков А. В., Семенова Н. А., Колтунов
И. Е., Петряйкин А. В., Варфоломеев С. Д. Современные
аспекты лечения диабетического кетоацидоза у
детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Еременко А. А., Чернова Е. В., Винницкий Л. И., Бунятян
К. А., Инвияева Е. В., Богомолова Н. С., Шишло
Л. А., Жбанов И. В., Александрова Е. Н. Влияние кларитромицина
на выраженность системного воспалительного
ответа у больных при операциях реваскуляризации
миокарда . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ямпольский А. Ф., Еремеева Л. Ф., Менщиков В. В., Заболотских
И. Б. Гемостаз в условиях МАРС-терапии и гемодиафильтрации
у больных с острой почечно-печеночной
недостаточностью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ. ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Леменева Н. В. Злокачественная гипертермия у ребенка (клиническое
наблюдение) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ЮБИЛЕЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ХРОНИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
75
78
79
62
54
56
59
41
44
48
51
latory system — homeostasis and homeokinesis during spine
surgery
Lyuboshevsky P.A., Artamonova N.I., Ovechkin A.M. Hemostasis
disturbances as the component of the surgical stress-response
and possibilities of their correction
Matveev G.P., Vabishevich A.V., Kiseleva E.A. Acid-base disturbances
during liver transplantation
Bulanov A.Yu., Yatskov K.V., Shulutko E.M., Glukhova T.E.,
Andreychenko S.A. Endogenous heparin-like syndrome : clinical
observations analysis
PROGNOSTICATION AND MONITORING
Baishev S.N., Kondratyev A.N., Semenkova G.V., Nazarov R.V.
Prognostic criteria for tracheostomy in neuroresuscitation unit
Ostrovskiy V.K., Rodionov P.N., Makarov S.V. Some of criteria
for severity and prognosis of various forms of acute pancreatitis
evaluation
Bulatov R.D. Use of integral two-frequency impedanciometry in
clinical monitoring in patients with acute destructive pancreatitis
CORRIGENT
AND INTENSIVE CARE
Petryaykina E.E., Lukovenkov A.V., Semenova N.A., Koltunov
I.E., Petryaykin A.V. Varfolomeev S.D. Modern aspects of
diabetic ketoaсidosis treatment in children
67
71
Yeremenko A.A., Chernova E.V., Vinnitskiy L.I., Bunatyan
K.A., Inviyaeva E.V., Bogomolova N.S., Shishlo L.A.,
Zhbanov I.V, Aleksandrova E.N. Clarithromycin effects
on the SIRS severity in patients after myocardial revasculization
Yampolskiy
A.F.,Yeremeeva L.F., Menschikov V.V., Zabolotskykh
I.B. Hemostasis during MARS therapy and hemodiafi
tration in patiens with acute renal-hepatic failure
RARE COMPLICATIONS. THEORY AND PRACTICE
Lemeneva N.V. Case report: Malignant hyperthermia in a child
ANNIVERSARY
CHRONICLE
Почтовый адре с: 115088, Москва, Новоостаповская ул., д.5, стр. 14.
ОАО «Издательство "Медицина"». Телефон: 8 (499) 264-43-33
Зав. редакцией О. В. Власова
Журнал «Анестезиология и реаниматология» представлен в следующих
международных информационно-справочных изданиях:
Excerpta Medica; Index Medicus
Индекс 71402
для индивидуальных подписчиков
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (499) 264-00-90
Ответственность
за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
80
Редактор Т. Д. Малышева
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Корректор В. С. Смирнова
Переводчик Л. А. Кузнецова
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания не может
быть занесена в память компьютера
либо воспроизведена любым способом
без предварительного письменного
разрешения издателя.
ISSN 0201-7563. Анестезиология и реаниматология. 2012 № 3. 1—80.
Сдано в набор 12.05.12. Подписано в печать 02.07.12
Формат 60 Ч 88 ⅛.
Печать офсетная Печ. л. 10,00 + 0,25 цв. вкл.
Усл. печ. л. 10,29. Уч.-изд. л. 12,55.
Заказ 301.
ОАО «Издательство "Медицина"»
E-mail: meditsina@mtu-net.ru
WWW страница: www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Подписной тираж номера 1135 экз.
Отпечатано в ООО «Подольская периодика»,
142110, Подольск, ул. Кирова. 15.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 3, 2012
Индекс 71403
для предприятий и организаций
Стр.6