Российский кардиологический журнал № 9 (113) | 2014
СИСТЕМНОЕ ВОВЛЕЧЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И ВОВЛЕЧЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
СЕРДЦА КАК ВАЖНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРВИЧНОГО ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
1,2
1
1,2
Земцовский Э. В. , Малев Э. Г. , Реева С. В. <...> Оценка системного вовлечения соединительной ткани (СВСТ) у бессимптомных пациентов молодого возраста с ПМК без значимой митральной
регургитации. <...> Проведено фенотипическое обследование лиц с ПМК и контрольной
группы, и ЭхоКГ-исследование для выявления малых аномалий сердца (МАС). <...> Продольная деформация и скорость деформации миокарда оценивались
с помощью методики spackle tracking (Vivid 7 Dim, EchoPAC’06, GE). <...> Было выделено два кластера пациентов с ПМК. <...> В 1 кластере
(17 человек, 28% от всей группы ПМК) наблюдалось значимое снижение продольной систолической деформации по сравнению с контрольной группой
и вторым кластером (61 человек, 72%). <...> Глобальный стрейн у лиц 2 кластера
достоверно не отличался от контрольной группы. <...> ЭхоКГ-исследование выявило недостоверное увеличение среднего числа баллов СВСТ в 1 кластере
и высоко достоверное увеличение числа МАС в этой группе обследованных. <...> Оценка деформации миокарда позволила нам выявить у части
молодых бессимптомных пациентов с ПМК признаки кардиомиопатии (КМП). <...> Увеличение числа МАС в группе лиц с первичным ПМК и КМП позволяет рассматривать пролапсы других клапанов, расширение магистральных сосудов,
базальные и толстые хорды ЛЖ в качестве признаков ВСТС при первичном
ПМК. <...> Наличие большого числа этих МАС при первичном ПМК может указывать
на изменение экстрацеллюлярного матрикса сердца, способное стать причиной развития КМП при первичном ПМК. <...> Земцовский Э. В.* — зав. лабораторией соединительно-тканных дисплазий,
зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, Малев Э. Г. — вед. н. сотр.
лаборатории соединительнотканных дисплазий, Реева С. В. — ст.н. сотр. лаборатории соединительнотканных дисплазий. <...> *Автор, ответственный <...>