Российский кардиологический журнал № 9 (113) | 2014
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХО-КОГНИТИВНЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ
АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ
1
1
2
1,2
2
1
Горулева М. В. , Ганенко О. С. , Ковальцова Р. С. , Кутузова А. Э. , Петрова Н. Н. , Демченко Е. А. , Недошивин А. О. <...> Изучение психического, когнитивного статуса и качества жизни больных, перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ). <...> Обследован 81 больной ИБС (80% мужчин, 20% женщин) в возрасте 56,3±1год, перенесший плановое АКШ. <...> На 7–8 день после
АКШ выполнялся тест с 6-минутной ходьбой (ТШХ), применялись Госпитальная шкала тревоги и депрессии, шкалы тревоги и депрессии Гамильтона, тревожности — Спилбергера, методики оценки астении и когнитивного статуса
(MMSE и МоСА). <...> Качество жизни (КЖ) оценивалось по 10-балльной визуальноаналоговой шкале, изучались поведенческие копинг-стратегии. <...> У 35%
пациентов регистрировалось снижение уровня когнитивного функционирования. <...> У 20% больных отмечались аффективные расстройства, выявлена отрицательная корреляция ТШХ и тревоги (r=–0,3; р<0,01), аффективных расстройств и КЖ (r= –0,53; p<0,05). <...> Умеренная и выраженная астения регистрировались у 36%
и 18% пациентов, астения ассоциировалась с аффективными (r=0,96; р<0,02)
и когнитивными (r=0,97; р<0,001) расстройствами. <...> 46% больных использовали неконструктивные и относительно конструктивные копинг-стратегии. <...> На 7–8-е сутки после операции АКШ у 35% пациентов регистрируется снижение уровня когнитивного функционирования, не менее 20%
больных демонстрируют признаки аффективных расстройств, что неблагоприятно сказывается на качестве жизни пациентов и переносимости ими
физических нагрузок. <...> Выявленные тревога и депрессия оказались ассоциированными не только между собой, но и с астенизацией пациентов. <...> Когнитивные
нарушения и эмоциональный дискомфорт, переживаемый больными, могут
оказывать дезадаптирующее воздействие, приводя пациентов к использованию неконструктивных моделей поведения. <...> Выявленные особенности <...>