cовет
медицинский
№9-10 2010
ИЗ ПЕРВОИСТОЧНИКА
EFNS 2010. Новости современной неврологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
ДИССЕРТАНТ
Ю.В.СОЛОВЬЕВА, Е.В.ВАСИЛЬЕВА, О.И.СИМОНОВА
Взаимосвязь системы протеолиза —
антипротеолиза и пневмофиброза у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
М.С.СЕДОВА, И.И.БАЛАБОЛКИН
Методы оптимизации иммунотерапии детей с аллергией . . . . . . . . . . .13
DE JURO
Юристы — врачам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«РОССИЙСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ» . . . . .16
А.И.ПАРФЕНОВ, д.м.н., профессор
Геморрой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
О.Н.МИНУШКИН, д.м.н., профессор
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта
и хроническая билиарная недостаточность (ХБН).
Эффективность Урсосана в лечении ХБН . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
О.Н.МИНУШКИН, д.м.н., профессор, Г.А.ЕЛИЗАВЕТИНА, к.м.н.,
доцент, М.Д.АРДАТСКАЯ, д.м.н., профессор, В.К.КОЛХИР, д.м.н.,
И.В. ВОСКОБОЙНИКОВА, к.ф.н., Т.С.ШИНДИНА
Функциональные запоры: представления, лечебные подходы . . . . . . .27
Т.Е.ПОЛУНИНА, д.м.н., профессор,
И.В.МАЕВ, д.м.н., профессор, И.В.РЫЧКОВА, к.м.н., доцент
Диагностика и лечение желчно-каменной болезни
селективными спазмолитиками . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Дульколакс — эффективное решение проблемы запора . . . . . . . . . . . . .38
Спастическая абдоминальная боль. Лечить или не лечить? . . . . . . . . . .41
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОР
РОССИЙСКОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ОБЩЕСТВО . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45
В.А.БУЛГАКОВА, д.м.н., гл.н.с., И.И.БАЛАБОЛКИН, член-корр. РАМН,
д.м.н., профессор, М.С.СЕДОВА, Т.Б.СЕНЦОВА, д.м.н., профессор,
О.Ф.ЛУКИНА, д.м.н., профессор, В.С.РЕУТОВА, к.м.н., с.н.с.,
И.В.ЗУБКОВА, Е.Л.КОРОЛЬКОВА, к.м.н., с.н.с.
Вакцинопрофилактика гриппа у детей с аллергией . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
М.А.КУЦЕНКО, к.м.н., доцент,
И.А.БАРАНОВА, д.м.н., профессор
Острый бронхит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
И.И.БАЛАБОЛКИН, член-корр. РАМН, д.м.н., профессор,
В.А.БУЛГАКОВА, д.м.н., гл.н.с.
Фармакотерапия бронхиальной астмы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57
В.А.БУЛГАКОВА, д.м.н., гл.н.с.
Современные возможности этиотропной и симптоматической
терапии острых респираторных инфекций у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ
ВСЕРОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО НЕВРОЛОГОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
А.П.БАБКИН, Т.Л.КУРБАТОВА
Эффективность комбинированной антигипертензивной
терапии в сочетании с цитопротектором Мексикор
у больных артериальной гипертензией пожилого
возраста с когнитивными нарушениями . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69
Т.Е.ШМИДТ, к.м.н., доцент
Патогенетическое лечение рассеянного склероза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
В.М.СТУДЕНИКИН, д.м.н., профессор, Л.А.ПАК, к.м.н.,
С.Ш.ТУРСУНХУЖАЕВА, Т.Э.БОРОВИК, д.м.н., профессор,
В.И.ШЕЛКОВСКИЙ, к.м.н.
Мигрень и современные подходы к ее лечению . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80
Т.Е.ШМИДТ, к.м.н., доцент
Лечение обострений рассеянного склероза
и проведение симптоматической терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
И.Б.СОРОКИНА, к.м.н., с.н.с.
Депрессия у больных с острым нарушением мозгового кровообращения:
основные диагностические трудности и принципы . . . .90
М.В.ПУТИЛИНА, д.м.н., профессор
Комплексная терапия последствий ишемии мозга . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92
ПРАКТИКА
В.В.БАДОКИН, д.м.н., профессор
Остеоартроз коленного сустава . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98
А.МИЕРНИК, д.м.н., профессор,
М.ШЁНТАЛЕЛЕР, д.м.н., профессор,
У.ВЕТТЕРАУЭР, д.м.н., профессор
Современная терапия мочекаменной болезни. Концепция
фрайбургской университетской урологической клиники . . . . . . . . .104
КУРСЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.3
Уважаемые коллеги!
Осенний выпуск журнала «Медицинский
совет» всегда отличается
большим количеством
актуальных статей и новой
информации. Осень — традиционное
время для проведения
многих научных конгрессов и
конференций, что позволяет
быть в курсе самых новых направлений в медицине.
Врачу, даже прекрасно подготовленному в профессиональном
плане, нет дороги в успешное будущее
без инновационных современных лекарств, которые
позволяют не только сократить количество
побочных эффектов, но и кратность применения.
Особое значение имеет также форма выпуска:
востребованы простые в применении и пролонгированные
формы лекарств. Так, например,
пероральные формы предпочтительнее инъекционных
и с точки зрения комплаентности, и с
точки зрения экономических затрат пациента и
лечебного учреждения. В педиатрии приоритетны
препараты в виде сиропов, жевательных пастилок,
что позволяет увеличить приверженность
маленьких пациентов назначениям врача. Мировая
медицина приходит к всеобщему постулату
— лечение должно быть простым, удобным и
суперэффективным. Все это позволяют делать на
практике новые изобретения, которым немало
внимания мы уделяем в разделе «Новости». Более
подробно на профессиональном уровне все новые
препараты рассматриваются в тематических
разделах номера. Сегодня гастроэнтерологи смогут
прочитать о лечении абдоминальной боли,
функциональных запоров и желчно-каменной болезни.
В разделе «Пульмонология и ЛОР» врачам будет
интересно узнать о сезонной противовирусной
терапии, возможностях и методике вакцинопрофилактики
детей-аллергиков, фармакотерапии
острого бронхита и бронхиальной астмы.
В «Неврологии» опубликованы две пилотные статьи
по терапии рассеянного склероза: патогенетической
и симптоматической. Это позволит создать
у специалистов более полное представление
о болезни и ее лечении. Кроме того, неврологи прочитают
о терапии нарушений мозгового кровообращения,
мигрени и депрессии.
Наши немецкие коллеги также представили
в этом выпуске свой взгляд на современную терапию
мочекаменной болезни. Очень интересен отклик
российских врачей. Ждем ваши письма в редакцию,
которые мы перешлем в Германию для подробного
ответа.
Чтобы не забывать всего, чему нас учили наставники,
и получать вовремя новую информацию,
просьба обратить внимание на курсы усовершенствования,
которые регулярно публикуются на
последней странице. Спасибо всем нашим читателям
за вопросы по юридической тематике и за
прекрасные отзывы о журнале. Напоминаю, что
мы отвечаем только на вопросы подписчиков «Медицинского
совета».
Полезного Вам чтения и удачной практики!
С уважением, д.м.н.
Софья Владимировна Камзолова
cовет №9–10 2010
медицинский
НАУЧНО- ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Выпуск №5 («Медицинский совет» №9-10, 2010)
Учредитель: ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»
Издатель: OOO «Издательство «Ремедиум»
Генеральный директор: Татьяна Косарева
Главный редактор,
руководитель проекта: С.В.Камзолова, д.м.н.
Информационная поддержка: IMS
Ответственный секретарь: Галина Панина
Научный редактор: Виля Булгакова, д.м.н.
Литературный редактор: Станислава Новикова
Корректор: Галина Карасева
Отдел продвижения и распространения:
Марина Ткачева, Татьяна Каталевская, Галина Третьякова,
podpiska@remedium.ru
Рекламное агентство «Ре Медиа»:
Генеральный директор: Татьяна Залиханова
Юрий Комиссаров, Анна Луковкина, Мария Лысикова,
Павел Балунов, Юлия Калыгина, Владимир Аляутдинов,
Анна Самсонова, Альбина Елеева, reklama@remedium.ru
Оформление и верстка: Анастасия Гаркуша,
Алексей Воронков, Ирина Лазунова
Руководитель отдела производства: Юрий Новожилов
Иллюстрация на обложке: идея «Heute schon gelacht?»
Die besten Cartoons aus Medical Tribune
Тел./факс: (495)780-34-25/26/27 (многоканальный). Для корреспонденции:
Россия, 105082, Москва, а/я 8. www.remedium.ru Издание
зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере
массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия.
Свидетельство о регистрации ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007.
Авторские материалы не обязательно отражают точку зрения
редакции, исключительные (имущественные) права с момента
получения материалов принадлежат редакции. Любое воспроизведение
опубликованных материалов без письменного
согласия издательства не допускается. Редакция не несет ответственности
за содержание рекламных материалов.
Материалы, помеченные знаком , публикуются на правах
рекламы. Номер подписан в печать 15 октября 2010 г.
Тираж 20 000 экз. Цена свободная
© МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2010
ТРЕБОВАНИЯ К СТАТЬЯМ И ТЕЗИСАМ ДЛЯ ЖУРНАЛА
«МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ» ИЗДАТЕЛЬСТВА «РЕМЕДИУМ»
В начале статьи указываются имя, отчество, фамилия автора,
ученая степень, звание, место работы, город. К примеру:
«И.И.ИВАНОВ, доктор медицинских наук, профессор, академик
РАМН, П.П.ПЕТРОВ, кандидат медицинских наук, доцент РМАПО,
СПбГМУ, Москва, Санкт-Петербург. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ». Обязательно
указывать ключевые слова и краткое содержание статьи.
Для тезисов дополнительно указываются научный руководитель
и заведующий кафедрой. Статья должна быть написана в виде рекомендательной
лекции по лечению для практикующего врача.
Объем статьи – 18 000 знаков (7 страниц шрифтом Times, кеглем
12 через 1,5 интервала на листе формата А 4). Поля: верхнее и
нижнее — 2,5 см, левое — 3,5 см, правое — 1,5 см. Объем тезисов
— 2000 знаков (1 страница шрифтом Times, кеглем 12 через
1,5 интервала на листе формата А 4). К статье обязательно прилагаются
сведения об авторе(ах): фамилия, имя, отчество; ученая
степень, звание, должность, место работы (учреждение, отделение),
а также адрес места работы с указанием почтового индекса,
телефона. Все обозначения даются в системе СИ. Торговое название
лекарственного средства указывается с заглавной буквы,
действующего вещества — со строчной («маленькой») буквы.
Прилагаемый список литературы должен содержать не более 25
наименований. Рисунки, таблицы и схемы, иллюстрирующие материал
статьи, должны быть пронумерованы, к каждому рисунку
дается подпись и (при необходимости) объясняются все цифровые
и буквенные обозначения. Малоупотребительные и узкоспециальные
термины, встречающиеся в статье, должны иметь пояснения.
Дозировки и названия должны быть тщательно выверены.
Материал можно выслать по электронной почте на адрес kamzolova@remedium.ru
или представить в редакцию на электронном
носителе (с приложением копии в печатном виде).
Редакция журнала подтверждает возможность публикации статьи
только после ознакомления с материалом. Все материалы, поступающие
в редакцию, рецензируются и при необходимости редактируются
и сокращаются. Полученный редакцией оригинал
статьи не возвращается. Направление в редакцию работ, ранее
опубликованных или представленных для публикации в другие
издания, не допускается. Мнение редакции может не совпадать с
мнением авторов. С аспирантов, молодых ученых и соискателей
плата за публикацию не взимается.
Телефон редакции журнала
«Медицинский совет» — (495)780-34-25.
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
М.Б.Анциферов, д.м.н., профессор,
академик РАЕН, Москва
Д.М.Аронов, д.м.н., профессор, Москва
И.И.Балаболкин, д.м.н., профессор,
член-корр. РАМН, Москва
А.А.Баранов, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
Ю.Б.Белоусов, д.м.н., профессор,
член-корр. РАМН, Москва
Ю.Н.Беленков, д.м.н., профессор,
академик РАН и РАМН, Москва
Б.М.Блохин, д.м.н., профессор, Москва
С.А.Бойцов, д.м.н., профессор, Москва
Т.Э.Боровик, д.м.н., профессор,
Москва
Ю.А.Бунин, д.м.н., профессор, Москва
А.Л.Верткин, д.м.н., профессор,
Москва
Н.Н.Володин, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
А.Б. Гехт, д.м.н., профессор, Москва
В.Л.Голубев, д.м.н., профессор, Москва
И.Н.Денисов, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
Н.К.Дзеранов, д.м.н., профессор,
академик МАИ, Москва
И.Н.Захарова, д.м.н., профессор,
Москва
А.А.Ишмухаметов, д.м.н., профессор,
Москва
И.Я.Конь, д.м.н., профессор, академик
РАЕН, Москва
Н.А.Коровина, д.м.н.,профессор,
академик РАМТН, Москва
О.Б.Лоран, д.м.н., профессор, членкорр.
РАМН, Москва
Р.А.Манушарова, д.м.н., профессор,
Москва
В.Ю.Мареев, д.м.н., профессор,
Москва
А.И.Мартынов, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
Г.А.Мельниченко, д.м.н., профессор,
член-корр. РАМН, Москва
А.М.Мкртумян, д.м.н., профессор,
Москва
Л.С.Намазова-Баранова, д.м.н.,
профессор, Москва
Е.Л.Насонов, д. м. н., профессор,
академик РАМН, Москва
В.С.Никифоров, д.м.н., С.-Петербург
Д.Ю.Пушкарь, д.м.н., профессор,
Москва
В.А.Петеркова, д.м.н., профессор,
Москва
В.Г.Помников, д.м.н., профессор, С.Петербург
В.Н.Прилепская,
д.м.н., профессор,
Москва
С.А.Рабинович, д.м.н., профессор,
Москва
В.И.Скворцова, д.м.н., профессор,
член-корр. РАМН, Москва
В.П.Сметник, д.м.н., профессор,
Москва
Г.И.Сторожаков, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
В.А.Ступин, д.м.н., профессор,
академик РАМТН, Москва
И.В.Сидоренко, д.м.н., профессор,
Москва
В.Ф.Учайкин, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
И.Е.Чазова, д.м.н., профессор, Москва
А.Г.Чучалин, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
М.В.Шестакова, д.м.н., профессор,
Москва
Е.В.Шляхто, д.м.н., профессор, членкорр.
РАМН, С.-Петербург
Н.В.Юргель, д.м.н., профессор, Москва
Н.Д.Ющук, д.м.н., профессор,
академик РАМН, Москва
КОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
Стр.4