Врачебно-трудовая экспертиза (ВТЭК)

Настоящая книга продолжает серию изданий, обобщающих опыт правовой группы Центра лечебной педагогики (Москва). Автор, ведущий разработчик в сфере законопроектной деятельности правовой группы Центра, рассказывает, как возможности современного законодательства позволяют реализовать конкретные права особых детей и взрослых: получить необходимые реабилитацию, образование, профессию и работу, чтобы жить достойно. В книге также описаны наиболее острые проблемы правоприменения в этой сфере и предложены пути совершенствования законодательства для их решения.

В учебном пособии представлены нормативно-методические документы по организации экспертизы трудоспособности, образцы документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и направлений на медико-социальную экспертизу.

Учебно-методические материалы предназначены студентам немедицинских специальностей и содержат порядок решения общих вопросов стойкой нетрудоспособности и направления больного на медико-социальную экспертизу с пояснениями к правилам заполнения необходимых документов и последующей разработкой индивидуальной программы реабилитации. Учебно-методические материалы предназначены для студентов очной и заочной форм обучения направления подготовки 49.03.02 Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура), профиль «Физическая реабилитация» по дисциплине «Комплексная реабилитация больных и инвалидов», изучающих дисциплину «Комплексная реабилитация больных и инвалидов».

Основная задача, которая ставилась при написании работы, заключалась в том, чтобы выявить критерии утраты трудоспособности работниками при определении пенсионного возраста в современных условиях. Для этого был проведён анализ влияния основных социально-экономических, демографических факторов и факторов состояния здоровья на утрату трудоспособности работника, дана характеристика состояния здоровья различных возрастных и профессиональных групп населения России, выявлены социально-экономические и иные факторы, влияющие на трудовую активность граждан пожилого возраста. Особое внимание в работе уделено новым концептуальным подходам к модернизации системы социального страхования в условиях цифровизации экономики.

В учебном пособии представлены клинические аспекты оценки профпатологической ситуации, недостаточная осведомленность о которых первичного звена профпатологии приводит либо к ошибочному или запоздалому подозрению на профессиональное заболевание; изложены представления о различных уровнях профессионально детерминированного нарушения здоровья; в сжатом виде изложены клинические особенности основных профпатологических нозологических единиц. Для усвоения и закрепления изложенных положений в учебном пособии используются ситуационные задачи в форме разборов 69 клинических случаев консультаций или экспертиз связи с профессией наиболее часто встречающихся клинических ситуаций.

В учебном пособии представлены клинические аспекты оценки профпатологической ситуации, недостаточная осведомленность о которых первичного звена профпатологии приводит либо к ошибочному или запоздалому подозрению на профессиональное заболевание; изложены представления о различных уровнях профессионально детерминированного нарушения здоровья; в сжатом виде изложены клинические особенности основных профпатологических нозологических единиц. Для усвоения и закрепления изложенных положений в учебном пособии используются ситуационные задачи в форме разборов 69 клинических случаев консультаций или экспертиз связи с профессией наиболее часто встречающихся клинических ситуаций. Учебное пособие предназначено для профпатологов, врачей первичного звена профпатологии, и в первую очередь – для принимающих участие в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, для врачей общелечебной сети (терапевты, семейные врачи, пульмонологи, неврологи), сталкивающихся в той или иной степени с вопросами профессиональной детерминированности нарушения здоровья, а также для слушателей ГБОУ ДПО и для студентов медицинских вузов и академий, обучающихся по специальностям "Лечебное дело" и "Медико-профилактическое дело".

Рабочая тетрадь для практических занятий по дисциплине «Комплексная реабилитация больных и инвалидов» разработана на основе Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 032102 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья», или «Адаптивная физическая культура». В процессе выполнения практических заданий студенты знакомятся с инструментальными методиками обследования отдельных показателей уровня здоровья и приобретают навыки по научно-теоретическому обоснованию технологий социально-средовой, социально-бытовой и профессиональной реабилитации различных категорий инвалидов.

В учебном пособии детально рассмотрено одно из основных прав человека – право на медицинскую помощь, предоставляемую бесплатно. На основе действующего правового регулирования с учетом доктринальных подходов охарактеризовано место права на медицинскую помощь, в том числе бесплатную, в системе прав человека и его государственные гарантии, раскрыто содержание права на бесплатную медицинскую помощь и смежных с ним прав (права на лекарственное обеспечение и права на санаторно-курортное лечение), рассмотрена процедура прохождения медицинской экспертизы как условие предоставления социальной защиты в случае утраты здоровья, а также дан детальный анализ правовому регулированию труда и социального обеспечения медицинских работников. Законодательство приведено по состоянию на 1 октября 2018 г.

В учебном пособии представлены нормативно-методические материалы по организации экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, образцы документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и направлений на медико-социальную экспертизу, тестовые задания и ситуационные задачи по экспертизе трудоспособности. Учебное пособие предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов в качестве информационно-справочного пособия по экспертизе трудоспособности.

В справочнике представлен максимально полный обзор актуального социального законодательства РФ, регулирующего правовой статус и порядок социальной защиты инвалидов. Наступление инвалидности не приравнивается к смерти. На сегодняшний день в России действует обширная нормативная база, которая способна обеспечить достойную жизнь лицам с ограниченными возможностями. Недовольство в большинстве случаев вызывает не законодательство, а качество его реализации. Для повышения степени исполнения законов необходимо прежде всего знать свои права и уметь их грамотно защитить, на что и ориентировано настоящее издание. Здесь найдутся ответы на множество вопросов, возникающих у граждан, столкнувшихся с инвалидностью: как устанавливается инвалидность? как обжалуются решения бюро медико-социальной экспертизы? как обеспечивается реабилитация инвалидов? какие социальные права и льготы предоставлены инвалидам? Нормативный материал актуализирован по состоянию на 1 августа 2015 г.

В справочнике приводится подробный обзор актуального законодательства РФ, которое регулирует правовой статус и порядок социальной защиты инвалидов. За последнее время нормативно-правовое регулирование в этой области претерпело ряд существенных изменений, которые отражены в настоящем пособии. Здесь найдутся ответы на множество вопросов, возникающих у граждан с инвалидностью: как устанавливается инвалидность? как обжалуются решения бюро медико-социальной экспертизы? как обеспечивается реабилитация инвалидов? какие социальные права и льготы предоставлены инвалидам? Нормативный материал актуализирован по состоянию на 1 октября 2022 г.

В учебном пособии представлен перечень вопросов для изучения теоретических аспектов реабилитации инвалидов на региональном уровне, предложено пятнадцать вариантов составления стандартов реабилитации различных заболеваний и патологических состояний, а также методика оценки достижения результата медицинской реабилитации путем формирования моделей конечных результатов. Учебное пособие предназначено для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов медицинских вузов, слушателей факультета повышения квалификации, организаторов здравоохранения, врачей различных специальностей.

В статье представлены показатели инвалидности Российской Федерации, которые являются индикатором здоровья населения, характеризующими эффективность проводимых профилактических мер. Национальная система мониторинга положения инвалидов включает данные государственного статистического наблюдения, анализ сплошных и выборочных исследований. По данным Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации (Росстат) общая численность инвалидов в России постепенно снижается. Так, если в 2016 г. она составляла 12 551 тыс человек, то на 1.01.2020 г. – 11 875 тыс. человек.

Необходимость издания настоящего пособия обусловлена очередным этапом реформирования законодательства о социальной защите инвалидов, нацеленным на интеграцию с европейским законодательством о правах инвалидов. С учетом этого подробно раскрываются современные правила оформления инвалидности: какие условия должны выполняться для признания лица инвалидом, куда нужно обратиться и какие документы потребуются. На основе актуального законодательства разъясняется, предоставление каких документов входит в обязанность гражданина, а какие должно запросить бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно. Описывается порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы и представлены формы соответствующих заявлений. Законодательство приведено по состоянию на май 2017 г.

В структуре первичной и повторной инвалидности населения Санкт-Петербурга высока доля инвалидов пожилого возраста. Состав инвалидов пожилого возраста разнороден по тяжести инвалидности, по формам заболеваний, приводящих к ограничениям жизнедеятельности. Комплексная система реабилитации инвалидов пожилого возраста должна формироваться с дифференцированным подходом, должна быть «пациент-центрированной». По этой причине очевидна необходимость проведения специальных исследований. В статье представлен обзор научного исследования потребностей инвалидов пожилого возраста в мерах медицинской реабилитации в зависимости от возраста и тяжести инвалидности

в статье проведен обзор действующей нормативно-правовой базы по вопросу направления граждан на медико-социальную экспертизу, в том числе приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 года № 39н «Об утверждении формы согласия граждан на проведение медико-социальной экспертизы». Отражено некоторое противоречие отдельных пунктов «Согласия» действующему законодательству. Предложены возможные варианты корректировки указанного документа. В том числе указано на необходимость разработки и утверждения формы «Отказ от направления на медико-социальную экспертизу»

В статье рассматривается нормативно-правовая категория социально-биологического риска различных групп населения имеет свою историю возникновения, развития и исходов. Пусковыми факторами этого процесса являются явные или скрытые (латентные) признаки нарушения или утраты сомато-функциональных, психологических, социально-ролевых механизмов взаимодействия между индивидуумом и факторами и условиями окружающей природой, предметной, социальной среды

Ни для кого не секрет, что в течение многих десятилетий вместо решения проблем людей с ментальными нарушениями их просто держали в изоляции. В последние несколько лет начался наконец разворот в сторону интеграции в обществе, и делать на этом пути предстоит еще очень много. Авторы книги непосредственно причастны к происходящим сейчас изменениям. Это касается как продвижения законодательных инициатив, которым занимаются Р.П. Дименштейн и И.В. Ларикова в рамках Правовой группы РБОО «Центр лечебной педагогики», так и практической сферы: О.О. Волкова, зам. директора колледжа № 21, создала и руководит первыми мастерскими в государственной системе образования, в которых молодые люди с серьезными ментальными нарушениями обучаются ремеслам и получают профессию; Е.Ю. Таранченко, педагог, работающая с детьми в детском доме-интернате и одновременно руководящая юридической службой СПбБОО «Перспективы», успешно помогает людям с ментальными нарушениями отстаивать их права. В книге говорится о том, как могут быть реализованы позитивные изменения, уже произошедшие в российском законодательстве, и в каком направлении еще предстоит его менять; какие шаги региональных и местных властей уже сейчас могли бы существенно способствовать нормализации жизни людей с ментальными нарушениями; как изменить обстановку в психоневрологических интернатах; как работают действующие модели обучения профессии людей с психическими нарушениями и как поддержать их трудоустройство.

В статье приводится результаты изучения демографии и первичной инвалидности лиц старших возрастных групп в Республике Дагестан, организации в регионе медико-социальной помощи и медико-социальной реабилитации пациентов старших возрастных групп, включая инвалидов, с синдромом гипомобильности в современных условиях