УДК 614.8(075.8)
ББК 68.9я73
КТК 177
Б40
И. М. Чиж, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор,
заведующий кафедрой; С. Н. Русанов, профессор кафедры, доктор медицинских
наук; В. Г. Белых, профессор кафедры, доктор медицинских наук; Н. В. Третьяков,
профессор кафедры, доктор медицинских наук; И. В. Федосейкин, профессор
кафедры, доктор медицинских наук; И. В. Карпенко, профессор кафедры, доктор
медицинских наук; А. Б. Горячев, профессор кафедры, доктор фармацевтических
наук; Д. В. Герасимов, доцент кафедры, кандидат медицинских наук; Н. А. Миняйлов,
доцент кафедры, кандидат медицинских наук; В. А. Пакина, доцент кафедры,
кандидат медицинских наук; В. М. Путило, доцент кафедры, кандидат медицинских
наук; Л. А. Кушнир, доцент кафедры, кандидат медицинских наук; В. Е. Косачев,
доцент кафедры, кандидат медицинских наук; Н. Н. Кувшинова, доцент кафедры,
кандидат биологических наук
А в т о р ы:
Заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины
катастроф ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук,
профессор, чл.-корр. МАНЭБ С. Н. Линченко
Р е ц е н з е н т ы:
Заведующий кафедрой безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства
здравоохранения Российской Федерации, Заслуженный работник высшей школы
Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор С. М. Грошилин
Б40
Безопасность жизнедеятельности : учебное пособие /
под ред. чл.-корр. РАН, проф. И. М. Чижа, д. м. н., проф.
С. Н. Русанова.— 2-е изд. перераб. и доп., электрон.—
М. : Лаборатория знаний, 2022. —305 с. —Систем. требования:
Adobe Reader XI ; экран 10". — Загл. с титул. экрана. —
Текст : электронный.
ISBN 978-5-93208-574-5
В данном учебном пособии раскрыты темы, составляющие
область образования «Здравоохранение и медицинские науки»
в соответствии с федеральными государственными образовательными
стандартами высшего образования и требованиями рабочей
программы учебной дисциплины «Безопасность жизнедеятельности».
Пособие
отражает основные позиции современного состояния
безопасности жизнедеятельности и может использоваться преподавателями
и студентами образовательных организаций высшего
образования, реализующих профессиональные образовательные
программы медицинского и фармацевтического образования для
подготовки учебно-методической литературы и самостоятельной
работы. Соответствует требованиям действующих нормативных
актов в сфере образования и требованиям, предъявляемым
к структуре и методическому аппарату учебных изданий.
УДК 614.8(075.8)
ББК 68.9я73
КТК 177
Деривативное издание на основе печатного аналога: Безопасность
жизнедеятельности : учебное пособие / под ред. чл.-корр.
РАН, проф. И. М. Чижа, д. м. н., проф. С. Н. Русанова.— 2-е изд.
перераб. и доп. —М. : Лаборатория знаний, 2022. —302 с. : ил. —
ISBN 978-5-93208-238-6.
В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных
техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель
вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации
ISBN 978-5-93208-574-5
© ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова
Минздрава России (Сеченовский Университет),
2022
© Лаборатория знаний, 2022
Стр.3
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
ПРЕДИСЛОВИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
ГЛАВА 1
Методологические и нормативные правовые основы обеспечения
безопасности жизнедеятельности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
1.1. Введение в проблему: основные понятия, термины, определения . . . 12
1.2. Опасности, их эволюция и защита от них . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
1.3. Управление системой безопасности жизнедеятельности . . . . . . . . . . . 22
1.4. Правовая основа обеспечения безопасности жизнедеятельности . . . . 24
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
ГЛАВА 2
Безопасность личности, общества и государства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
2.1. Единство современных проблем безопасности личности, общества
и государства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
2.2. Концепция безопасности личности, общества и государства в Российской
Федерации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Безопасность личности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Безопасность общества . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Безопасность государства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
2.3. Уровни безопасности личности, общества и государства . . . . . . . . . . . 46
2.4. Система национальных интересов России и стратегические национальные
приоритеты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
ГЛАВА 3
Чрезвычайные ситуации: общая характеристика, медицинские
и медико-санитарные последствия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
3.1. Основные понятия, классификация чрезвычайных ситуаций и их
источников . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
3.2. Фазы (стадии) развития и поражающие факторы при чрезвычайных
ситуациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
3.3. Медицинские и медико-санитарные последствия чрезвычайных
ситуаций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Стр.4
4
ОГЛАВЛЕНИЕ
ГЛАВА 4
Современные войны и военные конфликты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
4.1. Виды военных конфликтов и их основные характеристики . . . . . . . . 74
4.2. Характеристика современных видов оружия и их поражающих
факторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
ГЛАВА 5
Задачи и основы организации единой государственной системы
предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций . . . . . . . . . . . . . . 89
5.1. Задачи и основные принципы организации деятельности единой
государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных
ситуаций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
5.2. Состав единой государственной системы предупреждения и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и назначение ее элементов . . . . . . . 91
5.3. Порядок функционирования единой государственной системы
предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций . . . . . . . . . . 101
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
ГЛАВА 6
Система гражданской обороны и основные направления ее
деятельности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
6.1. Основные понятия, организационная структура, задачи и управление
мероприятиями гражданской обороны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
6.2. Основные направления деятельности, осуществляемые в целях
решения задач гражданской обороны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
6.3. Организационная структура и управление мероприятиями гражданской
обороны в рамках медицинской организации . . . . . . . . . . . 120
6.4. Стратегия в области развития гражданской обороны . . . . . . . . . . . . 122
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
ГЛАВА 7
Мероприятия защиты населения от вредных и опасных факторов
чрезвычайных ситуаций различной природы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
7.1. Основные принципы и мероприятия защиты населения . . . . . . . . . 128
7.2. Индикация, методы и средства обнаружения и измерения вредных
и опасных факторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
7.3. Оповещение и информирование населения об угрозе возникновения
и факте чрезвычайной ситуации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
7.4. Эвакуация и рассредоточение населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
7.5. Инженерная защита населения и территорий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
7.6. Радиационная, химическая и биологическая защита . . . . . . . . . . . . . 140
7.7. Медицинская защита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
7.8. Специальная (санитарная) обработка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
7.9. Средства индивидуальной защиты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Стр.5
ОГЛАВЛЕНИЕ
5
7.10. Подготовка населения в области гражданской обороны и защиты
от чрезвычайных ситуаций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
ГЛАВА 8
Медико-психологические аспекты помощи при расстройствах
психики у пострадавших , медицинских работников и спасателей
в чрезвычайных ситуациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
8.1. Психотравмирующие факторы чрезвычайных ситуаций . . . . . . . . . . 154
8.2. Особенности развития нервно-психических расстройств у пострадавших,
медицинских работников и спасателей в чрезвычайных
ситуациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
8.3. Основные особенности организации оказания медико-психологической
помощи при чрезвычайных ситуациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
ГЛАВА 9
Безопасность труда медицинских и фармацевтических работников . . 175
9.1. Характеристика угроз жизни и здоровью медицинских и фармацевтических
работников . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
9.2. Профессиональные заболевания медицинских и фармацевтических
работников . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
9.3. Система охраны труда и безопасности в медицинских и фармацевтических
организациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
9.4. Общие требования к условиям профессиональной деятельности
медицинских и фармацевтических работников . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
ГЛАВА 10
Безопасность пациентов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
10.1. Безопасность пациентов: основные понятия, история становления
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
10.2. Всемирная организация здравоохранения: «Безопасность пациентов
— глобальная задача здравоохранения» . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
10.3. Характеристика угроз жизни и здоровью пациентов при оказании
медицинских услуг . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
10.4. Комплексная система обеспечения безопасности в медицинских
организациях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
ГЛАВА 11
Основы культуры безопасности медицинской деятельности . . . . . . . . . 226
11.1. Культура безопасности медицинской деятельности: понятие,
определение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
11.2. Риск-менеджмент в сфере здравоохранения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
11.3. Современные аспекты безопасности больничной среды . . . . . . . . . 237
Стр.6