. . . . . . . . . 21
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР
Инфекционный эндокардит с внесердечными
проявлениями: обоснование хирургического лечения . <...> Вазонит в лечении пациентов с вестибулярным головокружением . <...> Кулибаба
Использование уретерального стента
при трансплантации почки . <...> Метаболизм андрогенов и половая функция
у мужчин с сахарным диабетом типа 2 . <...> Северцев
Торакоскопическая тимэктомия в хирургическом
лечении генерализованной миастении . <...> Безляк
Когнитивные нарушения у больных
с различными формами паркинсонизма . <...> Гирудотерапия в комплексном лечении
венозных трофических язв в условиях поликлиники . <...> Оба эти
состояния у части пациентов обусловливают также поражение
почек, частота которого увеличивается еще и вследствие возникающего одновременно нарушения пуринового обмена. <...> Б о л ь н а я В., 41 года, страдает системной красной волчанкой (СКВ) с 1984 г. Заболевание манифестировало суставным синдромом, субфебрилитетом, выраженной анемией (Hb — 60 г/л), лейкопенией (л. <...> В 1990 г. развилось обострение СКВ, впервые
проявившееся поражением сердца и почек, что послужило
основанием для госпитализации пациентки в Клинику
им. <...> Поражение почек проявлялось умеренной изолированной протеинурией (0,61 г/л) без изменений мочевого осадка. <...> Доза ПЗ была увеличена до
60 мг/сут; проводились инфузии плазмы с гепарином, в результате чего отмечена положительная динамика: уменьшилась одышка, уровень гемоглобина повысился до 100 г/л,
л. — до 3,3•109/л, тр. — до 106 •109/л, исчезла протеинурия. <...> В мае 1995 г. развилось новое обострение СКВ, проявившееся формированием нефротического синдрома — НС (суточная протеинурия — 7,9 г/сут, общий белок — 55 г/л, альбумин крови — 30
г/л). <...> В дальнейшем при уменьшении поддерживающей дозы ПЗ до уровня менее 20 мг/сут
отмечались частые обострения болезни, проявлявшиеся
симптомами поражения сердца (усиление одышки и отеков, появление болей за грудиной давящего характера)
и почек (нарастающая протеинурия с рецидивами НС,
при нормальном <...>
Врач_№8_2006.pdf
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
8’2006
В НОМЕРЕ
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ
ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ Р А ЗБОР:
ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ
С ВНЕСЕРДЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ:
ОБОСНОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ
ПРЕДСТ А ТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ISSN 0236-3054
www .rusvrach.ru
Стр.1
Знак отличия
XIII Международной
профессиональной выставки
«Пресса-2006»
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ
НА УЧНО-ПР АКТИЧЕСКИЙ
И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ
ЖУРНАЛ
© «Врач», 2006
Журнал издается с мая 1990 г.
СОДЕРЖАНИЕ
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ имени И.М.СЕЧЕНОВА
ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ
«РУССКИЙ ВРАЧ »
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН
И.Н.ДЕНИСОВ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
профессор
Е.Н.БЕЛЯЕВ
академик РАМН
Т.Б.ДМИТРИЕВА
академик РАМН
В.Т.ИВАШКИН
академик РАМН
Ф.И.КОМАРОВ
член-корреспондент РАМН
В.И.МАКОЛКИН
академик РАМН
Н.А.МУХИН
(заместитель
главного редактора)
член-корреспондент РАМН
Г.А.ОНОПРИЕНКО
профессор
Г.М.ПЕРФИЛЬЕВА
академик РАМН
В.И.ПОКРОВСКИЙ
академик РАМН
А.Н.РАЗУМОВ
академик РАМН
А.М.СТОЧИК
академик РАМН
В.Д.ФЕДОРОВ
академик РАМН
В.П.ФИСЕНКО
(заместитель
главного редактора)
кандидат
фармацевтических наук
Г.В.ШАШКОВА
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
Н.Мухин
Современные аспекты этиологии внутренних болезней . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
ПРОБЛЕМА
Л.Стрижаков, Н.Козловская, С.Паша,
Е.Шахнова, Н.Мирошниченко, Н.Метелева
Трудности диагностики поражения сердца
при антифосфолипидном синдроме . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
ЛЕКЦИЯ
К.Липатов, Ф.Фархат, С.Главацкий. С.Бычков
Стрептококковый некротизирующий фасциит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
В.Молочков, А.Ермилова, Г.Шувалов
Клиника и лечение псориаза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
К.Локшин
Доброкачественная гиперплазия
предстательной железы: диагностика и лечение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Г.Акопян, З.Григорян
Спонтанные разрывы почки: клиника, диагностика и лечение . . . . . . . . . . 21
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР
Инфекционный эндокардит с внесердечными
проявлениями: обоснование хирургического лечения . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
ФАРМАКОЛОГИЯ
Л.Горячева, М.Пономарева, Л.Тепа
Терапия вирусных гепатитов В и С у детей раннего возраста . . . . . . . . . . . 32
М.Замерград, В.Парфенов, М.Карпочев
Вазонит в лечении пациентов с вестибулярным головокружением . . . . . . 35
ИЗ ПРАКТИКИ
Д.Чиненов, В.Григорян, А.Лысенко, А.Крятов
Структурно-функциональное состояние почек
при стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
№8 2006
Стр.3