Позднее такой тип
роз, в индустриально развитых странах, в том числе и в Рос- питания получил название средиземноморской диеты и
сии (около 55% общей смертности), являются ведущей при- был признан оптимальным для профилактики КБС [10]. <...> В структуре смертности от ССЗ цион питания россиян характеризуется избыточным пооколо 85—90% приходится на долю коронарной болезни треблением животных жиров (более 30% от общей калорийности, что выше рекосердца (КБС) и мозгового
инсульта (МИ). <...> В течение суток большую
ческих признаков атеросклероза (КБС, цереброваску- часть времени человек находится именно в состоянии ГЛП
лярная болезнь, поражение периферических артерий, после приема пищи, иными словами человек — постпрананевризмы аорты) атерогенные составляющие образа диальный субъект. <...> Эпидемиологическими и клиническими
жизни продолжают действовать, что ускоряет прогресси- исследованиями доказана связь постпрандиальной ГЛП с
рование атеросклероза и приближает атеросклеротиче- развитием атеросклероза и КБС, а также с их прогрессискую смерть. <...> Исследование, проведенное в 7 странах на протяже- Кластер атерогенных липидных нарушений включает в сении 25 лет, показало, что смертность от КБС напрямую вза- бя: гипертриглицеридемию; увеличенное количество маимосвязана с уровнем ХС в крови, а сам уровень ХС — с лых плотных частиц ЛПНП III и малых плотных функциональпотреблением продуктов, богатых ХС и животными насы- но дефектных частиц ЛП высокой плотности (ЛПВП) субщенными жирами. <...> Кластер постпрандиупотребляло больше продуктов растительного происхож- альных гормональных нарушений характеризуется повы-
3
4
А К Т У А Л Ь Н А Я
шением концентрации инсулина и кортизола, снижением
уровня тестостерона и соматотропного гормона, развитием инсулинорезистентности. <...> Обычно с помощью ограничения потребления ХС удается снизить уровень ХС в плазме крови
на 10—15%, а при снижении <...>
Врач_№3_2006.pdf
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
3’2006
В НОМЕРЕ
ОБР А З ЖИЗНИ
И А ТЕРОСКЛЕРОЗ
КЛИНИЧЕСКИЙ Р А ЗБОР:
ПОР АЖЕНИЕ ПОЧЕК,
ОБУСЛОВЛЕННОЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ
НЕОПИОИДНЫМИ АНАЛЬГЕТИКАМИ
СОЛЬЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТ ОНИЯ
ISSN 0236-3054
www .rusvrach.ru
Стр.1
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ
НА УЧНО-ПР АКТИЧЕСКИЙ
И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ
ЖУРНАЛ
© «Врач», 2006
Журнал издается с мая 1990 г.
СОДЕРЖАНИЕ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ им. И.М.СЕЧЕНОВА
ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ
«РУССКИЙ ВРАЧ »
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН
И.Н.ДЕНИСОВ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
профессор
Е.Н.БЕЛЯЕВ
академик РАМН
Т.Б.ДМИТРИЕВА
академик РАМН
В.Т.ИВАШКИН
академик РАМН
Ф.И.КОМАРОВ
член-корреспондент РАМН
В.И.МАКОЛКИН
академик РАМН
Н.А.МУХИН
(заместитель
главного редактора)
член-корреспондент РАМН
Г.А.ОНОПРИЕНКО
профессор
Г.М.ПЕРФИЛЬЕВА
академик РАМН
В.И.ПОКРОВСКИЙ
академик РАМН
А.Н.РАЗУМОВ
академик РАМН
А.М.СТОЧИК
академик РАМН
В.Д.ФЕДОРОВ
академик РАМН
В.П.ФИСЕНКО
(заместитель
главного редактора)
кандидат
фармацевтических наук
Г.В.ШАШКОВА
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
Р.Оганов, М.Бубнова
Образ жизни и атеросклероз................................................................................3
ПРОБЛЕМА
И.Дамулин
Сосудистые когнитивные нарушения ..................................................................8
В.Фомин, С.Моисеев, М.Лебедева
Феномен сольчувствительности
и артериальная гипертония..................................................................................14
ЛЕКЦИЯ
Д.Аронов
Образ жизни, состояние
сердечно-сосудистой системы
и способы воздействия на него...........................................................................18
С.Терещенко, И.Жиров, Г.Сарбалинова
Эффективность монотерапии
хронической сердечной недостаточности
карведилолом и периндоприлом
у пациентов с дилатационной кардиомиопатией
различной этиологии .............................................................................................23
Н.Горшунова
Синдром гипохромной анемии
в практике ВОП/семейного врача ......................................................................27
О.Молчанова, А.Бритов
Артериальная гипертензия при ожирении........................................................30
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР:
Поражение почек,
обусловленное злоупотреблением
неопиоидными анальгетиками............................................................................34
ИЗ ПРАКТИКИ
В.Молочков, В.Кисина, А.Молочков
Угри вульгарные: клиника, диагностика, лечение...........................................38
В.Панченко, Т.Курцева
Первичный острый идиопатический
дерматомиозит у мужчины пожилого возраста ..............................................40
№3 2006
Стр.2