Российский кардиологический журнал № 8 (148) | 2017 ЭЛЕКТРОАНАТОМИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ЕГО ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РИСКА РЕЦИДИВА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ ЦИРКУЛЯРНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН. <...> Изучить выраженность электроанатомического субстрата (ЭАС) в левом предсердии (ЛП) методом контактного картирования высокой плотности и оценить прогностическую способность ЭАС в определении риска рецидивов фибрилляции предсердий (ФП) после циркулярной радиочастотной катетерной изоляции (РЧКИ) легочных вен (ЛВ) у пациентов с ФП в проспективном обсервационном исследовании. <...> В исследование включено 181 пациентов с симптомной, ФП (142 с пароксизмальной, 39 с персистирующей), которым проводилась циркулярная РЧКИЛВ. <...> Интраоперационно всем пациентам было выполнено биполярное контактное картирование высокой плотности ЛП и идентифицированы зоны миокарда сниженной вольтажности в спектре амплитуд ≤0,75 мв, ассоциированные с замедлением скорости проведения электрического импульса менее 1 м/с. <...> Длительность клинического наблюдения за пациентами составила не менее 3 лет, во время которого производился учет рецидивов и повторных интервенционных вмешательств. <...> В течение среднего периода наблюдения 32±7 мес., рецидив ФП после циркулярной РЧКИ ЛВ имел место у 69 (38%) пациентов. <...> После повторной циркулярной РЧКИ ЛВ рецидив ФП был диагностирован у 31 (19%) пациентов. <...> По результатам многовариатного регрессионного анализа параметр ЭАС оказался единственным независимым предиктором рецидива ФП после циркулярной РЧКИ ЛВ (HR 1,05, p=0,02). <...> При увеличении относительной площади ЭАС на 10% риск рецидива ФП после циркулярной РЧКИ ЛВ возрастает в 1,6 раз. <...> При увеличении относительной площади ЭАС на 10% риск рецидива ФП после повторной циркулярной РЧКИ ЛВ возрастает в 2,4 раза. <...> ЭАС является независимым предиктором рецидива ФП после циркулярной изоляции легочных вен. <...> Российский кардиологический журнал 2017, 8 (148 <...>