2 КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДИСТОГО РУСЛА ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ 1 ГБУЗ «Областная клиническая больница Тверской области», 170036, Тверь; 2ГБОУ ВПО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России, 170100, Тверь Цель. <...> Изучить влияние особенностей обструкции сосудистого русла легких на клинические проявления тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). <...> В исследование включены 63 пациента с ТЭЛА, верифицированной при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с контрастированием легочных сосудов. <...> Среди них было 43 пациента с ТЭЛА высокого риска, переживших первую неделю заболевания, и 20 пациентов с внебольничной пневмонией, у которых мультиспиральная компьютерная томография, выявившая ТЭЛА, была проведена в первую неделю болезни. <...> Обструкция ствола и/или долевых ветвей выявлена у 34 (79,1%) больных с ТЭЛА высокого риска и лишь у 2 (10%) больных с ТЭЛА невысокого риска (p < 0,001). <...> Развитие пневмонии осложнило течение заболевания у 14 (32,6%) больных с ТЭЛА высокого риска. <...> При этом у 9 (64,3%) больных пневмонией выявлены тромбы на сегментарном уровне. <...> Между тем у больных с ТЭЛА высокого риска, не осложнившейся развитием пневмонии, сегментарное поражение отмечено лишь в 1 (3,4%) случае (p < 0,001). <...> У больных пневмонией, возникшей на фоне ТЭЛА невысокого риска, обструкция сегментарных ветвей выявлена в 17 (85%) случаях. <...> Развитие обструктивного шока при ТЭЛА, как правило, связано с эмболией ствола и/или главных ветвей легочной артерии. <...> Развитие инфаркт-пневмонии возможно при ТЭЛА любого риска при условии, что в число пораженных сосудов входят сегментарные или более мелкие ветви легочной артерии. <...> К люч е вые с л о в а : тромбоэмболия легочной артерии; шок; пневмония. <...> Клиническое значение особенностей поражения сосудистого русла при тромбоэмболии легочной артерии. <...> CLINICAL SIGNIFICANCE OF PECULIARITIES OF THE LESIONS OF THE VASCULAR BED ASSOCIATED WITH PULMONARY THROMBOEMBOLISM 1 Tver Regional Hospital, 170036, Tver, Russia 2Tver State Medical University, 170100, Tver, Russia <...>