ВИЧИНФЕКЦИЯ и
ИММУНОСУПРЕССИИ
ISSN 20779828
Научнопрактический рецензируемый журнал
СанктПетербургский Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями
Балтийский медицинский образовательный центр
СанктПетербургский государственный медицинский университет
им. акад. И. П. Павлова
СанктПетербургский НИИ скорой помощи им. проф. И.И.Джанелидзе
Президент
академик РАМН
Г. Г. Онищенко
Москва
Главный редактор
академик РАМН
Н. А. Беляков
СанктПетербург
Заместители главного редактора
академик РАМН
А. Я. Гриненко
СанктПетербург
профессор
А. Г. Рахманова
СанктПетербург
Ответственный секретарь
кандидат медицинских наук
В. В. Рассохин
СанктПетербург
ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС — 57990
Адрес журнала:
WWW: http://hivspb.ru
Email: aidscenter@admiral.ru;
Телефон: (812) 7863555, (812) 4959267
Тел./Факс: (812) 4959270
СанктПетербург, 190020, ул. Бумажная, д. 12
2010
ТОМ 2
№3
Стр.2
Редколлегия
Э. К. Айламазян, академик РАМН, СанктПетербург
Н. М. Беляева, профессор, Москва
М. Р. Бобкова, профессор, Москва
Н. В. Васильева, д.б.н., СанктПетербург
В. Р. Вебер, членкорреспондент РАМН, Великий Новгород
Е. Е. Воронин, профессор, СанктПетербург
Н. Г. Захарова, д.м.н., СанктПетербург
А. К. Иванов, профессор, СанктПетербург
С. А. Кетлинский, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
Е. А. Корнева, академик РАМН, СанктПетербург
Ю.В. Лобзин, академик РАМН, СанктПетербург
И. Г.Мустафин, д.м.н., Казань
Н.Ю.Рахманина, профессор, Вашингтон
М. Г. Рыбакова, профессор, СанктПетербург
Е. А. Селиванов, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
А. С. Симбирцев, профессор, СанктПетербург
Е. В. Соколовский, профессор, СанктПетербург
А. Г. Софронов, профессор, СанктПетербург
Е. В. Степанова, профессор, СанктПетербург
Б. М. Тайц, профессор, СанктПетербург
А. А. Тотолян, профессор, СанктПетербург
Т. Н. Трофимова, профессор, СанктПетербург
В. А. Цинзерлинг, профессор, СанктПетербург
В. Л. Эмануэль, профессор, СанктПетербург
А. А. Яковлев, профессор, СанктПетербург
Редсовет
С. Ф. Багненко, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
В. Ф. Баликин, профессор, Иваново
Т. В. Беляева, профессор, СанктПетербург
А. В. Бобрик, к.м.н., Москва
Г. М. Гиясова, к.м.н., Ташкент
М. М. Городецкий, профессор, Киев
А. Т. Голиусов, к.м.н., Москва
В. М. Гранитов, профессор, Барнаул
В. Е. Жолобов, к.м.н, СанктПетербург
А. Б.Жебрун, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
К. П.Кашкин, академик РАМН, Москва
З. О. Караев, профессор, Баку
Ю.Н. Левашев, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
И. В. Малов, профессор, Иркутск
С. О. Османов, д.м.н., Женева
Н. П. Петрова, профессор, Алматы
В. И. Покровский, академик РАМН, Москва
Л. И. Ратникова, профессор, Челябинск
М. В. Скачков, профессор, Оренбург
Т. Т. Смольская, профессор, СанктПетербург
Н. П. Толоконская, профессор, Новосибирск
И. С. Фрейдлин, членкорреспондент РАМН, СанктПетербург
В. А. Черешнев, академик РАН, Екатеринбург
Ю.А.Щербук, профессор, СанктПетербург
Н. Д.Ющук, академик РАМН, Москва
Стр.3
IHIV Infection and
SaintPetersburg I. P. Pavlov Medical University
SaintPetersburg Djanelidze Research Institute of Emergency Medicine
President:
Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences
G. G. Onischenko,
Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences
EditorinChief:
N. A. Belyakov,
Deputy editors:
A. Ya. Grinenko,
Full Member of the Russian
Academy of Medical Sciences
A. G. Rakhmanova,
M.D., Professor
ISSN 20779828
Scientific and practical peerr eviewed journal
SaintPetersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases
Baltic Medical Educational Center
mmunosuppressive
D i s o r d e r s
Executive Secretary:
V. V. Rassokhin,
M.D., Ph.D.
Address:
www: http://hivspb.ru
Email: aidscenter@admiral.ru;
12 Bumazhnaya Str., SaintPetersburg 190020, Russia
Phone: +7 (812) 7863555
Fax: +7 (812) 4959270
2010
Vol. 2
№3
Стр.4
Editorial Board
E. K.Ailamazian, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
N. M. Beliayeva, Professor, Moscow
M. P. Bobkova, Professor, Moscow
N.V.Vasiliyeva, MD, SaintPetersburg
V. R.Veber, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Velikiy Novgorod
Ye. Ye.Voronin, Professor, SaintPetersburg
N. G. Zakharova, MD, SaintPetersburg
A. K. Ivanov, Professor, SaintPetersburg
S.A. Ketlinskiy, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
Ye.A. Korneva, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
Yu.V. Lobzin. Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
I. G. Mustafin, MD, Kazan
N. Yu. Rakhmanina, Professor, Washington, DC
M. G. Rybakova, Professor, SaintPetersburg
Ye.A. Selivanov, Corresponding Member of the Russian, SaintPetersburg
A. S. Simbirtsev, Professor, SaintPetersburg
Ye.V. Sokolovskiy, Professor, SaintPetersburg
A. G. Sofronov, Professor, SaintPetersburg
Ye.V. Stepanova, Professor, SaintPetersburg
B. M. Taitz, Professor, SaintPetersburg
A.A. Totolian, Professor, SaintPetersburg
T. N. Trofimova, Profesor, SaintPetersburg
V.A. Cinzerling, Professor, SaintPetersburg
V. L. Emanuel, Professor, SaintPetersburg
A.A. Yakovlev, Professor, SaintPetersburg
Editorial Council
S. F. Bagnenko, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
V. F. Balikin, Professor, Ivanovo
T.V. Beliayeva, Professor, SaintPetersburg
A.V. Bobrik, MD, Moscow
G. M. Giyasova, MD, Tashkent
M. M. Gorodetskiy, Kiev
A. T. Goliusov, MD, Moscow
V. M. Granitov, Professor, Barnaul
V. E. Zholobov, MD, SaintPetersburg
A. B. Zhebrun, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
K. P. Kashkin, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Z.O. Karayev, Professor, Baku
Yu. N. Levashov, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
I.V. Malov, Professor, Irkutsk
S.O.Osmanov, MD, Ph.D., Geneva
N. P. Petrova, Professor, Almaty
V. I. Pokrovskiy, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
L. I. Ratnikova, Professor, Cheliabinsk
M.V. Skachkov, Professor, Orenburg
T. T. Smolskaya, Professor, SaintPetersburg
N. P. Tolokonskaya, Professor, Novosibirsk
I. S. Freidlin, Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences, SaintPetersburg
V.A. Chereshnev, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Yekaterinburg
Yu.A. Scherbuk, Professor, SaintPetersburg
N. D.Yuschuk, Full Member of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Стр.5
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2010 г., ТОМ 2, № 3
СОДЕРЖАНИЕ
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
ПОДХОДЫ К ПРОГНОЗИРОВАНИЮ ЭПИДЕМИИ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
В.В.Розенталь, Н.А.Беляков, О.В.Пантелеева
ЛЕКЦИИ
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО
ПРОСТРАНСТВА У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
Т.В.Савельева, Т.Н.Трофимова, В.В.Рассохин
СТРЕССОБУСЛОВЛЕННЫЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ И СПОСОБЫ ИХ КОРРЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Е.А.Корнева, Н.С.Новикова, Е.Г.Рыбакина
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ НА ФОНЕ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . .37
О.В.Азовцева
ПРОБЛЕМЫ СУБТИПИРОВАНИЯ ВИЧ1 НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ГЕНА POL
И СПОСОБЫ ИХ РАЗРЕШЕНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
Е.В.Казеннова, И.А.Лаповок, А.В.Васильев, В.Ю.Лага, Л.А.Грезина,
Л.Ю.Волова, М.Р.Бобкова
ЦИТОКИНЫ IL4, IFNγ, TNFαВ ПАТОГЕНЕЗЕ СОЧЕТАННОЙ ВИЧ/ТУБЕРКУЛЕЗ ИНФЕКЦИИ . . . . . . . .49
Ю.В.Лобзин, Е.В.Макашева
ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ ЦИТОКИНОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВИЧИНФЕКЦИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55
П.Д.Дунаев, А.В.Иванкова, С.В.Бойчук, И.Г.Мустафин
ОСНОВНЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ
И НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ВИЧИНФЕКЦИЕЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58
М.Ю.Фомина
ПРИМЕНЕНИЕ НУКЛЕОТИДНОГО ИНГИБИТОРА ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ — ТЕНОФОВИРА
ДИЗОПРОКСИЛА ФУМАРАТА В СХЕМАХ АРВТ ПЕРВОЙ ЛИНИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
А.В.Кравченко
НОВЫЙ КЛАСС АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ — АНТАГОНИСТЫ КОРЕЦЕПТОРА CCR5 . . . . . . . .73
А.Н.Поляков, А.Г.Рахманова, О.Н.Леонова
ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ И СРАВНЕНИЕ СОСТОЯНИЯ АФФЕКТИВНОЙ
СФЕРЫ В ДВУХ ГЕНДЕРНЫХ ГРУППАХ ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82
А.М.Валеева, Р.Н.Мухаметова, Н.Н.Синюшина
ПОЗДНО ВЫЯВЛЕННЫЕ СЛУЧАИ ВИЧИНФЕКЦИИ СРЕДИ
ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88
В.Б.Мусатов, А.Л.Якубенко, Т.В.Тыргина
ОБОСНОВАНИЕ И ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА РАЛТЕГРАВИР (ИСЕНТРЕСС) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
С.Н.Кижло, А.Г.Рахманова, О.Н.Леонова, Н.В.Сизова, Г.Н.Исаева, В.Б. Мусатов, Н.В.Бурова
ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕЛБИВУДИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА B У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96
Н.Г.Захарова, В.В.Рассохин
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ОПТИМИЗАЦИЯ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ
ТЕРАПИИ ПО МАТЕРИАЛАМ САНКТПЕТЕРБУРГСКОГО ЦЕНТРА СПИД . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Е.В.Степанова, Н.Г.Захарова, С.Э.Торопов, П.В.Минин
АНАЛИЗ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ В СТАЦИОНАРАХ У БОЛЬНЫХ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ
В САНКТПЕТЕРБУРГЕ ЗА 2008–2009 ГОДЫ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109
В.Е.Жолобов, А.А.Яковлев, Н.Я.Щербак, А.Г.Рахманова, Д.В.Комарова,
Н.В.Андреева, Н.И.Медзмариашвили
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ КРИПТОКОККОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113
А.М.Константинова, В.А.Цинзерлинг
ОБОСНОВАНИЕ И АПРОБАЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕГИЛИРОВАННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ
В СОЧЕТАНИИ С ДАРУНАВИРОМ У БОЛЬНЫХ С ХГС И ВИЧИНФЕКЦИЕЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118
С.Н.Собянина, Г.А.Юрганова
5
Стр.6
6
ВИЧИНФЕКЦИЯ И ИММУНОСУПРЕССИИ, 2010 г., ТОМ 2, № 3
CONTENTS
EDITORIAL
APPROACHES TO FORECASTING OF HIV EPIDEMIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
V.V.Rozental, N.A.Beliakov, O.V.Panteleeva
LECTURES
RADIOLOGICAL DIAGNOSTICS OF ABDOMINAL ORGANS AND
RETROPERITONEAL SPACE IN HIVINFECTED PATIENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
T.V.Saveliyeva, T.N.Trofimova, V.V.Rassokhin
STRESSINDUCED IMMUNODEFICIENCIES AND THEIR CORRECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
E.A.Korneva, N.S.Novikova, E.G.Rybakina
SPECIFIC FEATURES OF HERPETIC DISEASES UPON HIV INFECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
O.V.Azovtseva
PROBLEMS OF SUBTYPING OF HIV1 ON THE BASE OF POL GENE
AND WAYS OF THEIR PERMISSION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
E.Kazennova, 1.Lapovok, A.Vasilyev, V.Laga, L.Grezina, L.Valova, M.Bobkova
IL4, IFNγ AND TNFαIN THE PATHOGENESIS OF COMBINED HIV/TUBERCULOSIS INFECTION . . . . . . . . . .49
Yu.V.Lobzin, E.V.Makasheva
IN VITRO STUDY OF THE ROLE OF CYTOKINES IN THE PATHOGENESIS OF HIVINFECTION . . . . . . . . . . . . . . .55
P.D.Dunaev, A.V.Ivankova, S.V.Boichuk, I.G.Mustafin
THE PRINCIPAL NEUROLOGICAL SYNDROMES IN PATIENTS WITH PERINATAL
AND NOSOCOMIAL HIV INFECTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58
M.Yu.Fomina
THE USE OF THE NUCLEOTIDE REVERSE TRANSCRIPTASE INHIBITOR TENOFOVIR
DISOPROXIL FUMARATE IN FIRSTLINE AART THERAPY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
A.V.Kravchenko
CCR5 CORECEPTOR ANTAGONISTS: A NOVEL CLASS OF ANTIRETROVIRAL DRUGS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73
A.N.Poliakov, A.G.Rakhmanova, O.N.Leonova
PATHOPSYCHOLOGICAL INVESTIGATION AND COMPARISON OF THE AFFECTIVE
SPHERE IN MALE AND FEMALE HIVINFECTED PATIENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82
A.M.Valeeva, R.N.Muchametova, N.N.Sinjushina
LATEFOUND HIV CASES AMONG HOSPITALIZED PATIENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88
V.B.Musatov, A.L.Yakubenko, T.V.Tyrgina
SUBSTANTIATION OF AND EXPERIENCE IN RALTEGRAVIR (ISENTRESS) USE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
S.N.Kizhlo, A.G.Rakhmanova, O.N.Leonova, N.V.Sizova, G.N.Usayeva,
G.N.Musatova, N.V.Burova
ON THE POSSIBILITY TO USE TELBIVUDINE FOR THE TREATMENT
OF VIRAL HEPATITIS B IN HIV PATIENTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96
N.G.Zakharova, V.V.Rassokhin
SIDE EFFECTS AND OPTIMIZATION OF HIGHLY ACTIVE ANTIRETROVIRAL THERAPY
ACCORDING TO THE EXPERIENCE OF SAINTPETERSBURG AIDS CENTER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Ye.V.Stepanova, N.G.Zakharova, S.E.Toropov, P.V.Minin
ANALYSIS OF LETHAL OUTCOMES IN HOSPITALISED PATIENTS
WITH HIV INFECTION IN SAINTPETERSBURG IN 2008–2009 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109
V.Ye.Zholobov, A.A.Yakovlev, N.Ya.Scherbak, A.G.Rakhmanova,
D.V.Komarova, N.V.Andreeva, N.I.Medzmariashvili
PATHOLOGICAL ANATOMY OF CRYPTOCOCCAL BRAIN LESIONS IN HIVINFECTED PATIENTS . . . . . . . . . . . .113
A.M.Konstantinova, V.A.Tsinzerling
SUBSTANTIATION AND EVALUATION OF USING OF PEGMODIFIED INTERFERONS
COMBINED WITH DARUNAVIR FOR TREATING OF CHRONIC HCV AND HIVINFECTIONS . . . . . . . . . . . . . .118
S.N.Sobianina, G.A.Yurganova
Стр.7