Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634160)
Контекстум
.
Инфекционные болезни  / №1 2014

ФАКТОРЫ РИСКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторКригер
АвторыСамодова О.В., Титова Л.В., Назаренко С.Ю.
Страниц7
ID611946
АннотацияЦель. Оценить заболеваемость и выявить факторы риска внутрибольничных кишечных инфекций у детей Пациенты и методы. На базе многопрофильной детской больницы проведено когортное исследование с включением всех пациентов, находившихся в инфекционном отделении многопрофильного стационара более 48 ч в течение 2012 г. (1852 ребенка). Для определения этиологии внутрибольничной ОКИ проводилось бактериологическое исследование кала на энтеропатогенную флору (сальмонеллы, шигеллы, патогенные кишечные палочки) и иммунохроматографический анализ кала для качественного определения антигена ротавируса. У пациентов, госпитализированных по поводу внебольничных ОКИ, внутрибольничная инфекция диагностировалась на основании нового подъема температуры, появления рвоты, изменения характера стула в сочетании c выявлением нового патогена при повторном исследовании фекалий. В ходе анализа пациенты были разделены на три возрастные группы: <1 года, 1–3 года, 3–14 лет. Самый младший возраст был выбран группой сравнения. По длительности пребывания в стационаре пациенты также были разделены на группы: ≤7 дней, 8–14 дней, >14 дней. Дети с длительностью госпитализации менее семи дней служили группой сравнения. Результаты. Заболеваемость внутрибольничными кишечными инфекциями составила 9,1 на 100 пациентов, 60,9% случаев были обусловлены ротавирусами, преобладали дети от одного до трех лет (48,4%). Бактериальная этиология внутрибольничной инфекции установлена только у одного пациента, заболевание которого было вызвано энтеропатогенной эшерихией коли. Этиологию 38,5% внутрибольничных ОКИ установить не удалось. Внутрибольничные ОКИ чаще возникали у пациентов, госпитализированных по поводу вирусных (55,6%) и бактериальных (24,3%) респираторных заболеваний, реже – на фоне кишечных инфекций (18,9%), энтеровирусной инфекции (1,2%). Симптомы внутрибольничной ОКИ появлялись в среднем на 5-е сутки. Среди заболевших мальчики и девочки составили по 50%. Преобладали дети в возрасте от одного до трех лет. По результатам множественного логистического регрессионного анализа факторами риска внутрибольничных кишечных инфекций были возраст младше года (р < 0,001), длительность госпитализации более семи дней (p < 0,001), госпитализация в осенний (р = 0,044), зимний (р = 0,001) и весенний (р = 0,029) периоды, наличие родственника, осуществляющего уход за ребенком в отделении (р = 0,003). Прием пробиотиков являлся протективным фактором в отношении внутрибольничных кишечных инфекций (р = 0,002). Заключение. Установлены факторы риска внутрибольничных ОКИ (возраст младше года, длительность госпитализации более семи дней, госпитализация в осенне-зимне-весенний период и наличие родственника, осуществляющего уход за ребенком в отделении), что поможет на практике снизить частоту их развития, а учитывая ведущую роль ротавирусной инфекции в этиологической структуре внутрибольничных ОКИ, в качестве меры профилактики также может рассматриваться плановое введение вакцины.
ФАКТОРЫ РИСКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ / Е.А. Кригер [и др.] // Инфекционные болезни .— 2014 .— №1 .— С. 45-51 .— URL: https://rucont.ru/efd/611946 (дата обращения: 16.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

о р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Факторы риска внутрибольничных кишечных инфекций у детей Е. <...> На базе многопрофильной детской больницы проведено когортное исследование с включением всех пациентов, находившихся в инфекционном отделении многопрофильного стационара более 48 ч в течение 2012 г. (1852 ребенка). <...> Для определения этиологии внутрибольничной ОКИ проводилось бактериологическое исследование кала на энтеропатогенную флору (сальмонеллы, шигеллы, патогенные кишечные палочки) и иммунохроматографический анализ кала для качественного определения антигена ротавируса. <...> У пациентов, госпитализированных по поводу внебольничных ОКИ, внутрибольничная инфекция диагностировалась на основании нового подъема температуры, появления рвоты, изменения характера стула в сочетании c выявлением нового патогена при повторном исследовании фекалий. <...> Заболеваемость внутрибольничными кишечными инфекциями составила 9,1 на 100 пациентов, 60,9% случаев были обусловлены ротавирусами, преобладали дети от одного до трех лет (48,4%). <...> Бактериальная этиология внутрибольничной инфекции установлена только у одного пациента, заболевание которого было вызвано энтеропатогенной эшерихией коли. <...> Внутрибольничные ОКИ чаще возникали у пациентов, госпитализированных по поводу вирусных (55,6%) и бактериальных (24,3%) респираторных заболеваний, реже – на фоне кишечных инфекций (18,9%), энтеровирусной инфекции (1,2%). <...> По результатам множественного логистического регрессионного анализа факторами риска внутрибольничных кишечных инфекций были возраст младше года (р < 0,001), длительность госпитализации более семи дней (p < 0,001), госпитализация в осенний (р = 0,044), зимний (р = 0,001) и весенний (р = 0,029) периоды, наличие родственника, осуществляющего уход за ребенком в отделении (р = 0,003). <...> Прием пробиотиков являлся протективным фактором в отношении внутрибольничных кишечных инфекций (р = 0,002). <...> Установлены факторы риска внутрибольничных ОКИ (возраст младше года <...>