Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634655)
Контекстум
.
Вопросы диетологии  / №3 2014

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: РЕКОМЕНДАЦИИ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторМатус Элизабет
АвторыБасдеван Арно, Файнер Ник, Хайнер Войтех, Хаунер Ханс, Мицич Драган, Майслос Максимо, Роман Габриэла, Шутц Ив, Цигос Константин, Топлак Герман, Юмук Волкан, Захорска Маркевич
Страниц14
ID611644
АннотацияРаспространенность ожирения прогрессивно увеличивается, в том числе среди населения старших возрастных групп. К 2030–2035 гг. более 20% взрослого населения США и 25% населения Европы достигнут возраста 65 лет и старше. В 2010 г. распространенность ожирения среди американцев в возрасте 60 лет и старше прогнозировалась 37%. В Европе к 2015 г. прогнозируется распространенность ожирения от 20 до 30% в зависимости от используемой модели. Это означает 20,9 млн. человек в возрастной категории 60+, страдающих ожирением, в США в 2010 г. и 32 млн. человек, страдающих ожирением, в 2015 в Евросоюзе. Хотя значения ИМТ, окружности талии и процентного содержания жировой массы для пожилых людей (включая пожилых людей разной этнической принадлежности) не определены, на основании данных нескольких мета-анализов можно сделать вывод, что заболеваемость и смертность, ассоциированная с избыточным весом и ожирением, возрастает при ИМТ более 30 кг/м2. Таким образом, лечение следует предлагать только людям с ожирением, а не с избыточной массой тела, у кого также имеются функциональные нарушения, осложнения обмена веществ или заболевания, связанные с ожирением, при которых может наступить улучшение при снижении массы тела. В терапии ожирения следует минимизировать потерю мышечной и костной массы, при этом следует сохранять настороженность в отношении саркопенического ожирения – сочетания нездорового избытка жировых отложений и нежелательной потери мышечной и нежировой массы, в т.ч. костной – что весьма важно в лечении пожилых людей, которые подвержены такому исходу. Первым шагом должна быть коррекция образа жизни и назначение диеты с дефицитом энергии 500 ккал (2,1 мегаджоулей), адекватным приемом белка с высокой биологической ценностью вместе с кальцием и витамином D, поведенческая терапия и разнообразные виды двигательной активности. Двигательная активность должна включать упражнения на развитие гибкости, тренировку равновесия, аэробику и упражнения с отягощением. В большинстве исследований приверженность составляет около 75%. Для побуждения пожилых людей к физической активности следует информировать их о последствиях недостаточной физической активности. Поскольку большинство исследований не включало людей старше 65 лет, роль фармакотерапии и бариатрической хирургии у пожилых людей остается в значительной степени не исследованной
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: РЕКОМЕНДАЦИИ / Э. Матус [и др.] // Вопросы диетологии .— 2014 .— №3 .— С. 60-73 .— URL: https://rucont.ru/efd/611644 (дата обращения: 23.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

и нфо рма ц и я E A S O Prevalence, Pathophysiology, Health Consequences and Treatment Options of Obesity in the Elderly: A Guideline E.M.H. Mathus-Vliegen1 for the Study of Obesity (EASO); members: Arnaud Basdevant2 Dragan Micic6 Volkan Yumuk12 , Maximo Maislos7 , Gabriela Roman8 , Barbara Zahorska-Markiewicz13 1Department of Gastroenterology and Hepatology, Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands; 2 Department of Endocrinology, Pitie Salpetriere Hospital; Pierre and Marie Curie-Paris 6 University, Paris, France; 3University College London Hospitals, London, UK; 4Obesity Management Centre, Institute of Endocrinology, Prague, Czech Republic; 5Else Kroner-Fresenius-Centre for Nutrition Medicine, Technical University, Munich, Germany; 6Department for Obesity, Metabolic and Reproductive Disorders, Clinical Centre of Serbia, Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; 7 Atherosclerosis and Metabolism Unit, Soroka UMC, Ben-Gurion University SHC, Beer Sheva, Israel; 8Clinical Centre of Diabetes, Nutrition, Metabolic diseases, 'Iuliu Hatieganu' University, Cluj-Napoca, Romania; 9Department of Physiology, University of Lausanne, Lausanne, Switzerland; 10Department of Endocrinology, HYGEIA Hospital, Athens, Greece; 11Department of Medicine, Medical University, Graz, Austria; 12Department of Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul, Turkey; 13 Department of Pathophysiology, Medical University of Silesia, Katowice, Poland The prevalence of obesity is rising progressively, even among older age groups. <...> The predicted prevalence of obesity in Americans, 60 years and older was 37% in 2010. <...> The predicted prevalence of obesity in Europe in 2015 varies between 20 and 30% dependent on the model used. <...> Although cut-off values of BMI, waist circumference and percentages of fat mass have not been defined for the elderly (nor for the elderly of different ethnicity), it is clear from several meta-analyses that mortality and morbidity associated with overweight and obesity only increases at a BMI above 30 kg/m2. <...> Thus, treatment should only be offered to patients who are obese rather than overweight and who also have functional impairments, metabolic complications or obesity-related diseases, that can benefit from weight loss. <...> The weight loss therapy should aim to minimize muscle <...>