Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635043)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии  / №4 2014

ПРОФИЛАКТИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ КАРБЕТОЦИНОМ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторБелоцерковцева
АвторыКоваленко Л.В., Киличева И.И., Иванников С.Е.
Страниц5
ID611509
АннотацияЦель. Сравнить эффективность карбетоцина и окситоцина для профилактики послеродовых кровотечений у пациенток высокого риска при абдоминальном родоразрешении Пациенты и методы. Обследованы пациентки высокого риска по развитию кровотечения, родоразрешенные путем кесарева сечения. Карбетоцин (100 мкг) вводили внутривенно струйно, однократно, сразу после рождения ребенка (n  = 218). Окситоцин в дозировке 20 МЕ вводили внутривенно капельно, начиная инфузию сразу после рождения ребенка и продолжали в течение 4 ч (n = 186). Сравнивали частоту кровопотери ≥1000 мл, частоту использования хирургического гемостаза, применения дополнительных утеротоников, наличия побочных эффектов и изменение уровня гемоглобина в первые сутки после операции. Результаты. Эффективность применяемых схем оказалась одинаково высокой, значительно больше женщин нуждались в дополнительном назначении утеротоников в послеоперационном периоде в группе окситоцина (43,6 против 97,3%). Кровопотеря более 1000 мл зарегистрирована в 6 (2,8%) случаях группы использования карбетоцина и в 4 случаях (2,2%) при использовании окситоцина. Экстирпация матки была проведена по 1 случаю в каждой группе (по 0,5%). Наиболее частым методом хирургического этапа остановки кровотечения являлась перевязка внутренних подвздошных артерий, она проведена в 22 (10,1%) случаях при использовании карбетоцина и в 13 (7,0%) случаях при использовании окситоцина. Наиболее частым показанием для проведения перевязки сосудов явилось наличие отслойки плаценты или ее предлежание. Со сходной частотой проводилось наложение компрессионных швов на матку, проведение плазмотрансфузий и гемотрансфузий, а также реинфузия аутоплазмы и аутоэритроцитов. Зафиксировано двукратное сокращение потребности в дополнительном введении утеротоников: дополнительно внутривенное капельное введение окситоцина потребовалось в 95 (43,6%) случаях при использовании карбетоцина и в 181 (97,3%) – при использовании окситоцина для профилактики кровотечения во время кесарева сечения. Заключение. Карбетоцин оказался эффективным средством для профилактики кровотечения в 97,2% проведенных операций кесарева сечения беременным высокого риска, при этом потребность в дополнительном назначении утеротоников в послеоперационном периоде снижается более чем в два раза.
ПРОФИЛАКТИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ КАРБЕТОЦИНОМ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ / Л.Д. Белоцерковцева [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №4 .— С. 25-29 .— URL: https://rucont.ru/efd/611509 (дата обращения: 04.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Профилактика кровотечения карбетоцином при абдоминальном родоразрешении Л. <...> Сравнить эффективность карбетоцина и окситоцина для профилактики послеродовых кровотечений у пациенток высокого риска при абдоминальном родоразрешении. <...> Обследованы пациентки высокого риска по развитию кровотечения, родоразрешенные путем кесарева сечения. <...> Окситоцин в дозировке 20 МЕ вводили внутривенно капельно, начиная инфузию сразу после рождения ребенка и продолжали в течение 4 ч (n = 186). <...> Сравнивали частоту кровопотери ≥1000 мл, частоту использования хирургического гемостаза, применения дополнительных утеротоников, наличия побочных эффектов и изменение уровня гемоглобина в первые сутки после операции. <...> Эффективность применяемых схем оказалась одинаково высокой, значительно больше женщин нуждались в дополнительном назначении утеротоников в послеоперационном периоде в группе окситоцина (43,6 против 97,3%). <...> Кровопотеря более 1000 мл зарегистрирована в 6 (2,8%) случаях группы использования карбетоцина и в 4 случаях (2,2%) при использовании окситоцина. <...> Наиболее частым методом хирургического этапа остановки кровотечения являлась перевязка внутренних подвздошных артерий, она проведена в 22 (10,1%) случаях при использовании карбетоцина и в 13 (7,0%) случаях при использовании окситоцина. <...> Наиболее частым показанием для проведения перевязки сосудов явилось наличие отслойки плаценты или ее предлежание. <...> Со сходной частотой проводилось наложение компрессионных швов на матку, проведение плазмотрансфузий и гемотрансфузий, а также реинфузия аутоплазмы и аутоэритроцитов. <...> За фиксировано двукратное сокращение потребности в дополнительном введении утеротоников: дополнительно внутри венное капельное введение окситоцина потребовалось в 95 (43,6%) случаях при использовании карбетоцина и в 181 (97,3%) – при использовании окситоцина для профилактики кровотечения во время кесарева сечения. <...> Карбетоцин оказался <...>