Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Детская хирургия  / №2 2017

СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ФОРМИРОВАНИЯ ЗАГРУДИННОГО ТУННЕЛЯ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторЧепурной
АвторыЧепурной М.Г., Кивва А.Н., Новиков К.А., Созыкин А.А.
Страниц8
ID594260
АннотацияПредставлены результаты изучения проходимости искусственного пищевода у 142 детей, перенесших эзофагопластику по поводу атрезии (65) и рубцового стеноза пищевода (77) в клинике детской хирургии РостГМУ. В 1-ю группу вошли 56 детей, которым формирование загрудинного туннеля выполнялось традиционным методом без резекции рукоятки грудины. Во 2-й группе (59 детей) для ретростернального проведения трансплантата выполняли резекцию рукоятки грудины по оригинальной методике. 3-ю группу (27) составили пациенты, прооперированные по новому способу, предусматривающему индивидуальный подход к выбору объема резекции рукоятки грудины. Послеоперационную оценку проходимости искусственного пищевода осуществляли по шкале дисфагии Bown и рентгенологически. Исследование показало, что традиционный способ формирования загрудинного туннеля чреват сдавлением рукояткой грудины трансплантата с нарушением проходимости болюса по искусственному пищеводу. Резекция рукоятки грудины устраняет возможность сдавления кишки в ретростернальном пространстве и облегчает формирование анастомоза, уменьшая возможность развития послеоперационных осложнений за счет расширения операционного поля. Дифференцированный подход к выбору уровня резекции рукоятки грудины позволяет в значительном количестве случаев удалять меньший объем рукоятки грудины, что приводит к снижению травматичности операции и оставлению участков красного костного мозга, при этом обеспечивая необходимую проходимость трансплантата и сохраняя места прикрепления к рукоятке грудины мышц, а это способствует получению лучшего косметического результата. Для формирования загрудинного туннеля при эзофагопластике у детей целесообразно использовать методику, предусматривающую индивидуальный подход к определению объема резекции рукоятки грудины
УДК616.329-089.844-053.2
СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ФОРМИРОВАНИЯ ЗАГРУДИННОГО ТУННЕЛЯ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ / Г.И. Чепурной [и др.] // Детская хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 29-36 .— URL: https://rucont.ru/efd/594260 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Place of propranolol in the treatment of infantile hemangiomas. <...> Multiple cutaneous and hepatic infantile hemangiomas having a successful response to propranolol as monotherapy at neonatal period. <...> Imaging of hemangiomas and vascular malformations in children. <...> Multifocal infantile hepatic hemangiomas-imaging strategy and response to treatment after propranolol and steroids including review of the literature. <...> Cutaneous hemangiomas in premature and mature infants. <...> Infantile hepatic hemangiomas: clinical and imaging findings and their correlation with therapy. <...> СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ФОРМИРОВАНИЯ ЗАГРУДИННОГО ТУННЕЛЯ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, г. Ростов-на-Дону Представлены результаты изучения проходимости искусственного пищевода у 142 детей, перенесших эзофагопластику по поводу атрезии (65) и рубцового стеноза пищевода (77) в клинике детской хирургии РостГМУ. <...> В 1-ю группу вошли 56 детей, которым формирование загрудинного туннеля выполнялось традиционным методом без резекции рукоятки грудины. <...> Во 2-й группе (59 детей) для ретростернального проведения трансплантата выполняли резекцию рукоятки грудины по оригинальной методике. <...> Послеоперационную оценку проходимости искусственного пищевода осуществляли по шкале дисфагии Bown и рентгенологически. <...> Резекция рукоятки грудины устраняет возможность сдавления кишки в ретростернальном пространстве и облегчает формирование анастомоза, уменьшая возможность развития послеоперационных осложнений за счет расширения операционного поля. <...> Дифференцированный подход к выбору уровня резекции рукоятки грудины позволяет в значительном количестве случаев удалять меньший объем рукоятки грудины, что приводит к снижению травматичности операции и оставлению участков красного костного мозга, при этом обеспечивая необходимую проходимость трансплантата и сохраняя места прикрепления к рукоятке грудины мышц, а это способствует получению лучшего косметического результата. <...> Для цитирования: Чепурной Г.И., Чепурной М.Г., Кивва А.Н., Новиков К.А., Созыкин А.А. <...> Сравнение различных методик формирования загрудинного туннеля при эзофагопластике <...>